《何氏虛勞心傳》~ 選方 (2)

1. 左歸丸

治症同。

熟地（八兩），萸肉（蒸，四兩），枸杞（三兩），菟絲子（酒煮，焙乾，三兩），牛膝（酒蒸，三兩），山藥（人乳拌，蒸，四兩），龜膠（四兩），鹿角膠（四兩，鹿角補陽，右腎精氣不足者宜之。麋角補陰，左腎血液不足者宜之。節齋云：左尺常虛，右尺常旺。若左右兼補，依舊火勝於水，只補其左制其右，庶得水火相平。

余治真陰不足之症，每以麋角代之，若平人調理用之，俱酒化）

白話文：

熟地黃八兩，蒸熟的萸肉四兩，枸杞三兩，用酒煮過，焙乾的菟絲子三兩，用酒蒸過的牛膝三兩，用人乳拌過，蒸熟的山藥四兩，龜膠四兩，鹿角膠四兩（鹿角能補陽氣，右腎精氣不足的人適合使用。麋角能補陰血，左腎血液不足的人適合使用。節齋說：左尺脈通常虛弱，右尺脈通常旺盛。如果左右都補，依然是火氣勝過水氣，只要補左腎制右腎，才能水火平衡）。

上用膠丸如桐子大，空心服。煎膏服亦可。如真陰失守，虛火上炎者，宜用純陰至靜之劑，去枸杞、鹿角膠，加女貞子、麥冬（三兩）。火灼肺金，干苦多痰者，加百合（三兩）。夜熱骨蒸，加骨皮（三兩）。小水不利，加白茯苓（三兩）。大便燥澀，去菟絲子，加肉蓯蓉（四兩）。

白話文：

枸杞（枸杞草）

百合（卷丹）

茯苓（茯苓）

菟絲子（菟絲子）

血虛有滯者，加當歸（四兩）。凡五液皆生於腎，故凡屬陰分之藥，亦無不走於腎。有謂必須引導者，皆所見之明耳。此方壯水之主，以培左腎之元陰。凡精氣大損，年力俱衰，真陰內乏，不能滋溉營衛，漸至衰羸，即從純補，猶嫌不足，若加苓、澤滲利，未免減去補力，奏功為難，故群隊補陰藥中，更加龜鹿二膠，取其為血氣之屬，補之效捷耳。景岳云：余及中年，方悟補陰之理，因推廣其義。

而制左歸大飲，但用六味之意，而不用六味之方，活人應手之效，不能盡述。

白話文：

如果血虛又有瘀血阻滯，就再加入當歸(四兩)。人體的五液皆由腎臟產生，因此所有屬於陰性的藥物，也都不可避免地會引導到腎臟。有人說，一定要使用引導的藥物，這都是因為他們目光短淺的緣故。這個處方是以增強腎臟功能為主要目的，藉此來培補左腎的元陰。凡是精氣虧損嚴重，年老體衰，真陰內乏，不能滋潤營衛，漸至衰弱，即使單純地用補陰藥來治療，都還覺得不足，如果再加入茯苓、澤瀉等利尿藥物，那必定會減弱補陰的功效，藥物很難發揮效果，所以，在所有的補陰藥物中，再加入龜膠和鹿膠，取其為血氣之類，補益的效果特別快。張景嶽說：我到中年以後，才領悟到補陰的道理，於是推廣這個理論。

2. 左歸飲

治症同

熟地（二三錢至一二兩），萸肉（一二錢，畏酸少用之），枸杞（二錢，相火盛者，去之），山藥（二錢），茯苓（一錢五分），甘草（一錢，妙在此味，經所謂調以甘藥也。），肺熱而煩，加麥冬（二錢）。肺熱多嗽，加百合（二錢）。血少者，加當歸（二錢）。血滯而熱者，加丹參（二錢）。

