林佩琴

《類證治裁》~ 卷之五 (20)

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卷之五 (20)

1. 諸厥脈候

寸脈沉大而滑,沉為實,滑為氣,實氣相搏,猝厥。血氣入臟,即死,入腑,即愈。(唇青身冷為入臟,身溫汗出為入腑。)猝厥,脈大而緩者生,緊大而浮者死。屍厥脈伏者死。凡厥脈沉微為寒,沉數為熱。細為氣虛,芤大血虛。浮數滑為痰,脈至如喘為氣,沉滑緊疾為食,洪大而滑為蛔,脾脈緩為痿,浮澀而緊為痹。

白話文:

寸脈摸起來沉在底下又大又滑,沉表示身體有實邪,滑表示氣盛,實邪和氣相搏擊,就會突然昏厥。如果血氣攻入內臟,就會死亡;如果攻入六腑,就會痊癒。(嘴唇發青、身體冰冷是血氣攻入內臟的表現;身體溫熱、出汗是血氣攻入六腑的表現。)突然昏厥,脈象摸起來大而和緩的,表示有生機;脈象摸起來緊、大而浮的,表示情況危險。像屍體一樣昏厥,脈象摸起來很微弱甚至摸不到的,表示會死亡。總之,昏厥時脈象摸起來沉而微弱的,是寒症;沉而跳動快速的,是熱症。脈象摸起來細弱的,是氣虛;脈象中間空虛而邊緣大的,是血虛。脈象摸起來浮、跳動快速又滑的,是有痰;脈象摸起來像在喘氣一樣的,是氣病;脈象摸起來沉、滑、緊又跳動快速的,是食物積滯;脈象摸起來洪大而滑的,是有蛔蟲;脾脈摸起來緩慢的,是痿症;脈象摸起來浮、澀而緊的,是痹症。

2. 附方

〔寒厥〕,理中湯,見一卷中風。

〔寒厥〕,四逆湯,見一卷暑。

〔熱厥〕,火鬱湯,見一卷火。

〔便秘〕,大柴胡湯,見一卷溫。

〔散熱〕,四逆散,見三卷肝火。

〔蕩熱〕,小承氣湯,見一卷溫。

〔滋陰〕,六味湯,見一卷中風。

〔補陽〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔氣脫〕,四味回陽飲,參,附,姜,草

〔氣逆〕,四七湯,一名七氣湯,見二卷咳嗽。

〔氣逆〕,排氣飲,見三卷積聚。

〔血逆〕,通瘀煎,歸尾,山楂,香附,紅花,烏藥,青皮,木香,澤瀉

〔怒傷〕,化肝煎,見二卷血。

〔霍亂〕,正氣散,見一卷中風。

〔氣滯〕,八味順氣散,見一卷中風。

〔酒厥〕,二陳湯,見一卷中風。

〔吐痰〕,瓜蒂散,見一卷中風。

〔屍厥〕,蘇合香丸,見一卷中風。

〔屍厥〕,調氣平胃散,見一卷中風。

〔氣閉〕,還魂丹,辰砂,雄黃,玳瑁,麝香,白芥子,安息香熔化為丸黍米大,每服五分。

〔止蛔〕,烏梅丸,見三卷嘔吐。

〔止蛔〕,安蛔散,見三卷嘔吐。

〔殺蛔〕,蕪荑散,見三卷積聚。

〔煎厥〕,固本丸,見一卷中風。

〔薄厥〕,蒲黃酒,蒲黃一兩炒褐色,清酒十杯沃之,溫服。

〔痹厥〕,當歸拈痛湯,見一卷濕。

〔痹厥〕,五獸三匱丸,見本卷痿。

〔瀉熱〕,滋腎丸,見一卷火。

〔風厥〕,小續命湯,見一卷中風。

〔喑厥〕,地黃飲子,見一卷中風。

〔郁厥〕,羚羊角散,見本卷痹。

〔腎厥〕,椒附湯,見四卷泄瀉。

〔頭痛〕,玉真丸,硫黃,硝石,石膏,半夏,薑汁糊丸。

〔暴厥〕,備急丸,大黃,乾薑,巴霜(各二兩),蜜丸豆大,猝厥者酒下三丸,即活。

白話文:

[附方]

[寒厥],用理中湯,詳見第一卷中風篇。

[寒厥],用四逆湯,詳見第一卷暑病篇。

[熱厥],用火鬱湯,詳見第一卷火病篇。

[便秘],用大柴胡湯,詳見第一卷溫病篇。

[散熱],用四逆散,詳見第三卷肝火篇。

[蕩熱],用小承氣湯,詳見第一卷溫病篇。

[滋陰],用六味湯,詳見第一卷中風篇。

[補陽],用補中益氣湯,詳見第一卷中風篇。

[氣脫],用四味回陽飲,包含人參、附子、生薑、甘草。

[氣逆],用四七湯,又名七氣湯,詳見第二卷咳嗽篇。

[氣逆],用排氣飲,詳見第三卷積聚篇。

[血逆],用通瘀煎,包含當歸尾、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉。

[怒傷],用化肝煎,詳見第二卷血病篇。

[霍亂],用正氣散,詳見第一卷中風篇。

[氣滯],用八味順氣散,詳見第一卷中風篇。

[酒厥],用二陳湯,詳見第一卷中風篇。

[吐痰],用瓜蒂散,詳見第一卷中風篇。

[屍厥],用蘇合香丸,詳見第一卷中風篇。

[屍厥],用調氣平胃散,詳見第一卷中風篇。

[氣閉],用還魂丹,成分為辰砂、雄黃、玳瑁、麝香、白芥子、安息香,將其熔化後製成如黍米大小的藥丸,每次服用五分。

[止蛔],用烏梅丸,詳見第三卷嘔吐篇。

[止蛔],用安蛔散,詳見第三卷嘔吐篇。

[殺蛔],用蕪荑散,詳見第三卷積聚篇。

[煎厥],用固本丸,詳見第一卷中風篇。

[薄厥],用蒲黃酒,將一兩蒲黃炒至褐色,倒入十杯清酒浸泡,溫服。

[痹厥],用當歸拈痛湯,詳見第一卷濕病篇。

[痹厥],用五獸三匱丸,詳見本卷痿病篇。

[瀉熱],用滋腎丸,詳見第一卷火病篇。

[風厥],用小續命湯,詳見第一卷中風篇。

[喑厥],用地黃飲子,詳見第一卷中風篇。

[郁厥],用羚羊角散,詳見本卷痹病篇。

[腎厥],用椒附湯,詳見第四卷泄瀉篇。

[頭痛],用玉真丸,成分為硫黃、硝石、石膏、半夏,用薑汁糊丸。

[暴厥],用備急丸,成分為大黃、乾薑、巴豆霜(各二兩),用蜂蜜製成如豆子大小的藥丸,突然昏厥者以酒送服三丸,即可救活。