《類證治裁》~ 卷之一 (4)
卷之一 (4)
1. 傷風論治
風者天之陽。經云：虛邪賊風，陽先受之，風邪傷衛，故腠理疏者，善病風。其症惡風有汗，脈浮頭痛鼻塞聲重，咳嗽痰多，或憎寒發熱，惟其人衛氣有疏密，感冒有淺深，故見症有輕重，治法不宜表散太過，不宜補益太早，須察虛實，審輕重，辨寒熱，順時令。經云：風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘。
白話文：
風是天上的陽氣。《黃帝內經》說：「邪惡的風氣首先侵襲人體的陽氣」，風邪會損傷衛氣，所以腠理疏鬆的人容易患風病。風病的症狀是惡風、有汗、脈浮、頭痛、鼻塞、聲音沙啞、咳嗽、痰多，或畏寒發熱。由於各人衛氣有疏密、感冒有淺深，所以症狀有輕有重。治療方法不宜過於發散表氣，也不宜過早補益，需要根據虛實、輕重、寒熱，順應時令來治療。《黃帝內經》說：「風淫所勝，平以辛涼，佐以苦甘」。
凡體實者，春夏治以辛涼，秋冬治以辛溫，解其肌表，風從汗散。體虛者，固其衛氣，兼解風邪，恐專行發散，汗多亡陽也。如初起風兼寒，宜辛溫發表，郁久成熱，又宜辛涼疏解，忌初用寒涼，致外邪不得疏散，鬱熱不得發越，重傷肺氣也。如體虛感風，微覺寒熱，參歸桂枝加陳皮。
白話文：
體內陽氣充盛的人，在春夏季要用辛涼的方法治療，在秋冬季節要用辛溫的方法治療，來疏解表面的皮膚肌肉，讓風邪隨著汗液排出體外。體內陽氣不足的人，要固護衛氣，同時疏散風邪，因為如果只用發散的方法，可能會出汗太多而損傷陽氣。如果剛開始出現風邪兼寒的症狀，應該用辛溫的發散藥物；如果風邪鬱滯時間長了，化熱了，又應該用辛涼的疏解藥物。忌諱剛開始就用寒涼的藥物，因為這樣會導致外邪不能疏散，鬱熱不能發散，嚴重損傷肺氣。如果體虛的人感受了風邪，出現輕微的寒熱症狀，可以用參歸桂枝湯加陳皮來治療。
風傷肺衛，寒熱頭痛，咳嗽脘悶，豉桔湯。風傷營衛，頭痛，咳則閃爍筋掣，當歸建中湯。太陽傷風，發熱自汗惡風，桂枝湯。傷風頭痛，鼻塞聲重，川芎茶調散。傷風兼寒，咳嗽發熱，柴陳煎。風溫傷肺，身痛脘痹，梔豉湯加象貝、杏仁、鬱金、枳殼、桑葉、栝蔞。暑風上受，痰熱喘嗽，竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石。
白話文：
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風邪傷肺衛，出現寒熱頭痛、咳嗽、胸悶等症狀，可用豉桔湯。
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風邪傷營衛，出現頭痛、咳嗽時出現閃爍筋掣的症狀，可用當歸建中湯。
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太陽傷風，出現發熱、自汗、惡風等症狀，可用桂枝湯。
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傷風頭痛，鼻塞、聲音沙啞，可用川芎茶調散。
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傷風兼寒，咳嗽發熱，可用柴陳煎。
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風溫傷肺，身體痛、胸腹疼痛麻痺，可用梔豉湯加象貝、杏仁、鬱金、枳殼、桑葉、栝蔞。
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暑風上受，痰熱喘嗽，可用竹葉石膏湯加桔、杏、蔞、草、陳皮、滑石。
感風兼濕，頭目如蒙，痰稠胸悶，通草、豆豉、厚朴、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞。火傷風，火鬱燥嗽咽痛，甘桔湯加薄荷、元參、黃芩、前胡、花粉。熱傷風，咳而咽痛，鼻塞吐痰，消風散加減。風邪外閉，肢節煩痛，里有鬱熱，羌活散加減。時行感冒，寒熱往來，傷風無汗，參蘇飲、人參敗毒散、神朮散。
白話文：
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感冒兼濕，頭部和眼睛像蒙了一層東西，痰稠胸悶，用通草、豆豉、厚朴、滑石、桔梗、杏仁、栝蔞。
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風火相兼的傷風，火氣鬱結導致燥咳咽痛，用甘桔湯加上薄荷、元參、黃芩、前胡、花粉。
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風熱相兼的傷風，咳嗽並且咽喉疼痛，鼻塞且咳出痰，用消風散加減。
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風邪外閉，肢體關節疼痛，體內鬱熱，用羌活散加減。
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流行性感冒，寒熱交替，傷風沒有汗，用參蘇飲、人參敗毒散、神朮散。
總之，傷風須察其六淫兼症，且經疏解後，若仍惡風自汗，但當調衛和營，八珍湯。或表虛，易感受風邪，必固實腠理，玉屏風散。斯為善後之防矣。
白話文：
總之，傷風必須觀察六淫兼症，而且在疏解之後，如果仍然惡風自汗，就應該調理衛氣和營氣，可以用八珍湯。或者表虛，容易感受風邪，就必須鞏固腠理，可以用玉屏風散。這是善後的預防措施。