《脈症治方》~ 卷之二 (1)
卷之二 (1)
1. 暑門
（傷暑，霍亂，泄瀉，痢疾，瘧疾）
2. 傷暑（附暑風）
脈，脈訣云：脈虛身熱。得之傷暑。脈浮自汗。或浮大而散。或洪而大。或弦細芤遲而隱。伏而弱。或虛遲無力中。得洪緩。皆曰暑病也。或浮而虛者。暑風也。
白話文：
脈搏方面，《脈訣》說：脈搏虛弱而身體發熱，是由於感染暑氣所致。脈搏浮起而自汗，有時浮大而鬆散，有時洪大，有時弦細而緩慢而隱晦，有時伏而不顯而微弱，有時虛弱而緩慢而無力，出現洪大而緩和的脈搏，這些都是暑病的表現。脈搏浮而虛弱的，是暑風引起的。
症，戴氏云：暑乃夏令炎暑也。有冒。有傷。有中。三者有輕重之分。或腹痛泄瀉水者。胃與大腸受之。作嘔者。胃口有痰。此二者冒暑也。宜黃連、退暑熱。香薷、消蓄水。或身熱頭疼。燥亂不寧。或身如針刺者。為傷暑。此為熱傷血分也。宜人參白虎湯。加黃芩、柴胡、或咳嗽。
白話文：
「症」，戴氏說：暑是夏季炎熱的暑氣。暑有冒、傷、中的分別。有三種輕重之分。或者腹痛腹瀉是水，是胃和大腸受到傷害。嘔吐的是胃裡有痰。這兩種是冒暑。適合用黃連，退暑熱。香薷，消除積水。或者身體發熱，頭疼，燥亂不安。或者身體像被針刺。是受暑傷。這是暑熱傷了血。適合用人參白虎湯，加上黃芩、柴胡，或者咳嗽。
發熱發寒。盜汗不止。脈數者。熱在肺經。乃火乘金也。此為中暑。宜清肺黃連香薷飲。清暑益氣湯之類。急治則可。少遲則難治矣。暑風。乃相火行令也。感之自口鼻而入。傷心包絡之經。故卒倒不省人事也。其脈虛浮。外症頭疼口乾。面垢自汗。倦怠少氣。或背寒惡熱。
名曰暑風也。
白話文：
發熱又發冷，盜汗不止，脈搏數快的人，是肺經有火熱，這是火氣凌駕於金氣之上，也就是中暑了。應該服用清肺黃連香薷飲、清暑益氣湯之類的藥來治療，早點治療就會好，時間久了就難治了。暑風，是相火行令造成的。暑風是經由口鼻侵入人體，傷害了心和包絡這條經絡，所以會突然昏倒而不省人事。脈象會虛浮，外在症狀有頭疼口乾、面色晦暗、自汗、倦怠少氣，或背部發冷卻怕熱。
治，按潔古云動而得之。乃辛苦之人。動而火勝。熱傷氣也。脈洪而大。宜人參白虎湯主之。靜而得之。乃安樂之人。靜而濕勝。火傷金位。脈沉而實。宜大順散。或蒼朮白虎湯主之。有陰勝陽者。宜清暑益氣湯。大抵暑症。只宜黃連香薷飲。清暑益氣湯。五苓散白虎湯等藥。
白話文：
治療暑症，根據古人的說法，如果因勞動而引發的暑症，常發生於辛勤勞動的人身上，勞動時火氣旺盛，熱氣傷及人體正氣。脈象洪大，宜服用人參白虎湯來治療。如果因為安靜而引發的暑症，常發生於安逸享樂的人身上，安靜時濕氣旺盛，火氣損傷肺金。脈象沉實，宜服用大順散或蒼朮白虎湯來治療。如果是陰勝陽衰所引起的暑症，宜服用清暑益氣湯。大多數暑症，只宜服用黃連香薷飲、清暑益氣湯、五苓散、白虎湯等藥物。
挾痰。加半夏、虛。加參耆之類。暑風。有挾火挾痰者。二陳湯。加黃連主之。實者。可用吐法。昏迷不省人事者。先以蘇合香丸。次以黃連香薷飲。加羌活、或用雙解散。加香薷、尤妙。
