《何氏虛勞心傳》~ 選方 (7)
選方 (7)
1. 大黃䗪蟲丸
《金匱》云：五勞虛極羸瘦，（經云：五勞所勞傷，久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是血氣肉骨筋各有虛勞病也。然必至脾胃受傷，而虛乃難復，故虛極則羸瘦，大肉欲脫也。）腹滿（脾不健運也。）不能飲食，（胃不容納也。）食傷、飲傷、憂傷、房勞傷、飢傷、勞傷、經絡榮衛氣血傷，（其受病之原不同，皆可以漸而至極。
白話文：
《金匱要略》中說：五種勞累極度虛弱，嬴瘦不堪，（《難經》中說：五勞所造成的病變，長時間凝視傷血，長時間臥牀傷氣，長時間坐著傷肉，長時間站立傷骨，長時間行走傷筋，這是血、氣、肉、骨、筋各自產生虛勞的疾病。而且一定要到脾胃受損，虛弱才難以恢復，所以虛弱到極點就會嬴瘦不堪，皮肉鬆弛下垂。）肚子脹滿（脾臟運轉功能不好。）不能吃喝東西，（胃不能容納。）暴飲暴食、酗酒、憂愁、房事過度、飢餓、勞累、經絡、榮衛、氣血受損，（其受病的根源不同，都可以逐漸加重而導致極度虛弱。
）內有乾血，（諸傷臟腑，則真氣不能統血於周身，營血痹著，而不行於經絡，是以瘀積不散而內有乾血也。）肌膚甲錯，（甲錯者，如鱗也。）兩目黑黯，（肝主血，主目，乾血之氣，內乘於肝，則上熏於目，而黑黯也。）緩中補虛，此丸主之。（瘀血得去，飲食自進，則氣血復，故為緩中補虛。
白話文：
大黃（用米酒蒸熟，三兩），䗪蟲（三兩），水蛭（炒至乾枯），虻蟲（去除足部和翅膀，炒熟），蠐螬（烤焦），乾漆（炒至冒煙停止，並加入銅錢一枚，以上四種藥物藥性太過猛烈，可以去除或另用其他具有去瘀作用的藥物），桃仁（去除外皮和尖端，炒熟，三兩，以上皆為破血去瘀的藥物，大黃是君藥，其他藥物必須聽從大黃的號令），黃芩（清熱，瘀血積聚長久必定會產生熱氣。用米酒炒熟，一兩），杏仁（理氣，氣滯則瘀血無法排出。
去皮尖，三兩），生地（四兩），芍藥（收養陰血，酒炒，二兩），甘草（調和諸藥，一兩）
白話文：
-
去皮尖（三錢），
-
生地黃（四錢），
-
芍藥（養陰血，酒炒，二錢），
-
甘草（調和諸藥，一錢）。
十三味為末，蜜丸小豆大，酒送五丸，每日三服。
此方破血行瘀，乃世俗所稱乾血勞之良治也。內有乾血瘀積之久，牢不可拔。新生血不能周灌，與日俱積，決無生理。仲景施活人手眼，以潤劑潤其血之干，以蠕動啖血之物，行其死血，峻藥緩圖，陸續漸除，俾瘀積去，而虛勞庶可復，死裡求生之方也。嘉言云：有勞之之極，血滯不行，惟就乾涸，皮鮮滑澤，面無榮潤。
白話文：
這個藥方能化瘀活血，是世俗所說的乾血勞的有效治療方法。體內有乾血瘀積很長時間，牢固得無法拔除。新生血不能周全灌注，與日俱積，決無生機。張仲景運用高明的醫術，以潤滑的藥物滋潤血之乾涸，以蠕動啖血的藥物，推動死血，用猛烈藥物緩和圖謀，陸續漸漸消除，使瘀積消除，虛勞因此可以恢復，是死裡求生的方法。嘉言說：患勞損到了極點，血脈瘀滯不通，乾涸像枯木，皮膚失去了光滑潤澤，臉色沒有紅潤。
於是氣之所過，血不為動，徒蒸血熱，或日晡，或子午，始必干蒸，候蒸散，微汗而熱解，熱蒸不已，不死何待？甚有熱久則蒸，其所瘀之血，化而為蟲，遂成傳屍瘵症。又云：童子臟腑脆嫩，才有寒熱積滯，易於結癖成疳，待其血痹不行，氣蒸發熱，即女子血乾經閉，發熱不止，勞瘵之候更多，待其勢成，縱有良法，治之無及。
