汪機

《外科理例》~ 卷四 (6)

1. 乳癰一百七

初便忍痛揉軟。吮令汁透可散。否則結成矣。治以青皮疏厥陰之滯。石膏清陽明之熱。生甘草節行汙濁之血。栝蔞子導毒消腫。或加沒藥。青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸。或湯或散。佐以少酒。若加艾火兩三壯於痛處。尤妙。粗工便用針刀。必惹崛病。（機按前條用針。以已成膿言。

此條禁針。以未成膿言。未成膿而針則傷良肉。反增瘡勢。已成膿不針。則膿蝕良肉。延潰無休。其意各有在也。）

一婦形脈稍實。性躁。難於後姑。乳生隱核。以單味青皮湯間以加減四物湯。加行經絡之劑。兩月而安。（此因情也。）

白話文：

剛開始感到乳房疼痛時，要忍著痛輕輕揉捏，使腫塊軟化。如果能讓乳汁順利排出，腫塊就可能消散。否則，就會結成硬塊。治療方法是用青皮來疏通肝經的鬱滯，用石膏來清除胃經的熱邪，用生甘草節來促進體內污濁血液的運行，用栝蔞子來引導毒素、消除腫脹。有時可以加入沒藥，以及青橘葉、皂角刺、金銀花、當歸等藥材，可以煮成湯藥或磨成散劑，並搭配少量酒服用。如果在疼痛的地方加上艾草灸兩三次，效果會更好。技術差的醫師會直接用針或刀來處理，這樣反而會引起更嚴重的問題。(註：前面提到用針，是指膿已形成的情況；而這裡禁止用針，是指膿尚未形成的情況。如果膿還沒形成就用針刺，會傷害健康的組織，反而會加重病情；如果膿已形成而不刺破，膿液會腐蝕健康的組織，導致潰爛不止。這裡說明的意義各有不同。)

有一個婦人體質和脈象都偏向實證，性情急躁，難以和婆婆相處。她的乳房長了隱藏的硬塊。我用單味青皮湯，間或搭配加減的四物湯，並加入一些能疏通行經絡的藥物，治療了兩個月就痊癒了。(這主要是因為情緒問題引起的。)