周之千

《周慎齋遺書》~ 卷七 (6)

1. 似中風

似中風之證，其類不一。要皆陽氣閉塞，濁火冒明所致。蓋氣行則脈行，脈行則五官正，氣滯則脈滯，脈滯則五官歪。（五胥山曰：脈謂周身流行之血脈也。）滯於肝則目邪，滯於心則舌邪，滯於腎則耳邪，滯於肺則鼻邪，滯於脾則口邪。故初滯以七氣湯之類以理其氣，後則隨其所滯而平之。

白話文：

類似中風的病症，其種類不一。但都和陽氣閉塞，導致濁火上冒有關。因為氣運行，脈路就通暢，脈路通暢，五官就會正常。氣滯則脈滯，脈路阻塞，五官就會歪斜。（五胥山說：「脈就是周身流行的血脈。」）氣滯於肝臟，就會眼歪；氣滯於心臟，就會舌歪；氣滯於腎臟，就會耳歪；氣滯於肺臟，就會鼻歪；氣滯於脾臟，就會口歪。所以，一開始以七氣湯等藥物來調理氣，之後再根據具體情況來平之。

必兼肝經之藥，因風氣通於肝，治風先治肝也。風者，天之肝氣；肝者，人之風臟也。

2. 半身不遂

半身不遂，須分左右，俱用十全大補湯。初起必加羌活、防風三五帖。在左用氣中之血藥，在右用血中之氣藥，大便閉，雖半月十日無妨。如閉，血藥多於氣藥；如瀉，氣藥多於血藥，俱以此湯調理，丸、藥用補中益氣湯加減。

白話文：

如果是半身不遂，必須要分清楚是左邊還是右邊，都使用十全大補湯。剛開始使用時，一定要加上羌活、防風，用三到五次的藥帖。如果是左半身不遂，使用氣分中的血藥；如果是右半身不遂，使用血分中的氣藥。大便不通，即使十天半個月都沒有關係。如果大便不通，血藥要多於氣藥；如果大便拉肚子，氣藥要多於血藥，都使用這個藥湯來調理。如果丸藥，使用補中益氣湯加減方。

半身不遂，左為氣中之血，蓋左關肝木，為升生之氣，肝木生心火，心主血，故曰氣中之血也。右為血中之氣，蓋右關脾土，為生血之原，土生肺金，肺主氣，故曰血中之氣也。其所以不遂者，皆因肝血枯而生風動火也，宜養血補血，忌用風藥燥之。

白話文：

半身不遂，左邊是氣中的血，因為左邊關司著肝木，是生發生長之氣，肝木生心火，心主血，所以說左邊是氣中的血。右邊是血中的氣，因為右邊關司著脾土，是生血的根本，土生肺金，肺主氣，所以說右邊是血中的氣。半身不遂的原因，都是因為肝血枯竭而生風動火所致，應該滋養補血，忌用有風性、燥性的藥物。

3. 痛風

上體風痛，保元、四物加涼血疏風藥；下體痛，保元、四物加牛膝、木瓜、黃柏，或山藥、萆薢，苡仁，去川芎。但痛即有火，上加荊芥、防風、生地、黃芩、半夏、熟地。若麻木不仁屬虛，小續命湯加減。晚蠶沙去上焦風熱，左在皆宜用。

白話文：

上半身有疼痛的情況，使用保元、四物湯加減涼血藥，來疏通風氣；下半身有疼痛的情況，使用保元、四物湯加減牛膝、木瓜、黃柏，或是山藥、萆薢、苡仁，去掉川芎。如果有感到疼痛，可以再加入荊芥、防風、生地、黃芩、半夏、熟地。若肢體麻木不仁，屬於虛症的，可以用小續命湯加減服用。晚蠶沙上焦風熱，右半身的疼痛，都可以使用。

痛風俱屬於火，風淫作痛，風痰作腫，風寒作滯，風濕痛證。古人用獨活寄生湯，今人當用羌活續斷湯。蓋桑寄生、川獨活，乃去風勝濕之聖藥也。近時桑寄生，採桃、梅、榆、楓上者代用，不知寄生不生於桑，則性熱，傷血損氣，故另立方曰羌活續斷湯，治之亦效。

