《類證治裁》~ 卷之六 (9)
卷之六 (9)
1. 鼻口症論治
肺竅於鼻，脾竅於口。鼻別香臭，不聞香臭者，病在肺。經云：肺和則鼻知香臭。口別五味，不知味者，病在脾。鼻之呼吸通腦肺，肺感風寒，則鼻塞聲重。參蘇飲、羌活湯。若風熱壅肺，亦致嚏涕聲重，宜疏散。菊花茶調散。肺火盛，鼻塞，宜清解。黃連清肺飲。鼻塞甚者，往往不聞香臭。
白話文：
肺的竅在鼻子，脾的竅在嘴巴，鼻子可以辨別香臭，聞不到香臭，是肺部有病。經書上說：肺部健康，鼻子就能辨別香臭。嘴巴可以辨別五味，吃不出味道，是脾部有病。鼻子呼吸與大腦、肺相通，肺受到風寒，就會鼻塞、聲音沉重。可以用參蘇飲、羌活湯治療。如果風熱壅塞肺部，也會打噴嚏、流鼻涕，聲音沉重，宜疏散風熱。可用菊花茶調散治療。肺火旺盛，鼻塞，宜清熱解毒。可以用黃連清肺飲治療。鼻塞嚴重的人，往往聞不到香臭。
畢澄茄丸。有腦漏成鼻淵者，由風寒入腦，郁久化熱，經云：膽移熱於腦，令人鼻淵。宜辛涼開上宣郁。辛夷消風散加羚羊角、苦丁茶葉、黑山梔。有流涕成鼻鼽者，肺受寒而成，宜溫散。蒼耳散、川椒散。有精氣不足，腦髓不固，淋下並不腥穢，天暖稍止，遇冷更甚者，宜溫補。
白話文：
畢澄茄丸。有腦漏形成鼻淵的，是由於風寒侵入腦中，鬱結時間長了化為熱邪，經書上說：膽熱上炎於腦，令人鼻淵。應該用辛涼的藥物宣散上焦的鬱結。辛夷消風散加羚羊角、苦丁茶葉、黑山梔。有流鼻涕形成鼻鼽的，是肺受寒造成的，應該溫散。蒼耳散、川椒散。有精氣不足，腦髓不固，小便淋漓滴下但不腥穢，天氣暖和時稍微好些，遇冷時更加嚴重的，應該溫補。
天真丸。有瘜肉如棗核，生鼻中，為鼻痔，由胃有食積，熱痰流注。星夏散，瓜礬散。有肺熱極而生瘜肉，如榴子下垂，閉塞鼻竅，氣不得通，由風熱鬱滯。辛夷消風散，以瓜礬散塞。有瘜肉痛甚，由膏粱積熱，濕蒸肺門，如雨霽泥地，突產菌芝。瀉白散、勝濕湯，外以白礬末加硼砂吹其上，即化水而消。
白話文：
天真丸：如果鼻腔內長有像棗核一樣的息肉，稱為鼻痔，是由於胃中有食物積滯，化成熱痰流入鼻腔所引起的。治療方法可以服用星夏散或瓜礬散。
星夏散：如果肺熱非常嚴重而引起息肉，像石榴子一樣垂掛在鼻腔，阻塞鼻孔，導致呼吸不通暢，這可能是由風熱鬱滯引起的。治療方法可以服用辛夷消風散，並用瓜礬散塞入鼻孔。
瓜礬散：如果息肉疼痛劇烈，這可能是由於膏粱厚味積熱，濕蒸肺門，就像雨後泥地突然長出蘑菇一樣。治療方法可以服用瀉白散或勝濕湯，並在外用白礬末加硼砂吹入鼻腔，可以使息肉化水而消散。
有鼻端紅腫赤皰，名酒皶鼻，由飲酒不節，致風熱上攻，血熱不散。疏風散，荊防瀉白散，外用天真丸二兩研細，人乳調塗。有不飲酒而鼻色赤，名肺風，由血熱鬱於肺。清肺飲。有鼻生粉刺，枇杷葉丸。此三症，忌火酒辛熱諸品，鼻症之概也。《靈樞經》曰：鼻色青為痛，色黑為勞，色赤為風，色黃為便難，色鮮明為留飲。
白話文：
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鼻尖紅腫發炎，有紅色的水泡，稱為酒皶鼻。這是因為飲酒無度，導致風熱上攻，血熱不散所引起的。治療方法是疏散風熱，可以使用荊防瀉白散。外用天真丸二兩，研磨成細末，用人乳調和後塗抹患處。
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不喝酒，但鼻子顏色發紅，稱為肺風。這是因為血熱鬱積於肺部所引起的。治療方法是清肺飲。
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鼻子長粉刺，可以使用枇杷葉丸治療。
這三種症狀都要忌諱火酒、辛辣和燥熱的食物。這些都是鼻子疾病的概況。《靈樞經》中說：鼻子的顏色青色代表疼痛，黑色代表勞累，紅色代表風熱，黃色代表大便不通暢，鮮紅明亮的顏色代表體內有積水。
口之津液通臟腑，肝熱則口酸。小柴胡湯加龍膽草、青皮。膽熱則口苦，龍膽瀉肝湯。心熱亦口苦，黃連瀉心湯。脾熱則口甜，瀉黃散加佩蘭。胃熱則口臭，清胃湯。虛則口淡，養胃進食湯。肺熱則口辣，瀉白散。甚則口腥，加減瀉白散。腎熱則口咸，滋腎丸。胸胃熱鬱則口臭，加減甘露飲。
白話文：
口中的津液能疏通五臟六腑，肝臟有熱則口酸。小柴胡湯加龍膽草、青皮。膽臟有熱則口苦，龍膽瀉肝湯。心臟有熱也口苦，黃連瀉心湯。脾臟有熱則口甜，瀉黃散加佩蘭。胃臟有熱則口臭，清胃湯。身體虛弱則口淡，養胃進食湯。肺臟有熱則口辣，瀉白散。嚴重時則口腥，加減瀉白散。腎臟有熱則口鹹，滋腎丸。胸胃有熱鬱結則口臭，加減甘露飲。
口糜者，涼膈散。口瘡者，赴筵散摻之。通治俱用龍腦雞蘇丸。唇病因火居多，涼藥必兼發散。上唇屬腎，下唇屬脾，兩腮牙關屬胃。有心脾熱，唇口燥裂者，瀉黃飲子。有唇口緊小，不能開合，名繭唇者，苡仁湯，外用黃柏散敷之。口症之概也。
白話文：
口腔糜爛患者，使用清熱解毒的涼膈散治療。口腔生瘡患者，使用赴筵散拌勻後敷在瘡面上治療。治療上述兩種情況均可用龍腦雞蘇丸。嘴脣的疾病大多是由於邪熱引起的，因此治療時一定需要兼顧疏散邪熱的藥物。上嘴脣屬於腎，下嘴脣屬於脾，兩腮牙關屬於胃。有心脾有熱，嘴脣口角乾裂的患者，服用瀉黃飲子治療。有嘴脣口角緊閉，不能張合，稱作繭脣的患者，服用苡仁湯，外用黃柏散敷在患處。以上是口腔疾病的概況。