《類證治裁》~ 卷之二 (31)
卷之二 (31)
1. 汗症脈候
寸微尺緊，虛損多汗。肺脈軟而散者，病灌汗。平人脈虛微細者，盜汗出。自汗在寸，盜汗在尺。脈盛汗出，病不衰者，死。汗出而脈脫者，不治。
白話文：
如果寸脈細微，尺脈緊繃，通常是虛損多汗的表現。肺經脈搏柔軟而散亂，是患有灌汗症的徵兆。一般人脈搏虛微細弱，容易出現盜汗。自汗出現在寸脈，盜汗出現在尺脈。脈搏強盛而伴有汗出，病情沒有減輕，往往預示著死亡。汗出而脈搏脫落，通常難以治癒。
2. 附方
〔表虛〕，補陽湯，參，耆，朮，草，五味，虛加附子。
白話文：
〔表虛〕，要服用補陽湯，其中包含人參、黃耆、白術、甘草、五味子，如果虛症很嚴重，可以再加附子。
〔裡虛〕，益陰湯，萸，地，丹，芍，麥，味，山藥，澤瀉，燈草，地骨皮，蓮子，虛加人參。
白話文：
裏虛證的治療方劑：益陰湯。方中包括：
-
萸（覆盆子）：益肝氣，固精縮尿。
-
地（生地黃）：滋陰涼血，清熱解毒。
-
丹（丹參）：活血化瘀，涼血消腫。
-
芍（芍藥）：養血調經，活血止痛。
-
麥（麥門冬）：養陰潤肺，清心除煩。
-
味（五味子）：斂肺氣，固精縮尿。
-
山藥：益氣養陰，補脾固腎。
-
澤瀉：利水滲濕，清熱除濕。
-
燈草：清熱利濕，明目退翳。
-
地骨皮：清熱涼血，滋陰解毒。
-
蓮子：益氣補脾，養心安神。
如果患者體虛較嚴重，可以額外添加人參以增強益氣補虛的效果。
〔表裡〕，黃耆湯，耆，地，茯苓，天冬，麻黃根，肉桂，龍骨（各一錢），麥冬，五味，防風（各八分），歸，草（各七分），
〔陽虛〕，耆附湯，耆，附（各二錢），薑（十片）
白話文：
「表裡」方劑：
- 黃耆 一錢
- 地黃 一錢
- 茯苓 一錢
- 天冬 一錢
- 麻黃根 一錢
- 肉桂 一錢
- 龍骨 一錢
- 麥冬 八分
- 五味子 八分
- 防風 八分
- 當歸 七分
- 柴胡 七分
陽虛
耆附湯
耆參、附子（各兩錢）、生薑（十片）
〔陰虛〕，當歸地黃湯，歸，芍，苓，朮，耆，柏，陳，草，人參，熟地，生地，知母，浮麥，棗
白話文：
陰虛症狀：
當歸地黃湯：
當歸、芍藥、茯苓、白朮、熟地黃、生地黃、知母、浮小麥、大棗
〔自汗〕，黃耆建中湯，見本卷衄血。
〔盜汗〕，當歸六黃湯，見本卷衄血。
白話文：
自汗
採用《聖濟總錄》卷五《黃耆建中湯》，方子記載於卷末鼻衄條。
盜汗
採用《聖濟總錄》卷五《當歸六黃湯》，方子記載於卷末鼻衄條。
〔胃汗〕，二甘湯，生甘草，炙甘草，五味，烏梅，薑，棗
白話文：
〔胃汗〕
二甘湯：
生甘草，炙甘草，五味子，烏梅，生薑，紅棗。
〔胃汗〕，牡白散，煅牡蠣，白朮，防風（各二錢），
白話文：
胃汗：
藥方：牡白散
藥材：煅牡蠣、白朮、防風（各二錢）
用法：將藥材研磨成粉末，每次服用二錢，一日三次，溫開水送服。
〔酒風〕，白朮散，白朮（一兩二錢五分），防風（一兩五錢），牡蠣（三錢），
