《周慎齋遺書》~ 卷十 (2)
卷十 (2)
1. 喉口
吐血後氣逆喉痛，茯苓補心湯主之。
喉中生蛾，痰湧喉痛。膽礬三分，硼砂二分，滾水調服，外用吹藥。
人中白（一錢），硼砂（五分），膽礬（三分），冰片（一分），共末吹。
實熱口內生瘡，煩渴頰痛。藿香七錢，石膏、梔子、炙甘草各五錢，防風四錢，共末。每服三錢，水煎服。
大腸脈實口瘡，生薑、陳皮、竹茹、黃芩、梔子、白朮各五錢，桂心一錢，茯苓、芒硝、生地各二錢，棗二枚，水煎服。舌口生瘡，咽喉腫毒。用薄荷頭末二兩，川芎頭末二錢，甘草頭末二錢，砂仁頭末一錢五分，蜜丸含化。
驗，案
一人喉痛、痔痛，六脈沉遲，此胃氣不充，水不濟火也。蓋釜底之火不生，則脾不運，而水源不旺，不旺則寒而虛火起矣，故有喉痛等證而脈遲也。必須溫其釜底，則水暖而上升，津液得潤而浮游之火自平，諸證可安也。故六味不如八味，再加起脾之藥自愈。大凡補藥，不論上、中、下證，必先以起脾為要；脾為後天生生之本，本立則諸病自退。
況病在腎，不先於脾胃著意，縱有生水之功，而無防水之法，則效不捷矣。
白話文：
喉口
吐血後感到呼吸不順暢，喉嚨疼痛，可以用茯苓補心湯來治療。
喉嚨裡長出像鵝的肉塊（扁桃腺發炎），痰多且喉嚨痛，可以使用膽礬三分、硼砂二分，用滾水調和服用，外用吹藥。
用人中白一錢、硼砂五分、膽礬三分、冰片一分，一起磨成粉末吹入患處。
因為實熱導致口內生瘡，感到煩躁口渴且臉頰疼痛，可以使用藿香七錢、石膏、梔子、炙甘草各五錢、防風四錢，一起磨成粉末。每次服用三錢，用水煎服。
如果因大腸脈實導致口瘡，可以使用生薑、陳皮、竹茹、黃芩、梔子、白朮各五錢，桂心一錢，茯苓、芒硝、生地各二錢，加上兩枚棗子，用水煎服。舌頭或口腔長瘡，咽喉腫痛，可以使用薄荷頭磨成的粉末二兩、川芎頭磨成的粉末二錢、甘草頭磨成的粉末二錢、砂仁頭磨成的粉末一錢五分，用蜂蜜做成藥丸含在口中。
驗案
有一個人喉嚨痛、痔瘡痛，六脈沉細而慢，這是胃氣不足，水液無法滋養火氣。就像爐灶底下的火不旺盛，脾胃就無法運作，而水液的來源也不充足，水液不足就會導致寒冷，虛火上升，所以產生喉嚨痛等症狀而且脈搏遲緩。必須溫養爐灶底下的火，使水液溫暖而上升，津液得到滋潤，浮游的虛火自然平息，各種症狀就可以痊癒。所以六味地黃丸不如八味地黃丸，再加上可以健脾的藥物就會自己痊癒。大凡進補的藥物，不論是上、中、下部位的病症，都必須先以健脾為要；脾是後天生命的根本，根本穩固，各種疾病自然就會消退。
況且疾病在腎，如果不先在脾胃上下功夫，就算有產生水液的功能，而沒有控制水液的方法，效果也不會迅速。
2. 妖媚
天下之大，何物不有？有鳥獸草木之妖，有土石器皿之妖，有人妖，有鬼妖。妖不一種，總由人心所致。過則傷神，神傷則魂病。魂藏於肝，則肝脈現。初當弦，後當散；弦則傷昧，散則命亡。弦而未散之時，速用逍遙散加菖蒲、遠志、棗仁服之；再用雄黃、辰砂、白芷為末，津調搽於七竅固身。房中多燒降香，誦讀《易經》，再自正其心志，而邪可祛矣。
白話文：
世間萬物，無奇不有。有鳥獸草木成了精怪，有泥土石頭器皿成了精怪，有人變成精怪，有鬼變成精怪。精怪的種類不只一種，總歸都是因為人心所導致的。凡事過度就會傷害精神，精神受損就會使魂魄生病。魂魄藏在肝臟裡，所以肝脈會顯現出異狀。剛開始會像弓弦一樣緊繃，後來會變得鬆散；緊繃時會讓人神志不清，鬆散時就會喪命。在肝脈緊繃還沒有鬆散的時候，要趕快服用逍遙散加上菖蒲、遠志、棗仁等藥材；再用雄黃、辰砂、白芷磨成粉末，用唾液調和後塗抹在眼睛、耳朵、鼻子等七竅來穩固自身。房中要多燒降香，誦讀《易經》，並且端正自己的心志，這樣邪氣就可以驅除了。
