《類證治裁》~ 卷之一 (1)
卷之一 (1)
1. 中風論治
風為百病之長，故六淫先之，以其善行數變，受之者輕為感冒，重則為傷，最重則為中，然有真中、類中，中血脈經絡腑臟之辨。西北高寒風勁，真氣虛者，猝為所中，是名真中，經所謂中六腑五臟之俞也。真中者，風邪在表，身痛拘急，宜汗，小續命湯，或疏風散。風邪在經，口眼喎斜，偏枯疼痛，大秦艽湯，或愈風湯。
白話文：
風，被視為眾多疾病的開端，因此在六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）之中居首，因為它具有快速流動和變化無常的特性。受到風邪影響的人，病情輕微時會出現感冒症狀，嚴重時則會造成傷害，最嚴重的情況會導致「中」的狀態。然而，「中」可以分為「真中」與「類中」兩種，還有風邪影響血脈、經絡、腑臟的不同區別。
在西北地區，地勢高寒且風力強勁，對於正氣不足的人來說，很容易突然被風邪侵襲，這種情況稱為「真中」，根據古籍記載，這是風邪影響到六腑五臟的腧穴。對於「真中」的患者，如果風邪在身體表面，會表現出身體疼痛、肌肉緊繃等症狀，適合發汗治療，可用「小續命湯」或「疏風散」。而當風邪深入經絡，會引起口眼歪斜、半身不遂、疼痛等症狀，這時候應使用「大秦艽湯」或「愈風湯」來治療。
風邪入里，多滯九竅，唇緩便秘，口不能言，耳聾鼻塞目瞀，痰涎昏冒，宜下，三化湯，或麻仁丸。東南卑濕釀熱，真陰虧者，風自內生，虛陽上冒，亦致昏僕，是為類中，實與外風無涉，經所謂陽之氣以天地之疾風名之也。類中者，痰多壅塞，搗蘿蔔子，以溫湯和飲吐之。
白話文：
風邪侵犯人體裡部，多阻滯九竅，嘴脣麻木、大便困難，口不能言語，耳聾鼻塞眼睛昏花，痰涎壅盛、神志昏迷，應當瀉下治療，可用三化湯或麻仁丸。東南地區地勢低濕，溼熱蘊結，真陰虧損者，風邪從體內產生，虛陽上浮，也會導致昏迷，這屬於內傷，與外感風邪無關，經書中所說的「陽之氣以天地之疾風名之」就是這個意思。內傷昏迷的病人，痰多壅塞，可以用搗碎的蘿蔔籽，用溫水調和服下，以催吐。
脾虛嘔痰者，六君子湯，異功散。腎虛水泛為痰者，六味丸，或八味丸湯服。中氣虛者，補中湯。陰虛者，補陰煎。夫以地分真、類，謂真中者西北為劇，類中者東南為多，未可膠柱以談也。
白話文：
脾胃虛弱，嘔吐痰液的，用六君子湯、異功散治療。腎虛，水液泛溢化為痰的，用六味丸或八味丸湯服用。中氣虛弱的，用補中湯治療。陰虛的，用補陰煎治療。按照地域劃分真痰、類痰，所謂真痰多見於西北地區，類痰多見於東南地區，但也不能就此膠柱鼓瑟，一概而論。
善乎！石頑張氏之說曰：嘗診西北中風者，驗其喑痱遺尿，詎非下元之憊，當從事地黃、三生等飲乎？喎僻不遂，詎非血脈之廢，而從事建中、十全等湯乎？東南類中，豈無六經形症見於外，便溺阻隔見於內，當從事續命、三化等湯乎？是真通論矣。其中血脈，則口眼喎僻。
白話文：
善哉！石頑張先生說：曾經診治西北地區中風的病人，檢查後發現他們有失聲、流口水、尿失禁的症狀，難道不是腎氣虛弱嗎？應該服用地黃、三生等補腎藥。口眼歪斜，難道不是氣血不通嗎？應該服用建中、十全等補氣血的藥湯。在東南地區，難道沒有六經經絡病症外顯，又有大小便不通的內在症狀嗎？應該服用續命、三化等通經活血的藥湯。這真是通論啊！其中，氣血不通的症狀是口眼歪斜。
