《正骨心法要旨》~ 卷四 (2)
卷四 (2)
1. 傷損出血
傷損之證，或患處或諸竅出血者，此肝火熾盛，血熱錯經而妄行也，用加味逍遙散清熱養血。若中氣虛弱，血無所附而妄行，用加味四君子湯、補中益氣湯。或元氣內脫不能攝血，用獨參湯加炮薑以回陽；如不應，急加附子。如血蘊於內而嘔血者，用四物湯加柴胡、黃芩。
白話文：
受傷後症狀，有局部或各個孔竅出血的，是肝火太旺，血液過熱，跑到不該去的地方，使用加味逍遙散清熱養血。如果中氣虛弱，血液沒有依附的根源而亂流，使用加味四君子湯、補中益氣湯。或者元氣內斂無法收藏血液，使用獨參湯加上炮薑來回陽；如果沒有反應，趕快加上附子。如果血液鬱積在體內而吐血的，使用四物湯加上柴胡、黃芩。
凡傷損而犯勞碌，或怒氣肚腹脹悶，或過服寒毒等藥致傷陽絡者，則為吐血、衄血、便血、尿血；傷於陰絡者，則為血積、血塊、肌肉青黑，此皆臟腑虧損，經隧失職，急補脾、肺二臟自愈矣。
加味逍遙散
白話文：
凡是受到創傷而過度勞累、或是生氣導致肚子悶脹，或是服用過多寒性或有毒的藥物而傷害陽絡的，就會吐血、流鼻血、便血、尿血；傷害到陰絡的，就會出現血積、血塊、肌肉青黑的情況，這些都是臟腑虧損、經脈失職造成的，只要及時補充脾、肺兩臟，就能自然痊癒。
白朮，茯苓，當歸，白芍（各二錢），柴胡（一錢），薄荷（五分），黑梔，丹皮（各一錢五分）
水煎服。
補中益氣湯
白話文：
白朮、茯苓、當歸、白芍（各十二公克），柴胡（六公克），薄荷（三公克），黑梔、丹皮（各九公克）
人參（二錢），黃耆（炙，二錢），白朮（炒，一錢五分），當歸（一錢五分），升麻（五分），柴胡（五分），陳皮（八分），甘草（炙，三分）
白話文：
人參 (6 克)，黃耆 (6 克; 烤過)，白朮 (4.5 克; 炒過)，當歸 (4.5 克)，升麻 (1.5 克)，柴胡 (1.5 克)，陳皮 (2.4 克)，甘草 (0.9 克; 烤過)
引用薑、棗，水煎服。
四君子湯
人參，白朮，茯苓（各二錢），甘草（炙，一錢）
引用薑、棗，水煎服。
四物湯
白話文：
四君子湯：
人參、白朮、茯苓（各6克），炙甘草（3克）
加入生薑和大棗，用水煎煮後服用。
四物湯：
當歸（三錢），川芎，白芍藥（二錢），熟地黃（三錢）
水煎服。
獨參湯
人參（一兩）
水煎服。
白話文：
當歸三錢，川芎、白芍藥各二錢，熟地黃三錢，水煎服，稱為「獨參湯」。另外，人參一兩，水煎服。
2. 瘀血泛注
傷損瘀血泛注之證，乃跌僕血滯所致。蓋氣流而注，血注而凝，或注於四肢關節，或留於胸腹腰臀，或漫腫，或結塊，初起皆屬肝、脾鬱火。急用蔥熨法，內服小柴胡湯以清肝火，次用八珍湯以壯脾胃，或益氣養榮湯，久服自然收功。若日久潰破而氣血虛者，宜十全大補湯；若潰而寒邪凝滯不斂者，宜豆豉餅祛散之。
白話文：
因跌倒而導致瘀血泛溢的病症，是由於跌倒後造成氣血瘀滯所致。氣血運行流通時，血液聚集凝滯，可能影響四肢關節，也可能聚集在胸腹腰臀部位，進而出現腫脹或結塊的情況。初期皆與肝、脾火旺鬱結有關。治療時宜先用蔥熨法，並內服小柴胡湯以清肝火，接著使用八珍湯來補益脾胃，或是使用益氣養榮湯。長期服用後，自然能收到效果。若傷口經久不癒合，導致氣血虛弱者，則宜使用十全大補湯；若傷口潰爛，寒邪凝滯不消者，則宜使用豆豉餅來祛散寒邪。
此證若不補氣血，不慎起居，不戒七情，或用寒涼克伐，俱屬不治。
小柴胡湯
白話文：
如果這個症狀不補充氣血，不注意日常生活作息，不節制七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚），或是使用寒涼的藥物來剋制，都是屬於無法治癒的情況。
小柴胡湯
柴胡（二錢），黃芩（一錢五分），半夏（制），人參（各一錢），甘草（炙，五分）
白話文：
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柴胡：2 錢
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黃芩：1.5 錢
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半夏（制）：1 錢
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人參：1 錢
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甘草（炙）：0.5 錢
引用薑二片，水煎服。
八珍湯
即四君子湯四物湯，相和為劑也。
益氣養榮湯
白話文：
薑兩片，用水煎煮後服用。
八珍湯
就是將四君子湯和四物湯合併起來作為一個處方。
