《脈症治方》~ 卷之三 (3)
卷之三 (3)
1. 上部（眼耳口鼻舌牙咽喉是也）
脈，眼病寸脈浮數。關脈弦數。為風熱內障。寸關浮弦而澀。為風濕腫癢。寸脈弦而沉。為氣熱癢痛。弦而滑。為痰火攻上。寸浮。關弦。尺澀。為血虛。火盛。水衰。眼目昏暗。耳病，腎脈浮而盛。為風。浮而數為熱。澀而濡為虛。右寸滑數。為肺經痰火上攻於耳。口病，關脈洪數。
白話文：
脈象：眼疾：寸脈浮數。關脈弦數。是風熱內障。寸關浮弦而澀。是風濕腫癢。寸脈弦而沉。是氣熱癢痛。弦而滑。是痰火攻上。寸浮、關弦、尺澀。是血虛、火盛、水衰。眼目昏暗。耳朵疾病：腎脈浮而盛。是風。浮而數是熱。澀而濡是虛。右寸滑數。是肺經痰火上攻於耳朵。口瘡：關脈洪數。
脾氣通於口。脾熱則口臭。熱甚則口縻。口瘡。胃熱則唇口生瘡。口內腥臭。鼻病，右寸脈洪數。鼻乃肺之竅。鼻病皆肺熱所致。肺傷風熱。右寸浮數。而鼻塞不聞香臭。舌病，左寸脈滑數。蓋舌乃心之苗。舌病皆心熱所致。心脈系舌本。脾脈絡於舌傍。肝脈絡舌本。心熱盛。
白話文：
脾氣通於舌頭，脾熱則口臭，熱氣嚴重則口舌乾燥，口瘡。胃熱則嘴脣和舌頭長瘡，嘴巴裡有腥臭味。鼻病，右寸脈洪數。鼻子是肺的孔竅，鼻病都是肺熱引起的。肺傷風熱，右寸脈浮數，鼻子不通聞不到香味。舌病，左寸脈滑數。舌頭是心的苗，舌病都是心熱引起的。心脈連著舌根，脾脈連著舌頭旁邊，肝脈連著舌根。心熱嚴重時。
則舌生瘡破裂。肝熱盛。則血上湧。脾熱則舌強。甚則滑而胎。風寒所中。則舌捲縮而不能言。牙病，屬腎虛胃火。右關洪數。溢過寸口。兼浮者。為風。兼沉者。為寒。濡細者。為濕。咽喉，腫痛。兩寸必浮洪而數。雖有數種之名率皆上焦風熱所致。
白話文：
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如果舌頭生瘡破裂，是肝火旺盛的表現。
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如果血液上湧，是肝火旺盛的表現。
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如果舌頭僵硬，甚至光滑而腫脹，是脾熱的表現。
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如果舌頭捲縮不能說話，是風寒所致。
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牙齒疾病，與腎虛胃火有關。
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右關脈洪數，溢過寸口，兼浮的，是風。兼沉的，是寒。濡細的，是濕。
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咽喉腫痛，兩寸脈必浮洪而數。雖然有數種名稱，但大多是上焦風熱所致。
症，按東垣云：十二經脈。三百六十五絡。其清陽氣上散於目。而為精。其氣走於耳而為聽。若因心煩事冗。飲食失節。勞役過度。致脾胃虛弱。心火旺盛。則百脈沸騰。血脈逆行。邪害空竅。猶天明而日月不明也。夫五臟六腑之精氣。皆稟受於脾。上注於目。脾者諸陰之首也。
白話文：
證狀，依照東垣所說：人的身體有十二條經脈，以及三百六十五個絡脈。其中清陽之氣上達並散佈於眼睛，而成為瞳孔。耳朵能聽見聲音，也是這股氣的作用。一旦因為心裡煩躁、事情太多，導致飲食不節制，勞累過度，導致脾胃虛弱，心火旺盛，那麼全身的脈絡就會沸騰，血脈也會逆行，邪氣就會傷害空竅，就像天亮了，太陽和月亮都不明亮一樣。五臟六腑的精氣都由脾臟吸收，再向上輸送至眼睛，脾臟是所有陰經的開始。
目者。血脈之宗也。脾虛。則五臟精氣皆失所司。不能歸於目矣。心者。君火也。主人之精。宜靜而安。相火化行其令。相火者，包絡也。主百脈。皆營於目。既勞役運動。勢乃妄行。又因邪氣所並。而損血脈。故諸病生焉。經曰。目得血而能視。血氣盛。則精盛。血氣衰。
白話文：
眼睛是血脈的根本。脾虛，則五臟的精氣都會失去職守，不能歸屬於眼睛了。心是君主之火，主管人的精神，應該靜定而安寧。相火運行其命令，相火就是包絡，主管一百條脈絡，全都運行於眼睛。一旦勞役運動過度，神志勢必錯亂，又因邪氣所侵，而損傷血脈，所以各種疾病就產生了。經典上說：眼睛得到血而能視物。血氣旺盛，則精神旺盛。血氣衰弱，而精神也衰弱。
