林佩琴

《類證治裁》~ 卷之七 (4)

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卷之七 (4)

1. 疝氣脈候

心脈搏滑急為心疝,肺脈沉搏為肺疝,腎脈肝脈大急沉,皆為疝。肝脈滑甚為㿉疝,心脈微滑為心疝,腎脈滑甚為癃㿉,脈急者曰疝瘕,小腹痛。(《內經》)疝瘕積聚,脈弦急者生,虛弦小者死。(《脈經》)寸口脈弦而緊,弦緊相搏,則為寒疝。(《正傳》)脈弦急搏皆疝。

弦數宜清熱,弦緊宜溫經,兼浮宜汗,兼實宜下。弦細為寒濕,弦濡為濕熱。(《醫通》)

白話文:

  • 心臟脈搏滑動且急促,是心疝。肺臟脈搏沉重且跳動,是肺疝。腎臟脈搏和肝臟脈搏都非常急促而沉重,都是疝氣。肝臟脈搏滑動得很厲害,是疝氣。心臟脈搏微弱且滑動,是心疝。腎臟脈搏滑動得很厲害,是癃疝。脈搏急促的,稱為疝瘕,小腹疼痛。

  • 疝氣、瘕積、積聚,脈象弦急的,生;空虛弦細小的,死。

  • 寸口脈象弦脈而且緊,弦脈緊脈互相跳動,就是寒疝。

  • 脈象弦急跳動的都是疝氣。

弦脈(脈細緊)宜清熱,脈緊宜溫經;兼浮脈宜發汗,兼實脈宜瀉下。弦脈細則為寒濕,弦脈濡潤則為濕熱。

2. 附方

〔沖疝〕,木香散,木香,陳皮,良薑,訶子,乾薑,枳實(各一錢半),草豆蔻,黑牽牛,川芎(各一錢),水煎。

白話文:

〔沖疝〕,木香散。其方劑如下:木香、陳皮、良薑、訶子、乾薑、枳實(每種各一錢半),草豆蔻、黑牽牛、川芎(每種各一錢),水煎服。

〔狐疝〕,蜘蛛散,蜘蛛(十四枚,微炒),桂心(五分),為末,每服一錢,白湯下。

白話文:

【狐疝】,用蜘蛛散治療,蜘蛛(十四隻,微炒),桂心(五分),研磨成粉末,每次服用一錢,用白開水送服。

〔狐疝〕,二香丸,木香,香附(各三兩),楂肉(二兩),三稜,蓬莪朮(醋炒),薑黃,南星(各一兩),黃連(炒),吳萸,橘核,桃仁,山梔(各五錢),薑汁糊丸。

白話文:

[狐疝],二香丸,可用木香、香附(各三兩)、山楂肉(二兩)、三稜、蓬莪朮(醋炒)、薑黃、南星(各一兩)、炒過的黃連、吳萸、橘核、桃仁、山梔(各五錢),用薑汁做成丸劑。

〔厥疝〕,寶鑑當歸四逆湯,歸尾(七分),附子,官桂,茴香,柴胡(各五分),白芍(四分),延胡,川楝子,茯苓(各三分),澤瀉(二分),水煎。

白話文:

(疝氣),寶鑑採用當歸四逆湯,當歸尾(七分)、附子、官桂、茴香、柴胡(各五分)、白芍(四分)、延胡、川芎、茯苓(各三分)、澤瀉(二分),水煎服。

〔厥疝〕,苦楝散,木香,川楝子(巴豆拌炒,去巴豆),茴香(鹽炒),等分為末,每服二錢,酒調下。

白話文:

[疝氣],苦楝散,木香,川楝子(與巴豆一起炒,去掉巴豆),茴香(用鹽炒),等量研磨成末,每次服用二錢,用酒調和後服用。

〔厥疝〕,蟠蔥散,蒼朮,甘草(各一錢),三稜,莪朮,茯苓,青皮(各七分),丁香,砂仁,檳榔(各五分)延胡,肉桂,乾薑(各三分),共為末,加蔥白一莖煎。

白話文:

腹股疝:

  • 蟠蔥散:蒼朮、甘草(各一錢);三稜、莪朮、茯苓、青皮(各七分);丁香、砂仁、檳榔(各五分);延胡、肉桂、乾薑(各三分)。將這些藥材研成細末,加入蔥白一莖煎服。

