《類證治裁》~ 卷之四 (25)
卷之四 (25)
1. 霍亂脈候
脈伏或微澀者霍亂。（《醫通》）脈代者霍亂，代而亂者亦霍亂。（《醫鑑》）氣口脈滑，乃膈間有宿食，雖吐，當更以鹽湯探吐，吐盡用和中藥。脈浮洪可救，微遲不語氣少，難治。（《得效》）脈微澀，或代散，或伏，或結促，不可便斷為死，脈亂故也。（《正傳》）轉筋入腹，四肢逆冷，氣欲絕，脈洪大，可治。
脈微而舌卷囊縮，不治。（《綱目》）乾霍亂吐瀉不得，胸腹脹硬，面唇青黑，手足冷過腕膝，六脈伏絕，氣喘急，舌短囊縮者死。（《回春》）
白話文：
霍亂的脈象，如果脈搏摸起來沉伏或細微且不流暢，就是得了霍亂。（《醫通》）脈搏跳動時快時慢，或者跳動不規則且紊亂，也都是霍亂的脈象。（《醫鑑》）如果寸口脈滑，表示胃部有未消化的食物積滯，即使已經嘔吐，也應該再用鹽水催吐，把積滯吐乾淨後，再服用調和脾胃的中藥。如果脈象浮大有力，還能救治；如果脈象微弱、遲緩、說不出話、呼吸短促，就難以治癒。（《得效》）如果脈象細微澀滯，或是時快時慢、時跳時停，或是沉伏難摸，或是結代且急促，都不能馬上斷定為死症，因為這是脈象紊亂造成的。（《正傳》）如果小腿抽筋蔓延到腹部，四肢冰冷，呼吸急促，脈搏洪大有力，還能治療。
如果脈搏極微弱，而且舌頭捲縮、陰囊內縮，就無法救治。（《綱目》）乾霍亂會因為無法吐瀉，導致胸腹脹硬，臉色和嘴唇呈現青黑色，手腳冰冷超過手腕和膝蓋，六脈伏藏難以摸到，呼吸急促，舌頭短縮，陰囊內縮，這樣就沒救了。（《回春》）
2. 附方
〔通治〕，藿香散，藿香，蒼朮，陳，樸，苓，夏
〔通治〕，回生散，藿香，廣皮（各五錢），
〔脹嘔〕，平胃散，術，樸，陳，草
〔氣逆〕，神香散，丁香，白蔻
〔寒濕〕，和胃飲，姜，樸，陳，草
〔利濕〕，五苓散，見一卷溫。
〔感涼〕，胃苓湯，見一卷中風。
〔痰嘔〕，二陳湯，陳，夏，苓，草
〔調氣〕，丁香散，丁香（五分），藿香，枇杷葉（各二錢），姜（一片）
〔感寒〕，藿香正氣散，見一卷中風。
〔生冷〕，六和湯，見一卷暑。
〔傷暑〕，黃連香薷飲，見一卷中風。
〔傷暑〕，五物香薷飲，見一卷中風。
〔暑濕〕，二香散，見一卷中風。
〔傷濕〕，除濕湯，見一卷中風。
〔轉筋〕，木瓜湯，木瓜（二錢），茴香（六分），茱萸（錢半），甘草（三分），姜（五片），
〔腹痛〕，木瓜建中湯，桂，芍（各錢半），草（一錢），飴糖（二匙），姜，棗加木瓜二錢半、柴胡一錢。
〔食滯〕，香砂枳朮丸，木香，砂仁，枳殼，白朮
〔情郁〕，七氣湯，見二卷咳嗽。
〔陰盛〕，理中湯，見一卷中風。
〔厥冷〕，四逆湯，見一卷暑。
〔脈微〕，漿水散，見一卷暑。
〔泄濕〕，天水散，見一卷溫。
〔煩渴〕，麥門冬湯，麥冬（二錢），陳，夏，術，苓（各一錢），小麥（半合），參，草（各五分），烏梅（一個），姜（三片）
