《類證治裁》~ 卷之二 (6)
卷之二 (6)
1. 勞瘵脈案
劉氏，陰瘧延久暫愈，臨蓐後將息失宜，膚粟骨戰，寒熱沉綿，陰陽二維不司統束護衛。用理陽攝陰法：鹿角霜、補骨脂、當歸（各一錢）、潞參、杞子、遠志（各二錢）、茯神（三錢）、生白朮（八分）、炙草（六分）、小麥（半合）、紅棗（五枚）。十服諸症漸減。但右脈沉小，左寸虛。
白話文：
劉氏，陰瘧疾病纏身很久才暫時痊癒，分娩後調養不當，身體發寒發抖，冷熱交替，陰陽二氣失去平衡，無法正常運作。使用調理陽氣，收攝陰氣的方法：鹿角霜、補骨脂、當歸（各一錢）、潞參、杞子、遠志（各二錢）、茯神（三錢）、生白朮（八分）、炙草（六分）、小麥（半合）、紅棗（五枚）。服用十劑後，各種症狀逐漸減輕。但右脈沉小，左寸虛弱。
原方去鹿角、杞子、骨脂，加補心脾之藥，用山藥、棗仁、蓮子、白芍（俱炒）。數服飲食進，寒熱除。繼由變生反目，氣逆咳嗽，失音面晦，是臟真日漓，神采內奪也，切忌清肺理嗽。速用五味、山藥、茯神、潞參、杞子、核桃肉、訶子皮、蓮、棗。數十服嗽止音復，後加調補獲痊。
白話文：
原來的藥方去除鹿角、枸杞子和骨脂，加入補益心脾的藥物，使用山藥、棗仁、蓮子和白芍（都炒熟）。服用幾次後，飲食增加，寒熱症狀消除。病情之後發生變化，出現反覆的症狀，氣逆咳嗽，聲音嘶啞，面色晦暗，這是臟腑真氣日益虧損，神采內斂的表現。此時切忌清肺理咳。應迅速使用五味子、山藥、茯神、潞參、枸杞子、核桃肉、訶子皮、蓮子和棗子。服用幾十次後，咳嗽停止，聲音恢復，後來又加用調補藥物，最終痊癒。
印氏，脈細澀，營衛素虧，秋冬背寒脛冷，經事愆期，從未孕育，乃沖、任、督經虛，宿恙延為勞怯重症。近日咳嗽，唾痰多，在夜半及清晨為劇。想脾聚宿痰，寤時為呼吸引動，因嗆咳不已，先服平嗽煎劑，再訂膏方，專理奇脈。川貝、甜杏仁、蔞皮（俱炒研）、茯苓、前胡、橘紅、白朮、炙草、潞參、桑皮（蜜炙）、薑棗煎。三服嗽定，去蔞皮、前胡，加蓮子、山藥、五味、杞子（俱炒），再服數劑。
白話文：
印氏婦人的脈象細澀，營衛之氣素來虧虛，在秋冬季節背部寒冷、小腿冰冷，月經週期不準時，從未懷孕生育，乃是沖、任、督三條經絡虛弱，宿疾拖延形成勞怯重症。最近咳嗽，痰液很多，在半夜和清晨的時候最嚴重。考慮到脾臟積聚了宿痰，醒來時由於呼吸而受到刺激，因而嗆咳不止，先服平嗽煎劑，再訂立膏方，專門調理奇經八脈。川貝母、甜杏仁、橘皮（均炒研）、茯苓、前胡、橘紅、白朮、炙甘草、潞參、桑皮（蜜炙）、薑棗煎服。服了三劑之後，咳嗽停止，去掉橘皮、前胡，加入蓮子、山藥、五味子、枸杞子（均炒服），再服數劑。
俟嗽愈，服膏方：骨脂、杞子、沙苑、歸身、杜仲、菟絲餅、核桃肉、芡實（炒）、牛膝（酒蒸）、首烏（制）、茯神、玉竹同熬，用鹿角膠加倍收膠。日服五錢，宿恙漸瘳。
白話文：
等咳嗽痊癒後，服用膏方：骨脂、枸杞、沙苑子、黨參、杜仲、菟絲子餅、核桃仁、芡實（炒製）、牛膝（用酒蒸製）、何首烏（炮製過的）、茯苓、玉竹一起熬煮，用鹿角膠加倍收膏。每天服用五錢，長久以來的疾病漸漸痊癒了。
2. 咳嗽論治
