周之千

《周慎齋遺書》~ 卷十 (5)

1. 發熱

大便閉，邪熱入里者，胃有燥糞也。三焦暑熱者，津液乾枯，大腸夾熱也。宿食留滯者，腹脹，痛悶胸痞欲吐也。熱氣燔灼者，內受風熱，涸燥閉塞也，宜膠蜜湯。

白話文：

1. 大便不通，邪火入侵體內：這是因為胃裡面有乾燥的糞便。

2. 三焦暑熱：體內津液被暑熱耗盡，導致大腸燥熱。

3. 宿食積滯：食物停留在體內過久，導致腹脹、疼痛、鬱悶、胸悶、欲吐。

4. 熱氣灼傷：內在受到風熱之邪，導致身體幹燥、閉塞。治療方法是使用膠蜜湯。

膠蜜湯

蔥白（三莖），阿膠，生蜜，煎熱去蔥，食前服。（炳章按：蔥蜜合用有毒，服之殺人。）

白話文：

老蔥三根，阿膠，生蜂蜜，煮熱後去除老蔥，在飯前服用。（炳章按：老蔥與蜂蜜一起服用有毒，食用後會讓人中毒死亡。）

潮熱因暑熱，用柴胡（炒黑、）甘草、滑石、燈心、薄荷，水煎服。

白話文：

夏天暑熱引起的潮熱，可用炒黑後的柴胡、甘草、滑石、燈心、薄荷，用水煎煮後服用。

小兒身熱作瀉，用四君子加白芷、黃耆服；或加炒松花三分，五味七粒。傷食用草果煨熟去殼，再研炒焦為末，每用半匙，入口以呷之，白湯亦可。

白話文：

小兒身體發熱伴有腹瀉症狀，可用四君子湯加白芷、黃耆服用；或加炒松花三分，五味子七粒。若是因食物損傷而引起的，可用草果煨熟去殼，再研磨炒焦成粉末，每次服用半匙，含在口中慢慢嚥下，也可以用白開水送服。

傷寒時氣，熱極發黃，昏亂難言，不省人事，宜紫金錠子。

紫金錠方

五倍子，雄黃，山慈菇（淨肉，各二兩），山豆根（一兩），共末，粳米糊和成，石臼內杵千下。每服一錢，薄荷湯下。

白話文：

五倍子、雄黃、山慈菰（只取果肉，各二兩），山豆根（一兩），一起研磨成粉末，用粳米糊調和成藥丸，再放入石臼裡搗一千下。每次服用一錢的藥量，以薄荷湯送服。

2. 吐瀉

吐乳，用紫蘇、甘草、滑石等分，水煎服。

夏月泄瀉，甘草、滑石、白朮，水煎服，入砂糖一匙。

吐瀉脾土虛弱者，參苓白朮散。有積，加使君子；腹不和，加木香。看病表裡，加引服之。

白話文：

1. 吐瀉脾土虛弱的人，服用參苓白朮散。

2. 如果有積食，加使君子。

3. 如果腹中不和諧，加木香。

4. 如果要看病的表裡，加引服之。

小兒作瀉，日久必致發驚。蓋久瀉脾土虛，不能生金，金衰則木旺，肝氣逆而不下，驚之所由發也。

久瀉用豆蔻一枚，切開，入麝香五釐在內，合定，麵裹煨熟，為末服。又方：白芷、炮姜為末，蜜丸納臍中，油紙蓋，熱鞋底熨即止。又用柿餅熟吃立止。又方：五倍子為末，醋調納臍。又方：生薑四兩，香油四兩，煉丹二兩，熬膏，貼臍。皆效。

白話文：

• 治療久瀉：使用豆蔻一顆，切開，放入五釐克麝香在裡面，合上，用麵粉包裹並蒸熟，磨成粉末服用。

• 另一個偏方：使用白芷和炮姜磨成粉末，加入蜂蜜製成丸劑，塞入肚臍中，用油紙覆蓋，用熱鞋底熨燙就能止瀉。

• 另一個偏方：使用柿餅生吃，立即可止瀉。

• 另一個偏方：使用五倍子磨成粉末，用醋調和後塞入肚臍中。

• 另一個偏方：使用四兩生薑、四兩香油和二兩煉丹，熬成膏狀，貼在肚臍上。

小兒過食水果麵食，腹脹身瘦，善食，遍身水腫，泄瀉膿血，用鍋焦二分，馬豆一分，為末，久服痊愈。

白話文：

小孩由於過量食用水果和麵食，以致肚子脹大和身體消瘦；食量雖然良好，但全身浮腫，出現腹瀉膿血的症狀。用鍋巴二分（約6公克）、馬豆一分（約3公克），研磨成粉末，長期服用後痊癒。