〔虛煩〕，參胡三白湯，人參（五分），苓，術，歸，芍，陳，麥，柴梔，草（各八分），五味（三分），烏梅（一個）
〔散滯〕，排氣飲，見三卷積聚。
〔溺澀〕，冬葵子湯，冬葵子，滑石，香薷（各二兩），木瓜（一枚），每服五錢。
〔便秘〕，厚朴湯，厚朴，枳殼，良薑，檳榔，朴硝（各七錢五分），大黃（二兩），每服三錢。
〔脾虛〕，藿香安胃散，藿香，人參，陳皮（各一錢），丁香（五分），姜（十片）
白話文：
[通用方劑]
- 藿香散： 包含藿香、蒼朮、陳皮、厚朴、茯苓、半夏。
- 回生散： 包含藿香、廣陳皮（各五錢）。
[脹氣嘔吐]
- 平胃散： 包含白朮、厚朴、陳皮、甘草。
[氣逆]
- 神香散： 包含丁香、白豆蔻。
[寒濕]
- 和胃飲： 包含生薑、厚朴、陳皮、甘草。
[利濕]
- 五苓散： （配方見第一卷溫病篇）。
[感受風寒]
- 胃苓湯： （配方見第一卷中風篇）。
[痰多嘔吐]
- 二陳湯： 包含陳皮、半夏、茯苓、甘草。
[調理氣機]
- 丁香散： 包含丁香（五分）、藿香、枇杷葉（各二錢）、生薑（一片）。
[感受寒邪]
- 藿香正氣散： （配方見第一卷中風篇）。
[因生冷食物引起不適]
- 六和湯： （配方見第一卷暑病篇）。
[中暑]
- 黃連香薷飲： （配方見第一卷中風篇）。
- 五物香薷飲： （配方見第一卷中風篇）。
[暑濕]
- 二香散： （配方見第一卷中風篇）。
[感受濕邪]
- 除濕湯： （配方見第一卷中風篇）。
[轉筋（腿抽筋）]
- 木瓜湯： 包含木瓜（二錢）、茴香（六分）、吳茱萸（錢半）、甘草（三分）、生薑（五片）。
[腹痛]
- 木瓜建中湯： 包含桂枝、芍藥（各錢半）、甘草（一錢）、飴糖（二匙）、生薑、大棗，另加木瓜二錢半、柴胡一錢。
[食積]
- 香砂枳朮丸： 包含木香、砂仁、枳殼、白朮。
[情緒抑鬱]
- 七氣湯： （配方見第二卷咳嗽篇）。
[陰氣過盛]
- 理中湯： （配方見第一卷中風篇）。
[手足冰冷]
- 四逆湯： （配方見第一卷暑病篇）。
[脈象微弱]
- 漿水散： （配方見第一卷暑病篇）。
[祛濕]
- 天水散： （配方見第一卷溫病篇）。
[口渴煩躁]
- 麥門冬湯： 包含麥門冬（二錢）、陳皮、半夏、白朮、茯苓（各一錢）、小麥（半合）、人參、甘草（各五分）、烏梅（一個）、生薑（三片）。
[虛弱煩躁]
- 參胡三白湯： 包含人參（五分）、茯苓、白朮、當歸、芍藥、陳皮、麥冬、柴胡、梔子、甘草（各八分）、五味子（三分）、烏梅（一個）。
[疏散積滯]
- 排氣飲： （配方見第三卷積聚篇）。
[小便不暢]
- 冬葵子湯： 包含冬葵子、滑石、香薷（各二兩）、木瓜（一枚），每次服用五錢。
[便秘]
- 厚朴湯： 包含厚朴、枳殼、良薑、檳榔、朴硝（各七錢五分）、大黃（二兩），每次服用三錢。
[脾虛]
- 藿香安胃散： 包含藿香、人參、陳皮（各一錢）、丁香（五分）、生薑（十片）。