則精弱。精弱則水虛。水虛則火動。火動則東方實。東方實則肝邪盛。而視物不真矣。所以視植物為動物者。有之。視動物為植物者有之。然血有太過不及。皆能為痛。太過則目壅塞而障痛。不及則無血養而枯痛。目之銳。皆少陽經也。血少氣多。目之上綱。太陽經也。血多氣少。
白話文：
腎精虛弱，水液精華就會虧少，水液虧少，虛火就會旺盛。虛火旺盛，東方的肝臟就會實熱。肝臟實熱，肝邪就會盛。這時就會視物不清，甚至出現幻視。因此，有人把植物看成動物，或把動物當作植物。血液過多或過少，都會引起眼睛疼痛。血液過多，眼睛就會充血疼痛。血液不足，眼睛得不到滋養，就會發乾疼痛。眼神銳利，通常是少陽經的問題。血少氣多，就會上綱到太陽經。血多氣少，就會上綱到陽明經。
目之下綱。陽明經也。血氣俱多。惟足厥陰經。連於目系而已。血太過者。血得熱而溢於上。所以作痛。治之之法。風熱者。發以散之。血少神勞。腎虛者。補血滋陰以調之。實者決之。虛者補之。辛以散之。涼以清之。隨其病而藥之。無不愈也。按諸書論耳症不一。有氣聾。
白話文：
眼科的各種病症。陽明經也。血氣都很多。只有足厥陰經連接著眼睛的系膜而已。血太多的人。血遇到熱就會溢於上。所以會疼痛。治療的方法。風熱的人。用疏風散熱的藥物來治療。氣血不足、精神勞累。腎虛的人。用補血滋陰的藥物來調治。實證的人放血。虛證的人補益。辛溫的藥物用來疏散。涼性的藥物用來清熱。根據病症用藥。沒有治不好的。根據各家醫書的論述，耳症病症種類繁多。有氣血虛弱，導致耳鳴耳聾的。
熱聾。陰虛聾。膿耳。聤耳。氣厥而聾。又挾風與勞損而聾者。蓋十二經脈。上絡於耳。其陰諸經。適有交併。則臟氣逆而厥。厥氣摶入於耳。是為厥聾。必兼眩運。況耳為宗脈之所附。若脈虛而風邪乘之。經氣閉而不宣。謂之風聾。必兼頭痛。如瘦悴力怯。昏昏積積而暗暗然者。
白話文：
熱聾：因火熱之邪侵犯耳竅，導致耳聾。
陰虛聾：因陰虛津虧，腎水不足，不能濡養耳竅，導致耳聾。
膿耳：因耳道生膿，阻塞耳竅，導致耳聾。
聤耳：因耳道腫脹，阻塞耳竅，導致耳聾。
氣厥而聾：因氣血逆亂，導致耳竅閉塞，導致耳聾。
挾風與勞損而聾者：因風寒之邪侵襲耳竅，或勞累過度，導致耳竅閉塞，導致耳聾。
蓋十二經脈，上絡於耳：十二經脈皆上行於頭面，耳竅位於頭面，故十二經脈皆與耳竅相絡。
其陰諸經，適有交併：陰經脈絡於耳竅處，恰好有交匯之處。
則臟氣逆而厥：若臟腑之氣逆亂，則會導致氣厥。
厥氣摶入於耳，是為厥聾：氣厥之氣搏入耳竅，則導致厥聾。
必兼眩運：厥聾者，常伴有眩暈。
況耳為宗脈之所附：耳為宗脈所附著之處，宗脈即任脈。
若脈虛而風邪乘之：若脈虛，則風邪易於乘虛而入。
經氣閉而不宣，謂之風聾：風邪侵襲耳竅，經氣閉塞而不宣通，則稱為風聾。
必兼頭痛：風聾者，常伴有頭痛。
如瘦悴力怯，昏昏積積而暗暗然者：若患者形體瘦弱，乏力，昏昏沉沉，精神萎靡，則為陰虛之證。
為勞聾。必兼虛怯等症。此好色腎虛者有之。有痰火上升。鬱於耳中而鳴。有熱氣乘虛。隨脈入耳。結為膿汁。謂之膿耳。或耳有津液。風熱摶之。結硬成核塞耳。亦令暴聾。為聤耳。大抵耳屬足少陰之經。腎之寄竅也。腎氣通於耳。所主者精。精氣充足。則耳聞而聰也。若勞傷氣血。
白話文：
勞聾。必定合併虛弱膽怯等症狀。這是好色腎虛的人常有的。有痰火上升。鬱積在耳中而出現耳鳴。有熱氣趁虛而入。沿著經脈進入耳朵。凝結成膿汁。叫做膿耳。或者耳朵有津液。風熱之邪將它凝結。變硬成核塞住耳朵。也會突然耳聾。叫做耳核。總的來說，耳朵屬於足少陰經。是腎臟的寄寓竅道。腎氣通於耳朵。所主的是精。精氣充足。則聽覺靈敏。若因勞累而損傷氣血。
精脫腎敗。則耳聾矣。治之之法。風者散之。熱者涼之。腎虛者補而養之。痰火者清而降之。各隨其宜。不可不察也。口臭生瘡。皆脾胃中有濁熱所致。蓋脾熱則口乾燥。胃熱則唇破裂。又云：五臟之氣。皆通於口。是以脾熱則口甘。肝熱則口酸。腎熱則口咸。肺熱則口辛。
白話文：
腎氣虧損、腎精衰竭，就會導致耳聾。治療的方法，如果是因為風邪引起的，就用散風的方法；如果是因為熱邪引起的，就用清熱的方法；如果是因為腎虛引起的，就用補益腎氣、滋養腎精的方法；如果是因為痰熱引起的，就用清熱化痰、降濁的方法。具體採用哪種方法，要根據不同的情況來決定，不能不加辨別地亂用藥。口臭並發口瘡，都是由於脾胃中有濁熱引起的。脾胃有熱，就會導致口腔乾燥；胃熱過盛，就會導致脣舌破裂。另外，五臟之氣，都通過口來表現。所以脾熱的人，口裡會有甜味；肝熱的人，口裡會有酸味；腎熱的人，口裡會有鹹味；肺熱的人，口裡會有辣味。