3. 邪犬
犬感陽毒之氣而邪，人身心為陽，被傷則驚氣入心，心逆傳於肝，肝逆傳於腎。腎與膀胱為表裡，心與小腸為表裡，膀胱接連小腸而屬太陽，故膀胱為毒之道路。毒聚道路則成形，最惡之候也。初傷時用蚯蚓泥、輕粉、甘草末調敷瘡上，干則鹽水潤之，瘡內生狗毛即愈。再掘地丈餘，取地漿調甘草末多服。
蓋甘寒之味，可解陽邪之毒也。然必三年不聞金鼓之聲，方能不發。
白話文：
狗感染了陽性的毒邪之氣而變得怪異，人的身心屬陽，如果被牠傷害，就會受到驚嚇，導致邪氣進入心臟，心氣逆亂會傳到肝臟，肝氣逆亂又會傳到腎臟。腎臟和膀胱是互為表裡的關係，心臟和小腸也是互為表裡的關係，膀胱連接小腸，同屬於太陽經，所以膀胱是毒素排出的途徑。毒素聚集在排毒的通道就會形成病症，是最糟糕的情況。剛被咬傷時，可以用蚯蚓泥、輕粉和甘草粉末調和後敷在傷口上，如果乾燥就用鹽水潤濕，傷口內長出狗毛就表示快好了。接著再挖地一丈多深，取地漿調和大量甘草粉末服用。
因為甘甜寒涼的藥味，可以解除陽性的毒邪。但必須三年不聽到金屬敲擊和鼓聲，才能不再發病。
4. 婦人雜證
5. 經水
經行腹痛，愈痛而經愈多，至於痛死者，系火之搏擊。宜行血散火，令脾能統血；然不兼之以破，則火不散，血無由而止也。用黃芩、芍藥，所以斂血；用歸身、川芎、白朮、茯苓，理脾益血；益母草破氣中血；延胡索行血中氣；香附開鬱熱；虛則加人參。蓋理脾則血能統，散火則血可止。
氣滯加砂仁、木香，勿用生地、熟地。調理經水，莫過八珍加益母、香附、延胡索。
種子，夫婦可服菟絲子一斤，酒煮爛搗成餅，曬乾，凍米一升，炒熟共末，空心滾湯調服。
逍遙治婦人潮熱，惟經水適來則可，其餘潮熱，陽生陰長之法治之。
月經不通或不調，活經湯：當歸、赤芍、檳榔、白芷、吳萸、小茴、牛膝、丹皮、紅花各八分；如不效，加木香、木瓜、半夏、延胡索。
經水鮮紅，筋急胸痛，脊骨強痛，宜柴胡調經湯，炙甘草、歸身、葛根各三錢，獨活、蒼朮各一錢，藁本、升麻、羌活各五分，柴胡七分，紅花少許，空心服，取微汗。
斷產永不生，山楂、芡實、蓮鬚、熟地、茯苓等分，金櫻子、蓮子、杞子米糊丸，空心鹽湯下。又方：象牙屑三分，酒調常服，三年不生，一二日服一次，永遠不生。
婦人血積、血塊經閉，莪茂、三稜各一兩，熟大黃一兩，丸如綠豆大，每服一二十丸，白湯下。
驗，案
一婦下午寒熱，氣撐腹痛，噁心，盜汗，經不通行，醫人作血枯治之。予診之，乃立案曰：此非血枯也。若枯而至經不行，其人豈能久存耶？不過血滯耳！發寒熱者，血滯不行，陰陽不和，窒塞於肌膚之間也。暮屬陰，血亦屬陰，下午熱，陽氣行至於陰分而熱也。氣撐腹痛，飲食不進者，脾無血養，不能為胃行其津液，而中焦之氣塞也；噁心，胃不消食，而邪火上熾也；盜汗，陽氣不固，當睡時而逸出也。蓋氣能行血，陽能生陰，此證因陽氣不固以致血滯也。
用四君子以治氣，氣裕而血自行，加首烏、烏藥以治血，則血自旺，稍用陳皮醒脾而去滯，自安。