小兒作瀉，服利藥太過，致渾身熱甚，喜臥冷地。蓋因利腎虛而肝火起，胃中燥也。用松花炒黑一錢以安腎，腎水足而火不起；紅曲炒一錢，安胃消食，則生髮之氣旺而病愈矣。

白話文：

小兒腹瀉，服了太多瀉藥，導致全身發熱非常嚴重，喜歡睡在冰冷的地上。這是因為瀉藥使腎虛而肝火旺盛，胃中燥熱。可用松花炒黑一錢，以安撫腎臟，腎臟得到充足的水分，火氣就不會升起。紅曲炒黑一錢，能安胃消食，讓生發之氣旺盛，疾病也就痊癒了。

3. 瘧痢

小兒瘧疾半月不止，用四君子加柴胡、青皮。

瘧、痢久則脾虛不禁，用酒煮白朮，焙乾為末，神麯丸元眼大，硃砂為衣，米飲化下。無汗用臭草根搗擦，取微汗而愈；有一月不愈者，乃血熱也，用何首烏五錢，青皮二錢，空心服。

白話文：

瘧疾和痢疾久了，脾氣就會虛弱而無法控制，可以用酒煮白朮，烘乾後磨成粉末，然後將神麴丸做成綠豆大小，外面裹上一層硃砂，用米湯送服。如果沒有出汗的症狀，可以用臭草根搗碎後擦拭身體，讓身體微微出汗即可痊癒；如果一個月後仍然沒有好轉，那可能是血熱引起的，可以服用首烏五錢、陳皮二錢，空腹服用。

痢久不止，炮薑、紅曲二味，煎服即止。紅曲微炒溫中，炮姜炒黑涼腎也。

4. 驚疳

小兒不時發驚，乃肺虛不能平肝木也。用五味、肉桂、人參平之。

白話文：

小孩常常受到驚嚇，這是因為肺虛，不能平復肝木。可以用五味子、肉桂、人參來調和。

急驚用鐵衣針砂，非但化涎鎮心，且可抑推肝邪。驚而吐瀉，丁香五分，白朮一錢，肉果七分，共末，薑湯下。急驚脈剛急，金棗丸、琥珀丸皆可服。

白話文：

緊急的情況下，使用「鐵衣針砂」，它不但能化解痰涎、安撫心神，還能抑制和驅除肝臟的邪氣。驚恐而引起嘔吐腹瀉時，可以用丁香五分、白朮一錢、肉果七分，研成細末，用薑湯送服。如果是急驚脈硬而急促，那麼「金棗丸」和「琥珀丸」都可以服用。

金棗丸

天麻（三錢，米炒），枳殼（酒炒），牛黃（各一錢），劈砂，塊雄黃，槐角（各二錢），麝香（七分），膽星（三錢），半夏（薑製，三錢），皂角（酒炒，一分），用棗肉（二兩，），巴豆（六粒，）

白話文：

天麻（三錢，與米同炒），枳殼（以酒炒過），牛黃（各一錢），劈砂、塊雄黃和槐角（各二錢），麝香（七分），膽星（三錢），半夏（以薑汁炮製，三錢），皁角（以酒炒過，一分），用棗肉（二兩），巴豆（六粒）。

同火煨，煨熟去巴豆，用棗搗丸如黃豆大，硃砂為衣，隨證用湯化下一丸。

白話文：

用溫火烘烤巴豆，烤熟後去除巴豆皮，用棗泥包成黃豆大小的丸子，再用硃砂作外衣，根據實際情況將丸子投入湯中化開，然後服用一丸。

琥珀丸

天竺黃，殭蠶，雄黃，鉤藤，天麻，柏子仁，益智（各五錢），珍珠，琥珀，膽星（薑汁炒），牛黃（各一錢），麝香（五分），全蠍（去頭足，二十個），竹節白附子（大者三錢），冰片（三分），蜈蚣（一條），犍豬爪（四枚）

白話文：

天竺黃、殭蠶、雄黃、鉤藤、天麻、柏子仁、益智（各 25 公克），珍珠、琥珀、膽星（用薑汁炒過）、牛黃（各 5 公克），麝香（2.5 公克），全蠍（去除頭足，20 隻），竹節白附子（較大者 15 公克），冰片（1.5 公克），蜈蚣（1 條），犍豬爪（4 隻）

共蜜丸，金箔十張為衣，隨證用湯化下一丸。

慢驚一證，小兒最劇之候也。蓋因三臟受病，先後天皆傷也。腎藏精主恐，肝主氣主動主升，心主脈主驚。驚者，心氣動而肝隨以升，腎氣為肝氣吊動而精氣亦隨之而並於上，則腎精不藏矣。精不藏則下虛，肝氣升則上實，故驚證腎無不虛，而肝無不實也。痰者，精氣之變也，精並於上而痰，得肝火扶之，內而心胸上下，外而經絡手足，無非痰氣矣。

