《脈症治方》~ 卷之三 (10)
卷之三 (10)
1. 上部（眼耳口鼻舌牙咽喉是也）
去腸胃中之伏火。則牙床清寧。而齒自安固矣。以防風通聖散。去芒硝主之。丹溪云：喉痹之病。多屬痰熱。雖有數種之名。輕重之異。乃火之微甚故也。微者以酸耎之。甚者以辛散之。甚而急者。惟用針砭刺出血。最為上策。人火以涼治之。龍火以火逐之。或用吐法尤妙。
經云：咽與喉。會厭與舌。同在一門。而用各異。喉以候氣。故通於天。會厭管乎其上。少司開闔。掩其厭。則食下不掩。其喉必錯。必舌抵上齶。則會厭能閉其喉矣。四者相交為用。缺一。則飲食廢而死矣。
方，四物菊花湯治一切眼疾。清熱。養血。疏風。
川芎（七分），當歸（酒浸一錢五分），白芍藥（一錢五分），淮生地（一錢），甘菊花（一錢五分）防風（七分），黃連（八分），白扁豆（七分），甘草（生用五分），甘州枸杞子（八分）
上作一服。水一鍾半。煎八分。食後服。兼有他症。依後加減。
肝經壅熱。加龍膽草（一錢）、黃芩（一錢）、赤芍藥（八分）、青皮（五七分）、甚者。加大黃、酒蒸過（三錢）、下之。
肺經壅熱。白睛紅。加桑白皮、黃芩、山梔、麥門冬、石膏（各等分）。
心經壅熱。睛紅內障。加赤茯苓、麥門冬、倍黃連、膽腑熱。睛紅腫痛。隱澀難開。加龍膽草、柴胡（各一錢）、青皮（七分）。
胃中伏火上攻。赤腫脹痛。加連翹、黃芩、石膏（各一錢五分）、大黃（三錢）。
肝腎虛眼暗。加熟地黃、山藥（各一錢二分）、黃柏（八分）、五味子（五分），去黃連。翳膜遮睛。加草決明、密蒙花（各一錢）、木賊（八分）、外用點藥。
能遠視。不能近視。乃血盛氣虛。加人參、白茯苓（各一錢）、石菖蒲（五分）。
能近視。不能遠視。乃氣盛血虛。倍當歸，加熟地黃（一錢五分）。
風熱火眼。加羌活、柴胡、黃芩（各一錢）、連翹、赤芍藥（各八分）、大黃（三錢）。
目疾久服寒涼傷脾。致脾胃虛損。不能生血。反昏暗者。宜服清神益氣湯。
又方，固本還睛丸（出醫學正傳），治肝腎脾肺虛損。風熱乘之。以致目暗不明。視物昏花。或翳膜朦蔽。內外障痛。一切眼疾。並宜服之。
久服誠有奇效。非惟明目。且能滋養百骸。調和五臟。
天門冬（去心二兩），淮生地黃（二兩），人參（一兩五錢），麥冬（去心二兩），淮熟地黃（二兩）當歸（一兩五錢），五味子（七錢），青相子（一兩），石斛（一兩五錢去根），牛膝（酒洗一兩）犀角（一兩炒），川芎（一兩），枳殼（麩炒一兩），黃連（酒炒一兩），菟絲子（酒洗去土蒸熟搗碎曬乾一兩五錢），枸杞子（甘州者去梗一兩五錢），柏子仁（去殼淨炒一兩五錢），決明子（炒一兩五），杜仲（薑汁炒斷絲一兩），羚羊角（白者一兩），黃柏（鹽酒炒一兩五錢）
白話文：
上部（眼耳口鼻舌牙咽喉是也）
去除腸胃中潛藏的火氣，牙齦就會清淨安寧，牙齒自然穩固。可以服用防風通聖散，去除其中的芒硝為主。朱丹溪說：喉嚨腫痛的病，大多屬於痰熱引起，雖然有各種不同的名稱，症狀也有輕有重，其實都是火氣的輕微或嚴重造成的。症狀輕微的，可以用酸味藥物來緩和；嚴重的，用辛散的藥物來疏散；嚴重且情況緊急的，最好用針刺放血，這是最好的方法。人體的火氣要用寒涼的藥物來治療，虛火則要用補火的藥物來消除。或者用催吐的方法也很有效。