中絡，則肌膚不仁。中經，則脊重不伸。中腑，則肢節廢，便溺阻。中臟，則舌喑吐沫。《金匱》分析既明，至《千金》引岐伯論中風，大法有四：一偏枯，半身不遂也；二風痱，四肢不收也；三風懿，奄忽不知人，舌強不能言也；四風痹，諸痹類風狀也。迄乎河間主火，謂心火暴盛，腎水虛衰。
白話文：
中絡的話，就會導致皮膚肌肉不靈敏。中經的話，就會導致背部沉重而且無法伸展。中腑的話，就會導致四肢無力，大便小便不暢通。中臟的話，就會導致舌頭僵硬吐不出口水。《金匱要略》的分析很透徹，到了《千金要方》引述岐伯論述中風，將中風歸納為四種大類：第一是偏枯，就是半身不遂；第二是風痱，就是四肢無法收縮；第三是風懿，就是昏迷不醒、舌頭僵硬說不出話；第四是風痹，就是各種痹症狀似風症。一直到了河間主火，認為是心火過旺，腎水不足所致。
東垣主氣，謂猝中乃本氣自病。丹溪主痰，謂濕生痰，痰生熱，熱生風。總之，氣虛則火動痰升，其症似風非風，皆辨明類中之由，與真中症異。專宜養氣血，兼清痰火，大忌風燥之劑。凡虛風外中，輕則麻痹不仁；羌活愈風湯。重則癱瘓不用。大秦艽湯。其痰火內生，輕則舌強難語；滌痰湯。
白話文：
東垣認為中風主要是氣的病變，認為猝中是本氣的自身病變。丹溪認為中風主要是痰的病變，認為濕生痰，痰生熱，熱生風。總之，氣虛則火動痰升，其症狀像風但不是風，都要辨別清楚病症的種類，和真正的中風症狀有所不同。治療上應該以養氣血為主，兼清痰火，忌用風燥的藥物。凡虛風外中，輕則麻痹不仁，可以用羌活愈風湯治療。重則癱瘓不用，可以用大秦艽湯治療。其痰火內生，輕則舌強難語，可以用滌痰湯治療。
重則痰壅神昏。至寶丹。既辨其中絡、中經、中腑、中臟，及中經絡，兼中腑臟，並審其兼虛兼實，兼寒兼熱兼痰，而入手先分閉症脫症，如牙關緊閉，兩手握固，是為閉症。蘇合香丸，三生飲開之。如口開脾絕，手撒心絕，眼合肝絕，遺尿腎絕，鼻鼾肺絕，以及吐沫、直視、搖頭，面赤如妝，汗出如珠，皆為脫症。大劑理中湯灌之。
兼灸臍下。凡初中，先用通關散吹鼻，有嚏可治，無嚏多死。
白話文：
如果病情嚴重，痰液會壅塞到神智昏迷。至寶丹。既辨別其中絡、中經、中腑、中臟，及中經絡，兼中腑臟，並仔細判定它的兼虛兼實，兼寒兼熱兼痰，而首先分清閉症脫症，比如牙關緊閉，兩手握固，是閉症。用蘇合香丸、三生飲來打開。比如口開脾絕，手撒心絕，眼合肝絕，遺尿腎絕，鼻鼾肺絕，以及吐沫、直視、搖頭，面赤如妝，汗出如珠，皆為脫症。用大劑理中湯來灌服。
凡是中暑初期，先用「通關散」吹入鼻腔，如果有打噴嚏，則可治癒；如果沒有打噴嚏，則多半會死亡，且兼灸肚臍下方。
〔口噤〕足陽明之經上夾口，風寒乘虛襲入，則攣急口噤，先用烏梅肉、冰片、生南星為末擦牙，其噤可開。宜竹瀝、薑汁調蘇合香丸灌之，再用巴豆油紙卷皂角末，燒煙燻入鼻中，人事自省。
白話文：
【口開不了】胃經通到嘴脣周圍，如果風邪趁虛邪入，就會發生面口緊閉無法張開的情況，這時先用烏梅肉、冰片，生南星磨成粉末，擦在嘴脣上，再用竹汁和薑汁混合蘇合香丸餵服，再用巴豆油紙捲皁角末，燒出煙燻進鼻腔，患者就會恢復知覺。
〔痰壅〕宜吐之，稀涎散加橘紅，或薑鹽湯灌之。以鵝翎探吐，或三聖散加蠍吐之。後用星香散、二陳湯、滌痰湯、導痰湯。挾虛，加參、耆、竹瀝。挾寒，加桂、附、薑汁。脾虛嘔痰，六君子湯，異功散。中氣虛，理中湯，溫胃飲。
白話文：