益氣養榮湯
人參，黃耆（炒），當歸，川芎，熟地黃，白芍（炒），香附，貝母，茯苓，陳皮（各一錢），白朮（二錢），柴胡（六分），甘草，桔梗（各五分）
白話文：
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人參：一錢。
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黃耆(炒)：一錢。
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當歸：一錢。
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川芎：一錢。
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熟地黃：一錢。
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白芍(炒)：一錢。
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香附：一錢。
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貝母：一錢。
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茯苓：一錢。
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陳皮：一錢。
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白朮：二錢。
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柴胡：六分。
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甘草：五分。
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桔梗：五分。
引用薑，水煎服。口乾，加五味子、麥冬。往來寒熱，加青皮。
白話文：
用薑煮水喝。口乾，加五味子、麥冬。出現反覆的發燒和發冷，加青皮。
十全大補湯
即八珍湯加黃耆、肉桂各一錢。
豆豉餅
江西豆豉
上一味為末，唾津和作餅子，如錢大，厚二分，置患處，以艾壯於餅上灸之，干則再易。
蔥熨法（方見囟骨傷）
白話文：
十全大補湯
十全大補湯就是八珍湯再加上黃耆、肉桂各一錢。
豆豉餅
用江西產的豆豉，將它研磨成粉末，用唾液混合成錢幣大小、厚度約二分的餅狀，敷於患處。然後在餅上放置艾條灸之，餅乾了就再換新的。
蔥熨法
蔥熨法的詳細做法請參閱「囟骨傷」篇。
3. 瘀血作痛
傷損之證腫痛者，乃瘀血凝結作痛也。若脹而重墜，色或青黑，甚則發熱作渴汗出者，乃經絡壅滯，陰血受傷也。宜先刺去惡血以通壅塞，後用四物湯以調之。
四物湯（方見傷損出血）
白話文：
瘀血凝結導致的疼痛被稱爲傷損證。如果腫脹、疼痛加重，顏色青黑、甚至發熱、口渴、出汗，這是經絡阻塞、陰血受損的徵兆，應先用針刺放血以疏通阻塞，然後再用四物湯調理。
4. 血虛作痛
傷損之證血虛作痛者，其證則發熱作渴，煩悶頭暈，日晡益甚，此陰虛內熱之證。宜八珍湯加丹皮、麥冬、五味子、肉桂、骨碎補治之。
八珍湯（方見瘀血泛注）
白話文：
在受到外傷或損傷後，如果出現血虛而導致疼痛，則其症狀是發熱、口渴、煩躁、頭暈目眩，下午或傍晚時分症狀會更加嚴重。這屬於陰虛內熱的證型。治療時宜選用八珍湯，並加入丹皮、麥冬、五味子、肉桂、骨碎補等藥物來進行治療。
5. 嘔吐黑血
傷損嘔吐黑血者，始因打僕傷損，敗血流入胃脘，色黑如豆汁，從嘔吐而出也。形氣實者，用百合散；形氣虛者，加味芎藭湯。
百合散
白話文：
外傷嘔吐黑色血液的人，一開始是因被僕人打傷，敗血流到胃部，黑色如豆汁，從嘔吐物中流出。若形氣實的人，用百合散來治療；若形氣虛的人，加入味芎藭湯來治療。
川芎，赤芍藥，當歸，百合，生地，側柏葉，荊芥，犀角，丹皮，黃芩，黃連，梔子，鬱金，大黃（各一錢）
白話文：
川芎、赤芍藥、當歸、百合、生地黃、側柏葉、荊芥、犀角、丹皮、黃芩、黃連、梔子、鬱金、大黃（各10公克）
水煎，加童便和服。
加味芎藭湯
芎藭，當歸，白朮，百合（水浸一日），荊芥（各一錢）
水一盅半，酒半盅，煎八分，不拘時服。
白話文：
用水煎煮，加入童子尿一起服用。
加味芎藭湯
川芎、當歸、白朮、百合（用水浸泡一天）、荊芥（各一錢）
用一盅半的水和半盅的酒，煎至剩下八分，不限時間服用。