周之千

《周慎齋遺書》~ 卷九 (7)

1. 臂痛

臂痛須分經絡。外廉中間屬手少陽三焦，外上廉屬手陽明大腸，外下廉屬手太陽小腸，內廉中間屬手厥陰心包絡，內上廉屬手太陰肺，內下廉屬手少陰心。分經施治，無不效也。

白話文：

手臂的疼痛須要先分清楚是哪條經絡出現問題。外側邊緣中間部位屬於手少陽三焦經，外側邊緣上端部位屬於手陽明大腸經，外側邊緣下端部位屬於手太陽小腸經，內側邊緣中間部位屬於手厥陰心包絡經，內側邊緣上端部位屬於手太陰肺經，內側邊緣下端部位屬於手少陰心經。分別經絡施以治療，沒有不有效的。

臂細無力而痛，此肝腎氣虛，風邪客於營衛，氣血不得周養於四肢也。

脾病則兩臂不舉而痛，脾不布胃陽於臂，故痛而不舉。陽升而健布也。

驗，案

一婦臂痛無定處，此脾虛不能統攝氣血，失其轉運，血凝氣滯而痛也。用白朮、薏苡仁、蓮肉、神麯、人參、炙甘草、砂仁、白芍、陳皮，糊丸服。乃不治痛而治脾，不治標而治本也。

白話文：

有一名婦女手臂疼痛，疼痛部位不定。這是因為脾虛不能統治氣血，失去運轉的功能，血液凝塊、氣血運行不暢而引起的疼痛。用白朮、薏苡仁、蓮肉、神曲、人參、炙甘草、砂仁、白芍、陳皮，混合後做成藥丸服用。這樣的治療不是隻治標，而是治本，從根本上解決脾虛的問題，疼痛自然就會消失。

一人素病夢遺，左腿環跳痛，脈浮大而澀，針之而愈。後兩臂不舉而痛，脈緊而有力。此濕熱流於經絡也。當先利其濕熱，後以大補氣血為主。用川芎、當歸、白芍、牛膝、虎骨、蒼朮、黃柏，服時加酒一杯；濕熱退，多服人參、炙甘草、黃耆、麥冬、白朮、歸身、棗仁、杜仲、五味、肉桂、黃柏，煎服愈。

白話文：

一個人原本患有夢遺的疾病，左腿環跳穴疼痛，脈搏浮大而澀，用針灸治療後治癒了。後來兩隻手臂無法舉起且疼痛，脈搏緊而有力。這是濕熱流入經絡所致。治療應先消除濕熱，然後以大補氣血為主。使用川芎、當歸、白芍、牛膝、虎骨、蒼朮、黃柏，服用時加入一杯酒；濕熱退後，多服人參、炙甘草、黃耆、麥冬、白朮、歸身、棗仁、杜仲、五味、肉桂、黃柏，煎服即可治癒。

一女兩臂痛而不舉，脈數而虛，用黃耆建中湯加秦艽、山梔。蓋脾氣虛而血不榮於臂也；脈數者，血虛則火起也。故用建中湯補血，秦艽、山梔清血中之火，所以愈也。

白話文：

有一名女子雙臂疼痛，不能舉起，脈象快速而虛弱，使用黃耆建中湯加上秦艽、山梔治療。這是因為脾氣虛弱，氣血不能滋養到手臂；脈象快速，是血虛而引起火氣上升。因此使用建中湯來補血，秦艽、山梔來清血中的火氣。所以才根治了疾病。

2. 腳痛

內跨痛及膝以下痛者，必用牛膝通經；痛直下至足跟者，須用防己、木瓜行濕；兩髀或兩腿痛，四物湯加羌活、肉桂；久痛去羌活，重用生薑；痛連腰者加杜仲、牛膝；痛連於腹加補骨脂、炮薑、肉桂、小茴之類。凡痛若遇泄瀉，只調理脾胃，則加白朮之類。

白話文：

如果疼痛從腰部一直延伸到膝蓋以下，就要使用牛膝來疏通經絡。如果疼痛一直延伸到腳跟，就要使用防己和木瓜來去除濕氣。如果兩條大腿或兩條腿疼痛，就要在四物湯中加入羌活和肉桂。如果疼痛已經持續很長時間，就要去除羌活，增加生薑的用量。如果疼痛延伸到腰部，就要加入杜仲和牛膝。如果疼痛延伸到腹部，就要加入補骨脂、炮薑、肉桂和小茴香等。如果疼痛伴有腹瀉，就要調理脾胃，加入白朮等藥物。

