《脈症治方》~ 卷之一 (6)
卷之一 (6)
1. 傷風
脈，人迎與右寸浮大而緩。兩關尺。浮緩而澀。脈訣云。傷風之脈。陽浮而緩。陰濡而弱。
症，河間云。傷風之症。身熱頭痛。項強。肢節煩疼。或目疼。乾嘔。鼻鳴。手足溫。自汗。惡風。又云。傷風則惡風。理必然也。蓋風喜傷衛。衛者陽氣也。風邪客之。則腠理反疏。不能衛護。故自汗而惡風也。外症。頭疼。肢熱。咳嗽。鼻塞聲重。或流清涕。或鼻塞不聞香臭者。是也。
治，大抵傷風屬肺者多。治法必以解表、清熱、降氣、行痰為主。先用解表清熱。薑蔥紫蘇葉黃芩葛根之類。次用消痰止嗽。杏仁貝母款冬花前胡之類。若汗出。㿉寒。而加頭項強痛者。桂枝葛根湯主之。若無汗。煩躁不解。無表症者。雙解散主之。
方，芎芷葛蘇散春夏傷風宜服。
川芎，白芷，乾葛，蘇葉，陳皮，半夏（各一錢），桔梗，前胡，淡豆豉（各七分），甘草（三分）
上用水一鍾半。生薑三片。蔥白三根。煎至八分。食後熱服。微汗即解。
身熱不退。加柴胡（一錢）、黃芩（八分）。
頭疼甚。加石膏（一錢）、細辛（五分）、升麻（三分）。
巔頂痛。加羌活、藁本（各八分）。
眉稜痛。加防風、蔓荊子（各七分）。
肩背痛。因風邪者。加防風、羌活、當歸（各一錢）。
胸脅不利。加枳殼、香附（各八分）。
咳嗽生痰。加桑白皮、杏仁、知母、貝母、款冬花、金沸草（各八分）。
喘急氣壅。加麻黃、石膏（各二錢五分）、杏仁、枳殼（各八分）。
鼻塞。或流清涕。加菊花、辛夷、蘇梗（各八分）、細辛（五分）。
又方，參蘇散秋冬秋冬傷風宜服。
人參，蘇藥，桔梗，葛根，前胡，淡豆豉，陳皮，半夏，茯苓，枳殼，甘草（減半），金沸草，加黃芩（各等分），桂枝（五分），杏仁（七分）
上用姜三片。蔥白三根。棗一枚。水一鍾半。煎八分。食後熱服。微汗即解。
咳嗽。加五味子（五分）、款冬花、貝母（各八分）、天門冬、栝蔞仁（各一錢）。
久嗽肺火。加桑白皮、杏仁、黃芩、石膏、麥門冬、五味子（各等分）。
喘急氣壅。加蘇子、麻黃、杏仁、石膏（各一錢）。頭疼。加川芎（一錢）、細辛（五分）。發熱。加柴胡（一錢）、黃芩（八分）
潮熱惡寒。加麻黃（一錢）、桂枝（七分）。
嘔吐。加藿香（八分）、砂仁（七粒）、寒月再加乾薑（五分）、丁香（三分）。
胸膈痞悶。加枳實、白朮、香附（各八分）。
肩背痛。加羌活、當歸、烏藥（各八分）。
汗出㿉寒。加桂枝、葛根（各八分）。
無汗。煩躁不解。加麻黃（一錢五分）、杏仁（八分）、姜三片、蔥三根。
挾食者。加白朮、陳皮、枳實、山楂、麥芽（各八分）。
四肢疼痛。加防風、羌活、蒼朮（各八分）。
白話文：
傷風
脈象：
寸口脈（右手脈）的人迎穴和寸部，脈象是浮而且大，速度比較慢。兩關脈和尺脈，脈象是浮、慢而且帶有澀感。《脈訣》說，傷風的脈象，陽脈會呈現浮而緩，陰脈則會濡弱無力。
症狀：
