林佩琴

《類證治裁》~ 卷之五 (15)

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卷之五 (15)

1. 麻木脈候

脈浮而濡,屬氣虛。關前得之,麻在上體;關後得之,麻在下體。浮而緩屬濕,為麻痹;緊屬寒,為痛痹。澀而芤,屬死血,為木,不知痛癢。

白話文:

脈象摸起來浮在表面又柔軟無力,代表是氣虛的狀況。如果脈象在寸關部位(手腕橈動脈靠近手掌側)摸到這種情況,麻木感會出現在上半身;如果脈象在關尺部位(手腕橈動脈靠近手肘側)摸到這種情況,麻木感會出現在下半身。脈象浮在表面又遲緩,代表有濕氣,會造成麻痹的感覺;脈象浮在表面又緊繃,代表有寒氣,會造成疼痛麻痹的感覺。脈象摸起來不流暢又空虛,代表有死血瘀積,會造成肢體像木頭一樣,沒有知覺、不知痛癢。

2. 附方

〔治麻〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔治木〕,八珍湯,見一卷中風。

〔衛氣〕,神效黃耆湯,參,耆,陳,芍,草,蔓荊子

〔肺氣〕,芍藥補氣湯,耆,芍,陳,草

〔營氣〕,八仙湯,八珍湯加,陳,夏,羌,防,柴胡,桂枝,秦艽,牛膝

〔清暑〕,人參益氣湯,耆(二錢),參,草(各錢半),白芍(七分),柴胡(六分),升麻(五分),五味子(三十粒),日二服。第二曰:耆(四錢),紅花(三分半),陳皮(五分),澤瀉(三分),亦日二服。第三曰:耆(三錢),黃柏(六分),陳皮(錢半),升麻(一錢),澤瀉(錢二分),白芍(二錢半),炙草(五分),五味子(三十五粒),亦日二服。

〔冷風〕,獨活寄生湯,見一卷濕。

〔濕熱〕,二妙丸,見一卷濕。

〔臂麻〕,六味丸,見一卷中風。

〔指麻〕,二術二陳湯,見二卷痰飲。

〔指尖〕,桑尖湯,嫩桑尖(五錢),漢防己(三錢),當歸(二錢),黃耆,茯苓(各一錢半),威靈仙,秦艽(各一錢),川芎,升麻(各五分),加人參亦可。

〔口舌〕,止麻消痰湯,芩,連,苓,夏,蔞,桔,陳,枳,草,天麻,南星,細辛

〔合目〕,三痹湯,見本卷痹。

〔行氣〕,二陳湯,見一卷中風。

〔血瘀〕,四物湯,見一卷中風。

〔氣滯〕,開結舒筋湯,紫蘇,陳皮,香附,烏藥,歸,芎,羌,夏,星,蒼朮(各八分),桂枝,甘草(各四分),

〔頭足〕,麻骨湯,人糞燒灰,豆腐漿調服,即止。又方,川楝子燒灰為末,每服二五錢,酒下。

〔舒郁〕,逍遙散,見一卷火。

〔中風〕,地黃飲子,見一卷中風。

〔補虛〕,十全大補湯,見一卷中風。

〔通治〕,愈風湯,見一卷中風。

〔諸風〕,天麻丸,天麻,牛膝,萆薢,元參(各六兩),當歸,羌活(各十兩),杜仲(七兩),熟地(一斤),附子(三兩),煉蜜為丸。

白話文:

[附方]

[治療麻木],使用補中益氣湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[治療木僵],使用八珍湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[調整衛氣],使用神效黃耆湯,包含:人參、黃耆、陳皮、芍藥、甘草、蔓荊子。

[調理肺氣],使用芍藥補氣湯,包含:黃耆、芍藥、陳皮、甘草。

[滋養營氣],使用八仙湯,也就是八珍湯加上:陳皮、半夏、羌活、防風、柴胡、桂枝、秦艽、牛膝。

[清除暑熱],使用人參益氣湯,配方如下:黃耆(二錢)、人參、甘草(各一錢半)、白芍(七分)、柴胡(六分)、升麻(五分)、五味子(三十粒),每日服用兩次。另外,第二天服用:黃耆(四錢)、紅花(三分半)、陳皮(五分)、澤瀉(三分),也是每日服用兩次。第三天服用:黃耆(三錢)、黃柏(六分)、陳皮(一錢半)、升麻(一錢)、澤瀉(一錢二分)、白芍(二錢半)、炙甘草(五分)、五味子(三十五粒),也是每日服用兩次。

[驅散冷風],使用獨活寄生湯,相關資訊請參考第一卷中關於濕的內容。

[清除濕熱],使用二妙丸,相關資訊請參考第一卷中關於濕的內容。

[治療手臂麻木],使用六味丸,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[治療手指麻木],使用二術二陳湯,相關資訊請參考第二卷中關於痰飲的內容。

[治療指尖麻木],使用桑尖湯,配方如下:嫩桑葉尖(五錢)、漢防己(三錢)、當歸(二錢)、黃耆、茯苓(各一錢半)、威靈仙、秦艽(各一錢)、川芎、升麻(各五分),可以加入人參。

[治療口舌麻木],使用止麻消痰湯,包含:黃芩、黃連、茯苓、半夏、瓜蔞、桔梗、陳皮、枳實、甘草、天麻、南星、細辛。

[治療眼皮沉重],使用三痹湯,相關資訊請參考本卷中關於痹的內容。

[調理氣機],使用二陳湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[活血化瘀],使用四物湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[疏理氣滯],使用開結舒筋湯,包含:紫蘇、陳皮、香附、烏藥、當歸、川芎、羌活、半夏、南星、蒼朮(各八分)、桂枝、甘草(各四分)。

[治療頭部和足部麻木],使用麻骨湯,用人的糞便燒成灰,用豆腐漿調服,可以立即停止麻木。另一個方法是,將川楝子燒成灰磨成粉,每次服用二到五錢,用酒送服。

[舒解鬱悶],使用逍遙散,相關資訊請參考第一卷中關於火的內容。

[治療中風],使用地黃飲子,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[補益虛弱],使用十全大補湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[通用治療各種風症],使用愈風湯,相關資訊請參考第一卷中關於中風的內容。

[治療各種風症],使用天麻丸,配方如下:天麻、牛膝、萆薢、元參(各六兩)、當歸、羌活(各十兩)、杜仲(七兩)、熟地(一斤)、附子(三兩),用煉製的蜂蜜混合製成藥丸。