《類證治裁》~ 卷之八 (21)
卷之八 (21)
1. 癥瘕脈候
婦人積聚疝瘕，脈弦急者生，虛弱者死。少陰脈浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷，浮則亡血，惡寒絕產。
白話文：
婦人患有積聚疝瘕的疾病，脈象弦急的表示病情較輕，脈象虛弱的表示病情較重。少陰脈浮而緊的，則患有疝瘕，腹中疼痛，半產而墮傷，脈象浮的則出血，惡寒絕產。
2. 附方
〔除冷積〕，蔥白散，地，芍，歸，芎，參，苓，薑，桂，樸，枳，木香，茴香，青皮，麥芽，神麯，苦楝子，三稜，莪朮，等分為末。每服三錢，加連須蔥白、食鹽煎。
白話文：
【去除寒積】，蔥白散，生地黃、芍藥、當歸、川芎、人參、茯苓、生薑、肉桂、半夏、枳實、木香、茴香、青皮、麥芽、酒麴、楝樹子、三稜、莪朮，等份研成細末。每次服用三錢，加上連須的蔥白和食鹽，一起煎煮服用。
〔補虛〕，烏雞煎丸，參，耆，丹，朮，烏藥，蛇床子（各一兩），桂心，附子，川烏，紅花（各三錢），蒼朮（一兩半），白芍，莪朮，陳皮，延胡，木香，肉蔻，熟地，琥珀，草果（各五錢），研細，以烏雄雞一隻，去肚腸毛翅，將上藥末納雞腹中，用瓷瓶入好酒一斗，同煮，去骨，焙乾為末，煉蜜和丸桐子大。每服三十丸，當歸湯下。
白話文：
〔補虛〕烏雞煎丸：黨參、黃耆、熟地、白術、烏藥、蛇牀子（各一兩），桂心、附子、川烏、紅花（各三錢），蒼朮（一兩半），白芍、莪朮、陳皮、延胡、木香、肉蔻、琥珀、草果（各五錢），將藥材研磨成細粉，取一隻烏雄雞，去肚腸毛翅，將藥末裝入雞腹中，用瓷瓶裝入上好米酒一斗，煮至雞肉熟透，去除骨頭，焙乾後研成細末，與煉製的蜂蜜混合，搓成桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，以當歸湯送服。
〔脅脹〕，木香順氣散，木香，香附，檳榔，青，陳，砂，枳，樸，蒼朮（各一錢），炙草（五分）
〔氣血〕，八珍湯，見一卷中風。
白話文：
〔脅脹〕，用木香順氣散治療，藥方組成包括木香、香附、檳榔、青皮、陳皮、砂仁、枳殼、樸硝、蒼朮（各一錢），炙甘草（五分）。
氣血
氣血是人體重要的物質基礎，包括氣和血。氣有溫煦、推動、防禦等作用；血有滋潤、營養、濡養等作用。氣血充盈，則身體健康；氣血不足，則身體虛弱，易生病。
八珍湯
八珍湯是補氣血的常用方劑，由人參、黃芪、白朮、茯苓、當歸、川芎、芍藥、甘草組成。此方具有益氣補血、調和氣血的作用，臨牀上常用於氣血兩虛證，如中風、面色蒼白、頭暈乏力、心悸氣短等。
〔陰疝〕，寬脹湯，檳榔，官桂，木香，沉香，大腹皮，青皮（各一錢），香附，小茴（各錢半），水煎，加食鹽七分。
白話文：
[陰疝]，寬脹湯，檳榔、官桂、木香、沉香、大腹皮、青皮（各一錢），香附、小茴（各錢半），水煎，加食鹽七分。
〔補中〕，補中益氣湯，見一卷中風。
〔血瘀〕，當歸散，見本卷調經。
〔石瘕〕，見晛丸，見三卷積聚。
白話文：
補中
補中益氣湯（出自《中風論》卷一）
氣血瘀滯
當歸散（出自《調經論》本卷）
石淋