古書說：咽喉、會厭、舌頭，雖然都在同一個門戶，作用卻各自不同。喉嚨負責呼吸，所以與天相通；會厭在喉嚨上方，稍微控制開合，掩蓋住會厭，食物才能順利進入，如果沒有掩蓋住，喉嚨就會出問題。一定要舌頭抵住上顎，會厭才能閉合喉嚨。這四者互相配合作用，缺一不可，否則飲食功能就會喪失而死亡。
藥方：四物菊花湯，治療各種眼疾，能清熱、養血、疏風。
藥材：川芎（七分）、當歸（用酒浸泡過，一錢五分）、白芍藥（一錢五分）、淮生地（一錢）、甘菊花（一錢五分）、防風（七分）、黃連（八分）、白扁豆（七分）、甘草（生用，五分）、甘州枸杞子（八分）。
將以上藥材加水一碗半，煎至八分，飯後服用。若有其他症狀，可依照後面的說明加減藥材。
**肝經鬱熱：**加入龍膽草（一錢）、黃芩（一錢）、赤芍藥（八分）、青皮（五至七分），情況嚴重者，加入大黃（用酒蒸過，三錢）來瀉火。
**肺經鬱熱，眼睛白睛發紅：**加入桑白皮、黃芩、山梔、麥門冬、石膏（各等分）。
**心經鬱熱，眼睛發紅，有內障：**加入赤茯苓、麥門冬、加倍的黃連。膽腑有熱，眼睛紅腫疼痛，難以睜開：加入龍膽草、柴胡（各一錢）、青皮（七分）。
**胃中潛藏的火氣往上攻，眼睛紅腫脹痛：**加入連翹、黃芩、石膏（各一錢五分）、大黃（三錢）。
**肝腎虛弱，眼睛昏暗：**加入熟地黃、山藥（各一錢二分）、黃柏（八分）、五味子（五分），去除黃連。眼睛有翳膜遮擋：加入草決明、密蒙花（各一錢）、木賊（八分），外用點眼藥。
**能看遠處，不能看近處，是血氣旺盛但氣虛：**加入人參、白茯苓（各一錢）、石菖蒲（五分）。
**能看近處，不能看遠處，是氣盛但血虛：**加倍的當歸，加入熟地黃（一錢五分）。
**風熱引起的眼睛紅腫：**加入羌活、柴胡、黃芩（各一錢）、連翹、赤芍藥（各八分）、大黃（三錢）。
**眼睛疾病長期服用寒涼藥物，傷害脾胃，導致脾胃虛弱，不能產生血液，反而更加昏暗：**應該服用清神益氣湯。
**另一個藥方：固本還睛丸（出自《醫學正傳》），治療肝、腎、脾、肺虛弱，又被風熱侵襲，導致眼睛昏暗不明，視物模糊，或有翳膜遮蔽，眼睛內外疼痛等各種眼疾。**都適合服用此藥。
長期服用效果顯著，不僅能明目，還能滋養全身，調和五臟。
藥材：天門冬（去除內心，二兩）、淮生地黃（二兩）、人參（一兩五錢）、麥門冬（去除內心，二兩）、淮熟地黃（二兩）、當歸（一兩五錢）、五味子（七錢）、青相子（一兩）、石斛（一兩五錢，去除根部）、牛膝（用酒洗過，一兩）、犀角（炒過，一兩）、川芎（一兩）、枳殼（用麩皮炒過，一兩）、黃連（用酒炒過，一兩）、菟絲子（用酒洗過去除泥土，蒸熟搗碎曬乾，一兩五錢）、枸杞子（甘州產的，去除梗，一兩五錢）、柏子仁（去除外殼，炒過，一兩五錢）、決明子（炒過，一兩五錢）、杜仲（用薑汁炒過，切斷絲，一兩）、羚羊角（白色的，一兩）、黃柏（用鹽和酒炒過，一兩五錢）。