白話文：
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痰證。如果又有痰，加半夏。如果體虛，加人參、黃耆之類的藥物。暑邪證。有的挾邪火、挾痰。用二陳湯，加黃連為主藥。
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實證。可以採用吐法治療。昏迷不省人事者。先用蘇合香丸。然後用黃連香薷飲，加羌活，或用雙解散，加香薷，效果更好。
方，黃連香薷飲治暑症。自汗。煩渴而噪。
香薷（三錢），厚朴（薑製），扁豆（薑炒各二錢），黃連（一錢五分）
上作一服。用水二鍾。煎一鍾。井水沉冷服。
白話文：
黃連香薷飲用於治療暑症，症狀包括自發汗出、心煩口渴且躁動不安。
配方如下：香薷三錢，姜製厚朴二錢，姜炒扁豆二錢，黃連一錢五分。
以上藥物共煎成一劑。用兩碗水煎至剩一碗，待藥液用井水冷卻後服用。
遠行受熱者。加人參、石膏、滑石（各等分）、甘草（五分）、此動而得之。
白話文：
長途跋涉，受到暑熱侵襲的人。加入人參、石膏、滑石（分量相同）、甘草（五分之一），服用此方即可痊癒。
噪渴引飲。自汗。脈沉。加人參（一錢五分）、麥門（二錢）、五味（一錢）、此靜而得之。
虛煩身熱。自汗。清暑益氣湯。
傷暑挾痰。加半夏、南星（各一錢）、薑汁竹瀝傳送。
白話文：
口乾舌燥想喝水，自發汗，脈象深沈，加入人參（一錢五分）、麥冬（二錢）、五味子（一錢），此症靜態下可得。
虛弱煩躁身體發熱，自發汗，使用清暑益氣湯。
受暑濕夾痰，加入半夏、天南星（各一錢），用薑汁或竹瀝送服。
嘔吐。加乾薑（五分）、藿香、半夏、陳皮（各一錢）。
白話文：
嘔吐。加上乾薑（五分）、藿香、半夏、陳皮（各一錢）。
挾瀉。加五苓散（五錢）
暑風。加防風、羌活（各一錢）、有痰壅盛。再加半夏、陳皮（各八分）。
又方，清暑益氣湯養脾。清肺。補中。行濕。夏秋治暑通用。
白話文：
挾瀉，加上五苓散（五錢）。
暑風，加上防風、羌活（各一錢），如果有痰多的情況，再加半夏、陳皮（各八分）。
另有一方，清暑益氣湯，可以養脾、清肺、補中、袪濕，適合夏季和秋季用來治療暑症。
黃耆，人參，白朮（各一錢五分），當歸，蒼朮，陳皮，麥冬（各一錢），神麯，澤瀉，黃柏（各七分），青皮，甘草，升麻，乾葛（各五分），五味（十二粒）
白話文：
黃耆、人參、白朮（各15公克），當歸、蒼朮、陳皮、麥冬（各10公克），神麯、澤瀉、黃柏（各7公克），青皮、甘草、升麻、乾葛（各5公克），五味子（12粒）
上用薑一片。棗一枚。煎。食遠稍熱服。
暑瀉。加厚朴、扁豆（各一錢），去當歸、麥門冬。
白話文：
上方使用生薑一片，大棗一枚，煎煮後，在飯後稍冷一些時服用。
如果是因暑熱引起的腹瀉，則需加入厚樸、扁豆各一錢，並去掉當歸、麥門冬。
暑痢。加黃芩、黃連、檳榔、枳殼（各八分）、木香（六分）、烏梅（二個）。