見晛丸（出自《積聚論》卷三）
〔黃瘕〕，皂莢散，皂角（一兩，炙去皮子），川椒（一兩，炒去汗），細辛（一兩半），搗末囊盛，大如指，長二寸，納陰中，惡水畢出，以溫湯洗之。
白話文：
【黃疸】的治療方法
皁莢散：
- 皁角（一兩，烘烤後去除外皮）
- 川椒（一兩，炒至出汗後去除）
- 細辛（一兩半）
-
將所有藥材搗成末，裝入袋子中，大小約一根手指頭，長度約二寸。
-
將藥袋放入陰涼處避光，直到藥物完全吸收。
-
用溫水將藥袋浸濕，取出後直接擦拭患者的患處。
-
持續重複上述步驟，直到患者的黃疸症狀消失。
〔青瘕〕，戎鹽散，戎鹽（一升），皂角（五錢，炙去皮子），細辛（一兩），同上坐導。
白話文：
〔青瘕〕，戎鹽散，戎鹽（四百五十公克），皁角（二十二公克，烘乾後去皮），細辛（四十五公克），以上共研成粉，塞入患部。
〔燥瘕〕，加味四物湯，四物湯加，延胡，桃仁，砂仁，紅花，香附，莪朮，水煎。
白話文：
燥熱瘀滯（燥瘕）
加味四物湯
在四物湯中加入：
- 延胡索
- 桃仁
- 砂仁
- 紅花
- 香附
- 莪朮
水煎服。
〔血瘕〕，血瘕方，乾薑，烏賊骨（炙。各一兩），桃仁（去皮尖，一兩），研末。酒服方寸匕，日二服。
〔血瘕〕，調經散，或作飲，見本卷調經。
白話文：
〔血瘕〕，血瘕方：
乾薑、烏賊骨（炙各一兩）、桃仁（去皮尖，一兩），研末。
用酒送服方寸匕，每天兩次。
〔血瘕〕，[調經散]：或製成藥飲，見本卷調經。
〔脂瘕〕，脂瘕方，皂莢（七錢半），川椒，細辛，礬石，五味，乾薑（各五錢），坐導法同前。
〔狐瘕〕，狐瘕方，取新死鼠一枚，以新絮裹之，包以黃泥，煅研為末。以桂心末二錢半調勻，酒服方寸匕。
白話文：
脂肪瘤，脂肪瘤方子，皁莢（七錢半），花椒，細辛，明礬，五味子，乾薑（各五錢），服用方法同前面。
〔狐瘕〕，狐瘕方，取剛死的老鼠一隻，用新的棉絮包著，再用黃泥包裹，煅燒後研磨成粉末。用桂心粉末兩錢半調勻，用酒服用方寸匕。
〔蛇瘕〕，蛇瘕方，大黃，黃芩，芒硝（各五錢），炙草（三錢），烏賊骨（二枚），皂角（炙，一兩半），水煎，芒硝後下服，十日後再服，瘕即下。
白話文：
【蛇瘕病症】，治療蛇瘕的方劑，藥材有大黃、黃芩、芒硝（各五錢），炙草（三錢），烏賊骨（二片），皁角（炙過，一兩半），用清水煎煮，在加入芒硝後服用，十天後再服一次，肚子裡的腫瘤就會排出。
〔龜瘕〕，龜瘕方，大黃，乾薑，附子，桂心，細辛，白朮，䗪蟲，王䱉，側子，研末。酒服方寸匕，日三服。
白話文：
（龜瘕病的治療方法）
龜瘕的治療方法：
-
大黃：具有瀉熱通便，活血消瘀的功效。
-
乾燥的薑：具有溫中散寒，活血止痛的功效。
-
附子：具有補腎壯陽，散寒止痛的功效。
-
桂心：具有溫中散寒，活血止痛的功效。
-
細辛：具有散風通竅，溫中化痰的功效。
-
白術：具有健脾益氣，燥濕利痰的功效。
-
集蟲：具有活血化瘀，通絡止痛的功效。
-
王不留行：具有利尿通淋，清熱化濕的功效。
-
川穹：具有行氣活血，祛瘀止痛的功效。
將上述藥物研成細末，用酒送服一勺，每天服用三次。
