《類證治裁》~ 卷之六 (25)
卷之六 (25)
1. 腹痛脈候
陰弦腹痛，細小緊急，皆腹痛。濡滑為痰飲，短滑為宿食。芤澀為死血，沉伏為氣滯。尺脈緊，臍下痛。弦急，小腹痛，痛甚者，脈必伏。大為病久，細小而遲者易治；實大堅疾，緊數浮長者，難治。大痛而喘，人中黑者，死。陰弦或緊，宜溫，沉弦滑實，可下。
白話文：
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陰弦腹痛：
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細小而緊急的脈象，都屬於腹痛。
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脈象濡滑的是痰飲引起的腹痛，脈象短滑的是宿食引起的腹痛。
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脈象芤澀的是死血引起的腹痛，脈象沉伏的是氣滯引起的腹痛。
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尺脈緊：臍下痛。
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弦急：小腹痛，疼痛劇烈者，脈搏必然沉伏。
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脈象大：病情已久，脈象細小而遲緩者易治；脈象實大堅疾，緊數浮長者，難治。
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腹痛劇烈而喘息，人中發黑者，死亡。
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陰弦脈或緊，宜溫補；沉弦滑實脈，可下瀉。
2. 附方
〔溫中〕，香砂理中湯，理中加木香、砂仁。
白話文：
〔溫中〕，香砂理中湯，理中加上木香、砂仁。
〔健運〕，香砂六君湯，六君子湯加木香、砂仁。
〔消導〕，香砂枳朮丸，見本卷頭痛。
〔消導〕，保和丸，見二卷痰飲。
〔溫通〕，排氣飲，見三卷積聚。
〔辛泄〕，吳茱萸湯，見三卷嘔吐。
〔甘緩〕，小建中湯，桂，芍，薑，草，棗，飴
白話文：
健運 香砂六君湯：六君子湯加上木香、砂仁。
消導 香砂枳朮丸：參考本卷頭痛的解說。
消導 保和丸：參考第二卷痰飲的解說。
溫通 排氣飲：參考第三卷積聚的解說。
辛泄 吳茱萸湯：參考第三卷嘔吐的解說。
甘緩 小建中湯：桂枝、芍藥、生薑、甘草、大棗、飴糖。
〔厥陰〕，當歸四逆湯，歸，桂，芍，辛，草，通草，棗
白話文：
厥陰：當歸四逆湯，組成是由當歸、肉桂、芍藥、細辛、草果、通草、蜜棗組成。
〔少陰〕，真武湯，見二卷喘。
〔霍亂〕，藿香正氣散，見一卷中風。
〔和解〕，六和湯，見一卷暑。
〔火鬱〕，清中湯，見本捲心痛。
〔痰熱〕，大棗，夏，陳，苓，草
〔熱厥〕，金鈴子散，見三卷郁。
〔氣鬱〕，七氣湯，見二卷咳嗽。
白話文：
〔少陽〕，〔真武湯〕 治療第二卷所述的喘息。
〔霍亂〕，〔藿香正氣散〕 治療第一卷所述的中風。
〔和解〕，〔六和湯〕 治療第一卷所述的署病。
〔火鬱〕，〔清中湯〕 治療本卷所述的心痛。
〔痰熱〕 使用大棗、夏枯草、白扁豆、茯苓、甘草治療。
〔熱厥〕，〔金鈴子散〕 治療第三卷所述的鬱症。
〔氣鬱〕，〔七氣湯〕 治療第二卷所述的咳嗽。
〔行氣〕，五磨飲，四磨飲見二卷哮，此去人參，加枳實、木香、白酒磨，名五磨飲。
〔血鬱〕，手拈散，見本捲心痛。
白話文：
治療氣滯的中藥飲劑。五磨飲方劑，在第二卷哮喘病中介紹過四磨飲，五磨飲是在四磨飲中加上人參、枳實、木香、白酒研磨製得。
血鬱
手拈散：見本捲「心痛」條。
〔和營〕，芍藥甘草湯，芍，草，脈緩傷水，加桂枝、生薑。脈洪傷氣，加黃耆、大棗。脈澀傷血，加當歸。
白話文：
〔和營〕 指以益氣養血、和營調氣的方法治療。
芍藥甘草湯：芍藥30克，甘草10克，水煎服。
脈緩傷水：脈緩弱無力，傷於水濕。加入桂枝、生薑，以溫通氣血、化解水濕。
