林佩琴

《類證治裁》~ 卷之二 (17)

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卷之二 (17)

1. 喘症脈候

喘脈宜浮遲,不宜急疾。喘逆上氣,不得臥者死;上氣面目腫,肩息,脈浮大者危。上氣喘息低昂,脈滑,手足溫者生;脈澀,肢寒者死。右寸沉實而緊,為肺感寒邪。亦有六部俱伏者,宜發散,則喘定。

白話文:

  1. 喘症的脈搏應當浮而遲緩,不宜急促疾速。

  2. 喘息逆氣往上衝,無法躺臥者,將會死亡。上氣逆喘,面部浮腫,肩部呼吸急促,脈浮而大的,情況危急。

  3. 上氣喘息時,脈搏滑利,手腳溫暖的,能夠存活。脈澀,四肢寒冷的,將會死亡。

  4. 右寸脈沉實而緊迫,是肺部受到寒邪侵襲所致。

  5. 也有一些情況是六部脈象皆伏匿不見的,宜採用發散法治療,則喘症可平定。

2. 附方

〔通治〕,定喘湯,麻,杏,芩,夏,草,白果,款冬,蘇子,桑皮

白話文:

【通治】,定喘湯,麻黃,杏仁,黃芩,知母,款冬花,白果,款冬花,蘇子,桑皮。

《通治》中,定喘湯由以下藥材組成:

  • 麻黃:具有發散風寒、宣肺平喘的作用,適用於風寒感冒、咳嗽氣喘等症狀。
  • 杏仁:具有潤肺止咳、平喘化痰的作用,適用於肺燥咳嗽、氣喘等症狀。
  • 黃芩:具有清熱降火、燥濕利肺的作用,適用於肺熱咳嗽、氣喘等症狀。
  • 知母:具有滋陰清熱、潤肺止咳的作用,適用於肺陰虛咳嗽、氣喘等症狀。
  • 款冬花:具有清肺化痰、止咳平喘的作用,適用於肺熱咳嗽、氣喘等症狀。
  • 白果:具有滋陰潤肺、止咳平喘的作用,適用於肺陰虛咳嗽、氣喘等症狀。
  • 款冬花:具有清肺化痰、止咳平喘的作用,適用於肺熱咳嗽、氣喘等症狀。
  • 蘇子:具有潤肺止咳、平喘化痰的作用,適用於肺燥咳嗽、氣喘等症狀。
  • 桑皮:具有清肺化痰、止咳平喘的作用,適用於肺熱咳嗽、氣喘等症狀。

〔補攝〕,六味丸,見一卷中風。

〔發散〕,三拗湯,見本卷哮。

〔解利〕,華蓋散,見本卷咳嗽。

〔痰火〕,麻杏石甘湯,麻,杏,石,草

〔飲邪〕,桂枝加樸杏湯,桂,芍,草,薑,棗,樸,杏

〔暑暍〕,香薷飲,見一卷中風。

〔暑暍〕,白虎湯,見一卷中風。

〔利濕〕,四苓散,見一卷溫。

〔散邪〕,麻黃,麻,桂,杏,草

白話文:

補攝:六味丸,參閱第一卷中風。

發散:三拗湯,參閱本卷哮。

解利:華蓋散,參閱本卷咳嗽。

痰火:麻杏石甘湯,麻黃、杏仁、石膏、甘草。

飲邪:桂枝加樸杏湯,桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗、樸硝、杏仁。

暑暍:香薷飲,參閱第一卷中風。

暑暍:白虎湯,參閱第一卷中風。

利濕:四苓散,參閱第一卷溫病。

散邪:麻黃,麻黃、桂枝、杏仁、甘草。

〔肺脹〕,小青龍加石膏湯,小青龍見本卷咳嗽,此加石膏。

白話文:

如果出現肺脹症狀,可以使用小青龍加石膏湯。小青龍湯的組成請參閱本卷的咳嗽條目,這個方子是在小青龍湯的基礎上加入了石膏。

〔水停〕,越婢加半夏湯,見本卷咳嗽。

〔水逆〕,真武湯,朮,附,苓,芍,薑

〔氣痰〕,溫膽湯,見一卷溫。

白話文:

〔水逆〕 真武湯,麻黃、附子、茯苓、芍藥、薑

〔氣痰〕 溫膽湯,見第一卷「溫病」篇

〔火痰〕,清膈煎,廣皮(錢半),貝母,浮石(各二錢),膽星(一錢),木通(錢半),白芥子(七分),

白話文:

(清膈煎)

廣皮(0.5錢),貝母、浮石(各2錢),膽星(1錢),木通(0.5錢),白芥子(0.7錢)。

〔怒喘〕,三因四七湯,苓,夏,蘇,樸,薑,棗

〔肺虛〕,生脈散,參,五味,麥冬

白話文:

怒喘

三因:四七湯 藥材:茯苓、大夏、蘇子、厚樸、生薑、紅棗

肺虛

藥方:生脈散 藥材:人參、五味子、麥冬

〔胃虛〕,人參五味湯,參,朮,廣皮(各一錢),五味(九粒),麥冬,杏仁(各八分),薑(三片),棗(二枚)