白話文：
暑痢。加入黃芩、黃連、檳榔、枳殼（各四克）、木香（三克）、烏梅（兩個）。
暑瘧。加柴胡、黃芩（各一錢）、川芎、草果（各八分）、倍用青皮。
暑渴。加石膏（二錢）、知母、粳米（各一錢五分）。
白話文：
暑熱引起的瘧疾。加入柴胡、黃芩（各一錢）、川芎、草果（各八分），倍用青皮。
伏暑之時。頭痛。身熱。腳軟。精神短少。四肢無力。不思飲食。怠惰嗜臥。俗呼為注夏。加白芍藥、半夏（各一錢）、川芎（七分），去澤瀉、青皮。
白話文：
夏天時，頭痛、發燒、腳軟、精神不佳、四肢無力、沒有食慾、懶惰愛睡覺。一般人俗稱為暑邪。再加上白芍藥、半夏（各一錢）、川芎（七分），並去除澤瀉、青皮。
暑風。加防風、羌活、荊芥穗、香薷（各一錢），去澤瀉、青皮、黃柏。
中暑。脈微遲。或隱伏。渴而下利。四肢厥冷。不省人事。
本方加熟附（一錢）、以行參耆之功。達於四肢。而自溫矣。勿作寒治。
白話文：
夏季暑熱引起的風寒，加入防風、羌活、荊芥穗、香薷（各一錢），去除澤瀉、青皮、黃柏。
中暑症状：脉搏微弱迟缓，或隐伏不显，口渴腹泻，四肢冰冷，昏迷不醒。
此方加入熟附子（一钱），增强人参、黄芪的功效，使药力抵达四肢，从而使身体回温。不可用寒凉之药治疗。
3. 霍亂
脈，六脈隱伏。右關弦滑。浮洪者可治。微而遲。氣少不語者難治。兩關弦緩者。乃木剋土也。不急治而則死。
白話文：
脈象，六脈隱藏不顯。右手關部脈象呈弦滑狀。浮洪的脈象可以治療。脈象微弱且遲緩。氣短不想說話的很難治療。兩手關部脈象呈弦緩狀。這是肝木剋脾土的情況。如果不立即治療就會有生命危險。
症，陳無擇云：霍亂者。心腹卒痛。嘔吐下利。增寒壯熱。頭痛眩暈。先心痛。則先吐。先腹痛。則先痢。心腹俱痛。吐痢俱作。甚則轉筋入腹遂斃矣。蓋此症乃陰陽反戾。清濁相干。陽氣暴升。陰氣頓絕。治之則宜溫暖。切禁寒涼。轉筋以陽明養宗筋。屬胃與大腸。今暴吐下。
白話文：
症狀：
陳無擇說：霍亂是一種疾病，突然發生腹痛，嘔吐、腹瀉，伴有怕冷、發熱、頭痛、眩暈。先出現心痛的人，就會先出現嘔吐。先出現腹痛的人，就會先腹瀉。心痛和腹痛同時出現，嘔吐和腹瀉同時發生，嚴重的會出現轉筋、腹痛發作而死亡。
病因：
霍亂的病因是陰陽反常，清陽下降，濁陰上升。陽氣突然上升，陰氣突然消失。
治療：
治療霍亂應該溫暖保暖，禁止寒涼藥物。使用轉筋的療法是為了讓陽明經的宗筋得到滋養，因為宗筋屬於胃和大腸。現在患者突然嘔吐腹瀉，會傷及宗筋，所以需要滋養宗筋來治療。
津液頓亡。外感四氣。內傷七情。飲食甜膩。攻閉諸脈。枯削宗筋。失養必致攣縮。甚則舌卷卵縮者。難治也。又有乾霍亂者。忽然心腹脹滿。絞刺疼痛。蠱毒煩冤。欲吐不吐。欲利不利。頃刻便至悶絕。最難治。死在須臾。以其升降不通故也。惟吐法最良。或下之亦妙。吐下後。
以二陳加參朮調之。
白話文：