〔痰氣〕，砂枳二陳湯，砂仁，枳殼，加二陳湯。
白話文：
治療「痰氣」的砂枳二陳湯，成分包括砂仁、枳殼，再加入二陳湯。
〔痰結〕，順氣導痰湯，導痰湯見一卷中風，此加木香、厚朴。
白話文：
（痰結），順氣導痰湯，導痰湯見第一卷中風，此加木香、厚朴。
〔痞嘔〕，半夏瀉心湯，見一卷溫。
〔吐積〕，三聖散，見一卷中風。
白話文：
痞嘔
半夏瀉心湯（出自《傷寒論》卷一溫病）
吐積
三聖散（出自《聖濟總錄》卷一中風）
〔痰痞〕，白朮調中湯，白朮，茯苓，澤瀉，橘紅（各五錢），甘草（一兩），乾薑，官桂，砂仁，藿香（各二錢半），為末。白湯化蜜服。
〔食癥〕，大和中飲，見三卷飲食。
白話文：
(痰痞)，用白朮調中湯來治療，組成為白朮、茯苓、澤瀉、橘紅（各五錢），甘草（一兩）乾薑、官桂、砂仁、藿香（各二錢半），研磨成粉末。用溫水調和蜂蜜服用。
食癥
大和中飲
記載於《三卷飲食》
〔食癥〕，消食丸，楂肉，神麯，麥芽，萊菔子，青皮，陳皮，香附（各二兩），阿魏（醋浸，研，一兩），為末。以湯泡蒸餅為丸，薑湯下。
白話文：
【食滯】，消食丸，山楂肉、神曲、麥芽、萊菔子、青皮、陳皮、香附（各二兩），阿魏（用醋浸泡，研磨，一兩），研磨成粉末。用湯水浸泡蒸餅，做成丸藥，用薑湯送服。
〔寒滯〕，烏藥散，烏藥，莪朮，桂心，當歸，木香，桃仁，青皮等分為末。每服二錢，熱酒下。
白話文：
【寒滯】，烏藥散。烏藥、莪朮、桂心、當歸、木香、桃仁、青皮等分，研磨成末。每次服用二錢，用熱酒送服。
〔脾虛〕，芎歸四君子湯，芎，歸，加四君子湯。
白話文：
【脾虛】，用芎歸四君子湯，即川芎、當歸，加上四君子湯。
〔脾虛〕，歸脾湯，見二卷勞瘵。
〔血燥〕，加味逍遙散，見一卷火。
〔血癥〕，五物煎，四物湯加桂心。
〔氣血〕，加味歸脾湯，見本卷胎前。
〔產後〕，失笑散，見六卷胃脘痛。
白話文：
脾虛
歸脾湯，見第二卷勞倦虛損。
血燥
加味逍遙散，見第一卷熱病。
血癥
五物煎，四物湯加桂心。
氣血
加味歸脾湯，見本卷懷孕前。
產後
失笑散，見第六卷胃脘痛。
〔血癥〕，當歸活血湯，赤芍，歸尾，生地（各一錢半），桃仁，紅花，香附（各一錢），川芎，丹皮，延胡，莪朮（各八分），三稜，青皮（各七分）
白話文：
[血凝塊症]，當歸活血湯，赤芍藥、當歸尾、生地黃（各一錢半），桃仁、紅花、香附（各一錢），川芎、丹皮、延胡索、莪朮（各八分），三稜、青皮（各七分）。
〔虛損〕，芎歸六君子湯，六君子湯加芎、歸。
白話文：
虛損症，服用芎歸六君子湯，六君子湯加上川芎、當歸。
〔血瘀〕，通瘀煎，見五卷厥。
〔怒傷〕，化肝煎，見二卷血。
〔痰氣〕，二陳湯，見一卷中風。
白話文：
血瘀的时候，可以用通瘀煎治疗，可以在五卷厥篇找到相关内容。怒气伤肝，可以用化肝煎治疗，可以在二卷血篇找到相关内容。痰气可用二陈汤治疗，可以在一卷中风篇找到相关内容。
〔腸覃〕，晞露丸，莪朮，三稜（各酒浸一兩，巴豆三十個切，炒上二味，去巴豆），乾漆（炒煙盡），川烏（各五錢），硇砂（四錢），青皮，雄黃（另研），茴香（鹽炒），甲片（炮。各三錢），輕粉（一錢。另研），麝香（五分），研細，薑汁糊丸。每服二十丸。