心熱則口苦。胃熱則口淡。膽熱則口酸苦。皆因謀慮不決而得。丹溪云：鼻乃肺之竅。因心肺上病而不利也。有寒有熱。寒邪傷於皮毛。氣不利而壅塞。熱壅清道。所以塞而不聞香臭矣。又有面鼻紅紫黑。皆熱傷血而血熱所致。蓋面乃陽中之陽。鼻居面中。一身之血運到面鼻。
白話文：
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心熱則口苦：如果心臟熱盛，就會出現口苦的症狀。
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胃熱則口淡：如果胃部熱盛，就會出現口淡無味的症狀。
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膽熱則口酸苦：如果膽囊熱盛，就會出現口酸苦的症狀。
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這些症狀都是由於思慮過多、憂慮不決而引起的。
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丹溪說：鼻子是肺的竅。如果肺部有病，就會影響鼻子的功能，導致鼻子出現不通暢、聞不到氣味等症狀。
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有些人會出現鼻子發紅、發紫、發黑的情況。這都是熱邪傷血、血熱所導致的。
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因為面部是陽中之陽，鼻子位於面部中央，全身的血液都要運送到面部和鼻子。
皆為至清至精之血。多酒之人。酒氣熏蒸於上。面鼻得酒熱之氣。血為極熱。血熱復遇感冷。汙濁凝結不行。面鼻紫黑而腫。俗名酒齄鼻是也。治宜清熱。化滯血。生新血。或曰酒齄鼻者。皆由肺經壅熱所致。蓋肺氣通於鼻。清氣出入之道路。或因飲酒。氣血壅滯上焦。邪熱伏留不散。
白話文：
這些都是最清淨、最精純的血液。多喝酒的人，酒氣燻蒸上面。臉部和鼻子接觸到酒的熱氣，血液變得極度炎熱。血液過熱，再接觸到寒冷，污濁凝結、無法流動。臉部和鼻子紫黑而腫脹，俗稱酒糟鼻。治療方法應該清熱、化瘀血、生新血。也有人說酒糟鼻是肺經壅熱引起的。肺氣與鼻子相通，是清氣出入的道路。有些人喝酒後，氣血壅滯在胸部之上，邪熱潛伏不散。
為鼻瘡矣。或肺經素有風熱。雖不因酒。亦自生也。齆鼻塞肉。亦由於此。舌病。乃心肝脾壅熱所致。說見脈下。牙齒腫痛。按東垣論云：齒者腎之標。骨之餘。上齦隸於脾土。足陽明胃之脈貫絡也。手陽明。惡寒飲而喜熱。足陽明。喜寒飲而惡熱。熱甚則齒動齦脫。作痛不已。
白話文：
這是鼻瘡的症狀。或者肺經一直有風熱。即使沒有喝酒，也會自然發生。鼻子塞住有肉塊，也是因為這個原因。舌頭生病，是心肝脾壅熱造成的。說明見脈象下。牙齒腫痛。根據東垣的理論說：牙齒是腎的標誌，是骨頭的餘氣。上顎隸屬於脾土，足陽明胃經的脈絡貫通。手陽明，怕冷飲而喜歡熱飲。足陽明，喜歡冷飲而怕熱飲。熱盛則牙齒活動，牙齦脫落，疼痛不止。
有惡寒痛者。有惡熱痛者。有惡寒惡熱痛者。有惡熱飲。少寒飲多痛者。有動搖痛者。有齒袒則痛者。有齒齦為疳所蝕。血出而痛者。有齚腫起而痛者。有脾胃中有風邪。但覺風而痛者。有痛而臭不可近者。蓋齒為關門。腎之榮。骨之餘也。腎衰則齒豁。精固則齒堅。大腸虛。
白話文：
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有的人怕冷怕疼。
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有的人怕熱怕疼。
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有的人既怕冷又怕熱。
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有的人怕喝熱的。
