《正骨心法要旨》~ 卷三 (2)
卷三 (2)
1. 岐骨
岐骨者，即兩鳧骨端相接之處，其下即鳩尾骨也。內近心君，最忌觸犯。或打僕，或馬撞，則血必壅瘀而多疼痛，輕者只在於膈上，重者必入心臟，致神昏目閉，不省人事，牙關緊閉，痰喘鼻煽，久而不醒，醒而神亂，此血瘀而堅凝不行者也，難以回生；如神不昏亂，僅瘀痛不止，胸滿氣促，默默不語，醒時猶能稍進飲食者，宜早晨服加減蘇子桃仁湯加枳殼，晚服疏血丸，外貼萬靈膏，再以炒熱定痛散熨之，庶可愈也。又凡周身骨之兩叉者，皆名岐骨，學者宜知之。
加減蘇子桃仁湯（見巔頂骨傷）
疏血丸（見凌雲骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
定痛散（見山角骨傷）
白話文：
岐骨，指的是兩塊肋骨末端相接的地方，它的下方就是鳩尾骨。這個部位靠近心臟，最忌諱受到撞擊。如果跌倒撞擊到這裡，或是被馬撞到，必定會造成血液阻塞瘀積而感到劇烈疼痛。輕微的只是在橫膈膜上方疼痛，嚴重的會傷及心臟，導致神智不清、眼睛緊閉、不省人事、牙關緊閉、痰多喘氣、鼻翼扇動，長時間昏迷不醒。即使醒來也會神智錯亂，這是因為血瘀凝固不流通所造成的，難以救活。如果神智沒有昏亂，只是瘀血疼痛不止，胸悶氣短，默默不語，醒來還能稍微吃些東西，就應該早晨服用加減蘇子桃仁湯並加入枳殼，晚上服用疏血丸，外敷萬靈膏，再用炒熱的定痛散熱敷，這樣或許可以痊癒。另外，凡是全身骨骼兩端分叉的地方，都稱為岐骨，學醫的人應該要知道。
*加減蘇子桃仁湯（配方請參考巔頂骨傷） *疏血丸（配方請參考凌雲骨傷） *萬靈膏（配方請參考巔頂骨傷） *定痛散（配方請參考山角骨傷）
2. 蔽心骨
蔽心骨，即鳩尾骨也。其質系脆骨，在胸下岐骨之間。跌打撞振傷損，疼痛不止，兩脅氣串，滿腹疼痛，腰傴不起，兩手按胸者，宜內服八釐散，外用艾醋湯洗之，敷萬靈膏，渴飲淡黃酒。忌茶水、生冷、糠米粥。
八釐散、萬靈膏（俱見巔頂骨傷）
白話文：
蔽心骨，也就是鳩尾骨。它的質地屬於脆骨，位於胸部下方兩根肋骨交會的地方。如果跌倒、撞擊或震盪導致這個部位受傷，會持續疼痛，而且兩側肋骨會有氣串的感覺，整個肚子都會疼痛，腰部彎曲無法挺直，甚至會用雙手按住胸口。這種情況應該內服八釐散，外用艾醋湯清洗患處，再敷上萬靈膏，口渴時喝一些淡黃酒。要忌喝茶水、吃生冷的食物和糠米粥。
八釐散、萬靈膏的詳細說明，可以參考「巔頂骨傷」的相關內容。
3. 鳧骨
鳧骨者，即胸下之邊肋也。上下二條，易被損傷，左右皆然。自此以上，有肘臂護之，難以著傷。在下近腹者，用手提之易治，蓋其肋近邊可以著手，則斷肋能復其位也，其人必低頭傴腰，痛苦呻吟，惟側臥不能仰臥，若立起五內皆痛，或頭迷神昏，飲食少進，宜內服正骨紫金丹，洗以八仙逍遙湯，貼萬靈膏及散瘀等藥可愈。
若在上之第二肋，或有斷裂墊傷，塌陷不起，因位居膈上，難以入手，雖強為之，亦難完好，其所傷之血留於膈上，若不隨藥性開行，必結成包囊。其包輕者系黃水，硬者系血塊，則成痼疾矣。