白話文：
〔腸覃〕，晞露丸、莪朮、三稜（各用酒浸泡一兩，巴豆三十個切開，與前兩味一起炒，去掉巴豆），乾漆（炒到冒煙停止），川烏（各五錢），硇砂（四錢），青皮、雄黃（另外研磨），茴香（用鹽炒過），甲片（炮製過。各三錢），輕粉（一錢。另外研磨），麝香（五分），研磨成細末，用薑汁糊丸。每次服用二十丸。
〔外治〕，阿魏膏，見三卷積聚。
〔外治〕，琥珀膏，見三卷積聚。
〔外治〕，三聖膏，見三卷積聚。
白話文：
〔外治〕阿魏膏，請參照「三卷積聚」中內容。
〔外治〕琥珀膏，請參照「三卷積聚」中內容。
〔外治〕三聖膏，請參照「三卷積聚」中內容。
〔通治〕，化積丸，黃連（一兩半，以吳萸、益智各炒一半，去萸、智），萊菔子，香附，山楂（各一兩），川芎，山梔，三稜（煨），神麯，桃仁（各五錢），研末，蒸餅為丸。
白話文：
〔通治〕，化積丸，黃連（一兩半，以吳茱萸、益智仁各炒一半，去掉吳茱萸、益智仁），萊菔子，香附，山楂（各一兩），川芎，山梔，三稜（煨過的），神曲，桃仁（各五錢），研末，用蒸餅做成丸劑。
〔通治〕，開鬱正元散，白朮，陳皮，香附，山楂，青皮，海粉，桔梗，茯苓，砂仁，延胡，神麯，麥芽，甘草，等分為末。每服一兩，生薑水煎。
白話文：
〔通治〕，調理氣機正氣的散劑，白朮、陳皮、香附、山楂、青皮、海粉、桔梗、茯苓、砂仁、延胡索、神曲、麥芽、甘草等分，研成細末。每次服用一兩，用生薑水煎服。
〔血積〕，當歸丸，當歸，赤芍，川芎，熟地，三稜，莪朮（各五錢），神麯，百草霜（各二錢半），為末，酒糊丸桐子大。每服六七十丸，開水下。
白話文：
血積，服用當歸丸。當歸、赤芍、川芎、熟地、三稜、莪朮（各五錢），神麯、百草霜（各二錢半），將這些藥材磨成末，用酒糊成丸，做成桐子大小的丸藥。每次服用六七十丸，用開水送服。
〔血瘀〕，琥珀散，琥珀，乳香，沒藥（各五錢），每服二錢，水酒各半煎，入地黃自然汁二合再熬，去渣，入溫酒和服。
〔血瘕〕，血竭散，見本卷產後。
白話文：
【血瘀】，琥珀散，琥珀、乳香、沒藥（各五錢），每次服用二錢，水和酒各一半來煎煮，再加入地黃的自然汁液二合，再熬煮，濾去渣滓，加入溫酒調和服用。
瘀血積塊
血竭散（見本卷「產後篇」）
〔血塊〕，牡丹散，牡丹，當歸，延胡，桂心（各一兩），赤芍，牛膝，莪朮（各三兩），三稜（一兩半），為末。每服三錢，水酒各半煎。
白話文：
（血塊），牡丹散，需要的藥材有牡丹、當歸、延胡、桂心（各一兩），赤芍、牛膝、莪朮（各三兩），三稜（一兩半），將所有藥材研磨成粉末。每次服用三錢，使用一半的水和一半的酒進行煎煮。
〔癥痞〕，桃仁煎，桃仁（一兩），訶子皮，白朮，赤芍，當歸（各七錢半），三稜，莪朮（各炒五錢），陳皮（去白，三兩），鱉甲（醋炙，一兩半），為末。每服二錢，水煎，加薑，熱服。
白話文：
【癥痞】，桃仁煎，桃仁（60公克），訶子皮、白朮、赤芍、當歸（各45公克），三稜、莪朮（各30公克，炒過），陳皮（去白，180公克），鱉甲（醋炙，90公克），研成粉末。每次服用2公克，水煎，加入薑，熱服。
