《類證治裁》~ 卷之一 (33)
卷之一 (33)
1. 附方
〔冷哮〕，溫肺湯，見本卷咳嗽。
〔溫肺〕，鍾乳丸，鐘乳石（甘草湯煮研），麻黃（醋湯泡焙乾），杏仁，炙草，蜜丸。
〔溫肺〕，冷哮丸，麻，杏，辛，草，星，夏，川烏，川椒，白礬，牙皂，紫菀茸，款冬，神麯，糊丸。
〔外治〕，三建膏，天雄，川烏，川附，桂心，官桂，桂枝，細辛，川椒，乾薑（各二兩），麻油熬，加黃丹，攤貼肺俞。
〔散邪〕，麻黃湯，麻，桂，杏，草
〔散寒〕，越婢加半夏湯，見本卷咳嗽。
〔痰嗽〕，六安煎，見本卷咳嗽。
〔疏利〕，華蓋散，見本卷咳嗽。
〔疏解〕，三拗湯，麻黃（不去節），杏仁，甘草，姜
〔清熱〕，黃芩半夏湯，白芍，半夏，甘草（各二錢），黃芩（三錢），棗（四枚）
〔降火〕，桑白皮湯，芩，連，杏，貝，梔，夏，桑皮，蘇子，姜
〔降火〕，白虎湯，見一卷中風。
〔降逆〕，四磨飲，人參，沉香，檳榔，烏藥，等分，磨汁，煎服。
〔降逆〕，蘇子降氣湯，見本卷失音。
〔探吐〕，小青龍湯，見本卷咳嗽。
〔厚味〕，清金丹，蘿蔔子（蒸曬，一兩），牙皂（燒存性，三錢），薑汁為丸。
〔脾虛〕，異功散，見一卷中風。
〔補中〕，補中益氣湯，見一卷中風。
〔攝腎〕，腎氣丸，見本卷虛損。
白話文：
[附方]
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[冷哮]：使用溫肺湯，詳細內容請參考本書咳嗽篇。
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[溫肺]：使用鍾乳丸，藥材包含鐘乳石（用甘草湯煮過後研磨）、麻黃（用醋湯浸泡後烘乾）、杏仁、炙甘草，混合蜂蜜製成藥丸。
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[溫肺]：使用冷哮丸，藥材包含麻黃、杏仁、細辛、甘草、生半夏、川烏、花椒、白礬、皂莢、紫菀茸、款冬花、神麴，混合糊狀物製成藥丸。
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[外治]：使用三建膏，藥材包含天雄、川烏、附子、桂心、官桂、桂枝、細辛、花椒、乾薑（每種各二兩），用麻油熬煮，加入黃丹，攤在布上貼於肺俞穴。
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[散邪]：使用麻黃湯，藥材包含麻黃、桂枝、杏仁、甘草。
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[散寒]：使用越婢加半夏湯，詳細內容請參考本書咳嗽篇。
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[痰嗽]：使用六安煎，詳細內容請參考本書咳嗽篇。
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[疏利]：使用華蓋散，詳細內容請參考本書咳嗽篇。
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[疏解]：使用三拗湯，藥材包含麻黃（不去節）、杏仁、甘草、生薑。
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[清熱]：使用黃芩半夏湯，藥材包含白芍、半夏、甘草（各二錢）、黃芩（三錢）、紅棗（四枚）。
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[降火]：使用桑白皮湯，藥材包含黃芩、黃連、杏仁、貝母、梔子、半夏、桑白皮、紫蘇子、生薑。
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[降火]：使用白虎湯，詳細內容請參考本書中風篇。
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[降逆]：使用四磨飲，藥材包含人參、沉香、檳榔、烏藥，等份磨成汁液，煎煮後服用。
