《類證治裁》~ 卷之六 (20)
卷之六 (20)
1. 胃脘痛脈候
弦為痛，澀為痛。胃脈微滑為痰飲，滑實為宿食。沉緊為冷積，沉澀為氣滯。數大為火，芤弦為血，忽大忽小為蟲。沉小者生，實大浮長者死。
白話文：
- 弦為痛、澀為痛。
弦脈、澀脈都代表著疼痛。
- 胃脈微滑為痰飲，滑實為宿食。
胃脈微滑脈象提示痰飲，滑實脈象提示宿食。
- 沉緊為冷積，沉澀為氣滯。
沉緊脈象提示寒積，沉澀脈象提示氣滯。
- 數大為火，芤弦為血，忽大忽小為蟲。
數大脈象提示火氣，芤弦脈象提示血，忽大忽小脈象提示蟲。
- 沉小者生，實大浮長者死。
沉小脈象代表生機，實大浮長脈象代表死亡。
白話文：
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胃部脈象微弱而滑溜，表示有痰水停積；脈象滑動且有力，表示有宿食停滯。
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脈象沉重且緊，表示有寒氣積滯；脈象沉重且澀，表示有氣滯。
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脈象強而有力，表示有火氣；脈象遲緩而弦緊，表示有血；脈象忽大忽小，表示有蟲。
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脈象沉細表示生命力強盛，脈象實大、浮動且長表示生命垂危。
2. 附方
〔陽衰〕，香砂六君子湯，六君子湯加木香、砂仁。
白話文：
〔陽氣衰弱〕，使用香砂六君子湯，六君子湯額外加入木香、砂仁。
〔肝乘〕，枳殼煎，枳殼汁（五匙），烏藥汁（七匙），白芍汁（二十匙），木香汁（五匙），燈心土（一錢），砂仁（五分），二味煎沖諸汁服之。
白話文：
【肝乘】，用枳殼煎出藥汁，加入枳殼汁五匙、烏藥汁七匙、白芍汁二十匙、木香汁五匙，燈心土一錢，砂仁五分，再將這兩種煎出的藥汁沖入各藥汁中，一起服用。
〔腎厥〕，吳茱萸湯，見三卷嘔吐。
〔煩勞〕，小建中湯，桂，芍，草，薑，飴，棗
〔客寒〕，大建中湯，見二卷汗。
〔積寒〕，朮附湯，見五卷痙。
〔火痰〕，清中湯，見本捲心痛。
〔飲痛〕，胃苓湯，見一卷中風。
〔肝火〕，左金丸，見一卷火。
〔食痛〕，香砂枳朮丸，見本卷頭痛。
〔氣鬱〕，沉香降氣散，見三卷郁。
〔血滯〕，手拈散，見本捲心痛。
〔痞痛〕，半夏瀉心湯，見一卷溫。
〔蛔動〕，安蛔湯，見三卷嘔吐。
白話文：
腎厥，服用吳茱萸湯，見三卷嘔吐。
煩勞，服用小建中湯，（材料：）桂枝、芍藥、人參、生薑、飴糖、大棗
客寒，服用大建中湯，見二卷汗。
積寒，服用朮附湯，見五卷痙。
火痰，服用清中湯，見本捲心痛。
飲痛，服用胃苓湯，見一卷中風。
肝火，服用左金丸，見一卷火。
食痛，服用香砂枳朮丸，見本卷頭痛。
氣鬱，服用沉香降氣散，見三卷鬱。
血滯，服用手拈散，見本捲心痛。
痞痛，服用半夏瀉心湯，見一卷溫。
蛔動，服用安蛔湯，見三卷嘔吐。
〔絡痛〕，失笑散，靈脂，蒲黃（俱炒），等分，水酒煎。
白話文：
（治療）筋絡疼痛：失笑散、靈脂、蒲黃（以上都炒過），等份，用米酒兌水煎煮。
〔虛痛〕，參朮散，參，朮，草
〔實痛〕，梔萸丸，山梔，吳萸
白話文：
虛痛
參朮散
- 人參
- 白術
- 草果
實痛
梔萸丸
- 山梔子
- 吳茱萸
〔初起〕，射干湯，射干（去毛），山梔，赤茯，升麻（各一線），赤芍（錢五分），白朮（五分），煎去渣，入地黃汁一合，煎服。
白話文：
【初期】，使用射干湯，射干（去除毛），山梔，赤茯苓，升麻（各一錢），赤芍藥（五分錢），白朮（五分），煎煮後去除殘渣，加入地黃汁一合，煎煮後服用。
〔風熱〕，薏仁湯，薏仁，防己，赤小豆，炙草，等分。
〔積熱〕，清胃散，見二卷衄血。
白話文：
風熱症：薏仁湯，組成：薏仁、防己、赤小豆、炙草，比例相等。
積熱
本條出自《靈樞經》第二卷。
清胃散
見《聖濟總錄》卷二十一「衄血」。
〔積熱〕，芍藥湯，赤芍，石膏，犀角，麥冬，木通，朴硝，薺苨，升麻，元參，甘草
白話文：
【積熱】，使用芍藥湯，藥方包括赤芍藥、石膏、犀牛角、麥冬、木通、芒硝、薺苨、升麻、元參和甘草。
〔毒成〕，內消沃雪湯，歸，芍，耆，翹，芷，貝，陳，乳，沒，甘草節，角刺，花粉，甲片，銀花（各五分），水酒煎。
白話文：
〔毒成〕，內服消沃雪湯，用當歸、芍藥、人參、黃耆、知母、白芍、陳皮、乳香、沒藥、甘草節、角刺、花粉、甲片、銀花（各五分），用水和酒煎服。
〔毒盛〕，東垣托裡散，銀花，當歸（各二錢），大黃，牡蠣，花粉，角刺，連翹，朴硝（各六分），赤芍，黃芩（各四分），水酒煎。
白話文：
毒性較強時，使用東垣託裡散，配方如下：
銀花、當歸（各 2 錢）
大黃、牡蠣、花粉、角刺、連翹、朴硝（各 6 分）
赤芍、黃芩（各 4 分）
以上藥材一起用水和酒煎煮服用。
〔膿臭〕，牡丹散，丹皮，地榆，薏仁，黃芩（各錢半），赤芍，桔梗，升麻，甘草，敗醬（各一錢），
〔已潰〕，排膿湯，湯或作散，見二卷肺癰。
白話文：
膿臭
藥材：
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牡丹散：1.5錢
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丹皮：1.5錢
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地榆：1.5錢
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薏仁：1.5錢
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黃芩：1.5錢
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赤芍：1錢
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桔梗：1錢
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升麻：1錢
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甘草：1錢
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敗醬：1錢
用法：
將所有藥材混合在一起，研磨成粉末，取適量用溫水送服，一天服用3次。
化膿，使用排膿湯，可煎湯或作散服。詳見下卷肺癰條。
〔膿稀〕，太乙膏，地，芍，歸，芷，桂，元參，大黃（各二兩），麻油二斤，熬，去渣再熬，下黃丹。
白話文：
膿液稀薄時，使用太乙膏。配方為：地骨皮、白芍藥、當歸、川芎、肉桂、玄參、大黃各二兩，麻油二斤。先將藥材熬煮，去渣後再熬煮，最後加入黃丹。
〔調補〕，八珍湯，見一卷中風。
〔嘔膿〕，涼膈散，見一卷中風。
〔調補〕，保元湯，見一卷火。
白話文：
調補：八珍湯，參閱《中風》卷一。
嘔膿：涼膈散，參閱《中風》卷一。
調補：保元湯，參閱《火》卷一。