秦景明

《症因脈治》~ 卷四 (3)

1. 腎經瘧

【腎經溫瘧之症】肌肉消，腦髓爍，先見煩躁發熱，躁狀畏人，熱勢稍衰，復返歸腎，又見寒候，此腎經冬受風寒溫瘧之症也。

【腎經溫瘧之因】冬受風寒，藏於骨髓，至春陽氣大發，邪氣不能自出，因遇大暑，有所用力，邪氣與汗皆出，從內出外，則始熱終寒，乃成腎經瘧疾之症矣。

【腎經溫瘧之脈】尺脈多弦，弦緊主寒，弦數主熱，浮弦外發，沉弦內結。

【腎經溫瘧之治】《內經》有其論，無其方，楨意壯水之主，急救其陰，六味地黃湯，加柴胡、白芍藥、獨活、細辛，以乙癸同源，肝腎同治，藉滋陰養腎之藥，滋陰降火，以治始熱，佐以升散之藥，升散伏寒，以治終寒，於理可通。

家秘溫瘧地黃湯，治腎受冬寒，至春夏始發之溫瘧。

熟地，丹皮，山藥，白茯苓，山茱萸，澤瀉，柴胡，獨活，白芍藥，細辛

白話文：

腎經瘧疾的症狀是肌肉消瘦，腦髓受到損傷，一開始出現煩躁發熱，躁動不安，害怕見人，熱勢稍退後又回到腎經，出現寒症。這是冬天腎經受風寒引起的溫瘧。

腎經溫瘧的病因是冬天受風寒，寒邪藏在骨髓裡，等到春天陽氣旺盛時，寒邪無法自行排出，遇到大暑或過度用力，寒邪和汗液一起排出，從內向外發散，所以一開始發熱，最後又發冷，形成腎經瘧疾。

腎經溫瘧的脈象是尺脈弦細，弦緊表示寒邪，弦數表示熱邪，脈浮弦表示邪氣外發，脈沉弦表示邪氣內結。

治療方法，《內經》雖然有相關論述，但沒有具體方劑。其治療大意是補益腎水，急救腎陰。可以用六味地黃湯，再加入柴胡、白芍藥、獨活、細辛。因為肝腎同源，所以同時治療肝腎，用滋陰養腎的藥物滋陰降火，治療發熱的症狀；再配合升散寒邪的藥物，治療最後的寒症，這樣治療的道理是通順的。

家傳秘方溫瘧地黃湯，治療冬天腎經受寒，到春夏才發病的溫瘧。藥物組成：熟地、丹皮、山藥、白茯苓、山茱萸、澤瀉、柴胡、獨活、白芍藥、細辛。