《周慎齋遺書》~ 卷九 (5)
卷九 (5)
1. 腰痛
凡腰痛挾小腹痛者，陰中之氣滯。用小茴、破故紙，行氣破滯。
腰挫悶，是為氣不足。用黃耆八錢，甘草一錢，水煎服。年老精衰腰痛，用菟絲子一斤，酒煮爛，曬乾，凍米一升炒熟，二味末，白糖調服。
腎氣虛寒而腹痛，用青鹽炒杜仲五錢，胡桃肉四錢，大茴三錢，酒三碗，煎一碗服；不飲酒者，止用一碗，煎半碗。
腰痛，必用肉桂以開之，川楝子、茴香、破故紙為末，熱酒調服。
腰痛腎氣虛寒，杜仲、補骨脂共為末，將腰子竹刀剖開，入藥在內，包煨熟吃。
腰痛或酸，當歸、延胡、肉桂為末，酒調服。
腰痛屬虛寒，以暖為主，山藥、茯苓、熟地、杜仲、補骨脂、小茴、肉桂、當歸，蜜丸服。
風濕腰痛，獨活、寄生、秦艽、牛膝、茯苓、熟地、白芷、細辛、肉桂、人參、川芎、防風、甘草、歸身，水煎服。
腎受濕熱腰痛，生附子、白朮、茯苓、甘草、厚朴、蒼朮、杜仲、牛膝、乾薑、生薑、大棗，煎服。
腎經骨痿，不能起床，腰背腿皆痛。萆薢、杜仲、菟絲子、肉蓯蓉，共末，酒煮腰子搗丸。空心溫酒下五十丸。
跌墜閃挫，氣凝血滯腰痛。菴䕡子五錢，乳香、沒藥各一錢五分，杜仲、骨碎補、威靈仙、肉桂、當歸，糊丸，鹽湯下。
腰痛，三仙丹、青娥丸、立安丸，皆可選用。
三仙丹
川芎（一兩五錢，鹽炒），茴香（三兩，炒），蒼朮（二兩，蔥白同炒）
酒煮，曲糊丸，鹽水、酒任下。
青娥丸
補骨脂（四兩，炒），生薑（二兩半，炒乾），核桃肉（三十枚，研）
蜜丸，鹽湯下。
立安丸（治腰痛並腳痛）
補骨脂，續斷，木瓜（各一兩），萆薢（三兩），杜仲，牛膝（各一兩）
蜜丸，酒下。
白話文：
凡是腰痛又連帶小腹痛的，是因為體內陰氣運行不暢。可以用小茴香和破故紙來幫助氣的運行，消除阻塞。
腰部感到挫傷般的悶痛，通常是氣不足所致。可以用黃耆八錢、甘草一錢，加水煎煮後服用。年紀大、精氣衰退導致的腰痛，可以用菟絲子一斤，用酒煮爛後曬乾，再用炒熟的凍米一升，將兩者磨成粉末，用白糖調和後服用。
因腎氣虛寒而引起的腹痛，可以用青鹽炒過的杜仲五錢、胡桃肉四錢、大茴香三錢，用三碗酒煎煮成一碗後服用；如果不喝酒，則只用一碗水煎煮成半碗服用。
腰痛，一定要用肉桂來疏通氣血，再將川楝子、茴香、破故紙磨成粉末，用熱酒調和後服用。
腰痛且屬於腎氣虛寒，可以用杜仲和補骨脂一起磨成粉末，將豬腰子用竹刀剖開，把藥粉放入其中，包好後煨熟食用。
腰痛或腰部痠痛，可以用當歸、延胡索、肉桂磨成粉末，用酒調和後服用。
腰痛屬於虛寒體質，主要以溫補為主，可以用山藥、茯苓、熟地、杜仲、補骨脂、小茴香、肉桂、當歸，製成蜜丸後服用。
風濕引起的腰痛，可以用獨活、桑寄生、秦艽、牛膝、茯苓、熟地、白芷、細辛、肉桂、人參、川芎、防風、甘草、當歸身，加水煎煮後服用。
腎臟受濕熱侵襲引起的腰痛，可以用生附子、白朮、茯苓、甘草、厚朴、蒼朮、杜仲、牛膝、乾薑、生薑、大棗，加水煎煮後服用。
腎經衰弱導致骨頭痿軟，無法起床，腰背和腿都疼痛。可以用萆薢、杜仲、菟絲子、肉蓯蓉，一起磨成粉末，用酒煮腰子搗成丸狀，在空腹時用溫酒送服五十丸。
因跌倒或扭傷導致氣血凝滯的腰痛，可以用菴䕡子五錢，乳香、沒藥各一錢五分，加上杜仲、骨碎補、威靈仙、肉桂、當歸，用糊狀物製成丸狀，用鹽水送服。
腰痛，可以使用三仙丹、青娥丸或立安丸來治療。
三仙丹的成分是：川芎（一兩五錢，用鹽炒過）、茴香（三兩，炒過）、蒼朮（二兩，與蔥白一同炒過）。將這些藥材用酒煮過，再用酒麴糊做成藥丸，用鹽水或酒送服。
