《外科理例》~ 附方 (18)
附方 (18)
1. 清心湯
治瘡腫痛。發熱。飲冷。脈沉實。睡語不寧。即防風通聖散。每料加黃連五錢。每劑一兩。水二鍾。煎八分。食遠服。
白話文：
治療瘡瘍腫痛、發熱、喜歡喝冷飲、脈象沉實有力、睡不安穩且會說夢話等症狀，可以使用防風通聖散這個藥方。每份藥材加入黃連五錢，每劑藥用一兩，加兩碗水煎煮至八分，在飯後服用。
2. 破棺丹
治瘡熱極。汗多。大渴。便秘。譫語。或發狂。結陽之症。
芒硝，甘草（各二兩），大黃（二兩五錢半生半熟）
為末。煉蜜丸如彈子大。每服一丸。食後童便酒下。白湯亦可。
白話文：
此藥方能治療瘡瘍熱毒極盛，導致大量出汗、極度口渴、便秘、胡言亂語，甚至發狂等屬於陽熱亢盛的病症。
藥方組成：芒硝、甘草各二兩，大黃二兩五錢，其中一半生用，一半熟用。
將上述藥材研磨成粉末，加入煉製過的蜂蜜調和，製成如彈珠大小的藥丸。每次服用一丸，飯後用童子小便或酒送服，也可以用白開水送服。
3. 箍藥
治發背毒甚。㶸走不住。此藥塗之而解。
白芷，大黃，白芨，黃柏（炒），芙蓉葉，山慈菇，寒水石（煅），蒼耳草（各等分）
上另為末。用水調搽。四圍留中。如干。以水潤之。
白話文：
治療背部發疽毒性很強，膿液流竄不止的情況。用這個藥塗敷就能解除。
白芷、大黃、白芨、黃柏（炒過）、芙蓉葉、山慈菇、寒水石（煅燒過）、蒼耳草（各取相同份量）
將以上藥材另外研磨成粉末，用水調和後塗抹患處，四周要留空，不要塗到中心。如果藥膏乾了，就用水潤濕。
4. 烏金膏
解一切瘡毒。及腐化瘀肉。最能推陳致新。用巴豆去殼炒焦。研如膏。點腫處則解毒。塗瘀肉則自化、加乳香少許亦可。如紝瘡內。能搜膿化毒。加香油少許。調稀可用。若餘毒深伏。不能收斂者。宜此紝之。不致成瘡。
白話文：
烏金膏能解各種瘡腫的毒，以及腐爛、瘀積的肉。它最能幫助身體去除舊的組織、生長新的組織。做法是將巴豆去掉外殼，炒到焦黑，然後磨成膏狀。將膏點在腫脹的地方，就能解毒；塗在瘀肉上，瘀肉就會自動化解。可以加少許乳香，效果更好。如果是生在皮膚內的癰瘡，它能將膿液吸出，並化解毒素。如果加入少許香油，將膏調稀，也很好用。如果殘餘的毒素潛藏在深處，無法收斂，就應該用這藥來敷，就不會形成瘡腫。
5. 援生膏
治一切惡瘡、及瘰癧初起點破。雖未全消。亦得以殺其毒。
輕粉（三錢），乳香，沒藥，血竭（各一錢），蟾酥（三錢），麝香（五分），雄黃（五錢）
用蕎麥箕灰。或真炭灰一斗三升。淋灰湯八九碗。將慄或桑柴文武火煎作三碗。以備日久藥干添用。取二碗盛瓷器內。將前藥研為極細末。入灰湯內。用鐵干或柳枝順攪。再入好細石灰一升。再攪勻。過一宿卻分於小瓷器收貯凡遇諸腫。點當頭一二點。一日換二次。次日又一次。須出血水為妙。如藥干卻。加所存灰湯少許調之。
白話文：
[援生膏]
這個藥膏可以治療各種惡性瘡瘍，以及初期剛冒出來、已經點破的瘰癧。即使無法完全消除，也能夠殺滅它的毒性。
成分包含：輕粉三錢、乳香一錢、沒藥一錢、血竭一錢、蟾酥三錢、麝香五分、雄黃五錢。
製作方法： 先準備蕎麥箕的灰，或是真正的炭灰，大約一斗三升，用灰加水淋出灰湯八九碗。接著將栗樹或桑樹的柴火，用文火和武火交替煎煮，把灰湯煎成三碗，留著備用，以便日後藥膏乾燥時添加。
取兩碗煎好的灰湯，裝在瓷器中。將前面提到的藥材磨成極細的粉末，加入灰湯中，用鐵棒或柳枝順著一個方向攪拌。再加入好的細石灰一升，繼續攪拌均勻。靜置一個晚上後，分裝到小的瓷器中保存。
使用方法： 凡是遇到各種腫塊，就在腫塊的頂端點上一兩點藥膏，一天換藥兩次，第二天再換一次，能流出帶血的水是最好的。如果藥膏乾了，就加入之前保留的灰湯少許來調和。
6. 神效托裡散
治一切腫毒焮痛。增寒壯熱。（又名金銀花散）
