《周慎齋遺書》~ 卷七 (6)
卷七 (6)
1. 似中風
似中風之證，其類不一。要皆陽氣閉塞，濁火冒明所致。蓋氣行則脈行，脈行則五官正，氣滯則脈滯，脈滯則五官歪。（五胥山曰：脈謂周身流行之血脈也。）滯於肝則目邪，滯於心則舌邪，滯於腎則耳邪，滯於肺則鼻邪，滯於脾則口邪。故初滯以七氣湯之類以理其氣，後則隨其所滯而平之。
必兼肝經之藥，因風氣通於肝，治風先治肝也。風者，天之肝氣；肝者，人之風臟也。
白話文：
類似中風的症狀，有很多不同的類型，但總體來說都是因為體內的陽氣被阻礙，導致虛火上炎所引起的。因為氣的運行會帶動血液循環，血液循環正常，五官就會端正；如果氣滯住了，血液循環也會跟著停滯，血液循環停滯，五官就會歪斜。（五胥山說：脈指的是全身運行的血脈。）如果停滯在肝，眼睛就會斜視；停滯在心，舌頭就會歪斜；停滯在腎，耳朵就會出現問題；停滯在肺，鼻子就會出現問題；停滯在脾，嘴巴就會歪斜。因此，初期氣滯的時候，可以用七氣湯之類的藥來疏理氣機，之後再根據氣滯在不同的臟腑來進行調理。
必須同時使用疏理肝經的藥物，因為風氣與肝相通，所以治療風病要先調理肝臟。所謂的風，是自然界的肝氣；而肝臟，則是人體的風臟。
2. 半身不遂
半身不遂，須分左右，俱用十全大補湯。初起必加羌活、防風三五帖。在左用氣中之血藥，在右用血中之氣藥，大便閉，雖半月十日無妨。如閉，血藥多於氣藥；如瀉，氣藥多於血藥，俱以此湯調理，丸、藥用補中益氣湯加減。
半身不遂，左為氣中之血，蓋左關肝木，為升生之氣，肝木生心火，心主血，故曰氣中之血也。右為血中之氣，蓋右關脾土，為生血之原，土生肺金，肺主氣，故曰血中之氣也。其所以不遂者，皆因肝血枯而生風動火也，宜養血補血，忌用風藥燥之。
白話文：
半身不遂，需要區分是左邊還是右邊，兩者都使用十全大補湯來治療。剛開始發病時，一定要加上羌活、防風這兩味藥，服用三到五帖。如果是左邊的半身不遂，就用補氣的藥物中偏重補血的藥；如果是右邊的半身不遂，就用補血的藥物中偏重補氣的藥。大便不通暢，即使半個月或十天沒有排便也沒關係。如果大便不通，就讓補血的藥物多於補氣的藥物；如果腹瀉，就讓補氣的藥物多於補血的藥物，都用這個方子來調理。之後可以服用補中益氣湯加減的藥丸或湯藥。
半身不遂，左邊屬於氣中的血，因為左邊對應的肝臟，肝屬木，主升發之氣，肝木能生心火，心主管血液，所以說左邊是氣中的血。右邊屬於血中的氣，因為右邊對應的脾臟，脾屬土，是產生血液的源頭，土能生肺金，肺主管氣，所以說右邊是血中的氣。之所以會半身不遂，都是因為肝血不足而產生風邪和火氣，應該用養血補血的方法，忌用發散風邪的藥物來使情況更乾燥。
3. 痛風
上體風痛，保元、四物加涼血疏風藥；下體痛，保元、四物加牛膝、木瓜、黃柏，或山藥、萆薢，苡仁，去川芎。但痛即有火，上加荊芥、防風、生地、黃芩、半夏、熟地。若麻木不仁屬虛，小續命湯加減。晚蠶沙去上焦風熱，左在皆宜用。
痛風俱屬於火，風淫作痛，風痰作腫，風寒作滯，風濕痛證。古人用獨活寄生湯，今人當用羌活續斷湯。蓋桑寄生、川獨活，乃去風勝濕之聖藥也。近時桑寄生，採桃、梅、榆、楓上者代用，不知寄生不生於桑，則性熱，傷血損氣，故另立方曰羌活續斷湯，治之亦效。
驗，案
一人歷節風痛，用四物湯加薏苡仁、秦艽、甘草、蠶砂，養血榮筋效。
白話文：
痛風
上半身出現風痛，用保元湯、四物湯再加入涼血疏風的藥物；下半身疼痛，用保元湯、四物湯再加入牛膝、木瓜、黃柏，或者山藥、萆薢、薏仁，去除川芎。但只要是疼痛就表示有火氣，再加入荊芥、防風、生地、黃芩、半夏、熟地。如果出現麻木不仁的狀況，屬於虛症，用小續命湯加減。晚蠶沙可以去除上焦的風熱，左邊或右邊都可以使用。