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有的人喝涼的多，就比較疼。
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有的人一動就疼。
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有的人牙齦暴露在外面就疼。
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有的人牙齦被癌腫腐蝕，出血疼痛。
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有的人牙齒腫痛。
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有的人脾胃中有風邪，只要受風就疼。
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有的人疼痛有臭味，讓人無法靠近。
牙齒是身體的關門，是腎精的榮華，是骨頭的多餘部分。腎虛了，牙齒就會鬆動。腎精充實，牙齒就堅固。大腸虛弱。
則齒露。大腸壅。則齒浮。挾風則攻於頭面。眼目疳䘌則齲脫為痔。亦有氣鬱而致者。醫者誠能求其本而療之。厥疾弗瘳者。未之有也。喉痹。按子和云：熱氣上行。搏於喉之兩旁。近外腫作。以其形似。是謂乳蛾。一為單。兩為雙也。比乳蛾差小者。名喉痹。熱結於舌下。
白話文：
牙齒外露。大腸適應不良。牙齒浮腫。與風邪相合，就會攻擊頭面。眼部有炎症，則牙齒脫落成痔。也有因氣鬱而引起的。醫生如果能確實找出病因並予以治療，就沒有治不好的病。喉嚨痛。按子和說：熱氣上升，衝擊喉嚨兩側。外腫，因其形狀像乳頭，所以稱之為乳蛾。一邊腫是單乳蛾，兩邊腫是雙乳蛾。比乳蛾小的是喉痹。是熱氣積結於舌下。
復生一小舌。名曰重舌。脹熱。結於舌中腫起。名曰水舌。脹熱結於咽喉。腫繞於外。且麻且癢。腫而大者。名曰纏喉風。喉痹暴發暴死者。名曰走馬喉痹。其名雖殊。火則一也。夫少陰君火。心主之脈。手少陽。相火三焦之脈。二火皆主其脈。並絡於喉。氣熱則內結。結甚則腫脹。
白話文：
又生了一個小舌頭，稱作重舌，腫脹發熱，結成在舌中腫起，稱作水舌。腫脹發熱結成在咽喉，腫脹環繞在外面，既麻又癢，腫而大的，稱作纏喉風，喉嚨疾病突然發作而暴死的，稱作走馬喉痹。它們的名稱雖然不同，但都是由火引起的。少陰君火，心主之脈，手少陽，相火三焦之脈，二火皆主其脈，並絡於喉嚨。氣火熱則內部結成，結成得很嚴重就會腫脹。
腫脹甚則閉。閉甚則不通而死矣。至於嗌乾咽痛。頷腫舌本強。皆君火之為也。惟喉痹急。連屬相火也。經云：甚者從之。又云：龍火以火逐之。故古人療喉痹等症。用甘桔等湯治之。世醫不達此旨。妄云大寒之劑。或至冷草藥服之。扞挌其氣而不救者。吾見多矣。其出血之法。
白話文：
如果腫脹嚴重，就會造成閉塞。閉塞嚴重，不通氣，就會導致死亡。至於咽喉乾澀疼痛，頸部腫脹，舌根僵硬疼痛，這些都是肺火盛所引起的。只有喉嚨腫痛急劇加重，是心火盛造成的。經典中說：症狀嚴重的，就應該順著這個思路去治療。又說：龍火用火攻之。所以古人治療喉嚨腫痛等症狀，都用甘桔等湯劑來治療。世間的醫生不懂得這個道理，胡亂說要用大寒的藥方，或者服用極其寒冷的草藥。這樣阻滯了氣機，反而治不好病，我見過很多這樣的例子。出血療法
最為緊要。但人畏針。委曲旁求。若病之急者。即閉而死。良可痛哉。
治，河間云：目疾在腑為表。當除風散熱。在臟為里。當養血安神。如暴失明。昏澀翳膜。眵淚斑瘡。入眼暴散。皆表也。此風熱所幹。宜表散以去之。如昏弱不欲視物。內障見黑花。瞳散睛背。久病。皆里也。此血少神勞。腎虛所致。宜養血補水安神。王節齋云：眼痛亦腫。
白話文：
治眼疾，河間名醫說：眼疾在腑為表證。應當祛風解熱。在臟為裡證。應當養血安神。如突然失明、昏澀、翳膜、眵淚、斑瘡、入眼暴散。全都屬於表證。這是風熱所致，宜用表散的方法來治療。如昏弱、不願看東西，內障看到黑花，瞳孔散大、白睛外露，長期患病。全屬於裡證。這是血少，神經勞累，腎虛所致。宜用養血、補水安神的方法來治療。王節齋說：眼痛兼腫。
古方用藥。內外不同。在內湯藥。則用苦寒辛涼之劑。以瀉其火。在外點洗。則用辛熱辛涼之藥。以散其邪。故點藥莫要於冰片。而冰片大辛熱。以其辛性急。故藉以拔出火毒。而散其熱氣。古方用燒酒洗眼者。皆此意也。大概火眼是火邪上攻於目。故內治用苦寒之藥治其本也。