〔衛虛〕，玉屏風散，見一卷中風。
白話文：
酒風：
白朮散：
白朮（60克），防風（45克），牡蠣（15克）。
衛虛
玉屏風散（見卷一的《中風》）
〔心汗〕，硃砂安神丸，黃連（五錢），炙草，生地（各三錢半），當歸（二錢半），硃砂（一錢半），
白話文：
【心煩多汗】，可以用硃砂安神丸加黃連（五錢）、炙甘草、生地黃（各三錢半）、當歸（二錢半）、硃砂（一錢半）來治療。
〔心火〕，天王補心丹，見一卷火。
〔腎汗〕，六味丸，見一卷中風。
〔補腎〕，還少丹，見一卷中風。
〔肝脾〕，三陰煎，歸，地，參，耆，芍，五味，草，棗仁
〔肺汗〕，黃耆六一湯，耆（六錢），草（一兩），煎服。
白話文：
心火 天王補心丹 見第一卷，見火焰狀。
腎汗 六味丸 見第一卷，中風。
補腎 還少丹 見第一卷，中風。
肝脾 三陰煎 當歸、地黃、人參、熟地黃、芍藥、五味子、益母草、棗仁
肺汗 黃耆六一湯 黃耆（六錢）、益母草（一兩） 煎服。
〔腎汗〕，五味子湯，五味，山萸，龍骨，牡蠣，何首烏，遠志，五倍子，地骨皮
白話文：
以五味子、山茱萸、龍骨、牡蠣、何首烏、遠志、五倍子、地骨皮為藥方。
〔脾汗〕，白芍湯，白芍，棗仁，烏梅
〔盜汗〕，參苓散，參，苓，棗仁
白話文：
脾汗
白芍湯
- 白芍
- 棗仁
- 烏梅
盜汗
參苓散
- 參
- 苓
- 棗仁
〔心腎〕，心腎丸，參，耆，歸，地，苓，味，牛膝，蓯蓉，菟絲子，山藥，鹿茸，附子，龍骨，遠志
白話文：
〔心腎〕，
心腎丸的成分包括人參、黃耆、當歸、地黃、茯苓、味紫草、牛膝、蓯蓉、菟絲子、山藥、鹿茸、附子、龍骨、遠志。
〔心惕〕，柏子仁湯，柏子仁，半夏曲（各二兩），牡蠣，人參，白朮，麻黃根，五味（各一兩），麥麩（半兩），棗肉為丸。
白話文：
[心驚悸];柏子仁湯：方中包含柏子仁，半夏曲，蠔子，人參，白朮，麻黃根，五味子，小麥麩皮，以棗子肉為丸。
〔斂汗〕，牡蠣散，黃耆，麻黃根，牡蠣，小麥
白話文：
〔斂汗〕，牡蠣散，黃耆，麻黃根，牡蠣，小麥
用於治療汗症，方劑名稱是牡蠣散，主要成分包括黃耆、麻黃根、牡蠣、小麥等。
〔病後〕，十全大補湯，見一卷中風。
〔津脫〕，大補元煎，見一卷中風。
白話文：
牡蠣散
適用症狀：
病後：參考「十全大補湯」，記載於第一卷「中風」篇。
津液流失：參考「大補元煎」，記載於第一卷「中風」篇。
方劑成分：
- 黃耆
- 麻黃根
- 牡蠣
- 小麥
〔痰汗〕，理中降痰湯，參，朮，薑，草，名理中湯，此加苓、夏、蘇子。
〔汗痙〕，防風當歸湯，芎，歸，防，地
白話文：
〔痰汗〕，治療中焦濕熱痰汗的理中降痰湯，組成有人參、白術、乾薑、黃耆，又稱理中湯，再加入茯苓、瓜蔞、蘇子。
汗痙
防風當歸湯
成份：川芎、當歸、防風、地黃
〔亡陽〕，桂枝加附子湯，桂，芍，草，薑，棗，名桂枝湯，此加附子。
白話文：
「亡陽」，用桂枝加附子湯，桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗，名為桂枝湯，再加附子。
