《正骨心法要旨》~ 卷三 (5)
卷三 (5)
1. 大楗骨
一名髀骨，上端如杵，入於髀樞之臼，下端如錘，接於䯒骨，統名曰股，乃下身兩大支之通稱也，俗名大腿骨。墜馬擰傷，骨碎筋腫，黑紫清涼，外起白泡，乃因骨碎氣泄，此證治之鮮效。如人年少氣血充足者，雖形證腫痛而不昏沉，無白泡者可治。法以兩手按摩碎骨，推拿復位，再以指頂按其傷處，無錯落之骨，用竹簾裹之，每日早服正骨紫金丹。俟三日後，開簾視之，若有不平處，再捻筋結令其舒平，貼萬靈膏，仍以竹簾裹之。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
白話文：
大腿骨，又稱髀骨，上端像杵一樣，嵌入髖關節的臼窩中，下端像錘子一樣，連接到膝蓋骨，整體統稱為股，是下半身兩大支撐的總稱，俗稱大腿骨。如果從馬上摔下來扭傷，導致骨頭碎裂、筋脈腫脹，患處呈現黑紫色且冰涼，外面還會起白色水泡，這是因為骨頭碎裂導致氣洩的緣故，這種情況治療效果通常不好。如果受傷的人年輕且氣血充足，雖然腫痛但神智清醒，也沒有起白泡，這種情況就可以治療。治療方法是用雙手按摩碎骨，將其推拿回位，再用手指按壓傷處，確保沒有骨頭錯位，然後用竹簾將其包裹固定，每天早上服用正骨紫金丹。等三天後，打開竹簾觀察，如果發現有不平整的地方，就再將筋結捻開使其舒展平順，貼上萬靈膏，然後再次用竹簾包裹固定。
正骨紫金丹（參見頭頂骨損傷的說明）
萬靈膏（參見頭頂骨損傷的說明）
2. 膝蓋骨
膝蓋骨即連骸，亦名臏骨。形圓而扁，覆於楗䯒上下兩骨之端，內面有筋聯屬。其筋上過大腿，至於兩脅，下過胻骨，至於足背。如有跌打損傷，膝蓋上移者，其筋即腫大，株連於膕內之筋，膕內之筋，上連腰胯，故每有腰屈疼痛之證，或下移胻骨則焮腫，或足腹冷硬，步履後拽斜行也。若膝蓋離位向外側者，則內筋腫大；向內側者，則筋直膕腫。
宜詳視其骨如何斜錯，按法推拿，以復其位。內服補筋丸，以定痛散灸熨之，熏八仙逍遙湯則愈。
補筋丸，（見髃骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
白話文：
膝蓋骨就是連接骨頭的部位，也叫做臏骨。它的形狀是圓扁的，覆蓋在股骨（大腿骨）和小腿骨連接處的上下兩端，內側有筋連接著。這些筋向上延伸通過大腿，到達身體兩側的脅部，向下延伸通過小腿骨，到達腳背。如果跌倒撞傷，導致膝蓋骨向上移位，這些筋就會腫大，並且會牽連到膝窩內的筋，膝窩內的筋又向上連著腰和胯部，所以常常會出現腰部彎曲疼痛的症狀。如果膝蓋骨向下移位到小腿骨，則會出現紅腫，或者腳背腹部冰冷僵硬，走路時會拖著腳，傾斜著走。如果膝蓋骨移位偏向外側，則是內側的筋腫大；如果偏向內側，則是筋變直，膝窩腫大。
應該仔細觀察膝蓋骨是怎樣傾斜錯位的，用按摩推拿的方法，使它恢復原位。內服補筋丸，再用定痛散熱敷，並用八仙逍遙湯薰洗，就可以痊癒。
補筋丸：（配方內容請參考「髃骨傷」的說明）
定痛散：（配方內容請參考「山角骨傷」的說明）
八仙逍遙湯：（配方內容請參考「玉梁骨傷」的說明）
3. 胻骨