白話文：
古時候的中醫用藥方法，內服和外用是不一樣的。內服的湯藥，通常會使用苦寒辛涼的藥物，來瀉火氣。而外用的點洗藥，則會使用辛熱或辛涼的藥物，來驅散邪氣。因此，點洗藥中最重要的是冰片。冰片性辛熱，辛性急，可以拔出火毒，散熱氣。古時候的醫書中，有許多用燒酒洗眼睛的記載，也是這個道理。總的來說，火眼是火邪上攻於眼睛所引起的，所以內治要使用苦寒的藥物來治療根本。
然火邪既客於目。從內出外。若外用寒涼以阻逆之。則鬱火內攻。不得散矣。故點藥用辛熱。而洗眼用熱湯。是火抑則發。因而散之。從內達外法也。治法云：久病目昏暗。熟地、當歸為君。防風、羌活、甘菊佐之。暴發赤腫。芩連、防風為君。以瀉火。四物為佐。以涼血養血。
白話文：
如果眼睛受到火邪侵襲，從內而外發病。若使用寒涼藥物來治療，則會阻遏火邪的外散，導致鬱火內攻，無法消散。因此，點眼藥應使用辛熱的藥物，而洗眼則應使用熱水。這是因為火邪受到抑制就會發散，因此要順應其發散的趨勢，從內而外地治療。治療方法如下：
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久病目昏暗：使用熟地、當歸為君藥，防風、羌活、甘菊為佐藥。
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暴發赤腫：使用芩連、防風為君藥，以瀉火；四物為佐藥，以涼血養血。
羌活、柴胡、甘菊為使。以疏風散熱。血氣壅盛而痛。四物、加龍膽草、大黃以下之。肥人多是痰火。宜涼血清熱行痰。痛人多是血少火盛。宜養血藥為主。少加風藥佐之。丹溪云：耳聾。屬少陽厥陰二經鬱熱多。有氣閉者。有痰火上攻而鳴。或聾。治宜開痰散風熱。通聖散、滾痰丸之類。
白話文：
羌活、柴胡、甘菊用作疏通風熱藥。痛是血氣壅盛造成的。四物加上龍膽草、大黃可以治療。體胖者多是痰火，宜用清熱涼血、行痰化瘀的藥物治療。疼痛者多是血虛火旺，宜以補血藥為主，少加疏風藥作為輔助。丹溪認為：耳聾多是少陽、厥陰兩經鬱熱，有氣閉不通，或痰火上攻而致。治療應該疏通痰風熱，可以選用通聖散、滾痰丸等藥物。
皆可用。大病後與陰虛火動而聾者。宜滋陰降火。以四物湯，加知母、黃柏、耳鳴。宜當歸龍會丸。飲酒厚味之人。宜木香檳榔丸。王節齋云：耳鳴一症。世人多作腎虛。治不效。殊不知此是痰火上升。鬱於耳中而為鳴。郁甚則壅閉矣。大抵此症。多因先有痰火在上。又感惱怒而得。
白話文：
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對於大病後和陰虛火動引起耳聾的人，應該滋陰降火。可以用四物湯，加入知母、黃柏，可以治療耳鳴。如果是飲酒厚味之人，則可以用木香檳榔丸。
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王節齋說：「耳鳴這個症狀，世人大多認為是腎虛，治療卻沒有效果。其實這多半是痰火上升，鬱結於耳中而發出聲音的。鬱積久了就會閉塞了。總之，這種症狀，基本上都是由於以前就有痰火在上面，加上惱怒而得來的。」
怒則氣上逆。而少陽之火客於耳也。若腎虛而鳴者。其鳴不甚。治宜詳之。口病或瘡。皆中上二焦積熱。輕者瀉黃散。重者涼膈散主之。口病服涼藥不愈者。此酒色過度。勞役不睡。或因憂思損傷中氣。虛火泛上無制。用理中湯。加附子、或官桂、冷服。一方、治口瘡。以黃連六錢、官桂一錢、為未。
白話文：
發怒時，氣就會上升而逆行，而少陽之火就乘虛而入，客於耳中。如果腎氣虛而耳鳴的話，耳鳴的聲音就不會很響。治療時應該仔細診斷。口腔疾病或瘡瘍，都是中焦、上焦積熱所引起。輕微的，可以用瀉黃散治療；嚴重的，可以用涼膈散治療。口腔疾病服用涼藥後仍未治癒，這是由於過度飲酒、縱慾、勞累、不眠，或憂思傷中氣，虛火上炎而無所制約造成的。可用理中湯，加入附子或官桂，冷服。另外一方，治療口腔瘡瘍，可以用黃連六錢，官桂一錢，研為細末。
噙下。或調付瘡上。甚效。口臭以黃連、生甘草、藿香、蘭草、扁豆、砂仁為末。清茶調下。鼻塞不利。有肺熱。或肺經素有火邪。久鬱於內。遇寒便塞。宜清肺降火。而佐以通氣之劑。亦有感冒風寒而致。鼻塞聲重。或流清涕者。作風寒治。宜表而散之。鼻或紅。及酒齄鼻者。
