林佩琴

《類證治裁》~ 卷之八 (3)

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卷之八 (3)

1. 調經脈候

尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利。少陰脈弱而微,微則少血。寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。脈來狀如琴絃,苦少腹痛,主月水不利,孔竅生瘡。肝脈沉,主月水不利,腰腹痛。尺脈來而斷續者,月水不利,當患小腹引痛,氣滯上攻胸臆。腎脈微澀,為不月。

白話文:

尺脈滑動,血氣旺盛,婦女經脈不順暢。少陰脈弱而微弱,微弱則血少。寸口脈浮而弱,浮則為虛,弱則無血。脈搏像琴絃一樣,腹部疼痛,主要是月經不順暢,孔竅生瘡。肝脈沉鬱,主月經不順,腰腹疼痛。尺脈來來斷斷續續,月經不順暢,應患小腹疼痛,氣滯上攻胸臆。腎脈微澀,為不月經。

2. 附方

〔氣血〕,八珍湯,見一卷中風。

〔痰阻〕,導痰湯,見一卷中風。

〔補血〕,四物湯,見一卷中風。

〔補脾〕,歸芍異功散,異功散見中風,此加歸、芍各二錢。

〔補腎〕,六味地黃湯,見一卷中風。

〔心脾〕,歸脾湯,見二卷勞瘵。

白話文:

氣血

  • 八珍湯:見第一卷中風

痰阻

  • 導痰湯:見第一卷中風

補血

  • 四物湯:見第一卷中風

補脾

  • 歸芍異功散:異功散見中風,此加當歸、芍藥各二錢

補腎

  • 六味地黃湯:見第一卷中風

心脾

  • 歸脾湯:見第二卷勞瘵

〔心脾〕,小營煎,歸,地(各二錢半),白芍,杞子,山藥(各二錢),炙草(一錢),茯神,棗仁(各二錢),

白話文:

「心脾」,小營煎, 黨參、生地、各二錢半, 白芍、枸杞、山藥、各二錢, 甘草、一錢,茯神、大棗仁各二錢。

〔勞嗽〕,劫勞散,見二卷咳嗽。

〔咳傷〕,紫菀湯,見二卷肺癰。

〔升補〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔固攝〕,大補元煎,見一卷中風。

〔降火〕,芩連四物湯,四物湯加芩、連。

白話文:

勞嗽 劫勞散,請參閱第二卷「咳嗽」。

咳傷 紫菀湯,請參閱第二卷「肺癰」。

升補 補中益氣湯,請參閱第一卷「中風」。

固攝 大補元煎,請參閱第一卷「中風」。

降火 芩連四物湯,指在四物湯中加入黃芩和黃連。

〔心火〕,三和湯,地,芍,歸,芎,芩,梔,翹,草,大黃,朴硝,薄荷,等分,水煎。

白話文:

「心火」病症,用三和湯治療,成分包括生地、芍藥、當歸、川芎、黃芩、梔子、麥冬、連翹、生地黃、大黃、朴硝、薄荷等,等份研磨,水煎服。

〔氣血〕,五補丸,參,地,苓,牛膝,地骨皮,等分,蜜丸,酒下。

白話文:

〔氣血〕

五補丸

藥材組成 人參、地黃、茯苓、牛膝、地骨皮,等份。

製丸方法 將藥材研磨成粉末,加入蜂蜜製成丸劑。

服用方法 以酒送服丸劑。

〔氣血〕,衛生湯,歸,芍(各二兩),黃耆(三兩),炙草(一兩),每服半兩,水煎。

白話文:

藥方名:衛生湯

藥材:

當歸(2兩)

芍藥(2兩)

黃耆(3兩)

炙甘草(1兩)

服用方法:

每次取半兩藥材,加入適當的水煎煮。

〔破瘀〕,當歸散,歸,芍,劉寄奴,枳殼,延胡,沒藥,等分為末。酒下二錢。

〔破瘀〕,元歸散,元胡索,當歸,每服三錢,加薑煎。

白話文:

