吳謙等

《正骨心法要旨》~ 卷四 (2)

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卷四 (2)

1. 傷損出血

傷損之證,或患處或諸竅出血者,此肝火熾盛,血熱錯經而妄行也,用加味逍遙散清熱養血。若中氣虛弱,血無所附而妄行,用加味四君子湯補中益氣湯。或元氣內脫不能攝血,用獨參湯加炮姜以回陽;如不應,急加附子。如血蘊於內而嘔血者,用四物湯柴胡黃芩

白話文:

受傷後症狀,有局部或各個孔竅出血的,是肝火太旺,血液過熱,跑到不該去的地方,使用加味逍遙散清熱養血。如果中氣虛弱,血液沒有依附的根源而亂流,使用加味四君子湯、補中益氣湯。或者元氣內斂無法收藏血液,使用獨參湯加上炮姜來回陽;如果沒有反應,趕快加上附子。如果血液鬱積在體內而吐血的,使用四物湯加上柴胡、黃芩。

凡傷損而犯勞碌,或怒氣肚腹脹悶,或過服寒毒等藥致傷陽絡者,則為吐血、衄血、便血、尿血;傷於陰絡者,則為血積、血塊、肌肉青黑,此皆臟腑虧損,經隧失職,急補脾、肺二臟自愈矣。

白話文:

凡是受到創傷而過度勞累、或是生氣導致肚子悶脹,或是服用過多寒性或有毒的藥物而傷害陽絡的,就會吐血、流鼻血、便血、尿血;傷害到陰絡的,就會出現血積、血塊、肌肉青黑的情況,這些都是臟腑虧損、經脈失職造成的,只要及時補充脾、肺兩臟,就能自然痊癒。

加味逍遙散

白朮茯苓當歸白芍(各二錢),柴胡(一錢),薄荷(五分),黑梔,丹皮(各一錢五分)

白話文:

白朮、茯苓、當歸、白芍(各十二公克),柴胡(六公克),薄荷(三公克),黑梔、丹皮(各九公克)

水煎服。

補中益氣湯

人參(二錢),黃耆(炙,二錢),白朮(炒,一錢五分),當歸(一錢五分),升麻(五分),柴胡(五分),陳皮(八分),甘草(炙,三分)

白話文:

人參 (6 克),黃耆 (6 克; 烤過),白朮 (4.5 克; 炒過),當歸 (4.5 克),升麻 (1.5 克),柴胡 (1.5 克),陳皮 (2.4 克),甘草 (0.9 克; 烤過)

引用薑、棗,水煎服。

四君子湯

人參,白朮,茯苓(各二錢),甘草(炙,一錢)

引用薑、棗,水煎服。

四物湯

當歸(三錢),川芎,白芍藥(二錢),熟地黃(三錢)

白話文:

  • 當歸(三錢):當歸是一種中藥,具有補血活血、調經止痛的作用,是一種常用的中藥材。

  • 川芎(一錢):川芎是一種中藥材,具有活血化瘀、行氣止痛的作用,常被用來治療月經不調、痛經、閉經等症狀。

  • 白芍藥(二錢):白芍藥是一種中藥,具有養血調經、緩急止痛的作用,常被用來治療月經不調、痛經、腹痛等症狀。

  • 熟地黃(三錢):熟地黃是一種中藥材,具有補血養陰、滋腎益精的作用,常被用來治療血虛、貧血、月經不調等症狀。

水煎服。

獨參湯

人參(一兩)

水煎服。

2. 瘀血泛注

傷損瘀血泛注之證,乃跌僕血滯所致。蓋氣流而注,血注而凝,或注於四肢關節,或留於胸腹腰臀,或漫腫,或結塊,初起皆屬肝、脾鬱火。急用蔥熨法,內服小柴胡湯以清肝火,次用八珍湯以壯脾胃,或益氣養榮湯,久服自然收功。若日久潰破而氣血虛者,宜十全大補湯;若潰而寒邪凝滯不斂者,宜豆豉餅祛散之。

白話文:

因跌倒而導致瘀血泛溢的病症,是由於跌倒後造成氣血瘀滯所致。氣血運行流通時,血液聚集凝滯,可能影響四肢關節,也可能聚集在胸腹腰臀部位,進而出現腫脹或結塊的情況。初期皆與肝、脾火旺鬱結有關。治療時宜先用蔥熨法,並內服小柴胡湯以清肝火,接著使用八珍湯來補益脾胃,或是使用益氣養榮湯。長期服用後,自然能收到效果。若傷口經久不癒合,導致氣血虛弱者,則宜使用十全大補湯;若傷口潰爛,寒邪凝滯不消者,則宜使用豆豉餅來祛散寒邪。

此證若不補氣血,不慎起居,不戒七情,或用寒涼克伐,俱屬不治。

柴胡湯

柴胡(二錢),黃芩(一錢五分),半夏(制),人參(各一錢),甘草(炙,五分)

白話文:

  • 柴胡:2 錢

  • 黃芩:1.5 錢

  • 半夏(制):1 錢

  • 人參:1 錢

  • 甘草(炙):0.5 錢

引用姜二片,水煎服。

八珍湯

四君子湯四物湯,相和為劑也。

益氣養榮湯

人參,黃耆(炒),當歸川芎熟地黃白芍(炒),香附,貝母,茯苓陳皮(各一錢),白朮(二錢),柴胡(六分),甘草,桔梗(各五分)

白話文:

  • 人參:一錢。

  • 黃耆(炒):一錢。

  • 當歸:一錢。

  • 川芎:一錢。

  • 熟地黃:一錢。

  • 白芍(炒):一錢。

  • 香附:一錢。

  • 貝母:一錢。

  • 茯苓:一錢。

  • 陳皮:一錢。

  • 白朮:二錢。

  • 柴胡:六分。

  • 甘草:五分。

  • 桔梗:五分。

引用姜,水煎服。口乾,加五味子、麥冬。往來寒熱,加青皮

白話文:

用姜煮水喝。口乾,加五味子、麥冬。出現反覆的發燒和發冷,加青皮。

十全大補湯

即八珍湯加黃耆、肉桂各一錢。

豆豉餅

江西豆豉

上一味為末,唾津和作餅子,如錢大,厚二分,置患處,以艾壯於餅上灸之,干則再易。

蔥熨法(方見囟骨傷)

3. 瘀血作痛

傷損之證腫痛者,乃瘀血凝結作痛也。若脹而重墜,色或青黑,甚則發熱作渴汗出者,乃經絡壅滯,陰血受傷也。宜先刺去惡血以通壅塞,後用四物湯以調之。

白話文:

瘀血凝結導致的疼痛被稱爲傷損證。如果腫脹、疼痛加重,顏色青黑、甚至發熱、口渴、出汗,這是經絡阻塞、陰血受損的徵兆,應先用針刺放血以疏通阻塞,然後再用四物湯調理。

四物湯(方見傷損出血)

4. 血虛作痛

傷損之證血虛作痛者,其證則發熱作渴,煩悶頭暈,日晡益甚,此陰虛內熱之證。宜八珍湯加丹皮、麥冬、五味子肉桂骨碎補治之。

白話文:

在受到外傷或損傷後,如果出現血虛而導致疼痛,則其症狀是發熱、口渴、煩躁、頭暈目眩,下午或傍晚時分症狀會更加嚴重。這屬於陰虛內熱的證型。治療時宜選用八珍湯,並加入丹皮、麥冬、五味子、肉桂、骨碎補等藥物來進行治療。

八珍湯(方見瘀血泛注)

5. 嘔吐黑血

傷損嘔吐黑血者,始因打僕傷損,敗血流入胃脘,色黑如豆汁,從嘔吐而出也。形氣實者,用百合散;形氣虛者,加味芎藭湯

白話文:

外傷嘔吐黑色血液的人,一開始是因被僕人打傷,敗血流到胃部,黑色如豆汁,從嘔吐物中流出。若形氣實的人,用百合散來治療;若形氣虛的人,加入味芎藭湯來治療。

百合

川芎赤芍藥,當歸,百合,生地,側柏葉荊芥犀角,丹皮,黃芩黃連梔子鬱金大黃(各一錢)

白話文:

川芎、赤芍藥、當歸、百合、生地黃、側柏葉、荊芥、犀角、丹皮、黃芩、黃連、梔子、鬱金、大黃(各10公克)

水煎,加童便和服。

加味芎藭湯

芎藭,當歸,白朮,百合(水浸一日),荊芥(各一錢)

水一盅半,酒半盅,煎八分,不拘時服。