肺為華蓋，職司肅清，自氣逆而為咳，痰動而為嗽，其症之寒熱虛實，外因內因，宜審辨也。肺寒嗽必痰稀面白，畏風多涕，當溫肺固衛。款冬、紫菀之屬，加入玉屏風散。肺熱嗽必痰稠面紅，身熱喘滿，當降火清痰。黃芩、花粉、海石、栝蔞、玉竹之屬，加入清肺飲。肺虛嗽必氣逆汗出，顏白飧泄，當補脾斂肺。
白話文：
肺是人體的保護傘，負責肅清邪氣。當肺氣逆亂時，就會引起咳嗽；痰液流動時，就會引起咳喘。咳嗽的症狀有寒熱虛實之分，外因內因之別，需要仔細辨別。
肺寒引起的咳嗽，痰液稀薄，顏色發白，患者畏懼風寒，流涕較多，應當溫肺固衛。選用款冬、紫菀等藥材，加入玉屏風散中服用。
肺熱引起的咳嗽，痰液黏稠，顏色發紅，患者身體發熱，氣喘胸悶，應當降火清痰。選用黃芩、花粉、海石、栝蔞、玉竹等藥材，加入清肺飲中服用。
肺虛引起的咳嗽，氣息逆亂，容易出汗，面色蒼白，飲食減少，腹瀉，應當補脾斂肺。
六君子湯加山藥、五味子之屬，肺實嗽必頓咳抱首，面赤反食，當利膈化痰。瀉白散加杏、蔞、薑、橘之屬。外因者，六淫之邪，自表侵肺，治用辛散，則肺清而嗽止；內因者，五損之病，自下及上，治在甘潤，則肺清而嗽安。治外因嗽，感風者辛平解之，桂枝、防風之屬。
白話文：
六君子湯如果再加入山藥和五味子之類的藥物，如果肺有實症咳必頓咳抱頭，面紅而嘔吐，當以利膈化痰治療。瀉白散再加入杏、蔞、薑、橘之類的藥物。外感咳嗽是由六淫邪氣，從表及裡侵犯肺所導致，治法應用辛散藥，肺清則咳嗽可止；內感咳嗽是由五種損傷的病變，從下至上發展而產生，治法在於應用甘潤藥，肺清則咳嗽可安。治療外感咳嗽，感風的病人應用辛平藥解除它，如桂枝、防風之類的藥物。
感寒者辛溫散之，紫蘇、薑、杏之屬。感暑者辛涼除之，香薷、薄荷、竹葉之屬。感濕者苦降淡滲之，厚朴、通草、薏仁之屬。感燥者甘涼清潤之，玉竹、花粉、百合之屬。感火者甘寒苦辛滌之。麥冬、石膏、桔梗、山梔、象貝之屬。濕熱痰火阻氣，清降辛泄之。茯苓、沙參、杏仁、前胡、桑皮之屬。
白話文：
感染風寒者可以使用辛溫的藥物來發散，如紫蘇、薑、杏仁等。感染暑熱者可以使用辛涼的藥物來清熱，如香薷、薄荷、竹葉等。感染濕邪者可以使用苦降淡滲的藥物來除濕，如厚朴、通草、薏仁等。感染燥邪者可以使用甘涼清潤的藥物來滋陰潤燥，如玉竹、花粉、百合等。感染火邪者可以使用甘寒苦辛的藥物來清熱瀉火，如麥冬、石膏、桔梗、山梔、象貝等。濕熱痰火阻氣者可以使用清降辛泄的藥物來清熱化痰，如茯苓、沙參、杏仁、前胡、桑皮等。
治內因嗽，肝膽氣升犯肺者，泄木降逆。鉤藤、梔子、枳殼、丹皮、陳皮之屬。土虛不生金者，胃用甘涼，參、麥、山藥、扁豆之屬。脾用甘溫。四君、薑、棗之屬。腎陰虛火炎金燥者，熟地、五味、人乳、燕窩、阿膠、胡桃之屬。滋液填精。腎陽虛水泛為痰者，益智、沉香、沙苑子、腎氣丸之屬。
白話文：
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治療因肝膽氣升犯肺而導致的內因咳嗽，需要泄木降逆。可以使用鉤藤、梔子、枳殼、丹皮、陳皮等藥物。
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如果是因土虛不生金而導致的咳嗽，需要使用甘涼的藥物來滋養胃氣，可以使用人蔘、麥冬、山藥、扁豆等藥物。
