《脈症治方》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 諸郁
脈，郁脈多沉弦。或結伏。又沉澀。為血鬱。沉伏為氣鬱。沉細為濕鬱。沉數為熱鬱。沉滑為痰鬱。氣口緊盛為食鬱。又憂鬱則脈澀。怒鬱則脈弦。思鬱則脈緩。時一止。名曰結脈。
白話文：
脈象，鬱悶的脈搏多沉而弦。或結實伏藏。又沉滯澀滯。是血氣鬱結。沉伏是氣鬱結。沉細是濕氣鬱結。沉數是熱鬱結。沉滑是痰鬱結。氣口緊盛是食鬱結。憂鬱則脈澀。怒鬱則脈弦。思鬱則脈緩。時常有一段停頓。叫做結脈。
症，丹溪云：氣血沖和。百病不生。一有拂鬱。諸病生焉。又云諸病皆生於郁。治之可開。注云：郁者。結聚不得發越也。當升不升。當降不降。當變化不得變化。故傳化失常。而鬱病作矣。大抵諸病多有兼郁者。或郁久而生病。或病久而生郁。凡治氣血痰火之病。必兼鬱而治之。斯無憋矣。
白話文：
症狀：丹溪說：氣血協調和順，百病不生。一旦受到抑鬱，各種疾病就會產生。又說，各種疾病都起源於抑鬱，治療時要疏散開來。注釋裡說：鬱結就是積聚不能發散。應該升發的升發不上去，應該下降的下降不下來，應該改變的不能改變。所以傳輸變化失去常態，抑鬱的病也就產生了。總的來說，各種疾病大多都存在抑鬱的因素。有些是由於抑鬱積聚太久而生病，有些是由於病久而生抑鬱。凡是治療氣血痰火等疾病時，一定要同時治療抑鬱的因素。這樣才能根除抑鬱。
治，經云：木鬱則達之。謂吐之。令其條達也。火鬱則發之。謂汗之。令其疏散也。土鬱則奪之。謂下之。令無壅滯也。金鬱則泄之。謂滲泄解表。利小便也。水鬱則折之。謂抑之。制其升達也。此治郁大法。惟火所屬不同。隨其經而治之。故曰火鬱則發。當看何經。隨其經而治之也。
白話文：
治療鬱症，經典中說：木鬱則疏通之。就是說讓它吐出來。使它條理順暢。火鬱則發散之。就是說讓它出汗。使它疏散。土鬱則瀉之。就是說讓它通暢。使它沒有壅滯。金鬱則洩之。就是說讓它滲泄解表。利小便。水鬱則抑之。就是說抑制它。制止它的升達。這是治療鬱症的大原則。只有火所屬不同。要根據它的經絡來治療。所以說火鬱則發。要看它是哪條經絡。根據它的經絡來治療。
丹溪云：郁病有六。氣血痰濕熱食也。氣鬱則開之。其症胸脅痛。脈沉而澀者是也。血鬱則行之。或消之。其症必能食。便紅。四肢無力。脈沉澀是也。痰鬱則消而導之。其症動則喘。寸口脈沉而滑是也。濕鬱則燥之。利之。其症周身走痛。或關節痛。陰寒則發。脈沉細而濡是也。
白話文：
丹溪說：鬱病有六種。分別由氣、血、痰、濕、熱、食所引起。
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氣鬱則疏通它。症狀是胸脅疼痛，脈沉而澀。
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血鬱則運行它或消散它。症狀是能吃，大便紅，四肢無力，脈沉而澀。
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痰鬱則消散它並導引它。症狀是活動時喘息，寸口脈沉而滑。
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濕鬱則使之乾燥，利導它。症狀是全身遊走性疼痛，或關節疼痛，陰寒時發作，脈沉細而濡。
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熱鬱則清熱，涼爽它。症狀是心中煩躁，口渴，小便黃，大便乾，脈數而洪大。
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食鬱則消導它。症狀是腹脹，食少，嘔吐酸水，大便酸臭，脈沉滑。
熱鬱則清之。其症目瞀。小便赤煩咳。脈沉細而數是也。食鬱則消之。其症噯酸。腹飽不能食。左寸脈平和。右寸脈緊盛是也。假令食在氣上。氣升則食自降。余仿此。凡久惡寒。亦須解鬱。郁開病亦隨愈。
方，越鞠丸郁主方。解諸郁。清熱。消痰。順氣。
白話文：
熱鬱的話就要清熱。症狀是眼睛昏花，小便發黃、赤色，煩躁、咳嗽。脈象沉、細而急促。食鬱的話就要消食。症狀是噯氣發酸，肚子脹滿吃不下東西。左寸脈平和，右寸脈緊盛。假設食物停留在氣上面，氣升上來食物自然就會降下來。其他情況以此類推。凡是長久畏寒，也需要解鬱。鬱結打開，病也就跟著痊癒了。
蒼朮（寬中燥濕去蘆一錢五分）、神麯（消食下氣炒一錢）、川芎（和血順氣去蘆一錢）、香附（開鬱散結童便浸醋炒一錢五分）、山梔（清熱利痰降火炒一錢二分）