體內的津液突然乾枯。受到四種外界氣候的影響。內在的七情過度激動。飲食甜膩，阻塞了全身的脈絡。枯瘦的筋脈，失去滋養，必然會攣縮。嚴重的情況下，舌頭捲起、陰莖縮小，難以治療。還有一種乾霍亂，忽然心腹脹滿，絞痛刺痛，蠱毒煩悶冤屈，想吐出卻吐不出來，想大便卻大不出來。頃刻之間就悶絕了，最難以治療，頃刻間就會死亡，這是因為升降不通暢的緣故。只有催吐法最好。或瀉下法也很妙。吐下後。
治，霍亂。乃陽明症。宜和中平胃為主。治以生薑理中湯最妙。吐利轉筋。脅下痛。脈弦者。木剋土也。平胃散。加木瓜主之。吐利轉筋。腹中痛。體重。脈沉而細者。四君加白芍藥乾薑主之。四肢厥冷。脈微者。附子理中湯主之。身熱煩渴者。錢氏白朮散。轉筋者。男子宜以手挽其陰。
白話文：
治療霍亂。霍亂屬於陽明症。應以和中平胃為主。治療以生薑理中湯最妙。嘔吐、腹瀉、肌肉痙攣。脅部疼痛。脈弦的。是木剋土。用平胃散加木瓜為主。嘔吐、腹瀉、肌肉痙攣。腹部疼痛。身體沉重。脈沉而細。用四君子湯加白芍藥乾薑為主。四肢冰涼。脈微弱的。用附子理中湯為主。身體發熱口渴的。用錢氏白朮散。肌肉痙攣。男子應以手挽其陰。
女子以手牽其乳。此千金妙法也。大抵此症急無藥。惟陳氏吐法最佳。後隨症調理。
方，六和湯治伏暑霍亂。
白話文：
女子用手拉扯自己的乳房，這是個非常有效的秘方。一般來說，這種情況來得很急且沒有藥可以立即治療，只有陳氏的催吐方法最為有效，之後再根據病情進行調理。
六和湯用於治療夏季中暑和霍亂。
人參，白朮，半夏，杏仁（各八分），甘草（四分），砂仁（六分），藿香，木瓜，茯苓，扁豆，厚朴（各一錢），香茹（一錢五分）
上作一服。用生薑三片。棗一枚。水一鍾半。煎八分。不拘時服。
不渴。腹痛。吐利。加乾薑（七分）。
白話文：
人參、白術、半夏、杏仁（各0.8公克），甘草（0.4公克），砂仁（0.6公克），藿香、木瓜、茯苓、扁豆、厚朴（各1公克），香菇（1.5公克）。
渴而腹痛。吐利。加乾葛（八分）、澤瀉、滑石（各七分）、麥門冬（八分）、五味（五分）。
白話文：
口渴伴隨腹部疼痛，嘔吐腹瀉。加用乾葛（八分）、澤瀉、滑石（各七分）、麥門冬（八分）、五味子（五分）。
轉筋。加酒當歸、酒紅花（各七分）、黃芩（八分）。
四肢厥冷。脈微者。加乾薑、附子（各一錢）。
白話文：
筋攣疼痛。加入黃酒當歸、紅花（各七分）、黃芩（八分）。
又方，三因吐法用治霍亂。並乾霍亂。急無藥者。此法極妙。用極鹹鹽湯二升。熱飲一升。刺口探令吐宿食盡。不吐更服。吐訖仍服。三吐乃止。此法勝於他法遠矣。世俗鄙而不用。坐視其死。哀哉。吐後以二陳湯。加參朮調理。萬無一失。
白話文：
另外有一個方法，是三因吐法，用來治療霍亂和乾霍亂。如果沒有藥物，這個方法是非常有效的。使用極鹹的鹽湯兩升，加熱後喝下一升。用手指刺激口腔，讓患者吐出宿食。如果沒有吐出來，就繼續喝。吐完後再喝。吐三次後即可停止。這個方法比其他方法好很多。但是世俗的人們鄙視它而不使用，眼睜睜看著患者死去而感到悲哀。吐完後用二陳湯加入人參和白朮調理，萬無一失。