《周慎齋遺書》~ 卷六 (4)
卷六 (4)
1. 求下
久病虛損，補中益氣湯加蘇梗、杏仁，或芎歸湯加二陳，或六味地黃丸以潤下之。
雜病一月，飲食少進，煩熱不退，宜補中益氣湯加蘇梗、杏仁；腹脹加薑、桂、吳茱萸少許；熱不退去三味，加附子。虛嗽者亦宜。除虛損外，諸病渴甚要飲水者，急與五味子，此救陰之道也。（張東扶曰：五味子惟腎虛津少作渴宜之，余當審用。）
凡病久左脈沉虛，右脈洪大，大便結燥，乃陽陷陰分，脾胃受病也。六味丸加人參、車前子。又久病而左脈沉虛，右脈洪大，初時正氣虛下陷，宜補中湯升之。若下陷既久，陰血乾涸，氣血俱虛，燥火愈熾，若升提則頭痛、喉痛諸證作矣，必宜用地黃丸壯水之主以制陽光。洪大而無力之脈，用六味而不加人參，火退脈必澀；蓋加人參，則氣下也。
此皆求下之道也。
白話文：
對於久病導致身體虛弱損耗的情況，可以使用補中益氣湯，再加入蘇梗和杏仁來調理；或者使用芎歸湯，再加入二陳湯；又或者使用六味地黃丸來滋潤身體。
如果罹患雜病一個月，食慾不佳，身體煩躁發熱持續不退，應該使用補中益氣湯，再加入蘇梗和杏仁。如果出現腹脹，可以加入少許的生薑、肉桂、吳茱萸。如果發熱仍然不退，就去除上述的三味藥材，再加入附子。如果是虛弱引起的咳嗽，也適合用這個方子。除了虛弱損耗的病症之外，其他疾病如果感到非常口渴，需要大量喝水，就應該趕快服用五味子，這是救治陰液虧虛的方法。（張東扶說：五味子只適合腎虛導致津液不足而口渴的情況，其他情況應該仔細斟酌使用。）
凡是久病導致左脈沉細無力，右脈洪大有力，並且大便乾燥的情況，都是因為陽氣下陷到陰分的關係，導致脾胃功能失調。可以使用六味地黃丸，再加入人參和車前子來治療。又如果久病導致左脈沉細無力，右脈洪大有力，剛開始是因為正氣虛弱下陷，應該使用補中益氣湯來提升陽氣。如果下陷的情況已經持續很久，導致陰血乾涸，氣血都虛弱，虛火就會更加旺盛，如果使用升提的方法，反而會引起頭痛、喉嚨痛等症狀，這時必須使用六味地黃丸來滋養腎陰，以控制過盛的陽氣。如果是洪大卻無力的脈象，使用六味地黃丸但不要加入人參，虛火會退，脈象反而會變得澀滯，因為加入人參才能夠使氣往下走。
以上這些方法都是為了讓氣血能夠向下運行的治療方式。