〔㿗疝〕,三層茴香丸,大茴香(鹽拌炒),川楝子(去核炒),沙參,木香(各一兩),為末,水煮米糊丸桐子大。每服三錢,空心鹽湯下,日三服,服完接服第二層,此名第一層。第二層前方加,蓽茇(一兩),檳榔(五錢),丸法如前,再不愈,接服第三層。第三層即前二方加入茯苓(四兩),川附(一兩),丸法如前。

此方雖數十年之久,陰囊腫大如升如斗,甚者大如栲栳,服之皆可除根。

白話文:

〔疝氣〕,三層茴香丸,大茴香(用鹽拌炒),川楝子(去核後炒),沙參,木香(各一兩),研磨成粉末,用煮好的米糊做成桐子大小的丸子。每次服用三錢,空腹時用鹽水送服,每天服用三次,服用完第一層後繼續服用第二層,這就是第一層。第二層在原方基礎上加入,蓽茇(一兩),檳榔(五錢),丸劑的製作方法與前一層相同,如果仍然沒有痊癒,繼續服用第三層。第三層在第二層的基礎上加入茯苓(四兩),川附(一兩),丸劑的製作方法與前兩層相同。

此方雖然使用多年了,陰囊腫大像升斗那麼大,甚至大如栲栳,服用它都可以徹底根除。

〔㿗疝〕,荔枝散,荔枝核(十四枚,燒灰),沉香,大茴香(炒),木香,青鹽,食鹽(各一兩),川楝子,小茴香(各二錢),為末。每服三錢,酒調下。

白話文:

葛花散,荔枝散,荔枝核(十四枚,燒成灰),沉香,大茴香(炒過),木香,青鹽,食鹽(各一兩),川楝子,小茴香(各二錢),以上藥材研成粉末。每次服用三錢,用酒調和服用。

〔㿗疝〕,蠲痛丸,延胡(一兩),川楝肉,茴香(各五錢),白醜(頭末),當歸,良薑,青皮,木香,烏藥(各二錢半),全蠍(七個),薑汁糊丸,燒棉灰調酒送下。

白話文:

疝氣疼痛,使用蠲痛丸來治療。

用藥:延胡索一兩,川楝子、茴香各五錢,白芍藥頭(研成末)、當歸、良薑、青皮、木香、烏藥各二錢半,全蠍七個,用薑汁拌合,做成丸劑,用燒棉花的灰燼調酒送服。

〔瘕疝〕,烏頭梔子湯,川烏頭(炮),梔子(炒。各三錢),水二鍾煎服。

白話文:

[瘕疝],烏頭梔子湯,川烏頭(用火炮製),梔子(先炒過。各三錢),水二碗煎煮後服用。

〔㿉疝〕,荔枝橘核湯,荔枝,橘核,桃仁,山楂,延胡,苓朮,枳,草

〔㿉疝〕,橘核丸,見三卷肝。

白話文:

帶下症

荔枝橘核湯

**組成:**荔枝、橘核、桃仁、山楂、延胡、茯苓、白朮、枳殼、甘草

**功能與主治:**化痰理氣,消食除積。用於痰阻氣滯,食積不化引起的疝痛、腹脹、大便不利等症。

﹝腹股溝疝氣﹞,【橘核丸】(見三卷肝病)。

〔㿉癃〕,加味通心散,瞿麥,木通,芩,梔,翹,枳,草,川楝,歸尾,桃仁,山楂,等分為末,燈芯煎。

白話文:

〔尿路結石〕,加味通心散,瞿麥、木通、黃芩、梔子、柴胡、枳實、茵陳草、川楝子、當歸尾、桃仁、山楂,等分共研成藥末,用燈草煎煮成藥湯。

〔水疝〕,血疝,豬苓,茯苓,白朮(各一兩),澤瀉(八錢),茴香(四錢),肉桂(錢半),為末。每服四錢,加鹽八分,水煎,日三服。

白話文:

〔水疝〕,或稱作血疝,可以使用豬苓、茯苓、白朮(各一兩),澤瀉(八錢),茴香(四錢),肉桂(錢半),製成藥末。每次服用四錢,加入鹽八分,以水煎煮,一日服用三次。

〔水疝〕,腎氣丸,見二卷虛損。

〔筋疝〕,龍膽瀉肝湯,見三卷諸氣。

〔血疝〕,復元通氣散,見六捲心痛。

白話文:

