林佩琴

《類證治裁》~ 卷之三 (3)

1. 肝氣肝火肝風論治

人參、山藥、炙草、牡蠣、棗仁、茯苓、白芍、南棗。大抵肝為剛臟，職司疏泄，用藥不宜剛而宜柔，不宜伐而宜和，正仿《內經》治肝之旨也。

丹溪曰：病人自言冷氣從下而上，非真冷也。此上升之氣，自肝而出，中挾相火，自下而上。其熱為甚，自覺冷者，火極似水，積熱之甚也。陽亢陰微，故見此症。又曰：氣從左邊起，肝火也。宜左金丸。氣從臍下起，陰火也。黃柏丸、坎離丸。氣從足下起入腹，虛之極也。滋陰降火湯，外用津調附子末，塗湧泉，引熱下行。

白話文：

肝氣、肝火、肝風的治療方法

人參、山藥、炙甘草、牡蠣、酸棗仁、茯苓、白芍藥、酸棗等藥材，常用於調理肝臟。總體來說，肝臟屬剛強的臟器，負責疏通氣血，用藥時不宜使用過於剛猛的藥物，而應該選擇溫和的藥物，避免損傷肝臟，這正是遵循《內經》中治療肝臟疾病的原則。

朱丹溪（醫家）說：病人自覺腹部有冷氣從下往上竄，其實並不是真正的寒冷。這是肝臟的上升之氣，夾雜著相火（命門之火）從下往上衝。如果這種熱非常盛，病人反而覺得冷，那是因為火氣極盛反而像水一樣，是積熱過度的表現。由於陽氣亢盛，陰氣虛弱，所以才會出現這種症狀。他又說：如果氣從左側升起，是肝火旺盛；應該服用左金丸。如果氣從肚臍下升起，是陰虛火旺；應該服用黃柏丸或坎離丸。如果氣從腳底升起進入腹部，那是陰虛到極點；應該服用滋陰降火湯，並在外用附子末調和津液，塗抹湧泉穴，引導熱氣向下運行。