正骨紫金丹（見巔頂骨傷）
八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）
萬靈膏（見巔頂骨傷）
白話文：
「鳧骨」指的是胸部下方的邊緣肋骨。上下兩側各有一條，容易受到損傷，左右兩邊都是如此。從這裡往上，因為有手肘和手臂保護，比較不容易受傷。在下方靠近腹部的地方，用手提拉可以比較容易治療，因為肋骨靠近邊緣，可以方便下手，讓斷裂的肋骨可以復位。受傷的人一定會低頭彎腰，痛苦呻吟，只能側躺，無法仰臥，如果站起來會感到五臟六腑都疼痛，甚至頭暈神志不清，食慾也會減少。這種情況應該內服正骨紫金丹，外用八仙逍遙湯清洗，再貼上萬靈膏以及其他散瘀的藥物就可以痊癒。
如果在上方的第二肋骨發生斷裂、壓傷，導致塌陷無法復位，因為位置在橫膈膜上方，難以用手處理，即使勉強嘗試，也很難完全恢復原狀。受傷部位的瘀血會留在橫膈膜上，如果不藉由藥力使其散開，就會結成包囊。輕微的包囊會積存黃色液體，比較硬的則是血塊，這樣就會形成頑固的疾病。
正骨紫金丹（藥方請參考巔頂骨傷的說明）
八仙逍遙湯（藥方請參考玉梁骨傷的說明）
萬靈膏（藥方請參考巔頂骨傷的說明）
4. 陰囊
凡陰囊被人扯破者，用雞子黃油，並金毛狗脊毛，薄攤塗油於上，次敷封口藥；又用截血膏敷貼，或烏龍膏敷貼亦可。內服加減紫金丹，洗用紫蘇葉煎水洗之。
凡陰囊有青黑紫色腫者，用定痛膏加赤芍、草烏、良薑、肉桂各少許打和，用韭葉搗爛同貼。如無韭葉，用蔥葉亦可。仍服利小水之藥。
定痛膏，治打僕傷損，動筋折骨，跌磕木石壓傷腫痛。
芙蓉葉（二兩），紫荊皮，獨活，南星（生），白芷（各五錢）
上共為末，加馬齒莧一兩，搗極爛，和末一處，用生蔥汁老酒和炒暖敷。
封口藥（見鼻柱骨傷）
截血膏（見唇口傷）
烏龍膏（見凌雲骨傷）
加減紫金丹（見胸骨傷）
白話文：
如果陰囊被人扯破，可以用雞蛋黃油，加上金毛狗脊的毛，薄薄地塗在傷口上，然後敷上封口藥，再用截血膏貼在外面，或是用烏龍膏貼也可以。內部可以服用加減紫金丹，清洗則用紫蘇葉煮水清洗。
如果陰囊出現青黑色腫脹，可以用定痛膏，再加入少許赤芍、草烏、良薑、肉桂一起搗和，用韭菜葉搗爛後一起貼在患處。如果沒有韭菜葉，用蔥葉也可以。同時要服用幫助小便的藥。
定痛膏，可以治療跌打損傷、傷到筋骨、跌倒撞傷或被木頭石頭壓傷引起的腫痛。
配方是：芙蓉葉（二兩）、紫荊皮、獨活、生南星、白芷（各五錢），全部磨成粉末，加入馬齒莧一兩，一起搗爛，然後和粉末混合，用生蔥汁和老酒調和加熱後敷在患處。
封口藥（配方請參考鼻柱骨傷的內容）
截血膏（配方請參考嘴唇傷的內容）
烏龍膏（配方請參考凌雲骨傷的內容）
加減紫金丹（配方請參考胸骨傷的內容）
5. 背骨
背者，自後身大椎骨以下，腰以上之通稱也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨。其形一條居中，共二十一節，下盡尻骨之端，上載兩肩，內系臟腑，其兩旁諸骨，附接橫疊，而彎合於前，則為胸脅也。先受風寒，後被跌打損傷者，瘀聚凝結，若脊筋隴起，骨縫必錯，則成傴僂之形。