青娥丸的成分是：補骨脂（四兩，炒過）、生薑（二兩半，炒乾）、核桃肉（三十枚，研磨）。將這些藥材用蜂蜜製成藥丸，用鹽水送服。
立安丸（用於治療腰痛和腳痛）的成分是：補骨脂、續斷、木瓜（各一兩），萆薢（三兩），杜仲、牛膝（各一兩）。將這些藥材用蜂蜜製成藥丸，用酒送服。
2. 胸痛
背為陽，胸為陰。背痛脹，陰中之陽虛，宜補，用耆、參、甘草、桂、附之類；胸痛脹而連背者，系陽中之陰虛，宜補，用芎、歸之類。心口痛入背者，川芎加烏藥、梔仁、沉香以降之。胃口作痛，手不可近者，實也，用石膏不拘多少，火煅醋淬，研末，熱湯服二、三匙；手按少愈者，虛也，炮姜之類溫之。死血痛者，五靈脂一錢，烏藥四分，乳香、沒藥各一錢，共為細末，溫酒調服。
死血痛而脹，脹而痛，綿綿無休息者，五靈脂二錢，蒲黃、乳香、沒藥、延胡各一錢。
胃脘痛，時嘔吐清水，吐過即痛止，名蟲痛。用隔年蔥汁一杯，香油一杯，和勻服，蟲即化為水。蟲痛而遍身疼者，烏梅七個，川連七錢，細辛、花椒、川烏、黃柏各五錢，虛加人參，蜜丸服。
食積痛不喜食，多嘔，用酒麴濕紙包煨為末。每服三錢，積食能從大便下。
火痛如刀割，手不可按，四物湯加沉香、梔子。熱氣乘心作痛，石菖蒲一兩，前胡、赤茯苓各五錢，蜜一盞，生地汁一盞，丸如彈子大。每服一丸，食後，紫蘇湯下。
寒痛胸前如冰冷，喜熱手熨，用良薑一錢，烏藥三錢，水煎服；或為末，燒酒調服。或芎歸湯內加炮薑、肉桂，虛加人參，脹加紫蘇。
胃脘痛，桔梗、甘草各三錢，川芎一錢，水煎，調五靈脂、雄黃各五錢，治死血痛更效。
飛絲入胸，痛甚，湯水不下，雄黃為末，竹葉湯下。
心胸痛，五靈脂、蒲黃等分末，醋湯調服二錢；或延胡、五靈脂、草果、沒藥等分為末，酒服三錢；或延胡、乳香、沒藥各二錢為末，酒調服。
婦人胃脘痛，火鬱宜發之。紫蘇、梔子各三錢，延胡二錢，沉香、甘草各一錢，為末，酒調服。痛將愈，宜理脾經，人參七分，川芎三分，當歸、白芍各一錢，炙甘草、延胡、香附各五分，煎服。
胃脘作痛不己，烏藥五錢，人參、炙甘草各二錢，共末，生薑、微鹽搽之，俟水出，即蘸藥含化。乃累試累效之神方也。
胃口痛引背，早微熱，午作痛，血中氣滯也。人參、肉桂、香附、陳皮各五分，當歸一錢，烏藥一分，紫蘇三分。
調理方不一而足，大要在血，得溫則行，炮薑、肉桂、當歸等藥，溫中行血活血，間用炒黑山梔降火，沉香納氣歸原，俟血足而愈。女人經行作痛者，氣滯也，用香附、延胡二三帖；中間或有死血痛、蟲痛、食積痛者，見證施治，而脾胃必須顧之，方無他變。
諸痛不可用白朮、黃耆，虛痛人參無礙，必不得已而用之，必須斟酌。蓋諸痛不宜補氣故也。惟吐瀉者白朮必用之。
驗，案
一人右邊近心口作痛，少時曾有人當背一拳，血凝氣滯也。五靈脂、蒲黃各五錢，乳香、沒藥各二錢，歸身一兩，肉桂三錢，共末，淡白酒調服二錢。
一婦年四十餘，有孕，因怒郁，遂吐黑血水數碗，胃口痛如刀割，且多痰誕，飲食至痛處隔住不下，或吐血，或吐莧菜水，胃脘時開時閉。此怒則氣逆，鬱則氣結，痰凝血滯於胸也。治之不得法，必成血膈，宜行血開鬱順氣。用歸身一錢，川芎七分，梔子五分，烏藥三分，沉香一分，水煎服。
白話文：
胸痛
背部屬陽，胸部屬陰。背部疼痛脹滿，是陰氣中的陽氣虛弱，應該補養，可以使用黃耆、人參、甘草、桂枝、附子之類的藥材。胸部疼痛脹滿並且連帶到背部，是陽氣中的陰氣虛弱，應該補養，可以使用川芎、當歸之類的藥材。
心口痛到背部，使用川芎，加上烏藥、梔子仁、沉香來降逆氣。胃部疼痛，手不能碰觸的，是實證，可以使用石膏，不論用量多少，將石膏燒紅後放入醋中淬火，研磨成粉末，用熱水服用二三匙；手按壓後稍微好轉的，是虛證，可以用炮薑之類的藥材來溫補。