痛風都屬於火氣旺盛的疾病，因為風邪過盛會引起疼痛，風邪與痰結合會造成腫脹，風寒會導致氣血運行不暢，風濕會產生疼痛的症狀。古人使用獨活寄生湯，現在的人應該使用羌活續斷湯。因為桑寄生和川獨活，是去除風邪和濕邪的良藥。但現在有人採集桃樹、梅樹、榆樹、楓樹上的寄生來代替桑寄生，卻不知道寄生不長在桑樹上的，藥性會偏熱，會傷害血氣，所以另外開立羌活續斷湯來治療，效果也很好。
驗案
有一個人出現關節疼痛，用四物湯加上薏苡仁、秦艽、甘草、蠶砂，可以達到養血榮筋的效果。
4. 癘風
風為百病之長，而癘風尤為內外兩傷。癘風者，俗名大麻風，乃濕熱填塞於臟腑之竅，故為病中最難治之證。蓋濕屬脾，風屬肝，正氣衰而脾因肝害，風濕日橫而正氣日虛，欲攻而正壞，欲補而邪興，惟有針法可治。須在初發時，或於面，或於手足，或於麻木處針之可平。藥用蘄蛇、大楓子、川芎、當歸之類，亦有愈十中之一二。
癘風皮肉潰腫，濕熱填於汗孔也。苦參丸主之。
苦參丸（並治赤白癜風）
苦參（一斤），防風，荊芥，蒼耳子，胡麻（各八兩），川烏，白芷（各一兩半），黑蛇（一條）
共為末，酒糊丸，茶酒任下之。
又方
苦參（七錢半），蒼耳子，牛蒡子，黃柏（酒炒各二兩），黃精，浮萍（各一兩），烏蛇（一條）
浸酒服。
白話文：
癘風這種病，風是各種疾病的源頭，而癘風更是內外都受到損傷。癘風，俗稱大麻風，是因為體內濕熱之氣阻塞在臟腑的孔竅，所以是疾病中最難治療的一種。因為濕氣屬於脾臟，風邪屬於肝臟，當身體正氣衰弱時，脾臟會因為肝臟的影響而受損，風濕之氣就會日益猖獗，而正氣也更加虛弱。想要攻邪，正氣會更受損；想要補益，邪氣又會更旺盛。只有針灸或許可以治療。必須在剛發病的時候，無論是臉上、手腳，或是麻木的地方，針灸都有可能治好。藥物方面，可以使用蘄蛇、大楓子、川芎、當歸之類的藥材，但也只有十分之一二的機會可以治癒。
癘風會導致皮膚潰爛腫脹，是因為濕熱之氣填塞在汗孔之中。可以用苦參丸來治療。
苦參丸（同時也能治療赤白癜風）
苦參（一斤），防風、荊芥、蒼耳子、胡麻（各八兩），川烏、白芷（各一兩半），黑蛇（一條）
一起磨成粉末，用酒調成糊狀做成藥丸，用茶或酒隨意吞服。
另一個藥方
苦參（七錢半），蒼耳子、牛蒡子、黃柏（用酒炒過，各二兩），黃精、浮萍（各一兩），烏蛇（一條）
用酒浸泡後服用。
5. 鶴膝風
鶴膝風，風濕熱結於膝也。熱勝則腫，腫甚則肌肉消削而膝如鶴也。痛甚因風，宜用後方，或獨活寄生湯。
主方
麻黃，甘草，半夏，粟殼（去筋各二錢），桂枝（五分），白芍，防風，荊芥（各一錢）
生薑四兩，酒二碗煎，露一宿再煎，溫服，出汗為度。上痛加羌活，下痛加牛膝、苡仁。
獨活寄生湯（並主痛風）
白芍，杜仲，歸身，防風，白芷，人參，細辛，桂心，熟地，牛膝，川芎，寄生，甘草（各一兩），獨活（三兩）
姜水煎。
白話文：
鶴膝風，是風濕熱邪在膝蓋部位凝結的病症。熱邪旺盛就會導致腫脹，腫脹嚴重就會使肌肉消瘦，膝蓋看起來像鶴的膝蓋一樣。疼痛劇烈是因為風邪的關係，應該使用後面的方子，或是獨活寄生湯。
主要藥方
麻黃、甘草、半夏、罌粟殼（去掉筋絡，各二錢），桂枝（五分），白芍、防風、荊芥（各一錢）
生薑四兩，用酒兩碗煎煮，放露天過一夜再煎煮，溫熱服用，以微微出汗為度。上部疼痛加羌活，下部疼痛加牛膝、薏苡仁。
獨活寄生湯（也主治痛風）
白芍、杜仲、當歸身、防風、白芷、人參、細辛、桂心、熟地、牛膝、川芎、桑寄生、甘草（各一兩），獨活（三兩）
用水加薑煎煮。