痰液壅積應該將其吐出，使用稀涎散加上橘紅，或用薑鹽湯灌服。可以鵝毛探進喉嚨引起嘔吐，或者使用三聖散加上蠍子來引吐。之後使用星香散、二陳湯、滌痰湯、導痰湯。如果是虛證，加入人參、黃耆、竹瀝。如果是寒證，加入肉桂、附子、薑汁。脾虛嘔吐痰液，使用六君子湯、異功散。中氣虛弱，使用理中湯、溫胃飲。
〔口眼喎僻〕因血液衰涸，不能榮潤筋脈。《靈樞》云：足陽明筋病，頰筋有寒則急，引頰移口，有熱則筋弛，縱緩不勝收，故僻。又云：足陽明、手太陽筋急，則口目為僻。宜潤燥以熄風。大秦艽湯、或十全大補湯尤妥。
白話文：
口眼歪斜主要由血液衰竭，不能榮潤筋脈所導致。《靈樞》中說：足陽明經筋有病，頰筋遇寒則急，拉扯頰部移到嘴角，遇熱則筋弛，鬆弛緩慢不能收縮，因此歪斜。又說：足陽明經、手太陽經筋急，就會造成口眼歪斜。適合滋潤乾燥、平息風邪。可用大秦艽湯或十全大補湯治療，效果較好。
〔半身不遂〕因氣血不至，故痛癢不知，經曰：營虛則不仁，衛虛則不用，營衛俱虛，則不仁且不用。自丹溪以左枯屬血虛，用四物湯。右枯屬氣虛，用四君子湯。氣血兩虛而挾痰，用二陳湯，加鉤藤、竹瀝、薑汁。宗其治者多不效，何也？治偏枯，宜從陰引陽，從陽引陰，從右引左，從左引右，使氣血灌注，周流不息，莫如養血溫經。補中湯少加附子，下七味地黃丸。
白話文：
半身不遂的原因是：氣血不能到達，所以感覺不到疼痛和瘙癢。經典中說：「營陰虛弱則失去感覺，衛陽虛弱則功能失常。」若營陰和衛陽都虛弱，則既沒有感覺，也沒有功能。自從明朝丹溪以來，一直將半身不遂的左側癱證歸類到血虛，使用四物湯治療；將右側癱證歸類到氣虛，使用四君子湯治療。氣血兩虛又伴有痰飲，就使用二陳湯，加上鉤藤、竹瀝、薑汁。但治療半身不遂的醫生大多不見效，為什麼呢？治療半身不遂，應該從陰引陽，從陽引陰，從右引左，從左引右，使氣血灌注全身，周流不息。最有效的方法就是滋補陰血，溫煦經脈。可用補中湯加減附子，服用七味地黃丸。
以附子能行參、耆之力，而陽和自轉，肉桂能通血脈，而筋節自榮，挾痰者，八珍、十全等湯加南星、半夏、薑汁。營衛俱虛者，黃耆五物湯，膝骨軟，加牛膝、虎骨，節軟，加木瓜、當歸。
白話文：
附子可以推動人參、黃耆的藥效，使人體陽氣和暖運行，肉桂可以疏通血脈，使筋骨強健有活力。有痰之人，八珍、十全等湯劑中加入南星、半夏、薑汁。營衛俱虛之人，服用黃耆五物湯；膝蓋骨軟弱，再加入牛膝、虎骨；關節軟弱，再加入木瓜、當歸。
〔四肢不收〕諸陽經皆取於手足，循行身體，如邪氣客於肌膚，隨其虛處停滯，與氣血相搏，故肢不舉，脈緩大有力，土太過也，當瀉其濕。胃苓湯。脈細小無力，土不足也，當補其氣。補中湯。瘦人血枯筋急，木旺風淫者，四物湯加鉤藤、秦艽、防風、木瓜。肥人色白多痰者，六君子湯加秦艽、天麻、竹瀝、薑汁。
白話文：
肢體不收縮：
所有的陽經都從手腳取穴，沿著身體循行。如果邪氣停留在皮膚上，找到虛弱的地方停滯下來，與氣血相衝，那麼肢體就會無法活動，脈搏緩慢、強而有力，這是因為土太過所致，應該瀉除濕氣。可以用胃苓湯來治療。
脈細小無力：
這是因為土不足所致，應該補氣。可以用補中湯來治療。
瘦人血枯筋急：
這是因為木旺風淫所致，可以用四物湯加上鉤藤、秦艽、防風、木瓜來治療。
肥人色白多痰：
這是因為脾虛濕盛所致，可以用六君子湯加上秦艽、天麻、竹瀝、薑汁來治療。