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[降逆]：使用蘇子降氣湯，詳細內容請參考本書失音篇。
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[探吐]：使用小青龍湯，詳細內容請參考本書咳嗽篇。
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[厚味]：使用清金丹，藥材包含萊菔子（蒸過曬乾，一兩）、皂莢（燒成炭，三錢），用薑汁製成藥丸。
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[脾虛]：使用異功散，詳細內容請參考本書中風篇。
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[補中]：使用補中益氣湯，詳細內容請參考本書中風篇。
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[攝腎]：使用腎氣丸，詳細內容請參考本書虛損篇。
2. 哮脈案
包，哮症每十日一發，嗽痰夜甚，脈形俱屬虛寒。乃用六味滋陰，治不對症，焉能奏效。議補益中氣為虛哮治法，用潞參、山藥、茯苓、半夏、炙草、於術（炒）、杏仁、煨姜。數服而效。
一小兒，冬春久哮，屢服治風痰之劑，不應。診其脈，知其脾弱，不能化乳濕，用四君子湯加薏苡、山藥、穀芽（俱炒）、製半夏。數服愈。
湯氏，宿哮秋髮，咳嘔氣急，暑濕為新涼所遏。宜辛平解散，用橘皮半夏湯加桔梗、象貝、杏仁、茯苓、枳殼、香薷、生薑。數服而平。
王，丹溪治哮專主痰，每用吐法，不用涼劑，謂寒包熱也。今弱冠已抱宿根，長夏必發，呼吸短促，咳則汗泄，不能平臥，脈虛，左尺搏大，不任探吐，乃勞力所傷。暫與平氣疏痰，俟哮咳定，當收攝真元。先服桑白皮湯去芩、連、梔、夏，用桑白皮（蜜炙）、甜杏仁（炒研）、茯神、竹茹、貝母、蘇子（炒研）、薄橘紅。數劑後，服生脈散、潞參、五味、麥冬，加海浮石、海螵蛸、遠志肉、山藥、炙草、茯苓。
巫婦，梅夏宿哮屢發，痰多喘咳，顯系濕痰鬱熱為寒邪所遏。暫用加減麻黃湯溫散。麻黃（三分）、桂枝（五分）、杏仁（二錢）、蘇葉、半夏（制。各錢半）、橘紅（一錢）、桔梗（八分）、薑汁（三匙），二服後隨用降氣疏痰：栝蔞皮、桑皮（俱炒，一錢）、貝母、杏仁（俱炒研。
各二錢）、海浮石（三錢）、前胡、枳殼（各八分）、蘇子（炒研，六分）、茯苓（二錢）、薑汁三匙。數服哮嗽除。
白話文：
哮喘案例
包先生，他的哮喘每十天發作一次，咳嗽痰多，晚上更嚴重，脈象顯示都是虛寒體質。之前用六味地黃丸滋陰，明顯不對症，當然沒效果。我認為應該用補益中氣的方法治療虛寒型哮喘，用了黨參、山藥、茯苓、半夏、炙甘草、白朮（炒過）、杏仁、煨生薑。吃了幾劑就見效了。
一個小孩，冬天和春天哮喘很久，多次服用治療風痰的藥物，都沒有效果。我診斷他的脈象，發現是脾胃虛弱，無法消化乳食產生的濕氣，所以用了四君子湯，加上薏苡仁、山藥、穀芽（都炒過）、製半夏。吃了幾劑就好了。
湯先生，有舊哮喘病根，秋天發作，咳嗽氣喘，而且伴有嘔吐，這是因為暑濕被秋涼所遏制。應該用辛溫平性的藥物解散外邪，用了橘皮半夏湯，加上桔梗、浙貝母、杏仁、茯苓、枳殼、香薷、生薑。吃了幾劑就平復了。
王先生，朱丹溪治療哮喘主要是針對痰，經常使用催吐的方法，不使用寒涼藥物，認為是寒包熱的症狀。這個人年輕時就患有哮喘病，夏天必然發作，呼吸急促，咳嗽時會出汗，無法平躺，脈象虛弱，左脈的尺部搏動明顯，不適合催吐，是因為勞累過度所傷。暫時先用平氣疏痰的藥物，等哮喘咳嗽穩定後，再調理真元。先服用桑白皮湯，去掉黃芩、黃連、梔子、半夏，用蜜炙桑白皮、炒研甜杏仁、茯神、竹茹、貝母、炒研蘇子、薄荷橘紅。幾劑後，再服用生脈散、黨參、五味子、麥冬，加上海浮石、海螵蛸、遠志肉、山藥、炙甘草、茯苓。
巫婆，夏天哮喘反覆發作，痰多氣喘咳嗽，明顯是濕痰鬱熱被寒邪所阻。暫時用加減麻黃湯溫散外寒。用了麻黃（少許）、桂枝（少許）、杏仁、蘇葉、製半夏（各少許）、橘紅（少許）、桔梗（少許）、薑汁（三匙），服用兩劑後，再用降氣疏痰的藥物：炒栝蔞皮、炒桑白皮、貝母、炒研杏仁、海浮石、前胡、枳殼、炒研蘇子、茯苓、薑汁三匙。服用幾劑後，哮喘咳嗽就消除了。