劉河間認為，傷風的症狀包含發燒、頭痛、脖子僵硬、四肢關節痠痛，有時候眼睛也會痛，可能會乾嘔、鼻塞、手腳溫熱、自汗、怕風。另一個說法是，傷風一定會怕風，這是必然的。因為風邪容易侵犯身體的防禦系統，也就是陽氣。當風邪侵入時，皮膚毛孔反而會變得鬆散，無法保護身體，所以會自汗而且怕風。外在的症狀像是頭痛、發燒、咳嗽、鼻塞、聲音沙啞，或者流鼻涕、鼻子不通氣聞不到味道等等。
治療：
一般來說，傷風多半是肺部受到影響。治療方法必須以解除體表風邪、清熱、降氣、化痰為主。首先要用解表清熱的藥材，像是生薑、蔥、紫蘇葉、黃芩、葛根之類。接著用化痰止咳的藥材，像是杏仁、貝母、款冬花、前胡之類。如果出汗又怕冷，加上頭和脖子僵硬疼痛，可以用桂枝葛根湯。如果不出汗、煩躁不安，而且沒有明顯的體表症狀，可以用雙解散。
藥方：
芎芷葛蘇散：適合春夏季節的傷風服用。
- 藥材：川芎、白芷、乾葛、蘇葉、陳皮、半夏（各一錢），桔梗、前胡、淡豆豉（各七分），甘草（三分）
- 煎藥方式：用一碗半的水，加入三片生薑、三根蔥白，煎到剩八分，飯後趁熱服用，微微出汗就會好轉。
- 發燒不退：加入柴胡（一錢）、黃芩（八分）。
- 頭痛嚴重：加入石膏（一錢）、細辛（五分）、升麻（三分）。
- 頭頂痛：加入羌活、藁本（各八分）。
- 眉骨痛：加入防風、蔓荊子（各七分）。
- 肩背痛，如果是風邪引起的：加入防風、羌活、當歸（各一錢）。
- 胸脅不舒服：加入枳殼、香附（各八分）。
- 咳嗽有痰：加入桑白皮、杏仁、知母、貝母、款冬花、金沸草（各八分）。
- 喘氣急促：加入麻黃、石膏（各二錢五分）、杏仁、枳殼（各八分）。
- 鼻塞或流鼻涕：加入菊花、辛夷、蘇梗（各八分）、細辛（五分）。
參蘇散：適合秋冬季節的傷風服用。
- 藥材：人參、蘇葉、桔梗、葛根、前胡、淡豆豉、陳皮、半夏、茯苓、枳殼、甘草（減半）、金沸草，加入黃芩（各等分），桂枝（五分），杏仁（七分）。
- 煎藥方式：用三片生薑、三根蔥白、一顆棗，加一碗半的水，煎到剩八分，飯後趁熱服用，微微出汗就會好轉。
- 咳嗽：加入五味子（五分）、款冬花、貝母（各八分）、天門冬、栝蔞仁（各一錢）。
- 久咳肺火：加入桑白皮、杏仁、黃芩、石膏、麥門冬、五味子（各等分）。
- 喘氣急促：加入蘇子、麻黃、杏仁、石膏（各一錢）。
- 頭痛：加入川芎（一錢）、細辛（五分）。
- 發燒：加入柴胡（一錢）、黃芩（八分）。
- 忽冷忽熱：加入麻黃（一錢）、桂枝（七分）。
- 嘔吐：加入藿香（八分）、砂仁（七粒），寒冷時再加乾薑（五分）、丁香（三分）。
- 胸悶：加入枳實、白朮、香附（各八分）。
- 肩背痛：加入羌活、當歸、烏藥（各八分）。
- 出汗又怕冷：加入桂枝、葛根（各八分）。
- 不出汗、煩躁不安：加入麻黃（一錢五分）、杏仁（八分），再加三片生薑、三根蔥。
- 消化不良：加入白朮、陳皮、枳實、山楂、麥芽（各八分）。
- 四肢疼痛：加入防風、羌活、蒼朮（各八分）。
- 因性生活過度引起的傷風：加入當歸、白朮（各一錢）。
- 痰多、咳嗽不止：加入貝母、南星、栝蔞仁、杏仁（各八分）。