胻骨，即膝下踝上之小腿骨，俗名臁脛骨者也。其骨二根，在前者名成骨，又名骭骨，其形粗；在後者名輔骨，其形細，又俗名勞堂骨。若被跌打損傷，其骨尖斜突外出，肉破血流不止，疼痛呻吟聲細，飲食少進，若其人更氣血素弱，必致危亡。宜用手法，按筋正骨令復其位，貼萬靈膏，以竹簾裹住，再以白布纏之，先服正骨紫金丹，繼服健步虎潛丸。
萬靈膏，正骨紫金丹（俱見巔頂骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
白話文：
脛骨，就是膝蓋下方、腳踝上方的小腿骨，俗稱臁脛骨。小腿骨有兩根，前面那根叫做成骨，又叫骭骨，形狀比較粗壯；後面那根叫做輔骨，形狀比較細，俗稱勞堂骨。如果跌打損傷造成脛骨受傷，骨頭尖端傾斜突出，導致皮膚破裂、血流不止，疼痛到只能發出微弱的呻吟聲，並且食慾不振，如果這個人原本就氣血虛弱，很可能會危及生命。應該用手法，將錯位的筋骨按回原位，然後貼上萬靈膏，用竹簾包住固定，再用白布纏繞，先服用正骨紫金丹，接著服用健步虎潛丸。
萬靈膏、正骨紫金丹（都可以在治療頭頂骨傷時找到相關說明）
健步虎潛丸（可以在治療髖骨傷時找到相關說明）
4. 踝骨
踝骨者，胻骨之下，足跗之上，兩旁突出之高骨也。在內者名內踝，俗名合骨；在外者為外踝，俗名核骨。或馳馬墜傷，或行走錯誤，則後跟骨向前，腳尖向後，筋翻肉腫，疼痛不止。先用手法撥筋正骨，令其復位，再用竹板夾定跟骨，縛於胻骨之上。三日後解縛視之，以枕支於足後，用手扶筋，再以手指點按其筋結之處，必令端平。
內服正骨紫金丹，灸熨以定痛散，洗以海桐皮湯，常服健步虎潛丸。若稍愈後，遽行勞動，致胻骨之端，向里歪者，則內踝突出腫大；向外歪者，則外踝突出腫大，血脈瘀聚凝結，步履無力，足底欹斜，頗費調治。故必待氣血通暢全復，始可行動。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
海桐皮（見兩顴骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
白話文：
踝骨，是小腿骨的下方，腳背的上方，兩旁突出的高骨頭。在內側的叫做內踝，俗稱合骨；在外側的叫做外踝，俗稱核骨。有時因為騎馬摔傷，或是走路不小心，就會造成後腳跟骨頭向前，腳尖向後，筋翻開、肉腫脹，疼痛不止。
這時要先用手法把筋撥開、將骨頭矯正回原位，讓它恢復正常，然後用竹板夾住腳跟骨，固定在小腿骨上。三天後解開固定檢查，用枕頭墊在腳後，用手扶著筋，再用手指按壓筋結的地方，一定要讓它平整。
同時內服正骨紫金丹，用艾灸或藥物熱敷定痛散來止痛，用海桐皮湯洗患處，並且長期服用健步虎潛丸。如果稍微好轉後，就馬上進行勞動，導致小腿骨末端向內歪斜，就會內踝突出腫大；向外歪斜，就會外踝突出腫大，血液循環不良，瘀血凝結，走路無力，腳底歪斜，治療起來會比較麻煩。所以一定要等到氣血通暢，完全康復後，才能開始活動。
(正骨紫金丹的內容在巔頂骨傷那邊有說明) (定痛散的內容在山角骨傷那邊有說明) (海桐皮的內容在兩顴骨傷那邊有說明) (健步虎潛丸的內容在髖骨傷那邊有說明)
5. 跗骨