〔角弓反張〕邪入經絡，則腰背反折，攣急如角弓狀。小續命湯。如先受風，復感寒，無汗惡寒為剛痙；先受風，復感濕，惡風有汗為柔痙。剛痙續命湯去附子，柔痙續命湯去麻黃。
白話文：
角弓反張：邪氣侵入經絡，使腰背反折，似角弓般攣急拘急。可用「小續命湯」治療。如果先前受了風邪，又因寒冷而引起痙攣，會有無汗惡寒的症狀稱作「剛痙」；如果先前受了風邪，又遇上濕邪，便會惡風有汗，稱作「柔痙」。如果遇到剛痙，使用「小續命湯」時需要去掉附子；如果遇到柔痙，使用「小續命湯」時必須去掉麻黃。
〔瘛瘲〕因肝經風火搏於經絡，則手足抽搐，或伸或縮，而動不止，由血虛不能榮筋，而燥氣乘之，宜滋肝腎，灌輸筋脈，使水火熄，則風木自平。大秦艽湯，或十補湯加減。
白話文：
瘛瘲：是由於肝經風火搏擊經絡，導致手足抽搐，有的手足伸直、有的手足彎曲，而且動作不停。這是由於血虛不能滋養筋脈，而燥氣入侵所引致的，應當滋補肝腎，灌溉筋脈，使水火熄滅，則風木自然平息。治療方藥可用大秦艽湯或十補湯加減。
〔猝倒無知〕凡類中病出於臟，精去則氣去，所以眩暈猝倒，氣去則神去，所以昏憒無知，陰陽脫離，精氣不交，須參附大劑，峻補其陽。繼以地黃丸，加杞子、當歸，或十補丸，填補真陰。若心火盛，腎水衰，致猝倒神昏，肢掣口喎，宜地黃飲子去桂、附、巴戟，峻補其陰。繼以生脈散，滋其化源。
白話文：
【突然昏倒不省人事】
凡是這類疾病出於臟腑，精氣就衰竭，所以會頭暈目眩，突然昏倒；氣衰竭則神識也衰竭，所以會昏迷不省人事。陰陽脫離，精氣不能交融，必須用參附的重劑，峻補陽氣。然後再用生地黃丸，加入枸杞子、當歸，或者服用十全大補丸，填補真陰。如果是心火旺盛，腎水衰竭，導致突然昏倒神志昏迷，四肢抽搐，口齒歪斜，應該用生地黃飲子，去除桂枝、附子、巴戟，峻補陰氣。然後再用生脈散，滋養它的化生之源。
〔舌強不語〕舌為心、脾、肝、腎四經所繫，邪中其經，則痰涎閉其脈道，舌機不掉，因痰迷心竅者，清心火，滌痰湯。因濕痰者，清脾熱，六君子湯加枳實、竹茹。因風熱者，清肝火，涼膈散加減。腎虛內奪為喑痱，地黃飲子。舌強口角流涎，脾不能攝者，六君子湯加竹瀝、薑汁。
白話文：
【舌頭不能言語】舌頭和心臟、脾臟、肝臟、腎臟四條經脈相連。邪氣侵襲到這些經脈，痰液就會堵塞經脈的通道，舌頭就不能動了。
**1、因痰迷亂心竅者，**清心火，去除痰液。使用滌痰湯。
**2、因濕痰者，**清脾熱，使用六君子湯加枳實、竹茹。
**3、因風熱者，**清肝火，使用涼膈散加減。
**4、腎虛內奪而導致喑啞者，**使用地黃飲子。
**5、舌頭強硬，口角流涎，脾臟不能收攝者，**使用六君子湯加竹瀝、薑汁。
驚痰堵塞，舌本強硬者，正舌散加薄荷。舌麻語謇者，省風湯加沉香。唇緩舌強者，解語湯。肥人舌本強，作濕痰治，瘦人作心火治，不可純補，恐堵塞經絡中痰火。通用加味轉舌膏。外取龜尿少許，點舌神效。（置龜於新荷葉上，以豬鬃戳其鼻，尿立出。）有飲食照常，但失音不語者，名曰啞風。
白話文：
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當驚嚇引起的痰堵塞，舌根強硬者，使用正舌散加入薄荷治療。
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舌麻木、言語不清者，使用省風湯加入沉香治療。
