林佩琴

《類證治裁》~ 卷之五 (2)

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卷之五 (2)

1. 頭風脈候

浮為風,緊為寒。浮滑為風痰,洪數為風熱。陽弦為頭痛,細而堅為濕。弦而澀為氣虛,芤為血虛。滑為痰厥,頭痛脈急短澀者死。凡診寸脈短者頭痛,寸口緊急,或浮或短或弦,皆主頭痛。

白話文:

脈象浮現表示有風邪,脈象緊繃表示有寒邪。脈象浮而滑表示是風痰作祟,脈象洪大而數快表示是風熱。脈象呈現陽弦的狀態表示頭痛,脈象細而堅硬表示體內有濕氣。脈象弦而澀表示氣虛,脈象芤空表示血虛。脈象滑利表示痰阻引起的暈厥,頭痛時脈象急促、短澀的人病情危險。凡是診斷到寸脈短的人會有頭痛,寸口脈象緊急,或是浮、或是短、或是弦,都主導有頭痛。

2. 附方

〔氣虛〕,補中益氣湯,見一卷中風。

〔血虛〕,四物湯,見一卷中風。

〔熱痛〕,消風散,見二卷失音。

〔冷痛〕,追風散,炮川烏,煅石膏,炒殭蠶,荊,防,芎,草(各五錢),天麻,制南星,白附子,羌活,地龍,全蠍,白芷(各二錢半),乳香,沒藥(各一錢二分),為末,每服五分,茶調下。

〔痰痛〕,二陳湯,見一卷中風。

〔風熱〕,茶調散,見一卷傷風。

〔風熱〕,菊花散,甘菊花,旋覆花,防風,枳殼,羌活,石膏,蔓荊子,甘草(各一錢五分),姜(三片)

〔痰濕〕,導痰湯,見一卷中風。

〔齒齦〕,鉤藤散,鉤藤,陳,夏,防,苓,參,草,麥冬,石膏,甘菊,或加生地、荊芥。

〔眉稜〕,選奇湯,防風,羌活(各三錢),黃芩(一錢),甘草(八分),

〔臭涕〕,芎犀散,川芎,硃砂,石膏,片腦,人參,茯苓,炙草,細辛,犀角,山梔,麥冬,阿膠

〔搐鼻〕,透頂散,細辛(二莖),瓜蒂(七個),丁香(三粒),糯米(七粒),冰片,麝香(各一分半),研勻,用豆許,隨病左右搐鼻,出涎即愈。

〔氣攻〕,全蠍散,全蠍(二十一個),地龍(六條),土狗(二個),五倍子(五錢),為末,酒調攤貼太陽穴。

〔血風〕,養血祛風湯,芎,歸,荊,防,羌,辛,地,夏,草,藁本,石膏,旋覆,蔓荊(各五分),姜,棗

〔滋液〕,復脈湯,見一卷中風。

〔雷頭〕,清震湯,升麻,蒼朮,荷葉(各四錢),

〔雷頭〕,解雷湯,落帚子(三錢),升麻,川芎,蒼朮(各一錢),先煎荷葉水,加姜,再入藥,煎七分服。

〔腦風〕,神聖散,葛根(半生半炒),麻黃,細辛,藿香,等分為末,薄荷荊芥湯下。

〔首風〕,川芎丸,川芎(四兩),天麻(一兩),蜜和,每作十丸,以一丸細嚼,茶酒任下。

〔首風〕,白芷丸,新白芷不拘多少,挫細,以蘿蔔汁浸,曬乾研,蜜丸彈子大,每一丸細嚼,荊芥湯下,一名都梁丸。

白話文:

附方

[氣虛]:使用補中益氣湯,相關說明可參考第一卷中關於中風的內容。

[血虛]:使用四物湯,相關說明可參考第一卷中關於中風的內容。

[熱痛]:使用消風散,相關說明可參考第二卷中關於失音的內容。

[冷痛]:使用追風散,藥方包含炮製過的川烏、煅燒過的石膏、炒過的殭蠶、荊芥、防風、川芎、甘草(各五錢),天麻、製過的南星、白附子、羌活、地龍、全蠍、白芷(各二錢半),乳香、沒藥(各一錢二分),將這些藥材研磨成粉末,每次服用五分,用茶水調服。

[痰痛]:使用二陳湯,相關說明可參考第一卷中關於中風的內容。

[風熱]:使用茶調散,相關說明可參考第一卷中關於傷風的內容。

[風熱]:使用菊花散,藥方包含甘菊花、旋覆花、防風、枳殼、羌活、石膏、蔓荊子、甘草(各一錢五分),以及生薑三片。

[痰濕]:使用導痰湯,相關說明可參考第一卷中關於中風的內容。

[齒齦]:使用鉤藤散,藥方包含鉤藤、陳皮、半夏、防風、茯苓、人參、甘草、麥冬、石膏、甘菊花,或者可以加入生地、荊芥。

[眉稜]:使用選奇湯,藥方包含防風、羌活(各三錢),黃芩(一錢),甘草(八分)。

[臭涕]:使用芎犀散,藥方包含川芎、硃砂、石膏、冰片、人參、茯苓、炙甘草、細辛、犀角、山梔子、麥冬、阿膠。

[搐鼻]:使用透頂散,藥方包含細辛(二莖)、瓜蒂(七個)、丁香(三粒)、糯米(七粒)、冰片、麝香(各一分半),將這些藥材研磨均勻,每次取用少量,根據病情將藥粉塞入左右鼻孔,若有分泌物排出即表示有效。

[氣攻]:使用全蠍散,藥方包含全蠍(二十一個)、地龍(六條)、土鱉(二個)、五倍子(五錢),將這些藥材研磨成粉末,用酒調和後塗抹在太陽穴。

[血風]:使用養血祛風湯,藥方包含川芎、當歸、荊芥、防風、羌活、細辛、生地、半夏、甘草、藁本、石膏、旋覆花、蔓荊子(各五分),以及生薑、紅棗。

[滋液]:使用復脈湯,相關說明可參考第一卷中關於中風的內容。

[雷頭]:使用清震湯,藥方包含升麻、蒼朮、荷葉(各四錢)。

[雷頭]:使用解雷湯,藥方包含落帚子(三錢),升麻、川芎、蒼朮(各一錢),先將荷葉煎水,加入生薑,再加入其他藥材一起煎煮至七分服用。

[腦風]:使用神聖散,藥方包含葛根(一半生用一半炒過),麻黃,細辛,藿香,將這些藥材等分研磨成粉末,用薄荷荊芥湯送服。

[首風]:使用川芎丸,藥方包含川芎(四兩),天麻(一兩),用蜂蜜調和做成丸劑,每次服用十丸,將一丸細嚼後,用茶或酒送服。

[首風]:使用白芷丸,取用不拘量的新鮮白芷,切細後用蘿蔔汁浸泡,曬乾後研磨成粉末,用蜂蜜做成如彈珠大小的丸劑,每次服用一丸細嚼,用荊芥湯送服,又名都梁丸。