〔風濕〕，防己黃耆湯，見一卷濕。
〔少陽〕，小柴胡湯，見一卷溫。
白話文：
風濕
防己黃耆湯，詳見一卷《濕病》。
少陽
小柴胡湯，詳見一卷《溫病》。
〔少陽〕，葛根湯，葛根，麻黃，薑，桂，芍，草，棗
白話文：
〔少陽〕，葛根湯，葛根，麻黃，生薑，桂枝，芍藥，甘草，大棗
〔三陽〕，白虎湯，見一卷中風。
〔蓄血〕，犀角地黃湯，見一卷溫。
〔血瘀〕，桃仁承氣湯，見一卷疫。
〔胃熱〕，五苓散，見一卷溫。
〔發黃〕，茵陳蒿湯，見一卷濕。
〔陰陽〕，逍遙散，見一卷火。
白話文：
三陽，白虎湯，見於中風這一卷。
蓄血，犀角地黃湯，見於溫病這一卷。
血瘀，桃仁承氣湯，見於疫病這一卷。
胃熱，五苓散，見於溫病這一卷。
發黃，茵陳蒿湯，見於濕病這一卷。
陰陽，逍遙散，見於火熱這一卷。
〔濕邪〕，勝濕湯，茅朮，厚朴，半夏，藿香，陳皮，甘草，薑
白話文：
濕邪
勝濕湯：
- 茅朮：具有健脾益氣、祛濕止瀉的功效。
- 厚朴：具有溫中散寒、燥濕行氣的功效。
- 半夏：具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。
- 藿香：具有解暑化濕、理氣止嘔的功效。
- 陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。
- 甘草：具有益氣補中、調和諸藥的功效。
- 生薑：具有溫中止嘔、發汗解表的功效。
此湯藥的主治症狀為濕邪所致的脾胃虛弱、腹瀉、嘔吐、痰飲等。
〔理濕〕，調衛湯，麻黃根，黃耆，羌，麥冬，地，歸，草，芩，夏，豬苓，蘇木，紅花，五味子
〔結胸〕，小半夏加茯苓湯，見本卷痰飲。
白話文：
〔治療濕氣〕，調衛湯，麻黃根、黃耆、羌活、麥冬、生地黃、當歸、香附、黃芩、生石膏、豬苓、蘇木、紅花、五味子
[結胸]
小半夏加茯苓湯（見本卷痰飲）
本方證由肺脾痰飲鬱結胸中所致，胸中滿悶膨脹，胸脅脹痛，噁心嘔吐，痰涎壅盛，口渴不欲飲水，舌苔白膩，脈濡滑。方中的小半夏、茯苓化痰利水，澤瀉、車前子利水滲濕，蒼朮燥濕健脾，陳皮理氣化痰，甘草調和諸藥。全方共奏化痰利水、理氣健脾之功。
〔胃實〕，調胃承氣湯，大黃，芒硝，甘草
〔陽明〕，大柴胡湯，見一卷溫。
白話文：
〔胃中有實熱〕，採用調胃承氣湯，藥方中含有大黃、芒硝、甘草。
〔陽明證〕，大柴胡湯，見一卷溫病。
〔心汗〕，參歸腰子，人參，當歸（各五錢），豬腰（一個煮），再蒸。
白話文：
「心汗」是指心悸多汗。治療方法是服用參歸腰子。將參歸腰子中的人參和當歸各五錢，與一個煮熟的豬腰一起蒸熟，然後服用。
〔腎虛〕，安腎丸，蘆巴，補骨脂，川楝子，茴香，續斷（各一兩半），杏仁，桃仁，山藥，茯苓（各一兩），
白話文：
腎虛的安腎丸：蘆巴、補骨脂、川楝子、茴香、續斷（各一兩半），杏仁、桃仁、山藥、茯苓（各一兩）。