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嘴脣麻木、舌頭僵硬者，使用解語湯治療。
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肥胖者舌根強硬，當作濕痰治療，消瘦者當作心火治療，不可單純使用補益的藥物，以免堵塞經絡中的痰火。
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通用加味轉舌膏。
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取龜尿少許，滴在舌頭上，有奇效。（將烏龜放在新鮮荷葉上，用豬鬃戳它的鼻子，尿液就會流出來。）
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有的人飲食正常，但失聲不語者，稱為啞風。
宜小續命湯去附子，加石膏、菖蒲。
〔遺尿〕系腎氣虧極，用參、耆、朮、附、益智、五味。以保元陽之脫。火虛者，地黃飲子。水虛者，六味丸。
白話文：
小續命湯去掉附子，加入石膏和菖蒲。
〔尿失禁〕是腎氣極度虛弱所致，使用人參、黃耆、白朮、附子、益智仁、五味子等中藥材來保住元陽不致脫失。陽氣虛弱的人，可服用地黃飲子。陰液虛弱的人，可服用六味丸。
〔眩暈〕凡虛陽上巔，得痰升則眩暈，經所謂上虛則眩也，宜培其中氣。五福飲或大補元煎，加甘菊炭、牡蠣、白芍、天麻。此猝倒所由來也。
白話文：
眩暈：凡是虛陽的症狀上攻到頭頂，碰到痰氣升起來，就會眩暈。經書上說「上虛則眩」，應當補養中氣。可以服用五福飲或大補元煎，再添加甘菊碳、牡蠣、白芍、天麻。這是猝倒的起因。
〔麻木不仁〕遍體頑麻，無汗氣實。烏藥順氣散。十指及面麻木，乃氣虛風襲。補中湯去朮、歸、陳，加白芍、瘛瘲。麻木體軟，搔起白屑，乃脾血不榮。補中湯去柴胡，加地黃、白芍、芝麻。
白話文：
麻木不仁：
全身麻木僵硬，沒有汗氣，身體虛實不分。烏藥順氣散可以治療。
十指及面部麻木： 這是氣虛風襲所致。補中湯去朮、歸、陳皮，加白芍、瘛瘲可以治療。
麻木體軟，搔起白屑： 這是脾血不足所致。補中湯去柴胡，加地黃、白芍、芝麻可以治療。
真中風，雖風從外中，亦由內虛召風，其攣急偏枯，口喎舌強，二便不爽，由風挾痰火壅塞，致營衛脈絡失和。先用通關，繼則養血順氣，佐以消痰清火，大秦艽湯，或愈風湯。宣通經隧。風閉，用桂枝、羌活。寒凝，用薑、附、桂心。熱痞，用梔、芩、石膏。濕滯，用蒼、樸、五苓。
白話文：
真正的中風，雖然風邪是由外而入，但是也是因為人體內虛所導致的，風邪會和痰火一起阻塞體內，導致營衛脈絡失調，就會產生肢體麻木、偏癱、口眼歪斜、舌頭僵硬、大小便不暢等症狀。治療方法首先是疏通經絡，之後再補養氣血，同時還要化痰清火。可以嘗試使用大秦艽湯或愈風湯，來宣通經絡。如果是風熱閉阻，可以用桂枝、羌活來治療。如果是寒凝閉阻，可以用薑、附、桂心來治療。如果是熱痞阻滯，可以用梔子、黃芩、石膏來治療。如果是濕滯阻滯，可以用蒼術、樸硝、五苓散來治療。
血瘀，用桃仁、牛膝、氣滯，用木香、枳殼、青、陳。痰阻，用星、夏、浮石、牛黃。類中風本非外風，猝僕昏厥，無喎斜偏廢等症，是宜辨也。故葉氏謂內風乃身中陽氣變化，肝為風臟，因血液衰耗，水不涵木，肝陽偏亢，內風時起，宜滋陰熄風，濡養營絡。以熟地、首烏、杞子、當歸、牛膝、胡麻、石斛、五味子、甘菊、牡蠣。
