《外科理例》~ 卷一 (9)
卷一 (9)
1. 論蜞針五十二
蜞針吮出血。可施於輕小症候。若積毒在臟腑。徒竭其血乾外無益。一兒二歲赤軫。取大蜞數條吮其血。軫消。予曰。非治也。三日大熱而死。蓋血去。氣不能獨居故也。
白話文：
水蛭（蜞針）吸吮血液，可以治療輕微的小病症。但如果病症是臟腑裡的積毒，只是吸掉血液，對病情沒有幫助。曾有小孩兩歲，患有紅腫熱痛（赤軫），用許多水蛭吸吮他的血，紅腫消退了。我說：「這不是治好病，只是暫時緩解。」三天後，小孩高燒而死。因為血液被吸走後，氣血失衡，導致死亡。
2. 論金銀花酒五十三
金銀花生取藤葉一把。瓷器內爛研。入白酒少許。調和稀稠得宜。塗敷四圍。中心留口以泄毒氣。（又法）取藤五兩。木杵槌碎。生甘草節一兩。二味以水二碗用砂瓶文武火煎至一碗。入無灰酒一碗。再熬十數沸。去渣。分溫三服。渣敷患處。一日夜吃盡。病勢重。日夜兩劑。
服至大小便通利。藥力到矣。或用乾者。終不及生者力大效速。或只用藤五六兩。搗爛入熱酒一鍾。絞取汁。酒溫服。渣罨患處。四五服而平。此藤延蔓附樹。或園圃牆垣之上。藤方而紫。葉似薜荔而青。三月間花微香。蒂帶黃色。花初開色白。經一二日色黃。故又名金銀花。
又名鷺鷥藤。又名金釵股。又名老翁須。因藤左纏。又名左纏。凌冬不凋。又名忍冬。在處有之。治癰疽發背乳癰。初發便當服此。不問疽何處。皆有奇效。兼麥飯石膏、神異膏貼之。尤效。
白話文：
取金銀花的藤葉一把，用瓷器搗爛，加入少量白酒，調成糊狀，塗抹在患處四周，中間留個口子排出毒氣。（另一種方法）取金銀花藤五兩，用木杵搗碎，再加生甘草一兩，加水兩碗，用砂鍋煎至一碗，然後加入一碗無灰酒，再熬煮十幾沸，去渣，分三次溫服，藥渣敷在患處，一日一夜喝完。病情嚴重的話，一天服用兩劑。
等到大小便通暢，就說明藥效發揮了。用乾的金銀花效果不如鮮的快。或者只用金銀花藤五到六兩，搗爛加入一盅熱酒，絞取汁液，溫酒服用，藥渣敷在患處，服用四五次就能痊癒。這種藤蔓攀附在樹木、園圃或牆垣上，莖方而紫，葉子像薜荔一樣青綠，三月間開花，略帶香味，花蒂呈黃色，花初開時白色，一兩天後變黃，所以又叫金銀花。
它還有其他名字，例如鷺鷥藤、金釵股、老翁須，因為它的藤蔓左旋纏繞，所以又叫左纏，冬天也不枯萎，因此也叫忍冬。各地都有生長，用於治療癰疽、發背、乳癰等疾病，初期發病就應該服用，不管癰疽長在哪裡，都有奇效。如果同時配合麥飯石膏、神異膏外敷，效果更佳。
3. 論槐花酒五十四
槐花酒，槐花四五兩。炒微黃。乘熱入酒二鍾。煎十餘滾。去渣熱服。未成者二三服。已成者一二服。一人髀𩨹患毒痛甚。服消毒藥不減。飲槐花酒一服。勞隨大退。再服托裡消毒藥而愈。一人發背十餘日。勢危脈大。先飲槐花酒二服殺其勢。退再服敗毒散二劑。托裡藥數劑。
漸潰。又用桑柴燒灸患處。每日灸良久。仍以膏藥貼之。灸至數次。膿潰腐脫。以托裡藥白朮、陳皮。月餘而愈。一人肩疽脈數。用槐花酒一服。勢頓退。更與金銀花、黃耆、甘草十餘服而平。