白話文：
因此氣血不通暢，血也跟著不動，只有單純的蒸騰血熱，有時在傍晚，有時在半夜或中午，一定會發生蒸騰，等蒸騰散發掉，微微出汗後，熱氣就會消除，如果蒸騰不斷持續，不死還能等到什麼時候？很嚴重的情況下，熱氣積聚久了就會蒸騰，被阻滯的血就會化為蟲子，最後形成傳染的屍瘵症。又說：小孩的臟腑嬌嫩，只要有一點寒熱積滯，就容易形成癖病變成疳病，等到血氣不通，氣血蒸發發熱，就是女子血乾經閉，發熱不止，勞瘵病症會更多，等到病情已經形成，就算有良方，治療也來不及了。
倘能服膺仲景幾先之哲，於男子童子女子瘵病，將成未成之候，胃氣尚可勝藥，急宜導其血，同人參以行之。如瓊玉膏中加桃仁泥、大黃末之屬，或用此丸，以瓊玉膏潤補之藥送之。行瘀退熱，全生保命，所關甚大，第率常者，弗能用耳！愚按：此方乃攻擊之劑，因乾血而設，非虛勞常用之方，若見之不真而誤投，反速之斃矣。
白話文：
如果能夠遵守仲景前人的哲理，對於男子、女子的癆病，在形成之前，胃氣尚可勝過藥物，應急用以導血，與人蔘一同服用。象瓊玉膏中可加入桃仁泥、大黃末等，或用這個丸劑，用瓊玉膏作滋補潤藥送服。祛除淤血，退熱養生，保全性命，關係重大，但一般的人，不能夠使用！我認爲：這個方劑是攻伐的藥物，因燥血而設置，不是虛勞病症常用的方劑，如果見到病狀不真卻誤投，反而加速死亡。
2. 獺肝散
此殺蟲之劑也。《紫庭方》云：傳屍勞瘵必有蟲，須用乳香薰病人手，以帛覆之，良久出毛長寸許，白而黃者可治，紅者稍難，青黑者即死。若熏之良久無毛者，即非此症，屬尋常虛勞也。又法：病人吸安息煙嗽不止者，乃屬傳屍，不嗽者，非傳也。蓋虛勞熱蒸積久，則生惡蟲，食人臟腑，同氣連枝，多遭傳染，甚至滅門。
白話文：
這是一種殺蟲的藥劑。《紫庭方》記載：傳染的癆病一定會有蟲子，需要用乳香薰病人的手，用布蓋住，很久之後會長出一寸長的毛，如果是白色的或黃色的就可以治癒，紅色的稍為困難，青黑色的就死了。如果薰了很久都沒有毛的，就不是這種病症，屬於一般的虛勞。還有一種方法：病人吸安息煙不停咳嗽的，是傳染的癆病，不咳嗽的，就不是傳染的。由於虛勞熱蒸積聚已久，就會產生惡蟲，吃人的臟腑，同氣連枝，很多人被傳染，甚至有全家人都死光的。
法當補虛以復其元，殺蟲以絕其根，能殺其蟲，雖病者不生，亦可絕其傳疰。《金匱》之於虛勞門後，附獺肝散一方，豈無意哉！他如獺爪、雄黃、桃仁、雷丸、青蒿、百部皆勞症殺蟲之品，不可不考。劉氏云：凡童子室女，不生歡笑，及鰥寡僧尼，情志抑鬱，鬱則熱蒸，久而生蟲，蟲侵臟腑骨髓之中，遂難療治。此症初起，只宜暢達情志，恬淡靜養，內服宣發鬱熱，如逍遙散之劑，不使內蒸。
白話文：
治療方法應該是以補虛的方法來恢復元氣，以殺蟲的方法來斷絕病根，如果能夠殺死蟲子，即使是患病的人不康復，也可以杜絕疾病的繼續傳播。《金匱要略》在虛勞病症的章節後，附上了獺肝散這個方子，這難道是無意義的嗎？其他像獺爪、雄黃、桃仁、雷丸、青蒿、百部都是治療勞症殺蟲的藥品，不能不加以研究。劉氏說：凡是童子、室女，不發出歡笑，以及鰥夫、寡婦、僧人、尼姑，情志抑鬱，抑鬱就會產生熱氣，時間久了就會生蟲，蟲子侵蝕臟腑骨髓，就難以治療了。這種疾病初期，只宜暢通情志，清靜淡泊地調養，內服宣發鬱熱的藥物，如逍遙散這樣的藥劑，使鬱熱不致於內蒸。