白話文：

人蔘（具有補氣益血的功效），黃芪（具有補氣昇陽的功效），枸杞（具有補腎益精的功效），當歸（具有補血活血的功效），茯苓（具有健脾祛溼的功效），山藥（具有補肺益氣的功效），百合（具有清熱潤肺的功效），川貝（具有止咳化痰的功效），杏仁（具有止咳平喘的功效），枇杷葉（具有清肺止咳的功效）。

陰虛不寧者，加女貞子（二錢）。血熱妄動者，加生地（二錢）。脾熱易飢及多汗傷陰者，加白芍（二錢）。心熱多燥者，加元參（三錢）。腎熱骨蒸者，加骨皮（二錢）。津枯熱渴者，加花粉（二錢）。上實下虛者，加牛膝（二錢）。以導之。本方加人參、當歸，即補元煎。

白話文：

如果陰虛不安，則加女貞子（二錢）。如果血熱妄動，則加生地（二錢）。如果脾熱容易飢餓，以及多汗傷陰，則加白芍（二錢）。如果心熱多燥，則加元參（三錢）。如果腎熱骨蒸，則加骨皮（二錢）。如果津液枯竭、熱渴，則加花粉（二錢）。如果上實下虛，則加牛膝（二錢）以導引。本方加人參、當歸，即成為補元煎。

3. 回生丸

（自制），治虛勞等症。功在六味左歸之上，不可忽者也。

熟地（八兩），萸肉（四兩），枸杞（四兩），菟絲子（四兩），牛膝（補腎，酒蒸，四兩），山藥（六兩），茯苓（四兩，人乳拌蒸，曬，至加倍重用），白芍（酒炒，四兩），蓮肉（去心，六兩），芡實（略炒，四兩），砂仁（略炒，四兩），麥冬（去心，八兩），棗仁（略炒，六兩），北五味（斂肺，蜜水拌蒸，焙乾，四兩），圓眼肉（養心，炙乾，六兩，煎膏倍用），蓮鬚（澀精，固腸，四兩），麋角膠（補真陰，四兩），龜膠（八兩），龜甲膠（退骨蒸，四兩，俱用地黃汁溶化，用甲酥炙，六兩），虎骨膠（壯筋骨，四兩，煎濃，麥冬湯溶化亦可），鰾膠（牡蠣粉炒，八兩），黃牛肉（補脾胃，去油膜，十斤，熬膏），豬脊髓（填精髓，三十條，去筋膜，搗爛蜜熬），紫河車膏（峻補氣血，吳球制大造丸用此，以其有奪造化之權，極誇其功效也。八兩，製法：泔水洗淨，隔湯煮熟，搗爛，干藥拌勻，曬乾）

白話文：

熟地黃（八兩）、萸肉（四兩）、枸杞（四兩）、菟絲子（四兩）、牛膝（補腎，用酒蒸，四兩）、山藥（六兩）、茯苓（四兩，用人乳拌蒸，曬乾，直到重量加倍再用）、白芍（用酒炒，四兩）、蓮肉（去心，六兩）、芡實（略炒，四兩）、砂仁（略炒，四兩）、麥冬（去心，八兩）、棗仁（略炒，六兩）、北五味（斂肺，用蜜水拌蒸，焙乾，四兩）、圓眼肉（養心，炙乾，六兩，煎成膏藥後加倍使用）、蓮鬚（澀精，固腸，四兩）、麋角膠（補真陰，四兩）、龜膠（八兩）、龜甲膠（退骨蒸，四兩，都用地黃汁溶化，用甲酥炙，六兩）、虎骨膠（壯筋骨，四兩，煎熬濃縮，也可以用麥冬湯溶化）、鰾膠（用牡蠣粉炒，八兩）、黃牛肉（補脾胃，去掉油膜，十斤，熬成膏藥）、豬脊髓（填精髓，三十條，去掉筋膜，搗爛後用蜜熬）、紫河車膏（峻補氣血，吳球制大造丸用此，因它有奪造化的權力，所以極誇它的功效。八兩，製作方法：用泔水洗淨，隔湯煮熟，搗爛，與幹藥拌勻，曬乾）