白話文：
含服在口中。或將藥末敷在瘡口。效果很好。口臭可以用黃連、生甘草、藿香、蘭草、扁豆、砂仁研成細末，用清茶送服。鼻塞不通氣，有肺熱或肺經長期有火邪，久積於內，遇寒則閉塞。宜清肺降火，佐以通氣的藥物。也有感冒風寒導致鼻塞、聲音沉重或流清涕的，應以風寒論治，宣散表邪。鼻子發紅或酒糟鼻的，
皆熱傷肺經。以致血氣壅滯。宜涼血化滯。清肺藥主之。舌腫舌瘡。皆心熱所致。治宜瀉心湯。甚者黃連解毒湯。舌胎者。治各有法。如傷寒舌胎。或黃或黑者。諒輕重下之。詳見本門。雜病舌胎。宜清之。黃連解毒湯。或涼膈散。選而用之。王節齋云、牙床腫痛。或齒動搖。
白話文：
以上皆為肺經濕熱所傷。導致血氣運行不暢，宜涼血化瘀，清肺藥為主。舌腫舌瘡，皆因心火過盛所致，宜使用瀉心湯治療，嚴重的可以使用黃連解毒湯。舌苔的治療方法各不相同。例如，傷寒舌苔，如果黃或黑，可以根據病情輕重決定是否瀉下。詳情請參考本門。雜病舌苔，宜清之，可以使用黃連解毒湯或涼膈散。王節齋雲，牙牀腫痛，或牙齒鬆動。
或黑爛脫落。世人皆作腎虛治。殊不知此屬陽明經濕熱。蓋齒雖屬腎。而生於牙床。上下牙床屬陽明大腸與胃。猶木生於土也。腸胃傷於美酒厚味。膏粱黏滑之物。致濕上攻。則牙床不清。而為腫為痛。或出血。或生蟲。故齒不得安。而動搖黑爛脫落矣。治宜瀉陽明經之濕熱。
白話文：
牙齒變黑腐爛或脫落。世人都認為是腎虛引起的。殊不知這是陽明經濕熱引起的。牙齒雖然屬於腎，但它生長在牙牀上。上下牙牀屬於陽明大腸和胃經，就像樹木生長在土壤中一樣。腸胃如果受到美酒厚味、膏粱黏滑食物的損傷，濕熱就會上攻，導致牙牀不清，出現腫痛或出血，甚至生蟲。因此，牙齒不能安穩生長，就會動搖變黑、腐爛、脫落。治療時應以瀉除陽明經濕熱為宜。
去腸胃中之伏火。則牙床清寧。而齒自安固矣。以防風通聖散。去芒硝主之。丹溪云：喉痹之病。多屬痰熱。雖有數種之名。輕重之異。乃火之微甚故也。微者以酸耎之。甚者以辛散之。甚而急者。惟用針砭刺出血。最為上策。人火以涼治之。龍火以火逐之。或用吐法尤妙。
白話文：
去除腸胃中的虛火，牙牀就會清涼安寧，牙齒自然穩固。可以用防風通聖散，去除芒硝為主藥。丹溪說：喉嚨的疾病，大多是痰和熱。雖然有幾種名稱和輕重不同的症狀，但都是因為火氣的多少不同造成的。火氣輕微的，可以用酸味和滑膩的東西治療。嚴重的，可以用辛辣的藥物來疏散。如果火氣很強，而且很急迫，最好的辦法是用針灸或刺血的方法來治療。人火要用涼的方法來治療，龍火要用火的方法來驅逐。或者用嘔吐的方法，效果也非常顯著。
經云：咽與喉。會厭與舌。同在一門。而用各異。喉以候氣。故通於天。會厭管乎其上。少司開闔。掩其厭。則食下不掩。其喉必錯。必舌抵上齶。則會厭能閉其喉矣。四者相交為用。缺一。則飲食廢而死矣。
白話文：
經典中說：咽喉和會厭和舌頭。同處在一個門戶。但功能各不相同。喉嚨用來呼吸空氣。所以與天相通。會厭管在喉嚨的上面。少司命開合會厭。會厭蓋住喉嚨。食物才能往下嚥。如果會厭蓋不住喉嚨。喉嚨必定堵塞。如果舌頭抵住上顎。會厭就能閉住喉嚨了。四者互相配合，缺一不可。缺了其中一個，飲食就中斷，人就會死亡。
方，四物菊花湯治一切眼疾。清熱。養血。疏風。
白話文：
川芎（七分），當歸（浸入酒中一錢五分），白芍藥（一錢五分），淮山藥（一錢），甘菊花（一錢五分），防風（七分），黃連（八分），白扁豆（七分），生甘草（五分），甘州枸杞子（八分）。
上作一服。水一鍾半。煎八分。食後服。兼有他症。依後加減。
白話文：
肝經有熱。再加入龍膽草（一錢）、黃芩（一錢）、赤芍藥（八分）、青皮（五七分）。如果更嚴重的話，再加大黃，用酒蒸過（三錢），作為瀉藥服用。
白話文：
肺經有熱壅滯。眼睛發白發紅。加入桑白皮、黃芩、山梔、麥門冬、石膏（各等分）。
心經壅熱。睛紅內障。加赤茯苓、麥門冬、倍黃連、膽腑熱。睛紅腫痛。隱澀難開。加龍膽草、柴胡（各一錢）、青皮（七分）。
白話文：
心經壅熱。眼睛發紅有內障。加入赤茯苓、麥門冬、加倍的黃連，膽腑有熱。眼睛發紅腫痛。隱隱作痛難以睜開。加入龍膽草、柴胡（各一錢）、青皮（七分）。
胃中伏火上攻。赤腫脹痛。加連翹、黃芩、石膏（各一錢五分）、大黃（三錢）。
白話文：
胃裡面上火，火氣上升。胃的內部發紅腫脹疼痛。增加連翹、黃芩、石膏（各0.75公克）、大黃（1.5公克）。
白話文：