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如果是因脾虛不能運化水溼而導致的咳嗽，需要使用甘溫的藥物來補益脾氣，可以使用四君子湯、生薑、大棗等藥物。
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如果是因腎陰虛火炎金燥而導致的咳嗽，需要使用滋液填精的藥物，可以使用熟地、五味子、人乳、燕窩、阿膠、胡桃等藥物。
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如果是因腎陽虛水泛爲痰而導致的咳嗽，需要使用益智、沉香、沙苑子、腎氣丸等藥物來益氣健脾。
納氣歸腎。勞心動火者，歸脾湯去木香，加麥冬、五味，熬膏蜜收服。潤養心血。久嗽不已，人參蛤蚧散、噙化丸、劫嗽丸。
白話文：
補益氣血，讓腎臟吸收。勞累、生氣、上火的人，服用歸脾湯，去除木香，加入麥冬、五味子，熬成膏狀，用蜂蜜收服。滋潤養護心血。久咳不止的，服用人參蛤蚧散、噙化丸、劫嗽丸。
經云：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。肺咳則喘息有音。千金五味子湯去續斷、地黃、赤小豆，加麥冬、玉竹、細辛。心咳則心痛喉中如梗。涼膈散去硝黃，加黃連、竹葉。肝咳則脅痛。枳殼煮散去芎、防，加肉桂、橘紅、蘇子。脾咳則右胠下腋下脅痛引肩背。六君子湯加枳殼、桔梗。
白話文：
經典上說：五臟六腑都會導致咳嗽，而不僅僅是肺部。肺部咳嗽，伴有喘息和呼吸有聲音。千金五味子湯去掉續斷、生地、赤小豆，加入麥冬、玉竹、細辛。由於心氣逆亂而引起的咳嗽，伴有心痛和喉嚨像有東西梗住。涼膈散去掉硝石、黃芩，加入黃連、竹葉。由於肝氣鬱結而引起的咳嗽，伴有脇肋疼痛。枳殼煮散去掉川芎、防風，加入肉桂、橘紅、蘇子。由於脾氣虛弱而引起的咳嗽，伴有右胸肋骨下腋下疼痛，疼痛延及肩背。六君子湯加入枳殼、桔梗。
腎咳則腰背引痛。都氣丸加參、麥。胃咳則嘔甚，長蟲出。異功散加川椒、烏梅。膽咳則嘔膽汁。小柴胡湯。大腸咳則遺矢。赤石脂禹餘糧湯。小腸咳則失氣。芍藥甘草湯，膀胱咳則遺溺。茯苓甘草湯。三焦咳腹滿不欲食飲。七氣湯加黃連、枳實。夫五臟久咳，乃移六腑，脾咳不已則胃受，肝咳不已則膽受，心咳不已則小腸受，肺咳不已則大腸受，腎咳不已則膀胱受，六腑久咳不已則三焦受。然終不離乎肺脾腎也。
白話文：
腎臟引起的咳嗽，腰背會疼痛。治療的方法是都氣丸加上人參、麥芽。
胃臟引起的咳嗽，會嘔吐得很嚴重，長蟲會跑出來。治療的方法是異功散加上花椒、烏梅。
膽臟引起的咳嗽，會嘔吐膽汁。治療的方法是小柴胡湯。
大腸引起的咳嗽，會漏出糞便。治療的方法是赤石脂禹餘糧湯。
小腸引起的咳嗽，會漏氣。治療的方法是芍藥甘草湯。
膀胱引起的咳嗽，會漏尿。治療的方法是茯苓甘草湯。
三焦引起的咳嗽，肚子會脹滿，不想要吃喝。治療的方法是七氣湯加上黃連、枳實。
如果五臟咳嗽很長時間，會轉移到六腑，脾臟咳嗽不止，就會影響胃；肝臟咳嗽不止，就會影響膽；心臟咳嗽不止，就會影響小腸；肺臟咳嗽不止，就會影響大腸；腎臟咳嗽不止，就會影響膀胱；六腑咳嗽很長時間，就會影響到三焦。但最終還是離不開肺、脾、腎。