外用桃柳頭、生艾頭，搗爛，入麝香、雄黃末拌勻，烘熱，擦脊骨四肢關骨之處，以杜生蟲之害。更用百部（一斤，）生艾葉（四兩）煎湯，四周密圍，不使有風，中生炭火一盆，然後洗浴，早晚洗面。房中常燒玉樞丹，鼻聞此氣，可以殺蟲，如法調治，以圖萬一之僥倖！凡近視此病者，不宜飢餓，虛者宜服補藥，宜備安息及麝香，則蟲鬼不敢侵也。
白話文：
可以使用桃子和柳樹的嫩枝頭、新鮮的艾草頭搗碎，加入麝香和雄黃粉末拌勻，烘熱之後，塗擦脊骨、四肢的關節處，防止蟲害。
再用百部（一斤）和新鮮的艾葉（四兩）煎煮湯藥，在四周圍成一個密閉的空間，防止風吹入，中間放一盆炭火，然後洗浴，早晚洗臉。
房中經常焚燒玉樞丹，聞到它的氣味可以殺死蟲子。
按照這種方法治療，就有萬分之一的僥倖。
凡是患有這種疾病的人，不宜飢餓，虛弱者宜服用補藥，宜備安息香及麝香，這樣蟲子和鬼怪就不敢侵犯。
3. 長春廣嗣丹
大補真陰壯腎陽，固精填髓骨筋強，百齡能御青娥女，此是人間第一方。
生地（八兩），萸肉（六兩），菟絲（六兩），枸杞（六兩），牛膝（六兩），杜仲（六兩），山藥（六兩），白茯苓（六兩），人參（量加），麥冬（八兩），天冬（六兩），五味（六兩），柏仁（八兩），歸身（六兩），骨脂（六兩），巴戟肉（六兩），肉蓯蓉（八兩），蓮鬚（六兩），覆盆子（六兩），沙蒺藜（八兩），鹿角膠（一斤），元武膠（一斤），虎骨膠（一斤），鰾膠（一斤），豬脊髓（一斤），黃牛肉（八斤，熬膏），精羊肉（一斤），黑狗肉（八斤），紫河車（十具），驢陰莖（四條），狗陰莖，雄蠶蛾（八兩）
白話文：
-
生地（0.4公斤）：具有滋陰養血、清熱涼血的功效。
-
萸肉（0.3公斤）：具有溫腎壯陽、補肝益精的功效。
-
菟絲（0.3公斤）：具有補腎益精、固精縮尿的功效。
-
枸杞（0.3公斤）：具有補腎益精、明目養肝的功效。
-
牛膝（0.3公斤）：具有滋陰益精、補肝強腎的功效。
-
杜仲（0.3公斤）：具有補腎壯陽、強筋健骨的功效。
-
山藥（0.3公斤）：具有補腎益精、養陰生津的功效。
-
白茯苓（0.3公斤）：具有利水滲濕、健脾益氣的功效。
-
人參（適量）：具有補氣補血、益氣生津的功效。
-
麥冬（0.4公斤）：具有滋陰益精、清肺止咳的功效。
-
天冬（0.3公斤）：具有滋陰益精、清肺潤腸的功效。
-
五味（0.3公斤）：具有補腎益精、健脾止瀉的功效。
-
柏仁（0.4公斤）：具有補腎益精、寧心安神的功效。
-
歸身（0.3公斤）：具有補腎益精、活血調經的功效。
-
骨脂（0.3公斤）：具有補腎壯陽、澀精止遺的功效。
-
巴戟肉（0.3公斤）：具有補腎壯陽、益精生髓的功效。
-
肉蓯蓉（0.4公斤）：具有補腎壯陽、滋陰養血的功效。
-
蓮鬚（0.3公斤）：具有補腎益精、澀精止遺的功效。
-
覆盆子（0.3公斤）：具有補腎益精、固精止遺的功效。
-
沙蒺藜（0.4公斤）：具有補腎壯陽、強筋健骨的功效。
-
鹿角膠（0.5公斤）：具有補腎益精、強筋健骨的功效。
-
元武膠（0.5公斤）：具有補腎益精、強筋健骨的功效。
-
虎骨膠（0.5公斤）：具有補腎益精、強筋健骨的功效。
-
鰾膠（0.5公斤）：具有補腎益精、強筋健骨的功效。
-
豬脊髓（0.5公斤）：具有補腎益精、滋陰養血的功效。
-
黃牛肉（4公斤，熬膏）：具有補氣補血、益氣生津的功效。
-
精羊肉（0.5公斤）：具有補腎益精、溫腎壯陽的功效。
-