水疝 腎氣丸(備載於第二卷「虛損」)

筋疝 龍膽瀉肝湯(備載於第三卷「諸氣」)

血疝 復元通氣散(備載於第六卷「心痛」)

〔氣疝〕,氣疝飲,黃連(二錢,用吳茱萸煎水浸炒),人參,白朮(各一錢),白芍,陳皮(各七分)甘草(三分),薑(三片)

白話文:

〔氣疝〕:

  • 氣疝飲:

  • 黃連(10克,用吳茱萸煎水浸泡後炒)

  • 人參(5克)

  • 白朮(5克)

  • 白芍(3.5克)

  • 陳皮(3.5克)

  • 甘草(1.5克)

  • 生薑(3片)

〔熱疝〕,大分清飲,見四卷泄瀉。

〔食積〕,立效散,見六卷腹痛。

〔瘀血〕,金鈴子散,見三卷郁。

〔氣虛〕,舉元煎,見三卷飲食。

〔濕熱〕,胃苓湯,見一卷中風。

〔偏墜〕,香橘散,見六卷腹痛。

白話文:

〔熱疝〕:大分清飲,見四卷腹瀉。

〔食積〕:立效散,見六卷腹痛。

〔瘀血〕:金鈴子散,見三卷鬱結。

〔氣虛〕:舉元煎,見三卷飲食。

〔濕熱〕:胃苓湯,見一卷中風。

〔偏墜〕:香橘散,見六卷腹痛。

〔小腸氣〕,天台烏藥散,川楝子(十個,巴豆同炒),烏藥,木香,茴香,良薑,青皮(各五錢),檳榔(三錢),為末,每服一錢,酒下。

白話文:

【小腸氣】,可以用天台烏藥散治療。藥方如下:

川楝子(10個,與巴豆一起炒熟)、烏藥、木香、茴香、良薑、青皮(各5錢)、檳榔(3錢),研磨成粉末。每次服用1錢,用酒送服。

〔奔豚〕,理中湯,見一卷中風。

〔奔豚〕,一捏金,延胡,川楝肉,全蠍,茴香,等分研末,每服二錢,酒下。

〔兒㿗〕,導氣湯,見三卷積聚。

〔莖縮〕,虎潛丸,見一卷中風。

白話文:

[奔豚]

金銀花、延胡索、川楝子、全蠍、茴香,等分研成細末,每次服用二錢,用酒送服。

[兒㿗]

見三卷中之「積聚」方劑。

[莖縮]

見一卷中之「中風」方劑。

〔腎疝〕,酒煮當歸丸,當歸,附子(炮),茴香(各一兩),川楝子(酒煮,去皮核,五錢),上四味,以酒三升,煮酒盡,焙乾,入丁香,木香(各三錢),延胡(一兩),全蠍(十四個),為末,酒糊丸,酒下。

白話文:

[腎疝],以酒煮當歸丸,藥材有:當歸、附子(炮製過)、茴香(各一兩)、川楝子(用酒煮過, 去皮和核,五錢),將以上四種藥材,放入三升酒中煮至酒汁全部煮乾,將藥材焙乾,加入丁香、木香(各三錢)、延胡(一兩)、全蠍(十四個),研磨成末,用酒做糊,做成丸劑,用酒服用。

〔氣分〕,聚香飲,乳香,沉香,檀香,藿香,木香,丁香(各八分),薑黃,烏藥,桔梗,肉桂,甘草,延胡(各四分),薑(三片),棗(二枚)

白話文:

〔氣分〕,聚香飲料,乳香、沉香、檀香、藿香、木香、丁香(各 0.42 公克),薑黃、烏藥、桔梗、肉桂、甘草、延胡(各 0.21 公克),薑(三片),棗(二枚)。

〔久疝〕,香楝散,石菖蒲,青木香,荔枝核,川楝肉,萆薢,每末二錢,入麝香少許,茴香鹽炒研末,同熱酒沖調服。

白話文:

〔長久的疝痛〕,用香楝散、石菖蒲、青木香、荔枝核、川楝肉、萆薢,每種藥末二錢,加入少許麝香,茴香鹽炒研末,一起用熱酒沖調服用。