一婦生子五年，月水停而不來，寒熱嘔吐、筋骨疼痛，六脈弦，左關、尺更甚。此係肝不藏血，而火發中焦，肺被間隔，不得行下降之令，而腎氣亦弱，不能制火也。蓋肝不藏血，血積不行，皆因腎不升而肺不降耳。行氣中宜兼行血，肉桂行血之味斷不可少。況此證系腎之脾胃虛，若非肉桂以溫腎，腎之一陽何由而生？腎不升，肺何由而降？金水不能相通，則三焦之氣不得上下，血終瘀積而諸病未能安也。
白話文：
經血
月經來時腹痛，越痛經血越多，甚至痛到死亡，這是因為體內火氣衝擊所致。應該活血化瘀、散熱降火，使脾臟能統攝血液。但若不加以破除瘀滯，火氣就散不開，血也無法止住。用黃芩、芍藥可以收斂血液；用當歸身、川芎、白朮、茯苓可以調理脾胃、補益血液；益母草能破除氣中的瘀血；延胡索能活血行氣；香附能疏解鬱熱；若體虛則可加入人參。總之，調理好脾胃，血液就能正常統攝，散去火氣，血就能停止。
若有氣滯現象，可以加入砂仁、木香，不要使用生地、熟地。調理月經，沒有比用八珍湯加上益母草、香附、延胡索更好的了。
求子
夫妻可以服用菟絲子一斤，用酒煮爛搗成餅狀，曬乾，再將一升凍米炒熟磨成粉，一起用開水沖服，空腹服用。
逍遙散
逍遙散可以治療婦女的潮熱，但只能用於月經剛來時的潮熱，其他時候的潮熱，應該用滋陰養陽的方法治療。
月經不順
月經不來或不調，可以使用活經湯：當歸、赤芍、檳榔、白芷、吳茱萸、小茴香、牛膝、丹皮、紅花各八分。如果效果不佳，可加入木香、木瓜、半夏、延胡索。
經血鮮紅
經血鮮紅，且有筋脈抽緊、胸痛、脊椎僵硬等症狀，應服用柴胡調經湯：炙甘草、當歸身、葛根各三錢，獨活、蒼朮各一錢，藁本、升麻、羌活各五分，柴胡七分，少許紅花。空腹服用，微微發汗即可。
斷絕生育
想要斷絕生育，永遠不再懷孕，可以用山楂、芡實、蓮鬚、熟地、茯苓等分，再加入金櫻子、蓮子、枸杞，磨成粉加米糊做成藥丸，空腹用鹽水送服。或者用另一種方法：象牙屑三分，用酒調服，持續服用三年，一天服用一到兩次，可以達到永遠不孕的效果。
婦女血瘀
婦女有血積、血塊、經閉等問題，可用莪茂、三稜各一兩，熟大黃一兩，磨成綠豆大小的藥丸，每次服用一二十丸，用白開水送服。
驗案
一位婦女下午發冷發熱，腹脹疼痛，噁心，盜汗，月經不來。醫生認為是血枯引起的。我診斷後認為，這不是血枯。若是血枯導致月經不來，人怎麼能活這麼久呢？這只是血瘀而已！發冷發熱，是因為血瘀不通，導致陰陽不和，阻塞在皮膚之間。傍晚屬陰，血也屬陰，下午發熱，是因為陽氣運行到陰分而產生熱。腹脹疼痛，吃不下東西，是因為脾臟沒有血液滋養，無法為胃運送津液，導致中焦氣機阻塞。噁心，是因為胃消化不良，邪火上炎。盜汗，是因為陽氣不固，在睡眠時外洩。氣可以推動血液運行，陽氣可以生養陰血，這個症狀是因為陽氣不固導致血瘀。
用四君子湯來補氣，氣足了血液自然運行，再加上何首烏、烏藥來補血，血液就會旺盛，再稍加陳皮來醒脾化滯，自然就會痊癒。
一位婦女生產五年後，月經停來，出現寒熱、嘔吐、筋骨疼痛，六脈弦，左關脈和尺脈更為明顯。這是因為肝臟無法藏血，導致火氣在中焦燃燒，肺部被阻隔，無法下行，腎氣也虛弱，無法制約火氣。肝臟不能藏血，血瘀不通，都是因為腎氣不升，肺氣不降。調理氣的同時也要活血化瘀，肉桂是不可或缺的藥材。況且，這個症狀是腎和脾胃虛弱，若不用肉桂來溫補腎陽，腎陽如何產生？腎氣不升，肺氣如何下降？水和火無法交通，三焦之氣就無法上下運行，血終究會瘀積，導致各種疾病無法痊癒。