《外科理例》~ 序

1. 序

夫天下之事，莫不有理。然有正、有偏、有常、有變，不可以概視也。譬之兵焉；聲罪致討者，正也；潛師掠境者，偏也。常則按圖布陣，而守據險憑高之法；變則隱顯出沒，而有鬼神不測之機。夫醫之道，亦猶是焉。故，望氣聽聲、審症切脈，乃醫理之正；執方治病、依分處劑，乃醫學之偏。按脈辨症、審時制方、分經絡、別表裡，此醫之處乎常也。或憑脈而不憑症；或憑症而不憑脈；或因情性而處方；或因形質而用藥，此醫之達乎變也。然正可守而偏可矯；常可學而變難窮。醫豈可以易言哉！何今之業外科者，惟視外之形症、瘡之腫潰，而不察其脈理虛實之殊、經絡表裡之異，欲其藥全而無誤也難矣。先生深為之惜。故輯此書，名曰外科理例。蓋以其正、偏、常、變之用，各有其例，而莫不同歸於一理。學者誠能因是而求其未書之旨，擴其未言之妙，則其臨病用藥，必求諸理，而不至孟浪以殺人矣。此先生作書之意也。

嘉靖丁酉孟春朔旦新安祁門石墅陳桷書

白話文：

天下萬事萬物都有其道理，但這些道理有正有偏，有常有變，不能一概而論。比如戰爭，光明正大討伐敵人屬於正道；暗中偷襲敵國領土屬於旁門左道。平時按照圖紙佈陣，堅守險要之地是常規；戰時則隱隱現現，出其不意，變化莫測，如同鬼神一般。醫道也是如此。

望聞問切，仔細診斷病情，是醫學的正道；按照方劑治病，依據病情用藥，則是醫學的偏門。根據脈象辨別病症，根據時間制定處方，區分經絡、表裡，這是醫學的常規做法。然而，有的醫生只憑脈象而不看病症，有的醫生只憑病症而不看脈象，有的醫生根據病人性格用藥，有的醫生根據病人體質用藥，這些就是醫學的變化之道。正道可以遵循，偏門可以矯正；常規可以學習，變化卻難以窮盡。行醫豈是一件容易的事？

現在一些外科醫生，只看外在的傷口腫痛，而不去觀察病人的脈象虛實、經絡表裡的不同，想要藥到病除，幾乎不可能。先生為此感到惋惜，所以編寫了這本書，命名為《外科理例》。書中闡述了醫學正、偏、常、變的運用方法，各有其規律，但都歸於一個道理。學習者如果能由此探求書中未盡之意，領會書中未言之妙，那麼在臨床上用藥，必能遵循道理，而不至於魯莽行事，造成誤診而致死。這就是先生寫作此書的用意。