蓋肺為貯痰之器，脾為生痰之源。而腎與肺實母子之臟，因痰致咳者，痰為重，主治在脾。因咳動痰者，咳為重，主治在肺。無痰乾咳者，陰虛為重，主治在腎。景岳謂虛勞乾咳，乃肺腎不交，氣不生精，精不化氣，當分有火無火治之。如臟平無火，止因肺虛，補氣自能生精。
白話文：
肺是存放痰液的器官，脾是產生痰液的根源。而腎和肺實際上是母子臟器，因痰而引起的咳嗽，以痰為重點，主治在脾。因咳嗽而動痰，以咳嗽為重點，主治在肺。沒有痰而乾咳，以陰虛為主，主治在腎。景嶽說，虛勞乾咳是肺腎不能協調，氣不能生精，精不能化氣，應該分成有熱和無熱來治療。比如沒有熱，僅僅是肺虛，補氣就能生精。
宜五福飲之類。如臟氣微寒，非辛不潤，補陽自可生陰。宜理陰煎，或六君湯。如內熱有火，須保真陰，壯水自能制火。宜一陰煎或貝母丸。切忌消痰開鬱，使氣愈耗，水愈涸也。其脾肺虧損，致咳嗽喘促，畏寒嘔瀉，及脈見細弱，症見虛寒，咳久不已者，均勿清嗽，但補元氣，嗽自止。六味回陽飲，或理中湯、劫勞散、八味地黃丸。
白話文：
適合服用五福飲類藥物。如果是臟氣虛寒，不服用辛溫藥就滋潤不了，補陽氣自然可以生出陰液。適合服用理陰煎，或六君子湯類藥物。如果內熱有火，一定要保護真陰，腎水壯盛自然可以制約火熱。適合服用一陰煎或貝母丸。一定要忌諱清化痰濁疏肝解鬱，那樣會使正氣更加耗損，水液更加枯竭。對於脾肺虧損，導致咳嗽喘促，畏寒嘔吐腹瀉，以及脈象細弱，症狀表現為虛寒，咳嗽很久沒有好轉的人，都不要清化痰嗽，只宜補益元氣，咳嗽自然會停止。可以服用六味回陽飲，或理中湯、劫勞散、八味地黃丸類藥物。
以四時論之，春季咳木氣升也，治宜兼降。前胡、杏仁、海浮石、栝蔞仁之屬。夏季咳火氣炎也，治宜兼涼。沙參、花粉、麥冬、知母、元參之屬。秋季咳燥氣乘金也，治宜清潤。玉竹、貝母、杏仁、阿膠、百合、枇杷膏之屬。冬季咳風寒侵肺也，治宜溫散。蘇葉、川芎、桂枝、麻黃之屬。
白話文：
根據四季的不同，春天咳嗽是木氣升發造成的，治療時應兼顧降氣。常用的藥物包括前胡、杏仁、海浮石、栝蔞仁等。夏季咳嗽是火氣炎熱造成的，治療時應兼顧清涼。常用的藥物包括沙參、花粉、麥冬、知母、元參等。秋季咳嗽是燥氣乘虛而入造成的，治療時應清潤。常用的藥物包括玉竹、貝母、杏仁、阿膠、百合、枇杷膏等。冬季咳嗽是風寒侵襲肺部造成的，治療時應溫暖散寒。常用的藥物包括蘇葉、川芎、桂枝、麻黃等。
以一日計之，清晨嗽為氣動宿痰，二陳湯加貝母、枳殼、桑白皮、枇杷葉、橘紅。上午嗽屬胃火，石膏、川斛之屬。午後嗽屬陰虛，四物、六味等湯。黃昏嗽屬火浮於肺，當斂而降之，五味子、五倍子之屬。夜半嗽為陽火升動，宜滋陰潛陽。六味丸加牡蠣、淡菜之屬。肺本嬌臟，畏熱畏寒，火刑金爍，故咳，無痰有聲。
白話文：
如果以一天來計算，在清晨咳嗽是因氣動宿痰，可以使用二陳湯加貝母、枳殼、桑白皮、枇杷葉、橘紅。在上午咳嗽是因胃火，可以使用石膏、川斛這類藥物。在下午咳嗽是因陰虛，可以使用四物、六味等湯。在黃昏咳嗽是因火浮於肺，此種情況應當斂而降之，可以使用五味子、五倍子這類藥物。在夜半咳嗽是因陽火升動，應當滋陰潛陽，可以使用六味丸加牡蠣、淡菜這類藥物。肺部是嬌弱的臟器，畏熱畏寒，如果火刑金爍，就會導致咳嗽，沒有痰，但有聲音。