〔外治〕，牡礬丹，牡蠣粉，黃丹（各二兩），枯礬（四兩），研擦。
白話文：
外用：
-
牡礬丹：2 兩
-
牡蠣粉：2 兩
-
黃丹：2 兩
-
枯礬：4 兩
將上述藥物研磨成粉末，混合後外用。
〔血汗〕，奪命散，硃砂，寒水石，麝香，等分，每服五分，又名定命散。
〔產血汗〕，蝟皮湯，蝟皮燒灰，米飲下，蝟肉煮食，更妙。
白話文：
[血汗]、奪命散、硃砂、寒水石、麝香，等分，每服五分，又名定命散。
產血汗
蝟皮湯：將蝟皮燒成灰，用米湯沖服。 蝟肉煮食：直接將蝟肉煮熟食用，效果更佳。
〔黃汗〕，耆陳湯，石膏，耆，芍，麥冬豉，草，茵陳，薑
白話文：
【黃汗】
處方：耆陳湯、石膏、耆、芍藥、麥冬、豉、艾草、茵陳、生薑。
【說明】
耆陳湯是中醫的古方，主要用於治療濕熱黃汗。
石膏具有清熱解毒的作用。
耆和芍藥具有補益氣血的作用。
麥冬具有養陰清熱的作用。
豉具有化濕健脾的作用。
艾草具有溫經止血的作用。
茵陳具有清熱利濕的作用。
生薑具有發汗解表的作用。
【用法】
將所有藥材加入水中煎煮，取汁飲用。
每日一劑，連服3-5天。
〔外治〕，紅粉散，麻黃根，煅牡蠣（各一兩），赤石脂，龍骨（各五錢），絹包擦之。
白話文：
〔外用治療〕，紅色粉末，麻黃根，煅燒過的牡蠣殼（各一兩），赤石脂，龍骨（各五錢），用絹布包起來擦拭。
〔補虛〕，大補黃耆湯，參，耆，朮，草，芎，歸，萸，五味，桂心，防風（各一兩），茯苓（一兩半），熟地，蓯蓉（各三兩），薑，棗
白話文：
[增補虛弱]大補黃耆湯，是人參、黃耆、白術、川芎、當歸、肉桂、杜仲、五味子、桂心、防風（各一兩），茯苓（一兩半），熟地黃、淫羊藿（各三兩），生薑、大棗。
〔陰血〕，生脈散，見一卷暑。
〔培元〕，保元湯，見一卷火。
〔補虛〕，六味回陽飲，見本卷咳嗽。
〔偏枯〕，人參養營湯，見本卷勞瘵。
白話文：
陰血
- 生脈散：見卷一暑熱篇。
培元
- 保元湯：見卷一火熱篇。
補虛
- 六味回陽飲：見本卷咳嗽一篇。
偏枯
- 人參養營湯：見本卷勞瘵篇。
〔寒飲〕，大建中湯，蜀椒，乾薑，人參，飴糖
〔發表〕，小續命湯，見一卷中風。
白話文：
〔寒飲〕，大建中湯、蜀椒、乾薑、人參、飴糖。
＊大建中湯：
大建中湯是治療寒飲的經典方劑，具有溫中散寒、健脾益氣、化痰止咳的功效。
＊蜀椒：
蜀椒，也就是花椒，是一種辛溫芳香的藥物，具有溫中散寒、健脾益氣、止痛的效果。
＊乾薑：
乾薑，也就是生薑曬乾製成的藥物，性溫、味辛，具有溫中散寒、健脾止瀉、溫肺化痰的作用。
＊人參：
人參，性溫、味甘，是一種補氣補元的藥物，具有益氣健脾、益氣固脫等功效。
＊飴糖：
飴糖，性溫、味甘，具有補中益氣、潤肺生津、止咳化痰等效果。
將這五種藥物配伍在一起，可以溫中散寒、健脾益氣、化痰止咳，對於寒飲引起的胃痛、嘔吐、腹瀉、咳嗽等症狀有良好的治療效果。
〔發表〕 [小續命湯]，見《中風經》第一卷。