風熱腳膝痛，下體腫痛，蒼朮、黃柏二味水煎。

驗，案

一人內傷證，二膝痛極。二膝屬血分，痛者，虛寒也。四物湯送下和中丸，則血流通不滯，自然得愈。

白話文：

一位內傷的病人，雙膝疼痛極其嚴重。雙膝屬於血的範疇，疼痛，是虛寒的症狀。用四物湯配和中丸服下，使血流通暢，不閉塞，自然能痊癒。

3. 疝

疝氣上逆心腹，痛不可忍，攣急屈伸不得，腹中冷重如石，自汗出，寒氣也。用山梔子四錢，附子一錢，鹽水煎服。

白話文：

疝氣向上逆衝到心腹部位，疼痛難忍，彎曲伸展都不能，腹中感覺寒冷沉重像石頭般，有自汗的現象，這是寒氣造成的。治療可用山梔子四錢、附子一錢，以鹽水煎煮後服用。

疝氣連小腹痛，木香、陳皮各一兩，良薑、乾薑、訶子皮、赤芍、枳實各五錢，草蔻、黑醜、川芎各三兩，共末，白湯下二錢。

白話文：

如果疝氣伴隨小腹疼痛，可以用木香和陳皮各一兩、良薑、乾薑、訶子皮、赤芍、枳實各五錢，草蔻、黑醜、川芎各三錢。把這些藥材磨成粉末，用白開水送服二錢。

陰疝引小腹痛，蒺藜、附子、梔子各一兩，共末。每服二錢，水煎服。

疝偏於左右，名偏腎。用良薑、牡蠣為末，火酒調搽。

寒濕疝氣。蒼朮八兩（用米泔洗、薑汁、蔥汁、人乳、青鹽各炒一分，）赤茯苓二兩，酒炒山梔一兩五錢，小茴一兩，荔枝核一兩，青鹽二錢，沉香三錢，元米糊丸，空心鹽湯下三十丸。

白話文：

寒濕性疝氣。蒼朮八兩（用米泔水、薑汁、蔥汁、人乳、青鹽分別炒製一份），赤茯苓二兩，用酒炒山梔一兩五錢，小茴香一兩，荔枝核一兩，青鹽二錢，沉香三錢，用元米糊做成丸劑，空腹時用鹽湯送服三十丸。

驗，案

一人傷寒，汗不過腰，腎子脹大，濕熱下注於肝經也。用破故紙五分，白朮五分，茯苓一錢，澤瀉三錢，吳萸五釐，水煎服。

白話文：

某個人感染了風寒，汗水只能流到腰部以下，腎臟腫脹，濕熱下注到肝經上去。用五分破故紙、五分白朮、一錢茯苓、三錢澤瀉和五釐吳茱萸，加水煎服。

4. 動氣

臍下動氣，乃腎氣泛上，不能納氣歸原，腎之脾胃虛也。六味丸去澤瀉，加五味、炮薑、人參、河車。蓋去澤瀉，恐其泄腎氣也；加參，姜以守中也，河車、五味以助腎也。

白話文：

臍下動氣，是因為腎臟功能虛弱，無法將元氣收納回原位，腎臟的脾胃虛弱所致。六味丸去澤瀉，加入五味子、炮薑、人參、河車。去除澤瀉，以免瀉掉腎臟元氣；加入五味子、炮薑以保護中部；河車、五味子以幫助腎臟。

動氣，肝氣也；水不生木，木枯肝亢而動也。宜桂枝湯加桂。

驗，案

一人常傷氣，臍下動氣，此肺腎兩虛也。氣上衝胸中似痛，腰痛，水枯木亢也。茯苓、甘草、山藥、五味、白芍、破故紙，補肺、扶腎、平肝而愈。

白話文：

有一個人經常受傷，導致臍下動氣，這是因為他的肺臟和腎臟都虛弱造成的。當氣體上衝到胸中時，就會感到疼痛，而腰痛則是因為水液不足，木氣亢盛。服用茯苓、甘草、山藥、五味子、白芍和破故紙這些藥物，可以補肺、扶腎、平肝，最終治癒了病情。