〔癥積〕，三稜丸，莪朮（醋浸炒），三稜（各三兩），青皮，麥芽，半夏（各一兩），為末，醋糊丸桐子大。每服四十丸，醋湯下。
白話文：
【積症】：
- 三稜丸：
- 三稜（3兩）
- 莪朮（用醋浸泡後炒過，3兩）
- 三稜（3兩）
- 青皮、麥芽、半夏（各1兩）
將上述藥材研磨成末，再用醋和麵粉糊做成小藥丸，每個藥丸的大小約為桐樹種子的體積。
用法：
- 每次服用40顆，搭配醋湯送服。
〔峻攻〕，硝石丸，硝石（三兩），大黃（四兩），人參，甘草（各二錢），為末，醋和丸。米飲下，三日一服。
白話文：
（峻攻）：硝石丸
材料：
硝石：三兩
大黃：四兩
人參：二錢
甘草：二錢
做法：
將硝石丸藥粉研磨混合均勻。
把藥粉與醋混合，製成丸狀。
用米飲送服，每三天服用一丸。
〔峻攻〕，硇砂丸，木香，沉香，巴豆（各一兩），青皮（二兩），銅青（五錢），硇砂（一錢），先將青皮同巴豆炒紫色，去巴豆。為末，再和藥蒸餅為丸。
〔峻攻〕，巴豆丸，巴豆，硇砂，大黃，靈脂，桃仁，木香，蜜丸，醋下。
白話文：
劇烈的攻下藥方：
硃砂丸：木香、沉香、巴豆（各一兩），青皮（二兩），銅青（五錢），硃砂（一錢）。首先將青皮和巴豆炒成紫色，除去巴豆。研磨成粉末，再與藥材混合蒸成丸劑。
峻攻
巴豆丸
巴豆、硇砂、大黃、靈脂、桃仁、木香，用蜂蜜丸成藥丸，以醋送服。
〔峻攻〕，乾漆散，乾漆，木香，芫花，赤芍，桂心，當歸，琥珀，川芎（各五錢），大黃（二兩），牛膝（七錢），桃仁（一兩），麝香（二錢半），每末一錢，酒下。
白話文：
峻攻配方：
乾漆散、乾漆、木香、芫花、赤芍、桂心、當歸、琥珀、川芎（各五錢），大黃（二兩），牛膝（七錢），桃仁（一兩），麝香（二錢半）。
用法：研磨成細末，每次一錢，用酒送服。
〔補陰〕，六味丸，見一卷中風。
〔腹瘕〕，蘆薈丸，見三卷積聚。
〔調補〕，調中益氣湯，見三卷脾胃。
〔臍腹〕，決津煎，歸，地，澤，桂，牛膝，烏藥
〔消磨〕，三稜煎，即三稜丸。
白話文：
補陰
六味丸，參考第一卷中風的內容。
腹脹
蘆薈丸，參考第三卷積聚的內容。
調補
調中益氣湯，參考第三卷脾胃的內容。
臍腹
決津煎，組成：歸地（生地黃）、澤瀉、桂枝、牛膝、烏藥
消磨
三稜煎，就是三稜丸。
〔堅久〕，萬病丸，乾漆，牛膝，等分為末，用生地汁升許，熬膏和藥，杵丸桐子大。每服二十丸，酒下。
〔瘀滯〕，桃仁承氣湯，見一卷疫。
白話文：
[堅久]，萬病丸，乾漆，牛膝，等份磨成細末，用生地黃汁一升，熬成膏狀和藥物混合，搗成桐子大小的藥丸。每次服用二十丸，用酒送服。
瘀滯
用於治療一類疫症的桃仁承氣湯。
〔瘀滯〕，穿山甲散，甲片，鱉甲，赤芍，大黃，乾漆，桂心（各一兩），川芎，芫花，歸尾（各五錢），麝香（一錢），溫酒下一錢。
〔脹痛〕，排氣飲，見三卷積聚。
白話文：
瘀滯:
配製穿山甲散: 甲片、鱉甲、赤芍、大黃、乾漆、桂心（各1兩），川芎、芫花、歸尾（各5錢），麝香（1錢），用溫酒送服1錢。
脹痛
排氣飲（見《三卷積聚》）
〔疝瘕〕，荔香散，或作荔枝散，見七卷疝。