〔破血瘀〕,當歸散,當歸、芍藥、劉寄奴、枳殼、延胡索、沒藥,等份為末。用酒送服用二錢。

用於活血化瘀

  • 元歸散: 當歸、元胡索
  • 用法: 每劑各取三錢,加薑煎服。

〔通補〕,柏子仁丸,柏子仁,牛膝,卷柏(各五錢),澤蘭葉,續斷(各一兩),熟地(三兩,酒煮杵成膏),蜜丸。

白話文:

【通用補益藥方】柏子仁丸。【組成】柏子仁、牛膝、卷柏(各五錢),澤蘭葉、續斷(各一兩),熟地(三兩,用酒煮熟,搗成膏),製成蜜丸。

〔通補〕,澤蘭湯,澤蘭葉(三兩),歸,芍(各一兩),甘草(五錢),每服五錢,水煎。

白話文:

通補方:

澤蘭湯:

澤蘭葉(三兩),歸,芍(各一兩),甘草(五錢),每服五錢,水煎服。

〔通瘀〕,牛膝散,牛膝(一兩),歸,芍,桂,丹,桃仁,延胡,木香(各七錢五分),為末。每服三錢,酒調。

白話文:

〔通瘀〕,牛膝散,牛膝(60克),當歸、芍藥、桂枝、丹參、桃仁、延胡索、木香(各45克),研為細末。每次服用15克,用酒調服。

〔瀉熱〕,玉燭散,見六卷腹痛。

〔肝燥〕,加味逍遙散,見一卷火。

白話文:

瀉熱

玉燭散:見於《醫方集解·卷六·腹痛》。

肝燥

加味逍遙散:見於《醫方集解·卷一·火》。

〔肝怒〕,加味小柴胡湯,小柴胡湯見一卷溫,此加麥冬、生地各二錢。

白話文:

【肝臟生氣】,在加味小柴胡湯中,加入小柴胡湯(見第一卷「溫」),此外再加入麥冬和生地黃,各二錢。

〔益陰〕,固本丸,見一卷中風。

〔血熱〕,加味四物湯,四物湯加,丹,梔,柴

白話文:

益陰

固本丸,見於第一卷《中風》。

血熱

加味四物湯,四物湯加入丹參、梔子、柴胡。

〔火熱〕,熟地,地,芍,丹,芩,苓,麥(各二錢),石斛(一錢),如小水赤熱,怒火動血,加黑山梔。夜熱,加地骨皮。

白話文:

治療「火熱」的藥方:

熟地、生地黃、芍藥、丹皮、黃芩、茯苓、麥冬(各二錢),石斛(一錢)。

如果出現小便赤熱、怒火動血的症狀,則加黑山梔。

如果出現夜間發熱的症狀,則加地骨皮。

〔內熱〕,保陰煎,見五卷痙。

〔心脾〕,七福飲,見三卷郁。

白話文:

內熱

服用保陰煎,見於《五卷痙》。

心脾

服用七福飲,見於《三卷鬱》。

〔經多〕,固經丸,黃藥,白芍(各三兩),黃芩(二兩),炙龜板(四兩),樗根皮,便制香附(各一兩半),酒糊丸桐子大。每服五七十丸,白湯下。

白話文:

經多丸:固經丸、黃藥、白芍(各三兩)、黃芩(二兩)、炙龜板(四兩)、樗根皮、便制香附(各一兩半),用酒糊丸成桐子大小。每次服用五十至七十丸,用白水送服。

〔氣血〕,加味八珍湯,八珍湯加,柴胡,黃耆(各五分),香附,丹皮(各八分)

白話文:

