《類證治裁》~ 卷之二 (3)
卷之二 (3)
1. 虛損脈案
杞子炭、甘菊炭、牡蠣粉、白芍、山梔、神麯（俱炒）、半夏（青鹽炒）、茯神、丹皮、嫩桑葉、浮小麥（煎湯）。三服諸症漸平。原方去梔、曲，加鱉甲、山藥、熟地炭，蒸熱漸愈。
族弟，嗜飲傷中，濕熱內蘊，咳嗽潮熱，腹痛嘔瀉，脈沉小數，左尤澀。不戒飲則成酒勞。生朮、茯苓、薏米、橘紅、茴香、製半夏、枳椇子、砂仁、湘蓮（炒）。數服諸症稍定，乃用葛花解酲湯去青皮、乾薑，加製半夏，數十服全愈。
沈，少年羸怯，晡熱嗆嗽，頭眩食減，頻嘔苦酸濁沫，大便忽溏忽秘，脈弦數，右尺搏指。由相火太強，疏泄失司，痰濁不降，必夢泄足心如烙。先驅濕熱以熄龍雷，黃柏（酒炒，六分）、半夏（青鹽制，錢半）、茯苓、薏米（各三錢）、吳萸（鹽湯泡，五分）、遠志、山梔、澤瀉（各八分）、橘紅（一錢）。
六服痰火降，遺泄止，去吳萸、山梔，加生白朮（錢半）、五味（三分）、牡蠣粉（二錢），諸症俱減，調理得平。
服侄，誦讀神疲，晡寒宵熱，汗嗽食減，脈虛，右尺弦大，此為童損。由心脾肺兼及腎陰，仿立齋先生治法，朝用補中益氣湯去升麻，加茯苓、棗仁、小麥；晚用六味湯去山萸，加白芍、鱉甲、五味。十數劑寒熱止而精神復。
白話文：
虛損脈案
第一個病例：病人服用炭烤枸杞子、炭烤甘菊、牡蠣粉、白芍藥、山梔子、炒神麴、青鹽炒半夏、茯神、丹皮、嫩桑葉、煎煮的小麥。服用三次後，症狀逐漸減輕。原方去除山梔子、神麴，加入鱉甲、山藥、炭烤熟地黃，蒸熱服用後，病情漸漸痊癒。
第二個病例：族弟因嗜酒傷身，導致濕熱內蘊，出現咳嗽、潮熱、腹痛、嘔吐腹瀉等症狀，脈象沉弱而少，左側尤為澀滯。如果不戒酒，就會發展成酒病。他服用生薑、茯苓、薏米、橘紅、茴香、製半夏、枳椇子、砂仁、炒湘蓮。服用幾次後，症狀略微穩定，於是改用葛花解酲湯（去青皮、乾薑，加製半夏），服用數十次後痊癒。
第三個病例：沈姓少年體質羸弱，午後發熱、咳嗽、頭暈、食慾減退，經常嘔吐苦酸濁液，大便時而溏瀉時而便秘，脈象弦數，右尺脈搏有力。這是由於相火太盛，疏泄功能失調，痰濁不降所致，經常夢到腳心像被烙一樣。治療先驅散濕熱以熄滅內火，服用酒炒黃柏、青鹽製半夏、茯苓、薏米、鹽湯泡吳萸、遠志、山梔子、澤瀉、橘紅。
服用六次後，痰火下降，遺泄停止，於是去除吳萸、山梔子，加入生白朮、五味子、牡蠣粉，諸症皆減輕，最終調理痊癒。
第四個病例：服姓侄子因誦讀過度導致神疲乏力，午後發冷晚上發熱，汗多咳嗽、食慾減退，脈象虛弱，右尺脈弦大而有力，這是童子虛損。因為心、脾、肺、腎陰均受損，仿效立齋先生的治療方法，早上服用補中益氣湯（去升麻，加茯苓、棗仁、小麥）；晚上服用六味地黃丸（去山茱萸，加白芍藥、鱉甲、五味子）。服用十幾劑後，寒熱症狀停止，精神恢復。