大抵腫毒。非用蒜灸及飲槐花酒先去其毒。雖服托裡諸藥。其效未必甚速。槐花治濕熱之功最為神速。但胃寒人不宜過劑。
白話文：
槐花酒的製作方法是：取四到五兩槐花，炒至微黃，趁熱加入兩杯酒，煎煮十幾滾後，去除渣滓，趁熱服用。病情尚未好轉者，服用兩到三次；病情已見好轉者，服用一到兩次即可。曾經有位病人，大腿患有毒瘡，疼痛劇烈，服用其他消毒藥物效果不佳，服用一次槐花酒後，病情明顯好轉，再服用幾劑內服的消毒藥物後便痊癒了。另有一人患發背十餘日，病情危急，脈搏有力，先服用兩次槐花酒以控制病情，然後再服用兩劑敗毒散及數劑內服藥物，膿腫漸漸潰破。之後又用桑柴燒灸患處，每日灸燒很久，並貼上膏藥。灸燒數次後，膿腫潰爛脫落，再服用一些內服藥物，例如白朮、陳皮等，一個多月後痊癒。還有一位病人患肩疽，脈搏頻數，服用一次槐花酒後，病情迅速減輕，再服用一些金銀花、黃耆、甘草等藥物後便痊癒。總之，治療腫毒，必須先用蒜灸或服用槐花酒來解毒，才能收到良好的效果。如果只服用內服藥物，療效可能較慢。槐花治療濕熱的功效非常迅速，但胃寒的人不宜服用過量。
4. 八味丸治驗五十五
一人年逾三十。素怯弱不能食冷。臂癰愈後。飲食少思。或作脹。或吞酸。日漸羸瘦。參苓等藥不應。右尺脈弱。此命門火衰。不能生土。遂以八味丸補土之原。食進而愈。
一人病脾胃。服補劑及針灸脾俞等穴不應。幾殆。服八味丸三料而平。一人脾虛發腫。服此丸不半年而康。
一人貌豐氣弱。遇風則眩。勞則口舌生瘡。胸常有痰。目常赤澀。服此而安。一人患脾。服此將驗。而庸醫阻之。反用寒藥。遂致不救。
嘗驗人有不耐勞。不能食冷。或飲食作脹。大便不實。或口舌常破如瘡。服涼藥愈盛。盜汗不止。小便頻數。腰腿無力。或咽津。或呼吸覺冷氣入腹。或陰囊濕癢。或手足冷。或面白。或黧黑。或畏寒短氣。以上諸症皆屬腎。非用附子不可。
治驗數條。見前渴論。
白話文：
三十多歲的人，體質虛弱，吃不了冷食，手臂癰疽痊癒後，食慾不振，時常腹脹，或吞口水都覺得酸，日漸消瘦，服用參苓等藥物都沒有效果，右尺脈微弱。這是因為腎陽不足，不能溫煦脾土，於是用八味丸來補益脾土，結果食慾恢復，病也就好了。
有的人脾胃虛弱，服用補益藥物和針灸脾俞穴等方法都沒有效果，病情危急，服用八味丸三次就痊癒了。還有人脾虛導致身體腫脹，服用八味丸不到半年就康復了。
有的人外表豐滿但氣虛，遇到風就頭暈，勞累就口舌生瘡，胸部經常有痰，眼睛經常紅腫澀痛，服用八味丸後症狀就消失了。還有人患脾病，服用八味丸快要見效時，卻被庸醫阻止，反而使用了寒涼藥物，導致病情無法挽救。
經常用八味丸治療的經驗表明，有些人不能勞累，吃不了冷食，或者吃完東西就腹脹，大便不成形，或者經常口舌生瘡，服用寒涼藥物病情反而加重，盜汗不止，小便頻繁，腰腿無力，或者咽喉乾燥，或者呼吸時感覺有冷氣進入腹部，或者陰囊潮濕瘙癢，或者手腳冰冷，或者面色蒼白，或者面色黧黑，或者怕冷氣短，以上這些症狀都屬於腎陽不足，必須要用附子治療。
關於八味丸治療的驗證案例，詳見之前的《渴論》。