〔氣血〕,在八珍湯中加入柴胡、黃耆(各 5 公克),香附、丹皮(各 8 公克)。

〔血虛〕,養營湯,見二卷勞瘵。

〔經遲〕,大營煎,見三卷關格。

〔痰阻〕,大棗,見一卷中風。

白話文:

血虛

  • 養營湯,見《勞瘵》第二卷。

經遲

  • 大營煎,見《關格》第三卷。

痰阻

  • 大棗,見《中風》第一卷。

〔虛痛〕,八物湯,地,芍,歸,芎,延胡,苦楝(各一錢),木香,檳榔(各五分)

白話文:

虛痛症,用八物湯治療。組成:生地黃、芍藥、當歸、川芎、延胡索、苦楝根皮(各一錢),木香、檳榔(各五分)。

〔經亂〕,滋血湯,參,耆,苓,山藥(各一錢),芎,芍,地(各八分)

白話文:

【經亂】,滋血湯,人參、黃耆、茯苓、山藥(各一錢),川芎、芍藥、地黃(各八分)

〔氣亂〕,歸附丸,當歸(四兩),香附(八兩童便浸透曬乾,再加酒醋鹽薑汁製),為末,醋糊丸。空心,砂仁湯下三錢。血虛加熟地,寒加桂、附。

白話文:

歸附丸

【藥方】

  • 當歸:四兩
  • 香附:八兩,浸透童便後曬乾。然後加入酒、醋、鹽、薑汁一起製作。

【用法】

  • 將所有藥材磨成粉末,混合醋糊丸。
  • 空腹時,服用三錢。最好用砂仁湯送服。
  • 若血虛,可添加熟地。若受寒,可添加桂枝或附子。

【功效】

  • 理氣活血。

【主治】

  • 氣亂。

〔氣盛〕,抑氣散,香附(四兩),陳皮(一兩),茯神,甘草(各五錢),為末。開水下二錢。

白話文:

「氣盛」方,是抑氣散的配方,由香附(四兩)、陳皮(一兩)、茯神、甘草(各五錢)組成,研磨成粉末後,以開水沖泡二錢服用。

〔脾虛〕,理中湯,見一卷中風。

〔補脾〕,六君子湯,見一卷中風。

〔脾虛〕,保元湯,見一卷火。

白話文:

脾虛:

**理中湯:**見於卷一中風。

補脾:

**六君子湯:**見於卷一中風。

脾虛:

**保元湯:**見於卷一火。

〔肝虛〕,補肝散,地,朮(各一兩),棗仁,獨活(各四兩),歸,芎,耆,味,山藥,山萸,木瓜(各五錢),為末。每服五錢,加棗煎。

白話文:

〔肝虛〕,補肝散。生地黃,蒼術(各一兩),棗仁,獨活(各四兩),當歸,川芎,人參,五味子,山藥,山萸肉,木瓜(各五錢),共研磨為末。每次服用五錢,加棗煎服。

〔情志〕,逍遙飲,熟地(三錢),當歸,棗仁(各二錢),茯神,白芍(各錢半),陳皮(八分),遠志(五分)炙草(一錢),氣虛加人參。

白話文:

逍遙飲

組成:

  • 熟地:三錢
  • 當歸:二錢
  • 棗仁:二錢
  • 茯神:一錢半
  • 白芍:一錢半
  • 陳皮:八分
  • 遠志:五分
  • 甘草:一錢

功效: 疏肝理氣,養血和營。

主治: 情志不遂,肝鬱氣滯,月經不調,心煩失眠,面紅耳赤,口乾口苦,胸脅脹痛,脇肋疼痛,兩脅脹痛,身體疲倦,四肢痠痛,小便不利,大便不通,舌苔發紅,脈弦細。

用法: 每日一劑,水煎服。

加味:

  • 氣虛加人參:補氣益血,增強體力。
  • 血虛加當歸:養血活血,改善血虛症狀。
  • 肝鬱加柴胡:疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結。
  • 脾虛加白朮:健脾益氣,改善脾胃虛弱。