白話文:

【胃虛】使用人參五味湯治療,人參、白朮、廣皮(各一錢),五味子(九粒),麥冬、杏仁(各八分),生薑(三片),紅棗(二枚)。

〔引火〕,七味八味丸,見一卷中風。八味丸加牛膝、車前,名腎氣丸。

〔納氣〕,都氣丸,六味丸加五味子。

白話文:

(引火):七味八味丸,見第一卷中風篇。

八味丸加上牛膝、車前草,稱為腎氣丸。

納氣

吸入天地之氣,以充沛自身。

都氣丸

以六味丸為基礎,再加入五味子。

〔產喘〕,參蘇飲,人參(一兩),蘇木(二兩),

白話文:

〔產後氣喘〕,用人參蘇木飲治療,人參(一兩),蘇木(二兩),

〔敗血〕,血竭散,血竭,沒藥(各一錢),以陳酒、童便各半煎沸調服。

〔老人〕,杏仁丸,杏仁,核桃肉,蜜丸。

白話文:

【敗血】,使用血竭散治療,藥方組成:血竭、沒藥(各一錢重),用陳年酒、童便各一半煎煮沸騰後服用。

**方劑名稱:**杏仁丸

組成:

  • 杏仁
  • 核桃仁
  • 蜂蜜製丸

〔虛衰〕,嵩崖脾腎丸,腎氣丸加骨脂、益智、砂仁。

白話文:

虛衰:使用嵩崖的脾腎丸,腎氣丸加入骨脂、益智、砂仁。

〔支飲〕,苓桂朮甘湯,苓,桂,朮,草

〔少氣〕,保元湯,見一卷火。

〔少氣〕,異功散,見一卷中風。

〔氣逆〕,四磨湯,見本卷哮。

〔氣逆〕,七氣湯,參,桂,夏,草,薑

白話文:

支飲

  • [苓桂朮甘湯]
  • 茯苓、肉桂、白朮、甘草

少氣

  • [保元湯]
  • 見第一卷「火」部

少氣

  • [異功散]
  • 見第一卷「中風」部

氣逆

  • [四磨湯]
  • 見本卷「哮」部

氣逆

  • [七氣湯]
  • 人參、肉桂、乾薑、炙草、生薑

〔氣逆〕,杏子湯,麻,桂,杏,芍,薑,天冬

白話文:

如果出現氣逆,可以使用杏子湯來治療。

杏子湯的成分包括杏仁、麻仁、桂皮、芍藥、生薑、天冬。

這些藥材具有疏肝理氣、化痰止咳的功效,可以幫助緩解氣逆的症狀。

〔降氣〕,蘇子降氣湯,見本卷失音。

〔腎氣〕,麻黃附子細辛湯,麻,附,辛

白話文:

降氣

蘇子降氣湯

降氣,見本卷《失音》。

腎氣

麻黃附子細辛湯

麻、附、辛

〔氣衝〕,靈砂丹,水銀,硫黃,二味炒成砂子,入水火鼎煅煉為末,糯米糊丸麻子大。每服三丸,米飲下。

白話文:

「氣衝」:使用靈砂丹、水銀和硫磺,將以上三味藥材炒成砂狀,放入水火鼎中煅煉成粉末,再用糯米糊製成麻子大小的丸劑。每次服用三丸,用米湯送服。

〔肺寒〕,參蘇溫肺湯,參,苓,朮,草,桂,夏,陳,蘇,五味,木香,桑皮,薑

〔寒包熱〕,麻黃定喘湯,即前定喘湯。

白話文:

肺寒可以用參蘇溫肺湯治療,藥材包括人參、茯苓、白朮、蒼朮、桂枝、夏枯草、陳皮、蘇葉、五味子、木香、桑白皮和生薑。寒包熱可以用麻黃定喘湯治療,方劑與前文提到的定喘湯相同。

〔久嗽〕,人參定喘湯,人參,麻黃,炙草,阿膠,半夏(各一錢),五味,桑皮(各五分),粟殼(二分),薑(三片)

白話文:

久喘

藥方:人參、麻黃、炙草、阿膠、半夏(各一錢),五味子、桑皮(各五分),粟殼(二分),生薑(三片)。

功能主治:治療久咳。

〔痰喘〕,千緡湯,半夏(七粒),皂角(去皮弦),炙草(各一寸),薑(二片)

〔膠痰〕,導痰湯,見一卷中風。

白話文:

痰喘

千金湯:

  • 半夏(七粒)
  • 皁角(去除果皮和種子)
  • 炙草(各一寸)
  • 薑(兩片)

膠痰

導痰湯,請參考第一卷中風的內容。

〔喘嗽〕,九寶湯,麻,杏,蘇,桂,陳,荷,薑,草,桑皮,腹皮,烏梅

〔喘嗽〕,安嗽化痰膏,見本卷咳嗽。

白話文:

【喘咳】,九寶湯,由麻黃、杏仁、蘇葉、桂枝、陳皮、荷葉、生薑、香草、桑白皮、腹皮、烏梅組成。

〔喘咳〕,止咳去痰化痰膏,請參閱本卷「咳嗽」。