水冷金寒，故嗽，無聲有痰。當分新久虛實治之。感風暴嗽，鼻流清涕；桂枝加蔥豉。感寒暴嗽，肩背怯冷；華蓋散。兼感風寒暴嗽，鼻塞聲重；芎蘇飲。咳逆倚息不得臥。小青龍湯。風溫化燥嗆咳，金匱麥門冬湯去半夏，加玉竹、沙參、杏仁、貝母。火熱嗽，喉啞痰稠，加減涼膈散。
白話文：
肺部水冷金寒，因此會咳嗽，沒有聲音但有痰。應根據病情的時間長短、虛實來治療。感受風寒而暴咳，鼻涕清稀；可服用桂枝加蔥豉湯。感受嚴寒而暴咳，肩背畏寒怕冷；可服用華蓋散。同時感受風寒而暴咳，鼻塞聲音沉重；可服用芎蘇飲。咳嗽逆亂，靠著枕頭才能呼吸不敢平躺。可服用小青龍湯。風溫化燥而嗆咳，可服用金匱麥門冬湯，去掉半夏，加入玉竹、沙參、杏仁、貝母。火熱咳嗽，喉嚨嘶啞痰液黏稠，可加減涼膈散服用。
感濕致嗽，面目浮腫，豆豉、杏仁、通草、滑石、半夏、茯苓、大貝之屬。一咳痰即出，脾濕勝也。二陳湯加朮、薏、防己。連咳痰不出，肺燥甚也。桔梗湯去桑皮、防己，加玉竹。客邪傷肺，久嗽不止，安嗽化痰湯。久嗽中氣虛，營衛兼損，歸耆建中湯。肉傷嗽，脈虛氣乏，補中益氣湯去升柴，加麥、味。
白話文：
因受濕氣而導致咳嗽、臉部浮腫，可用豆豉、杏仁、通草、滑石、半夏、茯苓、大貝等藥材。如果一咳就咳出痰，表示脾濕勝，可用二陳湯加入白朮、薏苡仁、防己等藥材治療。如果連咳都不咳出痰，表示肺燥嚴重，可用桔梗湯去掉桑皮、防己，加入玉竹來治療。若久咳是由外邪侵犯肺部引起的，一直咳嗽不止，可用安嗽化痰湯治療。久咳導致中氣虛弱，營衛兼損，可用歸耆建中湯治療。若久咳是由氣血不足引起的，脈弱氣乏，可用補中益氣湯，去掉升柴，加入麥冬、五味子等藥材治療。
脾虛食減久嗽，歸耆異功散加白芍、南棗。胃虛嘔逆作咳，大半夏湯加砂仁、茯苓、橘紅、煨薑。肺胃虛寒，咳沫吐食，溫肺湯。寒飲停胃，攻肺致咳，半夏溫肺湯。上氣嗆咳脅痛，肝木乘肺也，七氣湯加白芍、金橘。思慮勞神干嗽，心火刑金也，生脈散加茯神、貝母、熟地、棗仁、龍眼肉。
白話文：
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脾虛食慾不振，咳嗽日久：歸耆異功散加上白芍、南棗。
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胃虛嘔吐反胃，引起咳嗽：大半夏湯加上砂仁、茯苓、橘紅、煨薑。
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肺胃虛寒，咳嗽嘔吐食物：溫肺湯。
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寒飲停留在胃中，攻入肺部引起咳嗽：半夏溫肺湯。
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咳嗽氣往上衝，伴有肋骨疼痛：肝木侵犯肺部，七氣湯加上白芍、金橘。
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思慮過多勞神，引起乾咳：心火刑金，生脈散加上茯神、貝母、熟地、棗仁、龍眼肉。