〔風痛〕,越痛散,虎骨,歸,芍,朮,苓,草,防,芷,續斷,藁本(各三錢),附子(八分),每服五錢,水煎。

白話文:

(風痛)越痛散,虎骨、當歸、芍藥、白朮、茯苓、草烏、防風、白芷、續斷、藁本(各三錢),附子(八分),每次服用五錢,以水煎服。

〔寒痛〕,調經飲,當歸,牛膝(各三錢),制香附(二錢),茯苓,青皮(各錢半),山楂(炒二錢),水煎。脹悶加厚朴、砂仁。氣滯加烏藥。

白話文:

寒性疼痛,調理經期飲方:當歸、牛膝(各三錢),制香附(二錢),茯苓、青皮(各錢半),山楂(炒二錢),以水煎服。若有腹脹胸悶,再加入厚朴、砂仁。氣滯則加入烏藥。

〔行滯〕,加味烏藥湯,烏藥,砂仁,木香,元胡索(各一兩),香附(二兩),炙草(一兩半),為末。每服七錢,薑三片,水煎。

白話文:

【治療氣血運行不暢】,加入烏藥湯,烏藥、砂仁、木香、元胡索(各一兩),香附(二兩),炙草(一兩半),製成粉末。每次服用七錢,薑三片,水煎。

〔逐瘀〕,通瘀煎,見五卷厥症。

〔理絡〕,失笑散,見六卷胃脘疼。

白話文:

逐瘀

通瘀煎:記載於《五卷厥症》。

理絡

失笑散:記載於《六卷胃脘疼》。

〔氣血〕,交加地黃丸,生地(一斤,搗汁浸生薑渣),生薑(一斤,搗汁浸生地渣),香附(八兩),人參(一兩五錢),桃仁(二兩),延胡索,當歸,川芎,白芍,沒藥,木香(各一兩五錢),糊丸。

白話文:

**藥名:**交加地黃丸

組成:

生地黃(一斤,搗汁浸生薑渣)

生薑(一斤,搗汁浸生地渣)

香附(八兩)

人參(一兩五錢)

桃仁(二兩)

延胡索、當歸、川芎、白芍、沒藥、木香(各一兩五錢)

製法:

將生地黃、生薑分別搗汁,浸入對方的渣中。

將香附、人參、桃仁、延胡索、當歸、川芎、白芍、沒藥、木香等藥材研成細末。

將以上所有藥材混合均勻,糊丸即可。

功效:

補氣活血,調經止痛。

主治:

氣血不足引起的月經不調、痛經、閉經、崩漏、帶下等。

〔溫里〕,五物煎,熟地,當歸(各二錢),白芍(錢半),川芎,肉桂,(各一錢),

白話文:

溫裏湯:

  1. 熟地:2錢。

  2. 當歸:2錢。

  3. 白芍:1.5錢。

  4. 川芎:1錢。

  5. 肉桂:1錢。

將以上五種藥材煎煮成湯服用,具有溫暖身體,補益氣血的作用。

〔和肝〕,延胡索散,延胡索,歸,芍,乳,沒,蒲黃,桂心(各一錢),為末。每服三錢,溫酒下。

白話文:

〔調和肝氣〕,用延胡索散。延胡索、當歸、芍藥、乳香、沒藥、蒲黃、桂心(各一錢),研成細末。每次服用三錢,用溫酒送服。

〔導壅〕,琥珀散,三稜,莪朮,赤芍,劉寄奴,丹皮,熟地,當歸,官桂,延胡索,烏藥,前五味,用烏豆一升,薑半斤切,醋焙乾,入後藥研。每服二錢,溫酒下。一方有琥珀。

白話文:

〔導壅〕,琥珀散,三稜、莪朮、赤芍、劉寄奴、丹皮、熟地、當歸、官桂、延胡索、烏藥、前五味,用烏豆一升,薑半斤切,醋焙乾,加入後藥研磨。每次服用二錢,溫酒送服。另一方有琥珀。