肝腎陰虛導致視力模糊，同時加入熟地黃、山藥（各 6 公克）、黃柏（4 公克）、五味子（2.5 公克），去除黃連。眼球被翳膜覆蓋，同時加入草決明、密蒙花（各 6 公克）、木賊（4 公克），外用點眼藥。
白話文：
能夠看遠，卻不能看近，這是血液旺盛但是氣虛所造成的。加入人參、白茯苓（各一錢）、石菖蒲（五分）。
能近視。不能遠視。乃氣盛血虛。倍當歸，加熟地黃（一錢五分）。
風熱火眼。加羌活、柴胡、黃芩（各一錢）、連翹、赤芍藥（各八分）、大黃（三錢）。
目疾久服寒涼傷脾。致脾胃虛損。不能生血。反昏暗者。宜服清神益氣湯。
白話文：
眼睛疾病長期服用寒涼之物損傷脾臟，導致脾胃虛弱，不能生血，反而導致視力昏暗。適合服用清神益氣湯來治療。
又方，固本還睛丸（出醫學正傳），治肝腎脾肺虛損。風熱乘之。以致目暗不明。視物昏花。或翳膜朦蔽。內外障痛。一切眼疾。並宜服之。
白話文：
另一種方劑，固本還睛丸（出自《醫學正傳》），用於治療肝腎脾肺虛損。風熱之邪乘虛而入，導致視物昏暗不明確，視物模糊不清。或者翳膜遮蔽，內外障痛。一切眼疾，都適合服用。
久服誠有奇效。非惟明目。且能滋養百骸。調和五臟。
天門冬（去心二兩），淮生地黃（二兩），人參（一兩五錢），麥冬（去心二兩），淮熟地黃（二兩）當歸（一兩五錢），五味子（七錢），青相子（一兩），石斛（一兩五錢去根），牛膝（酒洗一兩）犀角（一兩炒），川芎（一兩），枳殼（麩炒一兩），黃連（酒炒一兩），菟絲子（酒洗去土蒸熟搗碎曬乾一兩五錢），枸杞子（甘州者去梗一兩五錢），柏子仁（去殼淨炒一兩五錢），決明子（炒一兩五），杜仲（薑汁炒斷絲一兩），羚羊角（白者一兩），黃柏（鹽酒炒一兩五錢）
白話文：
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天門冬（除去中心的，二兩）
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淮生地黃（二兩）
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人參（一兩五錢）
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麥冬（除去中心的，二兩）
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淮熟地黃（二兩）
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當歸（一兩五錢）
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五味子（七錢）
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青相子（一兩）
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石斛（一兩五錢，除去根部）
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牛膝（以酒清洗，一兩）
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犀角（一兩，炒製過）
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川芎（一兩）
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枳殼（以麩皮炒製，一兩）
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黃連（以酒炒製，一兩）
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菟絲子（以酒清洗，去除泥土，蒸熟搗碎，曬乾，一兩五錢）
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枸杞子（甘州產的，除去果梗，一兩五錢）
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柏子仁（除去外殼，淨炒，一兩五錢）