腎虛肺燥喘咳，都氣丸加麥冬。喘嗽痰多，怯冷，生料腎氣丸煎服。肺虛喘嗽吐血，門冬清肺飲。咳痰見血，脈虛數，六味丸料煎加阿膠、秋石。
白話文：
腎虛肺燥導致的喘咳，使用都氣丸加麥冬。喘嗽痰多，伴隨畏寒怕冷，服用生料腎氣丸煎服。肺虛喘嗽吐血，服用門冬清肺飲。咳痰見血，脈搏虛弱數快，使用六味丸料煎服，加入阿膠、秋石。
〔嗽〕傷風嗽，惡風自汗脈浮。加味桂枝湯。傷寒嗽，惡寒無汗，脈緊。加味麻黃湯。風寒嗽，痰多氣逆。六安煎。寒包熱，熱鬱肺俞，遇秋冬寒涼輒發咳，寸脈堅，聲音窒，但解其寒而熱自散。麻杏石甘湯，或金沸草散。熱包寒，先傷風寒，痰嗽未止，更傷炎熱，嗆咳聲嘶，宜兩解其邪。
白話文：
咳嗽：
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傷風咳嗽，畏風自汗，脈浮。使用加味桂枝湯。
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傷寒咳嗽，惡寒無汗，脈緊。使用加味麻黃湯。
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風寒咳嗽，痰多氣逆。使用六安煎。
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寒包熱，熱鬱肺俞，遇秋冬寒涼輒發咳，寸脈堅，聲音窒，但解其寒而熱自散。使用麻杏石甘湯，或金沸草散。
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熱包寒，先傷風寒，痰嗽未止，更傷炎熱，嗆咳聲嘶，宜兩解其邪。
葳蕤湯加減。風熱咳，風鬱化熱，宜辛涼散解。薄荷、桔梗、杏仁、蘇梗、桑皮之屬。六味湯，風溫上侵，頭脹咽痛，嗆咳失音，宜清輕涼解。桑葉、象貝、連翹、薄荷、杏仁、沙參、桔、甘之屬。溫邪嗽，春冬溫邪犯肺，嗆咳氣窒喉痛。治同風溫。如熱鬱者，加山梔、豆豉、鬱金、甘蔗、蔞霜、川貝母。
白話文：
葳蕤湯加減：
風熱咳嗽，由風鬱化熱引起的，應以辛涼藥散風邪解熱。方中常用薄荷、桔梗、杏仁、蘇梗、桑皮等藥。
六味湯：
風溫侵犯上焦，頭脹咽痛，嗆咳失音，應以清宣肺氣、涼解熱毒的藥物治療。方中常用桑葉、象貝、連翹、薄荷、杏仁、沙參、桔梗、甘草等藥。
溫邪嗽：
春冬季節，溫邪犯肺，出現嗆咳、氣促、喉嚨痛的症狀。治療方法與風溫相似。如果熱鬱較重，可加入山梔、豆豉、鬱金、甘蔗、蔞霜、川貝母等藥。
暑嗽，暑熱蒸嗽，及暑風襲入肺衛，寸脈大，喉癢口渴，俱宜微辛微涼。竹葉、蔞皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷。暑兼濕，咳而痰稠，氣阻溺澀，宜苦降淡滲。厚朴、黃芩、蘇子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣，或益元散。燥嗽，秋燥嗽渴，氣促，宜甘潤。玉竹、沙參、麥冬、梨、蜜、杏仁、蔗汁之屬，或復脈湯去薑、桂。
白話文：
暑嗽：暑熱引起的咳嗽，以及暑風侵襲肺部，寸脈粗大，喉嚨發癢，口渴，均宜用微辛微涼的藥物治療。如：竹葉、蔞皮、杏仁、石膏、薄荷、香薷等。
