《脈確》~ 緩

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1.

緩脈均均來四至,貴無偏勝,耎而和。(緩主脾胃,又主風濕在四季之月。不大不小,浮沉同等。耎而和者,手也。若三部不齊,則為偏勝;或又兼他脈者,病脈也。不在四季之月,他脈中帶緩者,胃氣也;若獨見極者,病脈也。)

肌肉不仁,緩在寸。(風氣之傷人,多在上,寸部。心肺也。心主血脈,肺主皮毛。風邪入皮毛,客血脈,故肌肉之間,不知痛癢,曰不仁。)

關知脾胃,食難磨。(風氣通肝,肝氣移之於脾胃;脾胃實,故不欲食;實者,邪實也。)

尺為腳弱,下身腫。(濕氣之傷人,多在下。濕濡筋,故腳弱;濕滲肌膚,故下膻。)

小便難而餘瀝多。(濕積下焦,蘊而淺熱;濕熱壅滯,則膀胱之氣不化;故小便難,有餘瀝也。)

浮緩為風,沉緩濕;若逢緩滑,熱為疴。(經以緩而滑,為熱中;李士材以緩滑,為濕痰誤。)

緩澀管虛,緩細痹。(風寒濕三氣,皆能為痹。風勝為行痹,寒勝為痛痹,濕勝為澀痹。脈緩細者,主風濕痹。)

推詳三部,自無訛。

白話文:

緩脈的脈象是均勻地跳動,一息之間約四至(指脈搏跳動的次數)。重要的特點是不偏盛、柔軟而平和。(緩脈主要對應脾胃,也主風濕,可能發生在四季月份。脈象不大不小,浮脈和沉脈的感覺相同。柔軟而平和的脈象,主要是手部可以感覺到。如果寸關尺三部脈象不一致,就屬於偏盛。或者又兼有其他脈象,就屬於病脈。不在四季月份出現,而在其他脈象中帶有緩象的,表示胃氣尚存。如果單獨出現極端的緩脈,就屬於病脈。)

肌肉麻木不仁,緩脈主要出現在寸部。(風邪侵襲人體,多在上部,也就是寸部,對應心肺。心主血脈,肺主皮毛。風邪入侵皮毛,停留在血脈之間,所以肌肉之間,不知痛癢,稱為不仁。)

關部出現緩脈,表示脾胃功能受影響,食物難以消化。(風邪會影響肝,肝氣轉移到脾胃,導致脾胃過於充實,所以不想吃東西。這種充實是邪氣所致。)

尺部出現緩脈,表示腳部虛弱、下半身腫脹。(濕氣侵襲人體,多在下部。濕氣會浸潤筋脈,所以腳部虛弱。濕氣會滲入肌膚,所以下半身腫脹。)

小便困難且有餘瀝。(濕氣積聚在下焦,蘊藏並產生輕微的熱。濕熱壅滯,導致膀胱之氣無法正常運行,所以小便困難,而且會有餘瀝。)

浮脈的緩脈表示風邪,沉脈的緩脈表示濕邪。如果脈象出現緩且滑,則表示有熱病。(有經書認為緩而滑是熱症,李士材認為緩而滑是濕痰的誤解。)

緩而澀的脈象表示身體虛弱,緩而細的脈象表示痹症。(風、寒、濕三氣都可能引起痹症。風邪偏盛為行痹,寒邪偏盛為痛痹,濕邪偏盛為澀痹。脈象緩而細,主要表示風濕痹。)

詳細推斷寸關尺三部的脈象,就不會出錯。