汪機

《外科理例》~ 附方 (25)

1. 生地黃丸

許白雲云。有一師尼患惡風。體倦。乍寒乍熱。面赤心煩。或時自汗。是時疫氣大行。醫見寒熱。作傷寒治。大小柴胡湯雜進。數日病劇。予診三部無寒邪。但肝脈弦長上魚際。宜用抑陰之藥。遂用此方。

白話文：

許白雲說：有一位師太患了惡風症，身體疲倦，忽冷忽熱，面赤心煩，有時自汗。當時疫氣盛行，醫生見她寒熱交加，就診斷為傷寒，於是用大小柴胡湯治療，數日後病情加重。我診斷她的三部脈象都沒有寒邪，只有肝脈弦長上達魚際穴，應該用抑制肝陽的藥物。於是用了這個方子。

秦艽，黃芩，硬柴胡（各五錢），赤芍藥（一兩），生地黃（一兩酒蒸搗膏）

白話文：

秦艽、黃芩、硬柴胡各五錢，赤芍藥一兩，生地黃一兩，酒蒸後搗成膏狀。

為末。入地黃膏。加煉蜜少許。丸如梧子大。每服三十丸。烏梅湯下。日進二服。

白話文：

打成粉末。加入地黃軟膏。再加入少許煉過的蜂蜜。做成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十丸，烏梅湯送服。每天服用兩次。

2. 遇仙無化丸

治癧未成膿。其人氣體如常。宜服此丸。形氣覺衰者。先服益氣養榮湯。待血氣。少充。方服此丸。核消仍服前湯。潰後有瘀肉。宜針頭散。若不斂。亦服此丸。斂後再服前湯。

白話文：

膿瘡未成熟，患者氣血正常，可服用此丸。若感到形體虛弱、氣血衰退，應先服用益氣養榮湯，待血氣稍有恢復後，再服用此丸。核消後仍服用益氣養榮湯。潰瘍後有瘀肉，可使用針頭散。若瘀肉不斂，也可服用此丸。斂閉後再服用益氣養榮湯。

白朮（炒），檳榔，防風，密陀僧，郁李仁（湯泡去皮），甘草（各五錢），斑蝥（去翅足用糯米同炒米不用五錢）

白話文：

白朮（炒過）、檳榔、防風、密陀僧、郁李仁（用湯泡過後去皮）、甘草（各五錢）、斑蝥（去掉翅膀和腳，與糯米一起炒，不用五錢）

細末。水糊丸梧子大。每服二十丸。早晚煎甘草檳榔湯下。服至月許。覺腹微痛。自小便中取下癧毒。如魚目狀。已破者自合。未膿者自消。

白話文：

藥方：研磨成細末。水糊做成的丸藥大小像梧桐子。每次服用二十粒。早晚用甘草檳榔湯送服。服用一個月左右。感覺腹部輕微疼痛。從小便中排出毒瘡。毒瘡像魚的眼睛一樣。已經破裂的瘡口會自動癒合。沒有化膿的瘡口會自動消失。

3. 三品錠子

上品，去十八種痔。

白礬（二兩），乳香（三錢五分），沒藥（三錢五分），牛黃（三錢），白砒（一兩零五分）

白話文：

• 白礬：120 克

• 乳香：21 克

• 沒藥：21 克

• 牛黃：18 克

• 白砒：63 克

中品，去五漏及番花瘤氣核。

白礬（二兩），白砒（一兩三錢），乳香，沒藥（各三錢）

下品，治瘰癧、氣核、疔瘡、發背、腦疽諸惡症。

白礬（二兩），白砒（一兩五錢），乳香，沒藥（各二錢半），牛黃（三分）

先將砒末入紫泥罐內。次用礬末蓋之。以炭火煅令煙盡。取出研極細末。糯米糊和為挺子。狀如線香。陰乾紝瘡內三四次。年深者五六次。其根自腐潰。如瘡露在外。更用蜜水調搽。幹上亦可。

白話文：

首先將研磨過的砒霜放入紫色的泥罐中。然後用研磨過的明礬末將其密封。使用木炭火烘烤，直到煙散盡。取出後研磨成極細的粉末。將糯米糊與砒霜粉末混合，和成與線香形狀相似的條狀物。在陰涼處晾乾後，將條狀物剪成小段，塞入瘡口內，重複四到五次。如果瘡口較深，則需塞入五到六次，使瘡口自行腐爛潰爛。如果瘡口暴露在外，可以再用蜂蜜水調和塗抹，也可以在瘡口上塗抹乾燥的粉末。

4. 益元散

滑石（煅六兩），甘草（炙二兩）

各研為末。和蜜與服三錢。熱湯冷水任下。

5. 治血分椒仁丸

續隨子（去皮研），郁李仁，黑牽牛（研），五靈脂（研），吳茱萸，延胡索，椒仁，甘遂，附子當歸（各五錢），芫花（醋浸一錢），石膏，膽礬（一錢），人言（一錢），蚖青（十枚去頭翅足同糯米炒黃米不用）

為末。麵糊丸如豌豆大。每服一丸。橘皮湯下。此方藥雖峻利。所用不多。畏而不服。是養病害身也。嘗治虛弱之人。亦未見其有誤。

白話文：

把藥研磨成粉末，像豌豆大小的餅乾。每次服用一丸，用橘皮湯送服。這個藥方雖然很峻烈，但用量不多。害怕而不服用，那是養病害身。曾經治療虛弱的人，也沒見對他有不良反應。

6. 治水分葶藶丸

葶藶（炒另研），續隨子（去殼研各半兩），干筍末（一兩）

為末。棗肉丸如梧子大。每服七丸。煎扁蓄湯下。如大便利者。減葶藶、續隨子各一錢。加白朮五錢。

白話文：

把以上材料研成粉末。棗丸的大小像梧桐籽。每次服用七丸。用煎好的扁蓄湯送服。如果大便很通暢，把葶藶和續隨子各減一錢，加入五錢的白朮。

又方，治經脈不利即為水。水流四肢即為腫滿。名曰血分。

其候與水相類。作水治之非也。宜用此方。

人參，當歸，桂心，赤芍，瞿麥穗，白茯苓，大黃（濕紙裹三斗米下蒸米熟去紙切炒各半兩），葶藶（炒另研一錢）

白話文：

人參、當歸、桂心、赤芍藥、瞿麥穗、白茯苓、大黃（用濕紙包著，放入三鬥米中蒸，米熟後去掉濕紙，切碎、炒製，各半兩），葶藶（炒製另研一錢）。

為末。煉蜜丸如梧子大。空心米飲下十五至二三十丸。

7. 托裡養榮湯

治瘰癧流注。及一切不足之證。不作膿或不潰。或潰後發熱惡寒。肌肉消瘦。飲食少思。睡臥不寧。盜汗不止。

人參，黃耆（炙），當歸（酒拌），川芎，芍藥（炒），白朮（炒各一錢），五味子（炒研），麥門冬，甘草（各五分），生苄（酒拌蒸半日）

白話文：

人參，黃耆（經過烘烤），當歸（用米酒浸泡），川芎，芍藥（經過炒製），白朮（經過烘烤，各一錢），五味子（經過炒製和研磨），麥門冬，甘草（各五分），生薑（用米酒浸泡後蒸煮半天）

水二鍾。姜三片。棗一枚。煎八分。食遠服。