黃耆（鹽水拌炒），當歸，粉草，忍冬藤（各一錢）
酒水各一鍾。煎一鍾。分病上下。食前後服。少頃。再進一劑。渣罨患處。不問陰陽腫潰。老少虛實。皆可服。
為末。酒調服。尤效。消膿托裡。止痛排膿。
白話文：
神效托裡散
這個藥方可以治療各種紅腫熱痛的瘡瘍腫毒，以及伴隨的發冷發熱症狀。（這個藥方又叫做金銀花散）
藥材組成： 黃耆（用鹽水拌炒過）、當歸、甘草、忍冬藤（金銀花藤），每種藥材各取一錢的份量。
煎藥方法： 準備酒和水各一碗，將藥材放入，煎煮成一碗，然後根據病患的部位是在上半身或下半身，選擇在飯前或飯後服用。服藥後稍微過一會兒，再服用第二劑。剩下的藥渣可以用來敷在患處。這個藥方不論是陰性或陽性的腫毒、不論是否已經潰爛、不論是老人或小孩、體虛或體實，都可以服用。
如果將這些藥材研磨成粉末，用酒調和服用，效果會更好。這個藥方可以幫助消退膿腫、托出膿液、止痛、並且幫助膿液排出。
7. 托裡溫經湯
治寒覆皮毛。郁遏經絡。不得伸越。熱伏榮中。聚結。赤腫作痛。惡寒發熱。或痛引肢體。若頭腫痛焮甚。更宜砭之。（見頭面赤腫門）
白話文：
治療因為寒氣覆蓋體表，導致經絡鬱積閉塞，無法舒展開來，造成熱邪被困在營血之中，聚積凝結，出現紅腫疼痛、怕冷發熱，或者疼痛牽引到四肢的情況。如果頭部紅腫疼痛特別嚴重，更應該用刺血的方式來治療。（參見「頭面赤腫」相關章節）
8. 五利大黃湯
治時毒焮腫赤痛。煩渴便秘。脈數。
大黃（煨），黃芩，升麻（各二錢），芒硝，梔子（各一錢二分）
作一帖。水鍾半。煎六分。空心熱服。
白話文：
此方名為五利大黃湯，用來治療因時疫引起的紅腫熱痛，伴隨煩躁口渴、便秘、脈搏跳動快速等症狀。
藥材包含：煨過的大黃、黃芩、升麻各二錢，芒硝、梔子各一錢二分。
將以上藥材配成一帖，加入半鍾水煎煮，取六分藥汁，在空腹時趁熱服用。
9. 梔子仁湯
治時毒腫痛。便秘。脈沉數。
鬱金，枳殼（麩炒去瓤），升麻，大黃（煨），山梔仁（炒），牛蒡子（炒各等分）
為末。每服三錢。蜜水調下。
白話文：
治療因為時疫引起的腫脹疼痛，以及便秘，脈象呈現沉而快的狀況。
使用鬱金、麩炒過的枳殼（去除內部瓤肉）、升麻、煨過的大黃、炒過的梔子仁、炒過的牛蒡子，將以上藥材等份磨成粉末。每次服用三錢，用蜂蜜水調服。
10. 葛根牛蒡子湯
治時毒腫痛。脈數而少力者。
葛根，貫眾，甘草，豆豉（江西者），牛蒡子（半生炒各二錢）
作一服。水鍾半。煎八分。食後服。
白話文：
這個藥方是治療時疫引起的腫痛，患者的脈象呈現頻數但力量虛弱的情況。
藥方內容包含：葛根、貫眾、甘草、淡豆豉（選用江西產的）、牛蒡子（一半生用、一半炒過，各用二錢）。
將以上藥材加水約半個水鐘，煎煮至剩八分，在飯後服用。
11. 普濟消毒飲
治時毒。疫癧初覺。增寒體重。次傳頭面腫痛。或咽喉不利。口乾舌燥。
黃芩，黃連（各五錢），人參（三錢），橘紅，玄參，甘草（各二錢），柴胡，桔梗（炒各二錢），連翹，鼠黏子，板藍根，馬勃（各一錢），升麻，白殭蠶（炒各七分）
作一帖。水二鍾。煎一鍾。去渣。稍熱。食後徐服之。如大便硬。加大黃（酒煨）一錢或二錢。腫勢甚者砭之。去惡血。
白話文：
治療時疫。剛開始感覺到疫病的時候，會覺得發冷、身體沉重。接著會傳到頭部和臉部，出現腫痛，或者喉嚨不舒服，口乾舌燥。
使用黃芩、黃連（各五錢），人參（三錢），橘紅、玄參、甘草（各二錢），柴胡、桔梗（炒過，各二錢），連翹、牛蒡子、板藍根、馬勃（各一錢），升麻、白殭蠶（炒過，各七分）。
將以上藥材作為一帖，加入兩碗水煎成一碗，去除藥渣，稍微溫熱後，飯後慢慢服用。如果大便乾燥，可以加入酒泡製過的大黃一錢或二錢。如果腫脹嚴重，可以用針刺放血，去除惡血。