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決明子（炒製，一兩五錢）
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杜仲（以薑汁炒製，切成細絲，一兩）
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羚羊角（白色的，一兩）
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黃柏（以鹽酒炒製，一兩五錢）
上二十一味。除二冬二地酒煮搗膏。柏子仁另研。余藥共為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。每服九十丸。空心鹽酒送下。忌煎炒五辛發物。
白話文：
以上二十一種藥材，除了二冬和二地用酒煮熟搗成膏狀，柏子仁另外研磨以外，其餘的藥材一起研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成丸狀，大小如梧桐子。每次服用九十丸，空腹時用鹽酒送服。忌諱煎炒五辛和發物。
又方，和氣飲治耳鳴久聾。
白話文：
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川芎（六公克）：具有活血化瘀、祛風止痛的功效。
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當歸（六公克）：具有補血活血、調經止痛的功效。
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烏藥（九公克）：具有溫中止痛、理氣化痰的功效。
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陳皮（四點八公克）：具有理氣健脾、化痰止咳的功效。
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貝母（六公克）：具有清熱化痰、止咳平喘的功效。
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黃芩（酒炒六公克）：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
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山梔（四點八公克）：具有清熱瀉火、涼血止血的功效。
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桔梗（四點二公克）：具有宣肺止咳、祛痰排膿的功效。
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升麻（一點八公克）：具有升陽舉陷、透疹解肌的功效。
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木通（四點八公克）：具有通利小便、清熱解毒的功效。
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木香（一點八公克）：具有行氣止痛、調中止瀉的功效。
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石菖蒲（九公克）：具有開竅醒神、化痰止咳的功效。
上作一服。姜三片。煎熟。加蔥自然汁半盞。和服。
又方，加減涼膈散治口鼻舌諸病。皆由上焦壅熱所致。
白話文：
連翹、梔子、黃芩、石膏、大黃（每樣各15公克），防風、荊芥、薄荷（每樣各8公克），甘草（4公克），當歸、川芎、白芍藥、生地黃、麥門冬（每樣各10公克）。
上作一服。水一鍾半。煎。食後服。
口瘡。加黃連（一錢二分）、桂（二分）、唇瘡，加同上。
白話文：
腮腺腫脹，增加升麻（五分）、白芷（七分）、牛蒡子（一錢五分）、倍石膏。
白話文：
牙齒縫隙和舌根部位無緣無故出血。可加入牡丹皮、側柏葉、槐實（各一錢）同服。
牙疼。加升麻（五分）、白芷（八分）、黃連（一錢）、川椒（七粒）。