白話文：

慢驚證，在小兒身上可表現出很多嚴重的問題，這是因為三臟受到疾病的侵害，使先天和後天都受到了損傷。腎藏精，主恐懼，肝主氣，主活動和升發，心主脈，主驚嚇。所謂驚嚇，就是心氣運行，肝氣隨之上升，腎氣因肝氣牽動，使精氣也隨著上升，此時腎精不得收藏，精氣不能收藏，就會造成下焦虛弱，肝氣上升，導致上焦實熱，所以驚證的腎臟一定虛弱，肝臟一定實熱。痰，是精氣的變化，精氣都跑到上面去了，就成了痰，痰得到肝火的支持，內而心胸上下，外而經絡手足，哪兒都是痰氣。

蓋肝主氣，心主脈，腎主痰，心、肝、腎三經之證，而心、肝、腎三經之經絡，皆痰之道路也。然猶易治也，只須用薑、桂斂而下之，兼用通經清水之劑即安矣。所以易治者，脾氣尚能運動而藥力可行，升降之機猶在我也。

白話文：

肝主氣，心主脈，腎主痰，凡是心、肝、腎三經的病症，都是痰在心、肝、腎三經的經絡中運行造成的。但是，這種痰症還算容易治療，只要用生薑、肉桂來收斂和引導痰下降，同時再服用一些疏通經絡、清熱除濕的藥物，就能治癒。之所以容易治療，是因為脾氣（指脾臟的功能）還能夠運動，藥物的效力能夠發揮作用，升降之機（指人體氣機的升降運動）還在正常運作。

若一傳於脾則難矣，脾氣滯於痰則胃不運，胃不運則後天之氣病，而先天之虛處更無所生，則腎精益枯，腎枯則肝火益起，火益起則痰益盛，痰盛則四肢九竅百骸，無非痰氣閉塞而生機息矣，不死何待？所可恨者，人但見痰害之甚，而一以消痰為事，消痰固好，奈不消其本而消其末，是猶抱薪救火也。以消痰之劑皆傷脾胃，伐腎耗元之味耳。

白話文：

如果濕痰留滯傳給脾臟，那麼情況就比較難辦了。脾臟受損，運轉失常，胃也無法正常運作，後天之氣也就受損了。先天之氣本來就虧虛，現在更沒有來源，腎精就會更加枯竭。腎精枯竭，肝火就會更加旺盛。肝火越來越旺盛，痰濕也就越來越多。痰濕盛行，四肢、九竅、百骸都被痰氣堵塞，機體失去活力，不死又能如何呢？可恨的是，人們只看到痰邪的危害很大，就一味地消痰。消痰固然很好，但如果不去消滅痰的根源，而只是消滅痰的表象，那麼這就像抱著柴火去救火一樣，是沒有用的。因為消痰的藥物大多會損傷脾胃，還會損害腎臟，消耗元氣。

故遇急驚，其證實，其來路淺，治痰而痰易退，雖不合法，然猶似逐一無能小賊，尚易除也。至於慢驚，則根深勢猛，倘不從其來處著力，而亦以逐小賊之法治之，是使激其怒而行性也，豈可救治哉！用藥皆宜通行下降，溫中納氣為主，炮薑、肉桂、蘇梗、廣皮、遠志、茯神、鐵衣、甘草、五味、人參之類，皆可用也。舍此而消痰，我不知其可也。

白話文：

所以遇到急性驚嚇，其症狀明顯，發病時間短，治療痰證而痰容易消退，即使不合適，但也像逐一驅趕一羣無能的小偷，還是容易除去的。至於慢性驚嚇，則根深蒂固，勢頭猛烈，如果不從其發病根源著手，而也用驅除小偷的方法來治療，是會激發其怒氣而導致病情加重，豈能救治呢！用藥都應該以通行下降，溫中納氣為主，炮薑、肉桂、蘇梗、廣皮、遠志、茯神、鐵衣、甘草、五味、人參等類藥物，都可以使用。捨棄這些而消痰，我不知道這樣做是否可行。

金箔鎮心丸（治慢驚、驚癇）

人參，茯神，紫河車，琥珀（各一錢），甘草（五分），硃砂，珍珠（各一錢）

蜜丸，金箔為衣。

疳疾初起，乃是食鬱則為火，甘草、薄荷、煎湯送下四聖丸。久則脾虛，如大人之怯證，宜參苓白朮散。

白話文：

疳疾在最初發病的時候，是因為食物積聚而化為火熱，可用甘草、薄荷煎湯送服四聖丸。時間久了，會導致脾虛，像大人得的怯症一樣，應服用參苓白朮散。

小兒吃土、米、瓦灰等物，有疳蟲也。用訶子肉、白朮各一兩，使君子肉、甘草各五錢，麥芽八兩，同所好之物為細末，白糖調服。

白話文：

小孩吃土、米、瓦灰等東西，是感染了寄生蟲。可以用訶子肉、白朮各一兩，使君子肉、甘草各五錢，麥芽八兩，與小孩喜歡的東西混合製成粉末，用白糖調和服用。