脈洪傷氣：脈洪大，傷於氣虛。加入黃耆、大棗，以益氣補中。
脈澀傷血：脈澀滯不暢，傷於血虛。加入當歸，以補血養血。
〔血虛〕，大營煎，見三卷關格。
〔氣血〕，理陰煎，見二卷咳嗽。
〔絡瘀〕，失笑散，見本卷胃脘痛。
〔補陰〕，六味丸，見一卷中風。
〔宣絡〕，旋覆花湯，旋覆，新絳，蔥
〔通瘀〕，桃仁承氣湯，見一卷疫症。
〔積聚〕，木香檳榔丸，見三卷積聚。
白話文：
血虛 大營煎，詳見第三卷關格。
氣血 理陰煎，詳見第二卷咳嗽。
絡瘀 失笑散，詳見本卷胃脘痛。
補陰 六味丸，詳見第一卷中風。
宣絡 旋覆花湯，旋覆，新絳，蔥
通瘀 桃仁承氣湯，詳見第一卷疫症。
積聚 木香檳榔丸，詳見第三卷積聚。
〔熱積〕，阿魏丸，連翹，黃連（各五錢），山楂，阿魏（各一兩），醋煮阿魏糊丸，白湯下。
〔跌傷〕，復元活血湯，見二卷吐血。
白話文：
〔熱積〕，阿魏丸、連翹、黃連（各五錢），山楂、阿魏（各一兩），將阿魏用醋煮成糊狀丸狀，用白開水送服。
摔傷
復元活血湯（見二卷吐血方）
〔酒積〕，曲糵丸，神麯，麥芽，枳實，白朮
白話文：
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酒積：它是將米飯蒸熟後，加入酒麴，放入酒缸中，發酵後得到的淡黃色液體。
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曲糵丸：它是將酒糟、米糠和藥物混合在一起，然後搓成丸狀。
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神麯：它是將米飯蒸熟後，加入酒麴，然後在溫暖的環境中發酵製成的。
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麥芽：它是將大麥浸泡後，讓它發芽，然後乾燥而成。
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枳實：它是枳樹的果實。
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白朮：它是白朮植物的根莖。
〔經閉〕，玉燭散，四物湯加，大黃，芒硝，甘草
白話文：
〔經閉〕，使用玉燭散，四物湯中加入大黃、芒硝、甘草。
〔傷脾〕，歸脾湯，見二卷勞瘵。
〔痞結〕，柴胡疏肝散，見二卷勞瘵。
〔肝火〕，左金丸，黃連，吳萸
〔蟲動〕，理中安蛔散，見三卷嘔吐。
〔蛔厥〕，烏梅丸，見三卷嘔吐。
白話文：
傷脾
參閱《傷寒論》第二卷的「歸脾湯」。
痞結
參閱《傷寒論》第二卷的「柴胡疏肝散」。
肝火
服用「左金丸」、「黃連」和「吳萸」。
蟲動
參閱《傷寒論》第三卷的「安蛔散」。
蛔厥
參閱《傷寒論》第三卷的「烏梅丸」。
〔疝痛〕，立效散，楂肉（一兩），川楝子，茴香（鹽水炒），枳實，茅朮，香附，山梔（薑汁炒），青皮（醋炒。各五錢），吳萸（三錢），為末，每服五錢。
白話文：
疝痛，立效散：
山楂肉（一兩），川楝子，茴香（鹽水炒制），枳實，茅術，香附，山梔子（薑汁炒制），青皮（醋炒制，均各五錢），吳茱萸（三錢），研製成細末，每次服用五錢。
〔腸癰〕，大黃湯，丹皮，栝蔞（各三錢），桃仁，大黃，芒硝（各二錢），
白話文：
腸癰：
大黃湯：
丹皮、栝蔞（各三錢），桃仁、大黃、芒硝（各二錢）。
丹皮：具有涼血清熱、活血化淤、通便的作用。
栝蔞：具有清熱化痰、涼血止渴、通便的作用。
桃仁：具有活血化瘀、潤腸通便的作用。
大黃：具有瀉熱通便、清熱解毒的作用。
芒硝：具有瀉下通便、清熱解毒的作用。
〔腸癰〕，牡丹散，見本卷胃脘癰。
〔腸癰〕，排膿散，見一卷肺癰。
〔中惡〕，蘇合香丸，見一卷中風。
〔六郁〕，越鞠丸，見三卷郁。
〔利濕〕，平胃散，朮，樸，陳，草
〔降火〕，逍遙散，見一卷火。
〔除痰〕，二術二陳湯，見二卷痰飲。
白話文：
腸癰
牡丹散 參看本卷「胃脘癰」條。
腸癰
排膿散 參看第一卷「肺癰」條。
中惡
蘇合香丸 參看第一卷「中風」條。
六鬱
越鞠丸 參看第三卷「鬱」條。
利濕
平胃散 方劑，茯苓、白術、陳皮、澤瀉
降火
逍遙散 參看第一卷「火」條。
除痰
二術二陳湯 參看第二卷「痰飲」條。