因瘀血造成的疼痛，使用五靈脂一錢、烏藥四分、乳香、沒藥各一錢，一起研磨成細末，用溫酒調服。
因瘀血造成的疼痛，且脹痛，疼痛綿綿不絕的，使用五靈脂二錢、蒲黃、乳香、沒藥、延胡索各一錢。
胃部疼痛，時常嘔吐清水，吐完就停止疼痛，這叫做蟲痛。用隔年的蔥汁一杯，香油一杯，混合均勻後服用，蟲就會化為水。因蟲痛導致全身疼痛，使用烏梅七個、川連七錢、細辛、花椒、川烏、黃柏各五錢，虛弱者加入人參，製成蜜丸服用。
因食物積滯造成的疼痛，不喜歡吃東西，常常嘔吐，使用酒麴，用濕紙包起來煨烤後研磨成粉末，每次服用三錢，積滯的食物就能從大便排出。
因火熱引起的疼痛，像刀割一樣，手不能按壓，使用四物湯，加上沉香、梔子。熱氣上衝到心口引起的疼痛，使用石菖蒲一兩、前胡、赤茯苓各五錢，蜂蜜一匙，生地汁一匙，製成如彈丸大小的藥丸，每次服用一丸，飯後用紫蘇湯送服。
因寒冷引起的疼痛，胸前像冰一樣冷，喜歡用熱手按壓，使用良薑一錢，烏藥三錢，用水煎服，或是研磨成粉末，用燒酒調服，或是在川芎當歸湯內加入炮薑、肉桂，虛弱者加入人參，脹痛者加入紫蘇。
胃部疼痛，使用桔梗、甘草各三錢，川芎一錢，水煎服，調和五靈脂、雄黃各五錢，治療因瘀血引起的疼痛效果更好。
異物飛入胸腔，疼痛劇烈，無法喝湯水，將雄黃研磨成粉末，用竹葉湯送服。
心胸疼痛，將五靈脂、蒲黃等份研磨成粉末，用醋湯調服二錢；或是將延胡索、五靈脂、草果、沒藥等份研磨成粉末，用酒送服三錢；或是將延胡索、乳香、沒藥各二錢研磨成粉末，用酒調服。
婦女胃部疼痛，是火鬱引起的，應該疏發火氣，使用紫蘇、梔子各三錢，延胡索二錢，沉香、甘草各一錢，研磨成粉末，用酒調服。疼痛快要痊癒時，應該調理脾經，使用人參七分、川芎三分、當歸、白芍各一錢、炙甘草、延胡索、香附各五分，煎服。
胃部疼痛不止，使用烏藥五錢，人參、炙甘草各二錢，一起研磨成粉末，用生薑和少許鹽塗抹在患處，等到有水滲出，就沾上藥粉含在口中慢慢融化，這是多次試驗都有效的神奇藥方。
胃部疼痛牽引到背部，早上稍微發熱，中午開始疼痛，這是血中的氣滯住了。使用人參、肉桂、香附、陳皮各五分，當歸一錢，烏藥一分，紫蘇三分。
調理的方法有很多，最重要的是要調整血液，溫熱可以使血流通暢，因此可以使用炮薑、肉桂、當歸等藥材，溫暖身體、運行血液、活絡血脈，可以間或使用炒黑山梔來降火，沉香可以納氣歸元，等到血氣充足就能痊癒。婦女經期疼痛，是氣滯引起的，可以使用香附、延胡索二三帖；期間如果出現瘀血痛、蟲痛、食積痛等情況，就針對病情治療，同時必須照顧脾胃，才能避免其他問題。
各種疼痛不可以使用白朮、黃耆，虛弱造成的疼痛使用人參沒有關係，如果不得已必須使用白朮、黃耆，一定要斟酌用量，因為各種疼痛不宜補氣。只有出現嘔吐、腹瀉時，才必須使用白朮。
驗案
一人右邊靠近心口的地方疼痛，之前背部曾經被人打了一拳，是瘀血氣滯造成的。使用五靈脂、蒲黃各五錢，乳香、沒藥各二錢，當歸一兩，肉桂三錢，一起研磨成粉末，用淡白酒調服二錢。
一位四十多歲的婦女，懷孕期間，因為生氣鬱悶，吐了幾碗黑血水，胃痛如刀割，並且有很多痰，吃東西到了疼痛的地方就堵住無法下嚥，有時會吐血，有時會吐出像莧菜水的東西，胃部時開時閉。這是因為生氣導致氣逆，鬱悶導致氣結，痰凝血滯於胸腔。如果治療不當，一定會形成血膈，應該要活血化瘀、疏通氣機。使用當歸一錢，川芎七分，梔子五分，烏藥三分，沉香一分，用水煎服。