吳謙等

《正骨心法要旨》~ 卷三 (2)

1. 岐骨

岐骨者，即兩鳧骨端相接之處，其下即鳩尾骨也。內近心君，最忌觸犯。或打僕，或馬撞，則血必壅瘀而多疼痛，輕者只在於膈上，重者必入心臟，致神昏目閉，不省人事，牙關緊閉，痰喘鼻煽，久而不醒，醒而神亂，此血瘀而堅凝不行者也，難以回生；如神不昏亂，僅瘀痛不止，胸滿氣促，默默不語，醒時猶能稍進飲食者，宜早晨服加減蘇子桃仁湯加枳殼，晚服疏血丸，外貼萬靈膏，再以炒熱定痛散熨之，庶可愈也。又凡周身骨之兩叉者，皆名岐骨，學者宜知之。

白話文：

岐骨是指兩塊鳧骨端相接的部位，其下方就是鳩尾骨。它靠近心臟，最忌諱受到碰撞。如果不小心被僕人打到，或者被馬撞到，那麼血就會瘀積在那裡，造成嚴重的疼痛。輕則疼痛只在上膈部，重則疼痛會進入心臟，導致患者神志昏迷，眼睛閉上，不省人事，牙關緊閉，痰喘鼻煽，久而不能清醒，即使清醒後也會神志錯亂。這是因為血瘀凝結，運行不暢所致，很難恢復。如果患者神志清醒，但是瘀痛不止，胸悶氣短，沉默不語，清醒時還能少量進食，那麼應該在早上服用加減蘇子桃仁湯加上枳殼，晚上服用疏血丸，外敷萬靈膏，再用炒熱的定痛散熨燙患處，這樣纔有康復的可能。另外，凡是周身骨頭的兩個分叉處，都可以叫做岐骨，學習岐骨的人應該知道這一點。

加減蘇子桃仁湯（見巔頂骨傷）

疏血丸（見凌雲骨傷）

萬靈膏（見巔頂骨傷）

定痛散（見山角骨傷）

2. 蔽心骨

蔽心骨，即鳩尾骨也。其質系脆骨，在胸下岐骨之間。跌打撞振傷損，疼痛不止，兩脅氣串，滿腹疼痛，腰傴不起，兩手按胸者，宜內服八釐散，外用艾醋湯洗之，敷萬靈膏，渴飲淡黃酒。忌茶水、生冷、糠米粥。

白話文：

蔽心骨，就是鳩尾骨，它是非常脆弱的骨骼，位於胸骨下方的分岔骨之間。如果受到跌打撞傷，疼痛不止，兩脅氣息接不上，整腹疼痛，腰部疼痛得直不起來，雙手按著胸口的人，最好服用八釐散，並用艾草醋湯清洗患處，敷上萬靈膏，可以喝一點淡黃酒。應避免飲用茶水、生冷食物，以及糠米粥。

八釐散、萬靈膏（俱見巔頂骨傷）

3. 鳧骨

鳧骨者，即胸下之邊肋也。上下二條，易被損傷，左右皆然。自此以上，有肘臂護之，難以著傷。在下近腹者，用手提之易治，蓋其肋近邊可以著手，則斷肋能復其位也，其人必低頭傴腰，痛苦呻吟，惟側臥不能仰臥，若立起五內皆痛，或頭迷神昏，飲食少進，宜內服正骨紫金丹，洗以八仙逍遙湯，貼萬靈膏及散瘀等藥可愈。

白話文：

胸下肋骨邊緣，左右各一條，很容易被損傷。胸下肋骨上面有手肘和胳膊保護著，不容易受傷。胸下肋骨靠近腹部，用手託著容易治癒。因為肋骨靠近邊緣，便於下手，折斷的肋骨也能恢復原位。患此症的人一定是低頭駝背、痛苦呻吟，只能側臥不能仰臥，若是站起來五臟六腑都會疼痛，有時會頭暈腦昏，飲食減少。應內服正骨紫金丹，洗以八仙逍遙湯，貼萬靈膏和散瘀藥等藥物即可痊癒。

若在上之第二肋，或有斷裂墊傷，塌陷不起，因位居膈上，難以入手，雖強為之，亦難完好，其所傷之血留於膈上，若不隨藥性開行，必結成包囊。其包輕者系黃水，硬者系血塊，則成痼疾矣。

白話文：

如果在胸部第二根肋骨以上的位置，有斷裂墊傷，塌陷無法復原，由於這個位置在膈肌之上，很難動手術，即使勉強動手術，也很難完全治好，受傷的血液會留在膈肌之上，如果不隨著藥性擴散開來，一定會結成囊腫。囊腫輕的裡面是黃色的水，嚴重的裡面是血塊，那麼就會成為無法治癒的慢性病。