當先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直。內服正骨紫金丹，再敷定痛散，以燒紅鐵器烙之，覺熱去敷藥，再貼混元膏。
正骨紫金丹，混元膏（俱見巔頂傷）
定痛散（見山角骨傷）
白話文：
背部，指的是從後背大椎骨下方到腰部以上的部位的統稱。這個部位的骨頭，又叫做脊骨，也叫膂骨，俗稱脊梁骨。它的形狀是一條位於身體中間的骨頭，總共有二十一節，下端連接到尾椎骨的末端，上端支撐著兩邊的肩膀。內部聯繫著臟腑，脊椎兩旁的骨頭，是橫向重疊連接的，並且彎曲在前側與胸部肋骨結合。
如果先受到風寒，後來又被跌打損傷，瘀血就會聚集凝結，如果脊椎的筋脈隆起，骨頭的縫隙一定會錯位，就會形成駝背的樣子。
應該先揉開筋脈，讓它變得柔軟，然後再按壓骨頭，慢慢地讓骨頭縫隙恢復正常，背部才能挺直。內部服用正骨紫金丹，再外敷定痛散，用燒紅的鐵器在患處烙一下，感覺熱了就把鐵器拿開敷藥，最後再貼上混元膏。
關於正骨紫金丹和混元膏的詳細說明，可以參考頭頂受傷的相關內容。
關於定痛散的詳細說明，可以參考山角骨受傷的相關內容。
6. 腰骨
腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎間骨也。若跌打損傷，瘀聚凝結，身必俯臥，若欲仰臥、側臥皆不能也，疼痛難忍，腰筋僵硬，宜手法：將兩旁脊筋向內歸附膂骨，治者立於高處將病人兩手高舉，則脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，則膂骨正而患除矣。內服補筋丸，外貼萬靈膏，灸熨止痛散。
止痛散，止痛消腫，活血通經，闢風驅寒。
防風，荊芥，當歸，蘄艾，牡丹皮，鶴蝨，升麻（各一錢），苦參，鐵線透骨草，赤芍藥（各二錢），川椒（三錢），甘草（八分）
共用末，裝白布袋內，扎口煎滾熏洗。
補筋丸（見髃骨傷）
萬靈膏（見巔頂傷）
白話文：
腰骨，指的是脊椎骨的第十四、十五、十六節之間的骨頭。如果因為跌打損傷，導致瘀血積聚凝結，身體一定會只能趴著，想要仰躺或側躺都不行，會疼痛難忍，腰部肌肉也會僵硬。治療方法是：用手法將兩側的脊椎肌肉向內靠攏到脊骨，治療者站在高處，將病人的雙手高舉，這樣脊椎肌肉就能完全舒展開來。然後讓病人仰面挺胸，脊骨就會回到正確的位置，病痛就能解除了。內服補筋丸，外敷萬靈膏，並用灸熨止痛散。
止痛散的作用是止痛消腫，活血通經，驅風散寒。
藥材包含：防風、荊芥、當歸、蘄艾、牡丹皮、鶴蝨、升麻（各三克），苦參、鐵線透骨草、赤芍藥（各六克），川椒（九克），甘草（二點四克）。
將這些藥材研磨成粉末，裝入白布袋中，紮緊袋口，然後煎煮，用熱氣熏洗患處。
補筋丸的配方（請參考手腕骨折的治療方法）。
萬靈膏的配方（請參考頭頂外傷的治療方法）。