暑兼濕：暑熱夾雜濕邪，咳嗽痰多黏稠，氣息阻滯，胸悶不暢，宜用苦降淡滲的藥物治療。如：厚朴、黃芩、蘇子、苡仁、滑石、通草、花粉、西瓜翠衣，或益元散等。
燥嗽：秋天乾燥引起的咳嗽，口渴，氣促，宜用甘潤的藥物治療。如：玉竹、沙參、麥冬、梨、蜂蜜、杏仁、蔗汁等，或復脈湯去薑、桂。
火嗽，火逆上氣，咽喉不利。金匱麥門冬去半夏，加沙參、栝蔞、桔梗。火熱乘肺，咳唾有血。千金麥門冬湯去麻黃、薑。
白話文：
火嗽，是火氣逆上氣管，咽喉不適的病症。金匱麥門冬湯去掉半夏，加入沙參、栝蔞、桔梗。火熱乘肺，咳嗽吐痰帶血。千金麥門冬湯去掉麻黃、生薑。
〔喘嗽〕咳而上氣，蘇子膏。喘咳發熱自汗，安肺湯。咳逆上氣，喉中有水雞聲響，射干麻黃湯。肺脹喘咳，鼻扇肩抬，越婢加半下湯。咳而喘急，咽燥如有塞，唾血者，杏仁膏。肺虛久嗽作喘，補肺阿膠散。喘促脈沉數，五味子湯。
白話文：
〔喘嗽〕咳嗽和上氣，可以用蘇子膏治療。喘咳發熱自汗，可以用安肺湯治療。咳嗽逆氣上行，喉嚨中有像水雞叫的聲音，可以用射干麻黃湯治療。肺脹喘咳，鼻扇肩抬，可以用越婢加半夏湯治療。咳嗽喘急，咽喉燥結像堵塞，吐血的，可以用杏仁膏治療。肺虛久咳而喘，可以用補肺阿膠散治療。喘促脈搏沉細而數，可以用五味子湯治療。
〔勞嗽〕虛勞乾咳，瓊玉膏，或金水六君煎。脾肺傷損，勞嗽，憎寒壯熱，團參飲子。心腎虛，發熱盜汗，勞嗽無痰，劫勞散。咳而無痰者，人參同蜜煎桃肉細嚼，或二味煎服，名觀音應妙散。脾肺虛寒，怯冷痰嗽，加味理中湯。腎陰虛，脈細數，下午寒熱，乾咳頰紅，晨服異功散，夜服六味丸。
白話文：
[勞嗽]：虛弱勞累導致的乾咳，可以服用瓊玉膏，或金水六君煎。
[脾肺傷損，勞嗽，憎寒壯熱]：脾肺受損導致的勞嗽，畏寒卻發高燒，可以服用團參飲子。
[心腎虛，發熱盜汗，勞嗽無痰]：心腎虛弱導致的發熱、盜汗、勞嗽無痰，可以服用劫勞散。
[咳而無痰者]：咳嗽沒有痰的，可以用人參和蜂蜜燉煮桃肉，細嚼服用，或者將人參和桃肉一起煎煮服用，此方名為觀音應妙散。
[脾肺虛寒，怯冷痰嗽]：脾肺虛寒導致的畏寒、痰多咳嗽，可以服用加味理中湯。
[腎陰虛，脈細數，下午寒熱，乾咳頰紅]：腎陰虛導致的脈搏細數、下午發冷發熱、乾咳、臉頰紅赤，早上服用異功散，晚上服用六味丸。
腎陽虛，脈微弱，水泛為痰，七味地黃丸。肺勞久嗽，飢則胸中大痛，視上唇有白點如粞者，此蟲齧其肺，百部膏加烏梅、檳榔。下其蟲自愈。經年嗽，藥不瘥，余無他症者，與勞嗽異。一味百部膏。有暴嗽，諸藥不效，服生料鹿茸丸即愈。乃腎虛也，不可以暴嗽而疑遽補之非。
白話文：
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腎陽虛，脈搏微弱，水泛上成為痰，用七味地黃丸治療。
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肺癆咳嗽很長時間了，飢餓時胸中疼痛嚴重，觀察嘴脣上有像米粒一樣的白點，這是肺部被蟲子咬了，用百部膏加入烏梅和檳榔一起服用，讓蟲子自行排出就能痊癒。
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咳嗽很多年了，用藥物治療一直沒有治好，沒有其他症狀，與肺癆咳嗽的症狀不同。用一種百部膏治療即可。
