《類證治裁》~ 卷之一 (9)
卷之一 (9)
1. 溫症脈候
溫病脈，多在肉分，不甚浮，右脈倍於左，熱氣佛郁在裡故也。劉復真曰：寒病傳經，故脈日變；溫熱不傳經，故不變。寒病浮洪有力易治，芤細無力難治，無脈不治。溫熱不然，溫有一二部無脈者，有三四部無脈者，被火所逼而伏，非絕無也，於病無妨。照經用辛寒，火散脈起，病愈矣。
白話文：
溫病的脈象，多半在肉分層次，脈象並不太浮，右手脈比左手脈強，這是因為人體內部熱氣鬱結的緣故。劉復真說：寒性疾病沿著經絡傳播，所以脈象一天一變；溫熱疾病不沿著經絡傳播，所以脈象不會改變。寒性疾病脈象浮大而有力比較容易治，脈象細小而無力則難以醫治，沒有脈象就無法醫治。溫熱疾病則不然，溫熱疾病患者有的有一兩部脈象消失，有的有三四部脈象消失，這是因為火氣壓迫所導致的脈象隱伏，並不是完全沒有脈象，這對病情沒有妨礙。按照經絡理論使用辛寒性質的藥物，火氣消散脈象就顯現出來，疾病就會痊癒了。
蓋溫病發在二三經，始終在此，更不遞傳他經，其一二經或洪數，他經弱且伏，依經調之，伏者起，洪者平，自愈。
白話文：
一般溫病的病情都發生在陽明、少陽、太陰三經，而且始終停留在這些經絡上，並不會傳遞到其他經絡。在三經之中，可能會有一、二經的病情很嚴重，而其他經絡的病情則比較輕微或隱伏不顯。依據這些經絡的病情來進行調整治療，那麼隱伏的病情就會發作，嚴重的病情就會平復，最後自然就會痊癒。
2. 附方
〔涼解〕，蔥豉湯，蔥白，豆豉，解表熱。又梔豉湯吐虛煩。
梔子，豆豉
白話文：
〔清熱解毒〕，蔥豉湯，蔥白、豆豉，可以解表面熱氣。另外梔豉湯可以止虛煩吐。
梔子 **功效：**清熱瀉火，涼心止血。 **主治：**熱病煩渴，血熱吐衄，小便淋痛，目赤腫痛。
豆豉 **功效：**消食化積，除脹氣，利水消腫。 **主治：**胸悶腹脹，消化不良，水腫，小便不利。
〔徹熱〕，黃芩湯，黃芩，芍藥，甘草，大棗
〔瀉火〕，涼膈散，見前中風。
白話文：
徹熱：黃芩湯
組成：黃芩、芍藥、甘草、大棗。
功用：清熱瀉火，涼血止血。
主治：溫病初起，壯熱頭痛，身熱汗出，口渴舌紅，脈浮洪。
瀉火
涼膈散 （見前中風條）
〔熱利〕，葛根黃連黃芩湯，葛根，黃連，黃芩，甘草
〔咽痛〕，甘桔湯，甘草，桔梗
白話文：
〔發熱煩渴〕，葛根、黃連、黃芩、甘草湯，葛根三兩，黃連一兩，黃芩一兩，甘草半兩
咽痛
甘桔湯
成分：甘草、桔梗
〔除煩〕，黃連阿膠湯，黃連，黃芩，芍藥，阿膠，雞蛋黃
白話文：
（消除煩躁）的配方是：黃連、黃芩、芍藥、阿膠、雞蛋黃。
〔生液〕，玉女煎，生石膏，熟地，麥冬，知母，牛膝
白話文：
生津止渴的湯劑，玉女煎，材料有生石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝。
〔清心〕，牛黃清心丸，黃連，黃芩，山梔，鬱金，辰砂，西牛黃，此萬氏牛黃清心丸，與醫宗方別出。
〔宣竅〕，至寶丹，見前中風。
白話文：
清心丸，牛黃清心丸，黃連，黃芩，山梔，鬱金，辰砂，西牛黃，這種萬氏牛黃清心丸，與醫宗派的方劑不同。
宣竅
至寶丹
見前中風的治療。
〔痰熱〕，溫膽湯，半夏，陳皮，茯苓，甘草，名大棗，加竹茹、枳實，名溫膽湯。
白話文：
痰熱引起膽熱，治療方子是溫膽湯，由半夏、陳皮、茯苓、甘草、大棗組成，加上竹茹、枳實，合稱溫膽湯。
〔攻裡〕，承氣湯，大黃，枳實，芒硝，厚朴，名大承氣湯，去芒硝，名小承氣湯。
白話文：
攻裡：承氣湯，大黃，枳實，芒硝，厚朴，合稱大承氣湯，去除芒硝，則稱為小承氣湯。
〔消痞〕，瀉心湯，湯名有五，若半夏，黃連，黃芩，人參，甘草，乾薑，大棗，名半夏瀉心湯，去熱開痞。
〔散結〕，小陷胸湯，黃連，半夏，栝蔞
白話文：
消痞，瀉心湯，湯名有五，如果是半夏、黃連、黃芩、人參、甘草、乾薑、大棗，那就叫做半夏瀉心湯，可以清熱消痞。
散結
小陷胸湯
藥材：
- 黃連
- 半夏
- 栝蔞
〔風溫〕，葳蕤湯，葛根，白芷，麻黃，羌活，杏仁，甘草，葳蕤，川芎，石膏，木香
〔濕溫〕，蒼朮白虎湯，見前中風。
白話文：
[風溫]，可以用葳蕤湯來治療，葳蕤湯的配方如下：
- 葛根
- 白芷
- 麻黃
- 羌活
- 杏仁
- 甘草
- 葳蕤
- 川芎
- 石膏
- 木香