〔腹痛〕,當歸芍藥湯,當歸,白芍,川芎,茯苓,澤瀉(各一錢),

白話文:

【腹痛】,以當歸芍藥湯治療,方劑組成:當歸、白芍、川芎、茯苓、澤瀉(各一錢)。

〔腹痛〕,小建中湯,見一卷傷風。

〔紫黑〕,四烏湯,四物湯加,烏藥,香附,甘草

〔經淡〕,芎歸湯,川芎,當歸

〔腹痛〕,伏龍肝湯,見四卷痢症。

白話文:

腹痛

小建中湯:見傷風第一卷。

紫黑

四烏湯:四物湯加上烏藥、香附、甘草。

經淡

芎歸湯:川芎、當歸。

腹痛

伏龍肝湯:見痢症第四卷。

〔風襲〕,一味防風湯,防風,研,醋丸。每服二錢半,蔥白湯下。

〔通絡〕,旋覆花湯,見二卷痰飲。

白話文:

風襲人的情況下,使用一種防風湯來治療,防風藥研好以後,用醋來丸製,每服二錢半,用蔥白湯服用。

通絡

旋覆花湯(見《醫方類聚》卷二,痰飲)

〔衄血〕,茯苓補心湯,茯苓(六錢),桂枝(三錢),甘草(二錢),紫石英(一兩),麥冬,人參(各五錢),大棗(四枚),赤小豆(一合),水煎,日三服。

白話文:

【鼻子出血】,服用茯苓補心湯。茯苓(六錢),桂枝(三錢),甘草(二錢),紫石英(一兩),麥冬,人參(各五錢),大棗(四枚),赤小豆(一合),加水煎煮,每天服用三次。

〔淋瀝〕,止經湯,四物湯(各一錢),白朮,黃芩,阿膠,蒲黃,柏葉(鹽水炒。各七分),香附(一錢),砂仁,甘草(各五分),薑(三片),水煎。

白話文:

[淋瀝]: 止經湯, 四物湯(各一錢), 白朮, 黃芩, 阿膠, 蒲黃, 柏葉(鹽水炒, 各七分), 香附(一錢), 砂仁, 甘草(各五分), 薑(三片), 水煎服。

〔淋瀝〕,膠艾四物湯,熟地,白芍(各一錢),當歸,艾葉(各七分半),阿膠,川芎,甘草(各五分)水煎。

白話文:

淋瀝:使用膠艾四物湯治療。

材料:熟地、白芍各一錢、當歸、艾葉各七分半、阿膠、川芎、甘草各五分。

製法:將藥材用水煎煮即可。

〔血熱〕,蒲黃散,黃芩(五分),當歸,柏葉,蒲黃(各四分),生薑,艾葉(各一分),生地(二錢四分)伏龍肝(一錢二分),研末,水煎服。

白話文:

(血熱),蒲黃散,黃芩(五分),當歸,柏葉,蒲黃(各四分),生薑,艾葉(各一分),生地(二錢四分),伏龍肝(一錢二分),研末拌勻後,煮沸的水衝泡服用。

〔經多〕,當歸飲,地,芍,歸,芎,黃芩,白朮,如久不止成血崩者,加,阿膠,山梔,地榆,荊芥,甘草,水煎服。

白話文:

(治療經血過多的方劑),當歸飲:生地、芍藥、當歸、川芎、黃芩、白朮。如果出血不止,變成血崩,則加入阿膠、山梔、地榆、荊芥、甘草,以水煎後服用。

〔經少〕,四物加葵花湯,地,芍,歸,芎,紅葵花(各二錢),一方加紅花、血見愁。

白話文:

【經少】,四物湯加上葵花湯,生地、芍藥、當歸、川芎、紅葵花(各二錢),還有一種藥方加了紅花、血見愁。