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有突然發作的咳嗽，用各種藥物治療都沒有效果，服用生料鹿茸丸後立即治癒。這是腎虛引起的，不能因為突然發作的咳嗽就懷疑是誤補造成的。
〔啞嗽〕氣促滿悶失音，通聲煎。肺實痰壅，宜杏、桔、蔞、橘、貝、枳、竹葉之屬。肺虛喉燥，宜生脈散加玉竹、款冬花、蜜。外感包熱者，細辛、半夏、蜜、薑辛散之。內傷火刑金者，六味湯合生脈散。頓咳至聲不出者，痰鬱火邪，桔梗湯加貝母、枇杷葉。久嗽失音，杏仁膏。
白話文：
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啞嗽：氣息短促、胸悶、聲音嘶啞，用通聲煎治療。如果肺部實熱，痰氣壅塞，可以使用杏仁、桔梗、甘草、橘皮、貝母、枳殼、竹葉等藥物。如果肺部虛弱，喉嚨乾燥，可以使用生脈散，並加入玉竹、款冬花、蜂蜜。如果是外感風熱引起的，可以使用細辛、半夏、蜂蜜、乾薑辛散治療。如果是內傷火熱灼傷肺金，可以使用六味湯合生脈散治療。
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頓咳至聲不出：咳嗽忽然劇烈到聲音都發不出來，是痰鬱火邪造成的，可以使用桔梗湯加上貝母、枇杷葉治療。
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久嗽失音：咳嗽時間長，導致聲音嘶啞，可以使用杏仁膏治療。
〔肺脹〕上氣喘脹，脈浮大，越婢加半夏湯。肺脹咳喘，脈浮，心下有水氣，小青龍加石膏湯。肺脹咳左右一偏不得臥，動則喘急息重，此痰挾血瘀。宜當歸、丹皮、赤芍，桃仁、枳殼、桔梗、半夏、甘草、竹瀝、薑汁。如外邪去後，宜半夏、海石、香附、栝蔞仁、甘草為末，薑汁蜜調噙之。
白話文：
【肺脹】上氣喘脹，脈象浮大，可使用越婢加半夏湯治療。肺脹咳喘，脈象浮，心下有水氣，可以使用小青龍加石膏湯治療。肺脹咳，左右一偏，不能平躺，移動時喘急、呼吸急促，這是痰液與血瘀結合造成的。宜用當歸、丹皮、赤芍、桃仁、枳殼、桔梗、半夏、甘草、竹瀝、薑汁治療。如果外邪去除後，可以使用半夏、海石、香附、栝蔞仁、甘草研磨成末，用薑汁和蜂蜜調和後服用。
〔嗽吐〕咳嘔並作，為肺胃俱病，先安胃氣，二陳湯加蘆根、薑汁、枇杷葉，虛者六君子湯加桔梗，咳吐，痰食俱出，二陳湯加枳、朮、杏仁、細辛。食積痰嗽，二陳湯加栝蔞、山楂、萊菔子、枳實、曲糵。
白話文：
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咳嗽嘔吐並作，是肺胃同時生病，首先要安撫胃氣，可用二陳湯加上蘆根、薑汁、枇杷葉。如果是虛證，可用六君子湯加上桔梗。
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咳嗽嘔吐，痰食一起吐出，可用二陳湯加上枳實、朮、杏仁、細辛。
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食積痰嗽，可用二陳湯加上栝蔞、山楂、萊菔子、枳實、曲糵。