這些藥材可以一起煎煮，服用後可以發汗解表，宣肺止咳，清熱生津。適用於風溫感冒的患者，症狀包括發燒、頭痛、身體疼痛、咳嗽、喉嚨痛、口乾舌燥等。
濕溫
蒼朮白虎湯（見前中風條）
〔冬溫〕，陽旦湯，麻黃，桂枝，杏仁，甘草，名麻黃，加黃芩，名陽旦湯。
白話文：
〔冬季養生〕，在冬至這一天喝陽旦湯，用麻黃、桂枝、杏仁、甘草製成，又叫麻黃湯。加黃芩，就叫做陽旦湯。
〔發斑〕，升麻葛根湯，升麻，葛根，白芍，甘草，加紫草茸。
白話文：
〔發斑〕，服用升麻葛根湯，升麻、葛根、白芍、甘草，再加紫草絨。
〔斑毒〕，黃連解毒湯，黃連，黃芩，黃柏，山梔，毒盛加大青。
白話文：
斑毒：用黃連解毒湯治療，方劑組成為：黃連、黃芩、黃柏、山梔。如果毒性很盛，可以加大青的用量。
〔透斑〕，犀角大青湯，大青，犀角，梔子，香豉
白話文：
透斑（症狀）使用犀角大青湯來治療。
犀角大青湯的組成包含：大青葉、犀角、梔子、香豉。
〔胃熱〕，人參化斑湯，即白虎湯加人參。
白話文：
胃火盛旺：用人參化斑湯，也就是在白虎湯中加入人參。
〔胃傷〕，犀角地黃湯，犀角，生地，赤芍，丹皮
白話文：
胃有損傷：犀角地黃湯。藥物包括：犀角、生地黃、赤芍藥、丹皮。
〔利府〕，導赤散，生地，木通，甘草梢，竹葉
白話文：
〔利府〕，導赤散：生地黃、木通、甘草尖、竹葉。
〔滋液〕，炙甘草湯，見前中風。
〔保胎〕，四物湯，見前中風。
白話文：
滋液
炙甘草湯，請見「中風」項前的說明。
保胎
四物湯，請見「中風」項前的說明。
〔熱陷〕，小柴胡湯，柴胡，半夏，人參，甘草，黃芩，薑，棗
白話文：
【熱陷】
小柴胡湯，
處方：柴胡、半夏、人參、甘草、黃芩、薑、棗。
作用：這劑藥可治療因熱邪深入體內而引起的疾病。
症狀：
高燒不退、煩躁不安、口渴、噁心嘔吐、腹瀉、小便赤黃、大便乾結、舌紅苔黃或黃膩。
說明：
柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的功效。
半夏：具有化痰止嘔、降逆止咳的功效。
人參：具有補氣健脾、益氣生津的功效。
甘草：具有補中益氣、潤肺止咳的功效。
黃芩：具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。
薑：具有發汗解表、溫中散寒的功效。
棗：具有補氣養血、益胃健脾的功效。
合用這七種藥物，可以疏肝解鬱、清熱退燒、化痰止嘔、降逆止咳、補氣健脾、益氣生津、清熱瀉火、涼血解毒、發汗解表、溫中散寒、補氣養血、益胃健脾，從而達到治療暑熱感冒或溫病初期症狀的目的。
〔結胸〕，海蛤散，海蛤，滑石，甘草，芒硝，每服二錢，雞子湯調下。
白話文：
胸悶氣結：用海蛤散，海蛤、滑石、甘草、芒硝，每次服二錢，用雞湯調下。
〔濕溫〕，香薷飲，見前中風。
〔濕溫〕，正氣散，見前中風。
白話文：
〔濕溫〕，〔香薷飲〕，見前中風條目。
〔濕溫〕，〔正氣散〕，見前中風條目。
〔利濕〕，五苓散，豬苓，茯苓，白朮，澤瀉，桂
白話文：
【利濕】，五苓散，豬苓，茯苓，白朮，澤瀉，桂皮。
利濕的代表方劑，是五苓散，它能讓小便通暢，清除體內多餘的水分。
五苓散的組成包括豬苓、茯苓、白朮、澤瀉、桂皮。
〔瀉濕〕，天水散，即六一散。滑石（六兩），甘草（一兩），燈心湯調下，加辰砂少許，名益元散。
白話文：
【瀉濕】，天水散，就是六一散。滑石（六兩），甘草（一兩），用燈心湯服用，加入辰砂少許，叫做益元散。
〔溫毒〕，消斑青黛飲，人參，石膏，知母，甘草，青黛，黃連，犀角，元參，山梔，生地，柴胡，苦酒煎。
〔便秘〕，大柴胡湯，柴胡，半夏，黃芩，芍藥，枳實，大黃，薑，棗
白話文：
【溫毒】，消斑青黛飲，用人參、石膏、知母、甘草、青黛、黃連、犀角、元參、山梔、生地、柴胡、苦酒煎煮。
便祕
大柴胡湯（方劑編號：35）
組成：
- 柴胡
- 半夏
- 黃芩
- 芍藥
- 枳實
- 大黃
- 生薑
- 大棗
〔毒壅〕，消毒犀角飲，犀角，牛蒡子（炒研），荊芥穗，防風，甘草，咽痛，加桔梗、薄荷。
〔斑毒〕，大青四物湯，大青（錢半），阿膠，甘草（各一錢），豆豉（百粒）
白話文：
[毒壅]，用消毒犀角飲來治療，藥材包括犀角、牛蒡子（炒研）、荊芥穗、防風、甘草。如果出現咽喉疼痛的症狀，可以額外加入桔梗和薄荷。