共二十四味，諸膏髓，丸如桐子大，空心圓眼湯下，或淡鹽湯下，每服三四五錢。脾胃弱而難化者，煎膏服之。嫌其氣腥，斟酌去之。熬成或加人乳牛乳各十杯，豬髓倍之，糜角留之亦可也。若兼咳嗽者，不時兼服噙化丸，或清寧膏。有血兼飲自便。（用麥冬、米仁煎湯，多飲小便自清白。

白話文：

總共二十四味藥材，把所有膏髓製成像桐子大小般的丸劑，用空心圓眼湯或淡鹽湯送服，每次服用三到五錢。脾胃虛弱難以消化的人，可以將膏藥煎服。如果覺得腥味太重，可以斟酌減量。在熬製膏藥時，可以加入人乳、牛乳各十杯，豬髓加倍，也可以保留糜角。如果同時有咳嗽症狀，可以不時服用噙化丸或清寧膏。有血便的人可以自便。（用麥冬、米仁煎湯服用，多喝水，小便自然清白。）

）此方補腎理脾保肺，兼而有之，補腎用熟地、萸肉、枸杞、菟絲子、牛膝，有理肺藥以佐之，則不嫌其滋潤。理脾用山藥、茯苓、白芍、蓮肉、芡實、砂仁者，以其無香燥傷陰之患，兼能入腎經也。砂仁似燥，然辛能潤腎，且腎虛不能納氣歸原，非此嚮導不濟，更得滋陰藥以君之，用之無虞矣。麥冬清肺，五味斂肺，皆所以保肺也。

白話文：

這個方子既能補腎、理脾，又能保肺，可謂一舉三得。補腎的藥物有熟地、萸肉、枸杞、菟絲子、牛膝，輔以理肺的藥物，就不會覺得它太滋潤了。理脾的藥物有山藥、茯苓、白芍、蓮肉、芡實、砂仁。這些藥物沒有芳香燥烈，傷陰的缺點，而且都能入腎經。砂仁雖然性微燥，但味辛，能潤腎。腎氣虛弱時不能納氣歸原，所以治療腎氣虛要採用這個砂仁來引導藥物去補腎。再用滋陰藥物作為君藥，這樣使用砂仁就沒什麼問題了。麥冬清肺，五味子斂肺，這些藥物都是為了保肺而用的。

保肺金正以生腎水，理脾土亦為生金以生水也。棗仁、圓肉養心，一恐水虛而火旺耗血，一恐心虛而下不交腎。蓮鬚澀精固腸，糜角補真陰，龜鱉二甲退骨蒸，豬脊鰾膠填精髓，牛補脾胃，虎壯筋骨，河車峻補精血，是以血肉之物，補血肉之軀也，功效甚速也。嘉言云：虛勞之疾，百脈空虛，非黏膩之物，不能填實；精血枯涸，非滋陰之物，不能濡潤。是以治虛勞，縱遇能消丸藥之人，亦必兼膏服之，若脾弱者，尤為定法。

內熱甚重，加除蒸之品一二味，此方凡男婦陰虛欲成虛勞者，急宜服之。

白話文：

保肺的金氣充足，才能生成腎水；調養脾土，也是為了生金生水。棗仁、圓肉養護心臟，一怕水虛而火旺耗血，一怕心虛而無法與腎相交。蓮鬚收斂精氣，固澀腸道；糜角補益真陰；龜鱉二甲退散骨蒸；豬脊鰾膠填精補髓；牛鞭補益脾胃；虎骨壯筋強骨；河車大補精血，所以用血肉之物，來補益血肉之軀，療效非常迅速。嘉言說：虛勞的疾病，百脈空虛，非黏膩滋潤之物，不能填實；精血枯涸，非滋陰之物，不能濡潤。因此治療虛勞，縱使遇到能消丸藥的人，也一定要兼服膏狀的藥物，如果是脾虛的人，更要以此為定法。