白話文：
血瘀，可以用桃仁、牛膝來治療。氣滯，可以用木香、枳殼、青皮、陳皮來治療。痰阻，可以用星砂、夏枯草、浮石、牛黃來治療。類中風本非外風，而是突然昏厥，而沒有口眼歪斜、偏廢等症狀，這是值得注意的。因此，葉氏說內風是由體內陽氣的變化引起的，肝臟是風臟，由於血液衰耗，水不涵蓋木，肝陽偏亢，內風時起，適宜滋陰熄風，濡養營絡。可以用熟地、首烏、枸杞、當歸、牛膝、胡麻、石斛、五味子、甘菊、牡蠣來治療。
補陰潛陽，如虎潛、固本、復脈之類。陰陽並損，無陽則陰無以化，宜溫柔濡潤。如沙苑子、蓯蓉、杞子、人參、阿膠、當歸。通補，如地黃飲子、還少丹之類。風木過動，中土受戕，致不寐不食，衛疏汗泄，飲食變痰。如六君子湯、玉屏風散、茯苓飲，酸棗仁湯之類。風陽上升，痰火阻竅，神識不清，至寶丹。
白話文：
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**補陰潛陽：**滋補陰氣，潛藏陽氣，以維持身體的平衡。包括虎潛、固本、復脈等藥物。
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**陰陽並損：**陰陽兩虛，陽氣不足，陰氣不能轉化，宜溫柔濡潤。包括沙苑子、蓯蓉、枸杞、人參、阿膠、當歸等藥物。
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**通補：**全面滋補身體，包括地黃飲子、還少丹等藥物。
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**風木過動：**肝氣過旺，損害脾胃，導致失眠、厭食，衛氣虛弱、汗液外泄，飲食積聚成痰。包括六君子湯、玉屏風散、茯苓飲、酸棗仁湯等藥物。
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**風陽上升：**肝陽上亢，痰火阻塞竅絡，神志不清，治療宜用至寶丹。
芳香宣竅，或辛涼之品，如菊葉、菖蒲、山梔、羚羊角、天麻、丹皮、鉤藤。清上痰火。若陰陽失交，真氣欲絕，用參附湯回陽，佐以攝陰，如五味、龍骨、牡蠣。此其治也。自士材以類中症，條分火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中，而《金鑑》因之。火中，即河間所謂癱瘓，多由火盛水衰，心神昏冒，筋骨不用也。
白話文：
具有芳香、發散，或辛涼性質的藥材，例如菊葉、菖蒲、山梔、羚羊角、天麻、丹皮、鉤藤，可以清上焦的痰火。如果陰陽失衡，真氣即將消失，可以使用參附湯來溫補陽氣，並佐以滋陰斂陰的藥物，例如五味、龍骨、牡蠣。這便是這類疾病的治法。自從《素問·至真要大論》中，將病症依屬性分類後，便有了火中、虛中、濕中、寒中、暑中、氣中、食中、惡中之說，而《金匱要略》也沿用了這個分類。火中，就是河間所說的癱瘓，多是由於火熱旺盛，水液虧損，導致心神昏迷，筋骨不能活動。
心火盛，涼膈散。腎水衰，六味湯。虛中，即東垣所謂猝中昏憒，皆屬氣虛。煩勞氣陷，補中湯。房勞精脫。生脈補精湯。濕中，即丹溪所謂東南濕土生痰，痰熱生風，因而昏冒。內中濕者，醇酒厚味，生冷過節，滲濕湯；外中濕者，陰雨霧露，坐臥濕地，除濕湯。寒中，體強口噤。