黑狗肉（4公斤）：具有補腎益精、益氣補血的功效。
-
紫河車（10具）：具有補腎益精、益氣生津的功效。
-
驢陰莖（4條）：具有補腎壯陽、益氣補血的功效。
-
狗陰莖：具有補腎壯陽、益氣補血的功效。
-
雄蠶蛾（0.4公斤）：具有補腎益精、益氣生津的功效。
共三十二味，諸膠髓丸如桐子大，空心淡鹽湯，飢時陳酒各送下四五錢，美食壓之。若肥人內多濕痰，以七寶美髯丹全方，用赤、白首烏，黑豆拌蒸曬九次，（各一斤），赤白茯苓（各八兩，枸杞、菟絲、牛膝、當歸、破故紙。（各八兩，原方故紙只四兩，）仍加人參、蓮鬚、覆盆、蒺藜，再入於茅朮（各八兩）沉香、砂仁（各四兩，）後龜鹿等藥同上。
白話文：
一共三十二味藥，把諸膠髓丸做成像桐子大小的藥丸，用淡鹽水空腹送服四五錢，吃完藥後吃美食。如果肥胖的人體內有很多濕痰，可以用七寶美髯丹的全套藥方，用赤、白首烏，黑豆拌蒸曬九次，（各一斤），赤白茯苓（各八兩，枸杞、菟絲、牛膝、當歸、破故紙。（各八兩，原方故紙只四兩，）再加入人參、蓮鬚、覆盆、蒺藜，再放入茅術（各八兩）沉香、砂仁（各四兩，）之後龜鹿等藥同上。
異類有情丸，只用後十二味，加嫩鹿茸（一對）羊內外腎（一斤，干）狗內外腎（一斤，干）牡蠣（半斤）俱用鰾膠拌勻，諸膠為丸，二陰莖不用，麋角霜代之亦可，與古方稍異。此方峻補其腎為主，而兼調其五臟為佐。經曰：腎者主蟄，封藏之本，精之處也。
白話文：
異類有情丸，只用後十二味藥材，再加入新鮮鹿茸（一對）、羊內外腎（一斤，曬乾）、狗內外腎（一斤，曬乾）、牡蠣（半斤），全部用魚膘膠拌勻，各種膠類做成丸劑，牛、馬陰莖不用，用麋角霜代替也可以，與古方略有不同。這個方劑的主要補腎，兼顧其他五臟的調理。經典著作中說：腎臟主導冬眠，是身體儲存和封藏精華的地方，也是精液生成的地方。
真陰之藏，乃先天之本，性命之根，故腎之精貴欲其藏，然精又化生於臟，腎特受而藏之耳！故五臟和而精自日生，腎得補而封藏稱職，所謂精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身鍵，身健則無病，可以長春廣嗣矣。凡丈夫中年覺陽衰精薄，便可服餌。藥雖三十二味，俱同類有情之物，並無錯雜之品，譬如韓侯之兵，多多益善耳！相火易動，及陰虛內熱者，切不可服，服之則反生別病也。
白話文：
真陰的收藏，是先天之本，是生命之根，所以腎之精貴，在於它的收藏，但精又生化於五臟，腎只是接收並收藏它。所以五臟和合，精就會日漸生長，腎得到補養，封藏就能稱職，所謂精盈則氣盛，氣盛則神全，神全則身體強健，身體強健則沒有疾病，可以長壽多子。凡是丈夫中年感覺陽衰精薄，就可以服用補藥。藥材雖然有三十二味，都是同類的有情之物，沒有雜亂的品項，就像韓侯的軍隊，越多越好。相火容易波動，及陰虛內熱的人，絕對不可以服用，服用則反而會產生其他的疾病。
按：此方非為治勞而設，而乃附於後者，以人之致虛者由於欲，故虛而火旺者，既有保陰六味左歸回生之屬以治之。若虛而火衰者，雖不多得，然此方不可不備也。他如八味右歸之屬，皆可隨宜選用。惟無故而服此縱欲則不可。若陽事短少，易痿易泄，精薄精寒，因無子嗣者服之，不惟無損，且大有益，潤而不燥，溫而不熱，較房術方一派辛熱雜霸之劑，相去天淵矣。
白話文：
人的虛弱是因爲虛弱的部分太多，不可能完全康復。只有縱慾過度，不可能完全康復。嗣脈的衰弱則可以通過藥物治療來康復。