〔腫脹〕，廓清飲，見三卷腫脹。
白話文：
疝氣，用荔香散或荔枝散治療，請參閱第七卷的疝氣。
腫脹
廓清飲（可見《傷寒論》三卷中的「腫脹」）
〔調補〕，烏雞丸，烏骨雞（一隻，男雄女雌，去毛去穢，留內金，洗腸留腸），烏鰂骨（童便浸炒，四兩），茹蘆（一兩），以三味入雞腹內，用陳酒、童便各三碗，水數碗，砂鍋中煮，搗爛焙乾，骨用酥炙，共為細末，山藥末調糊為丸桐子大。每服五七十丸，百勞水下。此方治婦人倒經，男子咳嗽吐血，《醫通》名巽順丸。
白話文：
將材料補益身體。烏雞丸，烏骨雞一隻（公雞或母雞皆可，去除毛髮和內臟，保留雞內金，洗淨腸子但保留），烏鰂魚骨四兩（浸泡童便後炒製），茹蘆一兩。將這三種藥材放入雞腹內，加入陳酒和童便各三碗，再加入適量的清水，放入砂鍋中煮沸，並搗碎後晾乾。將烏鰂魚骨用酥油炙烤，然後將所有藥材研磨成細末，並用山藥粉和水調製成糊狀，做成桐子大小的丸藥。每次服用五、七十顆丸藥，用百勞水送服。這個方子可以治療婦女經期紊亂，以及男子的咳嗽吐血。在《醫通》中，這個方子被稱為巽順丸。
〔調補〕，烏雞丸，烏骨雞（一隻。男雌女雄，製法同上），北五味（一兩），熟地（四兩），二味入雞腹，用陳酒、童便於砂鍋中煮，又以黃耆，於術（各三兩），茯苓，歸身，白芍（各二兩），預為末，同雞肉搗爛焙乾，骨用酥炙，共研入下項藥：人參（三兩），丹皮（二兩），川芎（一兩），和前藥，以山藥末六兩糊丸桐子大。人參湯下三錢。
白話文：
〔調補〕，烏雞丸，烏骨雞（一隻。公雞或母雞，製作方法同上），北五味（一兩），熟地（四兩），將這兩種藥物放入雞腹中，用陳年酒、童子尿在砂鍋中煮，另外將黃耆、於術（各三兩），茯苓、歸身、白芍（各二兩），預先研成細末，與雞肉一同搗碎焙乾，雞骨頭用酥油炙烤，研磨成細末，加入以下藥物：人參（三兩），丹皮（二兩），川芎（一兩），與前面已經準備好的藥物混合，用六兩山藥粉糊成丸藥，每個丸藥的大小如同桐子。以人參與水一起煎煮後，服用三錢。
骨蒸加鱉甲、柴胡、地骨。經閉加肉桂。崩漏加阿膠。倒經加麥冬。痞悶加香附、沉香。帶下加萆薢、香附、蘄艾。此方最善調經，或蓐勞帶下崩淋等症。
白話文：
骨蒸（盜汗）症，可加入鱉甲、柴胡、地骨皮等藥材治療。經閉症，可加入肉桂治療。崩漏症，可加入阿膠治療。倒經症，可加入麥冬治療。痞悶症，可加入香附、沉香等藥材治療。帶下症，可加入萆薢、香附、蘄艾等藥材治療。這個方劑非常適合用來調理月經，無論是勞累過度、帶下、崩漏、淋漓等症狀，皆可治療。
〔氣血〕，交加散，生地（一斤，搗汁炒薑渣），生薑（十二兩，搗汁炒地黃渣），白芍，延胡，當歸，蒲黃，桂心（各二兩），沒藥，紅花（各五錢），研末為丸。每服四錢，酒下。
〔氣血〕，交加地黃丸，見本卷調經。
白話文：
藥名：〔氣血〕交加散
組成：生地黃（一斤，搗汁炒薑渣）、生薑（十二兩，搗汁炒地黃渣）、白芍、延胡、當歸、蒲黃、桂心（各二兩）、沒藥、紅花（各五錢）
製法：將上述藥材研磨成細末，製成藥丸。
服用方法：每次服用四錢，用酒送服。
氣血交加。地黃丸，見本卷「調經」。