秦景明

《症因脈治》~ 卷四 (9)

1. 積寒泄瀉

【積寒泄瀉之症】腹中綿綿作痛，小便不赤，口唇不幹，瀉下清白鴨溏之色，此積寒泄瀉之症也。

【積寒泄瀉之因】或食冷物以傷腸胃，則下流大腸；或形寒飲冷以傷肺氣，則下遺大腸，陽明太陰受寒，皆成寒積之瀉。

【積寒泄瀉之脈】沉細而遲。或沉而弦，或沉而結。右關沉遲，腸胃積寒，右寸沉遲，寒飲傷肺。

【積寒泄瀉之治】寒積內滯者，草蔻丸。腸胃虛冷，宜理中湯，甚者補中湯。肺受寒冷，宜養肺湯。

草蔻丸，見胃痛。

理中湯

人參，白朮，炮姜，炙甘草

補中湯

人參，白朮，炮姜，炙甘草，丁香

養肺湯，即生脈散，加黃耆、當歸、紫菀、甘草。

白話文：

積寒泄瀉是指肚子隱隱作痛，小便顏色正常，嘴唇不乾，拉肚子排出稀薄、顏色清白的便便，這就是積寒泄瀉。

積寒泄瀉的原因可能是吃了寒涼食物損傷了腸胃，導致大腸受寒；也可能是體寒受涼損傷了肺氣，導致大腸受寒，總之，陽明經和太陰經受寒都會導致寒邪積聚而腹瀉。

積寒泄瀉的脈象表現為脈象沉細而遲，或者沉而弦，或者沉而結。右關脈沉遲，代表腸胃積寒；右寸脈沉遲，代表寒飲傷肺。

積寒泄瀉的治療方法：寒邪內積的，用草蔻丸；腸胃虛寒的，用理中湯，病情嚴重的用補中湯；肺受寒的，用養肺湯。

草蔻丸，可參考胃痛的治療方法。

理中湯的藥材：人參、白朮、炮薑、炙甘草。

補中湯的藥材：人參、白朮、炮薑、炙甘草、丁香。

養肺湯的藥材，即生脈散，再加入黃耆、當歸、紫菀、甘草。