正骨紫金丹（見巔頂骨傷）

八仙逍遙湯（見玉梁骨傷）

萬靈膏（見巔頂骨傷）

4. 陰囊

凡陰囊被人扯破者，用雞子黃油，並金毛狗脊毛，薄攤塗油於上，次敷封口藥；又用截血膏敷貼，或烏龍膏敷貼亦可。內服加減紫金丹，洗用紫蘇葉煎水洗之。

白話文：

凡是陰囊有青黑色或紫色腫脹的症狀，使用定痛膏加入赤芍、草烏、良薑、肉桂等少許藥材一起調和，再用韭葉搗碎後一起敷貼。若是沒有韭葉，也可以使用蔥葉。仍要服用利小水的藥物。

凡陰囊有青黑紫色腫者，用定痛膏加赤芍、草烏、良薑、肉桂各少許打和，用韭葉搗爛同貼。如無韭葉，用蔥葉亦可。仍服利小水之藥。

定痛膏，治打僕傷損，動筋折骨，跌磕木石壓傷腫痛。

芙蓉葉（二兩），紫荊皮，獨活，南星（生），白芷（各五錢）

白話文：

• 芙蓉葉（40 克）

• 紫荊皮（10 克）

• 獨活（10 克）

• 生南星（10 克）

• 白芷（10 克）

上共為末，加馬齒莧一兩，搗極爛，和末一處，用生蔥汁老酒和炒暖敷。

白話文：

將所有的藥材磨成粉末，加入一兩馬齒莧，搗碎成極細的糊狀，然後將藥粉和馬齒莧糊混合均勻，用生蔥汁和老酒調和，炒熱後敷在患處。

封口藥（見鼻柱骨傷）

截血膏（見唇口傷）

烏龍膏（見凌雲骨傷）

加減紫金丹（見胸骨傷）

5. 背骨

背者，自後身大椎骨以下，腰以上之通稱也。其骨一名脊骨，一名膂骨，俗呼脊梁骨。其形一條居中，共二十一節，下盡尻骨之端，上載兩肩，內系臟腑，其兩旁諸骨，附接橫疊，而彎合於前，則為胸脅也。先受風寒，後被跌打損傷者，瘀聚凝結，若脊筋隴起，骨縫必錯，則成傴僂之形。

白話文：

背，從後身的大椎骨以下，腰以上的部分統稱。背脊的骨頭，又名脊骨或膂骨，俗稱脊樑骨。背脊骨的形狀，像一條線居中，共有二十一節，下端到達尻骨的末端，上端支撐著兩肩，裡面連接著臟腑。背脊兩側的骨頭，相互附接著橫向堆疊，並向前彎曲合攏，就形成了胸脅。如果先受風寒，之後又遭受跌打損傷，瘀血聚集凝結，背部的肌肉隆起，骨縫必然錯位，就會形成駝背的形狀。

當先揉筋，令其和軟，再按其骨，徐徐合縫，背膂始直。內服正骨紫金丹，再敷定痛散，以燒紅鐵器烙之，覺熱去敷藥，再貼混元膏。

白話文：

首先揉捏筋脈，使其柔軟，然後按壓骨頭，慢慢合攏縫隙，背脊才能挺直。內服正骨紫金丹，再敷上定痛散，用燒紅的鐵器烙印，感覺熱了就取下藥膏，再貼上混元膏。

正骨紫金丹，混元膏（俱見巔頂傷）

定痛散（見山角骨傷）

6. 腰骨

腰骨，即脊骨十四椎、十五椎、十六椎間骨也。若跌打損傷，瘀聚凝結，身必俯臥，若欲仰臥、側臥皆不能也，疼痛難忍，腰筋僵硬，宜手法：將兩旁脊筋向內歸附膂骨，治者立於高處將病人兩手高舉，則脊筋全舒，再令病人仰面昂胸，則膂骨正而患除矣。內服補筋丸，外貼萬靈膏，灸熨止痛散。

白話文：

腰骨，是指脊椎14、15、16節之間的骨頭。如果因為跌打損傷，導致瘀血凝結， patient 身體只能俯臥，如果想仰臥、側臥，都會感到疼痛難忍，腰部肌肉也會僵硬。此時，應採用手法治療：將兩側的脊柱肌肉向內推入腰椎骨，治療者站得比病人高，將病人雙手高舉，則 spine 肌肉完全放鬆，再讓病人仰面昂首，則腰椎骨擺正，疾病痊癒。內服補筋丸，外貼萬靈膏，灸熨止痛散。

止痛散，止痛消腫，活血通經，闢風驅寒。

防風，荊芥，當歸，蘄艾，牡丹皮，鶴蝨，升麻（各一錢），苦參，鐵線透骨草，赤芍藥（各二錢），川椒（三錢），甘草（八分）

白話文：

防風、荊芥、當歸、艾草、牡丹皮、鶴蝨、升麻（各 6 公克），苦參、鐵線連翹、赤芍藥（各 12 公克），花椒（18 公克），甘草（4.8 公克）

共用末，裝白布袋內，扎口煎滾熏洗。

補筋丸（見髃骨傷）

萬靈膏（見巔頂傷）