汪機

《外科理例》~ 卷四 (12)

1. 痔漏一百十

一人有痔。肛門脫出。此濕熱下注。真氣不能外舉。其脈果虛。以四君子加芎、歸、黃耆、蒼朮、黃柏、升麻、柴胡治之。更以五味子煎湯熏洗。彼以為緩。乃用砒霜等毒藥蝕之而歿。夫劫藥特治其未耳。能伐真元。鮮不害人。戒之。

一人因痔。氣血愈虛。飲食不甘。小便不禁。夜或遺精。此氣虛兼濕熱。非瘡也。用補中益氣湯（十六）加山藥、山茱萸、五味子。兼還少丹（九四）治之而愈。

一人痔漏。膿出大便。諸藥不應。其脈頗實。令用豬腰一個切開。用黑牛末五分線扎。用荷葉包煨熟。空心細嚼。溫溫鹽酒送下。數服頓退。更服托裡藥而愈。

白話文：

痔漏一百十

有個人得了痔瘡，肛門脫出來，這是因為濕熱往下注，真氣無法向上提升。他的脈象確實虛弱，用四君子湯加上川芎、當歸、黃耆、蒼朮、黃柏、升麻、柴胡來治療。另外用五味子煎湯來熏洗。這個人認為效果太慢，就用了砒霜等毒藥來腐蝕，結果死了。用強烈的藥物只能治療表面的問題，會損耗真元，很少不害人的。要戒除這種做法。

有個人因為痔瘡，氣血更加虛弱，吃不下東西，小便失禁，晚上有時會遺精。這是氣虛兼有濕熱的症狀，不是單純的瘡瘍。用補中益氣湯（十六）加上山藥、山茱萸、五味子，再配合還少丹（九四）來治療，就痊癒了。

有個人得了痔漏，膿從大便中流出，各種藥物都沒效。他的脈象比較有力，叫他用一個豬腰子切開，裡面塞入五分黑牛末（可能是牛身上的某種藥材），用線扎好，用荷葉包起來煨熟。空腹慢慢咀嚼，用溫熱的鹽酒送服。服用幾次就明顯好轉，再服用托裡藥就痊癒了。