跗者足背也，一名足趺，俗稱腳面，其骨乃足趾本節之骨也。其受傷之因不一，或從隕墜，或被重物擊壓，或被車馬踹砑，若僅傷筋肉，尚屬易治；若骨體受傷，每多難治。先以手法輕輕搓摩，令其骨合筋舒，洗以海桐皮、八仙逍遙等湯，貼以萬靈膏，內服舒筋定痛之劑，及健步虎潛丸、補筋丸。
海桐皮湯（見山角骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
健步虎潛丸（見髖骨傷）
補筋丸（見髃骨傷）
白話文：
腳背的部位，也叫做足趺，俗稱腳面，它的骨頭是腳趾連接腳掌的關節骨。腳背受傷的原因有很多，可能是從高處摔落，或是被重物砸到、壓到，也可能是被車馬踩踏。如果只是傷到肌肉筋絡，還算容易治療；但如果傷到骨頭，通常就比較難處理。首先要用手法輕輕按摩搓揉，讓骨頭復位，筋絡舒展，然後用海桐皮湯或八仙逍遙湯清洗，再貼上萬靈膏，內服舒筋止痛的藥物，以及健步虎潛丸和補筋丸。
（以下為方劑出處，可供參考） 海桐皮湯（請參考山角骨傷的治療方法） 八仙逍遙湯（請參考玉梁骨傷的治療方法） 健步虎潛丸（請參考髖骨傷的治療方法） 補筋丸（請參考髃骨傷的治療方法）
6. 足五趾骨
趾者，足之指也。名以趾者，所以別於手也，俗名足節。其節數與手之骨節同，大指本節後內側圓骨努突者，一名核骨，又名覈骨，俗呼為孤拐也。趾骨受傷，多與跗骨相同，惟奔走急迫，因而受傷者多，治法與跗骨同。
白話文：
腳趾，是腳的指頭。之所以稱作「趾」，是為了區別於手，俗稱腳的關節。腳趾的關節數量和手指的關節數量相同。大腳趾根部內側圓形突出的骨頭，叫做核骨，俗稱孤拐。腳趾骨受傷，情況大多和腳踝的骨頭受傷類似，只是因為跑得太快太急而受傷的情況比較多，治療方法和腳踝骨頭受傷的治療方法相同。
7. 跟骨
跟骨者，足後跟骨也，上承胻輔二骨之末，有大筋附之，俗名腳攣筋，其筋從跟骨過踝骨，至腿肚裡，上至膕中，過臀抵腰脊至頂，自腦後向前至目眥，皆此筋之所達也。若落馬墜蹬等傷，以至跟骨擰轉向前，足趾向後，即或骨未碎破而縫隙分離，自足至腰脊諸筋，皆失其常度，拳攣疼痛，宜撥轉如舊，藥餌調治，皆同前法。
【按】正骨紫金丹、混元膏、散瘀和傷湯、海桐皮湯、萬靈膏諸藥，皆內庭常用經驗之方，故以上諸證，多引用之。其或跌打損傷證中，而又兼他病者，則不止此數藥也。故採前人舊載諸方，集於末卷，以示證治之法，有不可狹隘者焉。
白話文：
跟骨就是腳後跟的骨頭，它上方連接脛骨和腓骨的末端，附著著一條大筋，俗稱腳筋。這條筋從腳後跟的骨頭出發，經過踝骨，延伸到小腿肚裡，向上到達膝膕窩，再經過臀部抵達腰椎脊柱，最後到頭頂，從後腦勺往前延伸到眼角，都是這條筋所能到達的範圍。如果從馬上摔下來或是腳從馬鐙上滑落等導致受傷，使得腳後跟的骨頭扭轉向前，腳趾向後，就算骨頭沒有碎裂只是縫隙分開，從腳到腰椎脊柱的各條筋都會失去原有的狀態，出現蜷縮疼痛的狀況。應該要把骨頭撥回原位，再用藥物調理治療，方法都和之前說的一樣。
【說明】正骨紫金丹、混元膏、散瘀和傷湯、海桐皮湯、萬靈膏等藥，都是內庭（指本書作者或其醫派）常用的有效藥方，所以上面提到的這些病症，大多會引用這些藥方。如果跌打損傷的同時又合併其他疾病，就不只是用這些藥了。因此，我收集了前人記載的各種藥方，放在最後一卷，用來顯示治療的方法，不能只局限於這幾種藥。