白話文：
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心火旺盛：清涼膈散。
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腎水衰弱：六味湯。
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氣虛：東垣所謂猝中昏迷，皆屬氣虛。
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煩勞氣陷：補中湯。
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房事過度，精氣脫失：生脈補精湯。
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濕氣在體內：丹溪所謂東南濕土生痰，痰熱生風，因而昏迷。
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內部濕氣：醇酒厚味，生冷過節，滲濕湯。
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外部濕氣：陰雨霧露，坐臥濕地，除濕湯。
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寒氣在體內：身體強壯，嘴巴緊閉。
臍腹冷痛，薑附湯；身寒無汗，附子麻黃湯。暑中，面垢暈倒，須分陰陽。得之受暑納涼，寒外暑內，香薷飲，二香湯；得之赤日長途，中外皆熱，昏僕不醒，蒜汁合水灌之，繼以辰砂益元散。氣實者，蒼朮白虎湯；氣虛者，人參白虎湯。氣中，氣逆痰潮，牙關緊急，極似中風，但中風身溫，中氣身冷，中風脈浮，應人迎，中氣脈沉，應氣口。蘇合香丸灌之。
白話文：
肚臍和腹部寒冷疼痛，服用「薑附湯」。身體寒冷沒有流汗，服用「附子麻黃湯」。在夏天，臉色發黑、暈倒，需要分辨是陰證還是陽證。因受暑後納涼而致者，是外寒內熱，服用「香薷飲」、「二香湯」。因赤日炎炎、長途跋涉而致者，內外皆熱，昏迷不醒，將蒜汁和水混合灌服，然後再服用「辰砂益元散」。氣實者，服用「蒼朮白虎湯」。氣虛者，服用「人參白虎湯」。氣鬱，出現氣逆痰湧，牙關緊閉，極像中風，但中風者體溫升高，中氣不足者體溫降低，中風者脈搏浮起，應人迎穴，中氣不足者脈搏沉細，應氣口穴。用蘇合香丸灌服。
俟醒，以八味順氣散加香附。因怒氣逆，忽然昏噤，木香調氣飲。有痰，星香散。食中，醉飽後或感寒，或惱怒，胃氣不行，忽然厥逆，誤作中風、中氣治，必死。薑鹽湯探吐。感寒者，藿香正氣散。氣滯者，八味順氣散。惡中，飛屍鬼擊，卒厥客忤，肢冷口噤，蘇合香丸灌之。
俟少蘇，服調氣平胃散。
白話文：
等到醒來後，用八味順氣散加上香附。由於生氣導致氣逆，忽然昏迷不醒，用木香調氣飲。有痰的話，用星香散。飲食之中，酒醉飽食後或受寒，或生氣惱怒，胃氣不通，忽然間昏厥，如果誤以為中風、中氣來治療，必定會死亡。用薑鹽湯催吐。受寒的，用藿香正氣散。氣滯的，用八味順氣散。如果遇到惡鬼附身、鬼擊，忽然昏厥，肢體冰冷，口不能言語，灌以蘇合香丸。
腹內氣滯，服調氣平胃散。