白話文：
蒼朮（用來寬中燥濕、去蘆一錢五分）、神麯（用來消食下氣、炒一錢）、川芎（用來和血順氣、去蘆一錢）、香附（用來開鬱散結、用童便浸醋炒一錢五分）、山梔（用來清熱利痰、降火、炒一錢二分）
上作一服。水煎。或為末。水為丸。如綠豆大。每服八十丸。白湯送下。蓋氣血痰三症。多有兼郁。而鬱有六。隨症加減。凡諸郁。春。宜加防風、夏。加苦參、秋。加吳茱萸、冬。加吳茱萸、乾薑炭。
白話文：
製作一劑藥。用水煎煮。或研磨成粉末。用水將藥粉做成丸子。每個丸子大小如綠豆。每次服用八十丸。用白開水送下。一般而言，氣滯、血瘀、痰濕三種病證。多有鬱結。鬱結有六種。根據症狀加減藥物。凡是鬱結：春天，宜加入防風；夏天，加入苦參；秋天，加入吳茱萸；冬天，加入吳茱萸、乾薑炭。
氣鬱。加白朮、陳皮（各八分）、木香、檳榔（各七分）、烏藥（一錢），虛者。兼用四君子湯。
白話文：
氣鬱症。加入白朮、陳皮（各八分）、木香、檳榔（各七分）、烏藥（一錢），如果是體虛的人。可以同時服用四君子湯。
血鬱。加當歸、白芍藥（各一錢）、桃仁、紅花青黛、鬱金（各八分）。
虛者。兼用四君子湯。
白話文：
血瘀。加入當歸、白芍藥（各一錢）、桃仁、紅花青黛、鬱金（各八分）。
痰鬱。加南星（牛膽制）、海石、栝蔞仁（各一錢）、貝母（一錢五分）、桔梗（七分）、白芥子（八分），痰盛者。兼用悲哀。
白話文：
痰液鬱積：將南星（用牛膽汁加工過的）、海石、栝蔞仁（各一錢）、貝母（一錢五分）、桔梗（七分）、白芥子（八分）合用，痰液多的情況下再配伍悲哀散一起使用治療。
濕鬱。加防風、白芷、羌活、白茯苓（各八分），倍蒼朮。
白話文：
濕熱病。加入防風、白芷、羌活、白茯苓（各八分），蒼朮加倍。
熱鬱。加黃連（吳茱萸炒八分）、青黛（八分），甚者。加酒蒸大黃（二錢五分）。
白話文：
熱鬱症：加入炒過的黃連（八分）和青黛（八分），情況嚴重的，再加用酒蒸過的大黃（二錢五分）。
食鬱。加山楂、神麯（各一錢五分）、砂仁、陳皮、枳實（各八分）、針砂（一錢醋炒）
白話文：
食物引起的鬱結。加入山楂、神曲（各 1.5 公克）、砂仁、陳皮、枳實（各 0.8 公克）、針砂（1 公克用醋炒過）
木鬱。用梨蘆、或瓜蒂散、吐之。吐後。以本方加白朮、陳皮、白芍藥（各一錢）、青皮（五分）。
白話文：
木鬱：症狀為胸脅脹滿，疼痛，憋悶，不思飲食，噯氣，噁心。
用梨蘆或瓜蒂散吐之：服用梨蘆或瓜蒂散，以催吐的方式，排除鬱結在體內的邪氣。
吐後：在嘔吐之後。
以本方加白朮、陳皮、白芍藥（各一錢）、青皮（五分）：在原有方劑的基礎上，再加入白朮、陳皮、白芍藥（各一錢）、青皮（五分），以調和氣血，疏肝理氣，消脹止痛。
火鬱。本方加防風、羌活、柴胡、葛根（各八分）、升麻（五分），發之。冬月。再加麻黃（一錢五分）、蔥白（三根）。
白話文：
這是治療熱鬱的方劑。在此方劑的基礎上，再添加防風、羌活、柴胡、葛根（各 0.8 公克）、升麻（0.5 公克），將其發散出去。在冬季，再添加麻黃（1.5 公克）、蔥白（3 片）。
土鬱。用桂枝、芍藥、厚朴、陳皮、枳殼（各等分）、大黃（三錢）下之。下後。以四君子湯，加芍藥、香附、陳皮、調理。
金鬱。加茯苓、澤瀉（各一錢），利之。
白話文：
土鬱症，使用桂枝、芍藥、厚朴、陳皮、枳殼（各等分）、大黃（三錢）瀉下。瀉下後，以四君子湯，加上芍藥、香附、陳皮，調理身體。
水鬱。加白朮（一錢五分）、陳皮、大腹皮（各一錢）、青皮（五分）、紫蘇梗（六分）
怒郁。左關脈弦。加木香、檳榔、青皮、白芍藥（各等分）。
白話文：
水腫。加入白朮（1.5錢）、陳皮、大腹皮（各1錢）、青皮（0.5錢）、紫蘇梗（0.6錢）
思郁。右關脈結。加白朮、陳皮、石菖蒲（各一錢）、木香、沉香（各五分）。
白話文：
憂鬱：右關脈結。加入白朮、陳皮、石菖蒲（各一錢）、木香、沉香（各五分）。
憂鬱。右寸脈短澀。加貝母（一錢五分）、陳皮、枳實、烏藥、蘇子（各八分）、木香、檳榔（各五分）。
寒鬱。加吳茱萸、乾薑（各八分）、木香、沉香（各五分）、蔥白（三節）。
白話文：
憂鬱症。把右手的寸脈短而澀。再加入貝母（一錢五分）、陳皮、枳實、烏藥、蘇子（各八分）、木香、檳榔（各五分）。
悲哀太甚而鬱。加貝母（一錢五分）、茯神、遠志、石菖蒲、木香、砂仁（各七分）。
右越鞠丸。加減方法也。須量虛實新久。斟酌用之。庶無誤矣。
白話文：
過度悲傷而鬱悶的症狀。加入貝母（1.5錢）、茯神、遠志、石菖蒲、木香、砂仁（各0.7錢）。