《脈確》~ 沉牢
沉牢
1. 沉牢
沉（內經謂之石、又謂之營。）牢（牢即沉脈。長大弦而有力者。主寒主痛。與沉同。今附於此。）
按始有則為沉。（沉。冬脈也。春夏秋見之。則病脈也。然在冬。其氣來沉以搏。則為平脈。若來如彈石者。此謂太過。其去如數者。此謂不及。亦病脈也。）寸沉胸脅痛。水氣膈間停。若居關與尺。腹背及腰疼。（沉主陰。陰盛則克伐元氣。故三部得沉者。皆主痛。宜溫之。
有水氣者。宜利之。）沉緩寒濕沉數熱。沉滑當知痰食真。沉如無力。氣虛甚明。（沉有力為實邪。故主寒主積。沉無力。則氣虛也。）崔紫虛四言舉要云。沉牢痼冷。沉實熱極愚按牢脈沉而長大有力。實脈沉臥。亦長火有力。同一沉臥長大有丸何以辨其為痼冷熱極手。
白話文：
沉脈，又稱石脈或營脈。牢脈，其實就是沉脈的一種，它表現為脈象長大、弦直且有力。這種脈象主要表示身體有寒氣或疼痛，和一般的沉脈表現相似，所以放在一起討論。
一般來說，脈象剛開始出現就呈現沉的狀態（沉脈是冬天正常的脈象，如果在春夏秋季出現，就是病脈）。但在冬天，正常的沉脈應該是脈搏來時沉穩有力，如果脈象像彈石頭一樣堅硬，就表示太過，如果脈象來得急促，就表示不及，這兩種情況都是病脈。
寸脈出現沉脈，表示胸脅疼痛，水氣積聚在膈膜之間；如果沉脈出現在關脈或尺脈，表示腹部、背部或腰部疼痛。（沉脈屬陰，陰氣過盛會耗損元氣，所以三部脈象出現沉脈，都表示疼痛，應該用溫熱的方式治療。若有水氣，則應該用利水的方式治療。）沉脈脈象緩和表示寒濕，脈象急促則表示有熱；沉脈脈象滑利，則表示有痰或食積；沉脈如果無力，則表示氣虛非常明顯。（沉脈有力是實邪，所以表示寒氣或積滯；沉脈無力，則表示氣虛。）
崔紫虛的《四言舉要》說，沉脈和牢脈表示頑固的寒冷，沉脈實脈則表示熱到極點。我認為，牢脈和實脈都是沉脈而且長大有力，它們的差異在於，如何區分牢脈表示的頑固寒冷，和實脈表示的熱到極點呢？這需要進一步辨別。