白話文：

痛風都屬於熱性病。風淫所致的痛風，風痰所致的腫脹，風寒所致的疼痛，風濕造成的病痛症狀，古人用獨活寄生湯來治療，現代的人應該用羌活續斷湯。桑寄生和川獨活，是去除風濕的聖藥。近來常將桑寄生，採摘桃、梅、榆、楓上的來代替使用，卻不知寄生不生長在桑樹上，性質就變熱了，會傷害血液並損害元氣，所以另立一方叫羌活續斷湯，用來治療也很有效。

驗，案

一人歷節風痛，用四物湯加薏苡仁、秦艽、甘草、蠶砂，養血榮筋效。

白話文：

有一個人長期患有風濕疼痛，於是使用四物湯，並加入薏苡仁、秦艽、甘草和蠶砂，以滋養血液，潤澤筋骨，獲得了很好的療效。

4. 癘風

風為百病之長，而癘風尤為內外兩傷。癘風者，俗名大麻風，乃濕熱填塞於臟腑之竅，故為病中最難治之證。蓋濕屬脾，風屬肝，正氣衰而脾因肝害，風濕日橫而正氣日虛，欲攻而正壞，欲補而邪興，惟有針法可治。須在初發時，或於面，或於手足，或於麻木處針之可平。藥用蘄蛇、大楓子、川芎、當歸之類，亦有愈十中之一二。

白話文：

風是百病之首，而麻風病更是內外兩傷。麻風病，俗稱大麻風，是濕熱充斥在臟腑的孔竅中，因此是最難治的疾病。濕氣屬於脾臟，風屬於肝臟，正氣衰弱，脾臟因肝臟受損，濕氣和風邪日益猖獗，正氣日益虛弱。想攻擊它，正氣卻受到了損害，想補養它，邪氣卻興起。唯一可以治療的方法就是針灸。必須在疾病初發時，針灸面部、手足或麻木處，可以使病情平息。可以用蘄蛇、大楓子、川芎、當歸等藥物，也有十分之一二的治癒率。

癘風皮肉潰腫，濕熱填於汗孔也。苦參丸主之。

苦參丸（並治赤白癜風）

苦參（一斤），防風，荊芥，蒼耳子，胡麻（各八兩），川烏，白芷（各一兩半），黑蛇（一條）

白話文：

苦參（一斤），防風、荊芥、蒼耳子、胡麻（各八兩），川烏、白芷（各一兩半），黑蛇（一條）。

共為末，酒糊丸，茶酒任下之。

又方

苦參（七錢半），蒼耳子，牛蒡子，黃柏（酒炒各二兩），黃精，浮萍（各一兩），烏蛇（一條）

白話文：

苦參（七錢半），蒼耳子，牛蒡子，黃柏（用酒炒過，各二兩），黃精，浮萍（各一兩），烏蛇（一條）

浸酒服。

5. 鶴膝風

鶴膝風，風濕熱結於膝也。熱勝則腫，腫甚則肌肉消削而膝如鶴也。痛甚因風，宜用後方，或獨活寄生湯。

白話文：

鶴膝風，是指風寒濕熱之邪結於膝蓋也。熱邪盛則膝部腫脹，腫脹厲害時肌肉消瘦，膝蓋像鶴腿一樣。疼痛加劇是由於風邪引起的，應當應用以下方劑，或者「獨活寄生湯」。

主方

麻黃，甘草，半夏，粟殼（去筋各二錢），桂枝（五分），白芍，防風，荊芥（各一錢）

白話文：

麻黃、甘草、半夏、粟殼（去筋各二錢），桂枝（五分），白芍、防風、荊芥（各一錢）

生薑四兩，酒二碗煎，露一宿再煎，溫服，出汗為度。上痛加羌活，下痛加牛膝、苡仁。

白話文：

將四兩生薑和兩碗酒一起煎煮，等到冷卻後再煎煮一次，趁溫熱服用，以達到發汗為止。如果疼痛在胸部或上半身，可加入羌活；如果疼痛在腹部或下半身，可加入牛膝和薏仁。

獨活寄生湯（並主痛風）

白芍，杜仲，歸身，防風，白芷，人參，細辛，桂心，熟地，牛膝，川芎，寄生，甘草（各一兩），獨活（三兩）

白話文：

白芍：1兩

杜仲：1兩

歸身：1兩

防風：1兩

白芷：1兩

人參：1兩

細辛：1兩

桂心：1兩

熟地：1兩

牛膝：1兩

川芎：1兩

寄生：1兩

甘草：1兩

獨活：3兩

姜水煎。