《外科理例》~ 卷六 (7)
卷六 (7)
1. 咽喉一百二十三
經曰。火鬱發之出血。亦發汗之一端。河間曰。治喉閉之火。與救火同。不容少怠。嘗見喉閉不去血。喉風不去痰。以致不救者多矣每治喉咽腫痛。或生瘡毒。以荊防敗毒加芩連。重者用防風通聖散。並效。
一人患此。勞則愈盛。以補中益氣加玄參、酒炒黃柏、知母而愈。（此憑症也。）
一人口舌常破。如無皮狀。或咽喉作痛。服清咽利膈散愈盛。治以理中湯而愈。（此因治不應而更方也。）
精要曰。凡癰疽失於治療。致令熱毒衝心。咽嚨口舌生瘡。甚至生紅黑菌。難於治療。宜琥珀犀角膏。
生犀角屑，真琥珀（研），辰砂（研），茯神（去皮木），酸棗仁（去殼研），人參，各一錢，腦子（研一字）
上為細末。入乳缽研勻。煉蜜搜為膏。瓷器盛貯。疾作。每服一彈子大。濃煎麥門冬湯化下。一日連進五服。或先服犀角散以解之。生犀角屑、玄參、（去蘆）升麻、生黃耆、赤芍藥、麥門冬、生甘草、當歸（各一兩）、大黃（微炒二兩）為粗末。每服三錢。水盞半煎至七分。去滓溫服。
白話文：
古籍說，體內火氣鬱積會導致出血，這也是發汗的一種方式。河間學派認為，治療喉嚨腫痛像救火一樣，不能絲毫怠慢。我曾見過許多喉嚨閉塞卻沒有出血、喉風卻沒有化痰，最終導致死亡的案例。我通常治療喉嚨腫痛，或是有瘡毒時，會用荊防敗毒散加上黃芩、黃連，嚴重者則用防風通聖散，都有效果。
有一個人患上這種病，勞累時情況會更嚴重，我用補中益氣湯加上玄參、酒炒過的黃柏、知母治療，就好了。（這是根據症狀來判斷的。）
另一個人經常口舌潰破，像沒有皮一樣，有時會喉嚨痛，服用清咽利膈散後反而更嚴重，改用理中湯治療後就好了。（這是因為用錯藥方而換藥的例子。）
《精要》提到，凡是癰疽如果沒有及時治療，導致熱毒衝擊心臟，就會在咽喉、口舌生瘡，甚至長出紅黑色的菌，難以治療。應該使用琥珀犀角膏。
配方如下：生犀角屑、真琥珀（磨成粉）、辰砂（磨成粉）、茯神（去除外皮和木心）、酸棗仁（去殼磨成粉）、人參，各一錢，腦子（磨成細粉，約一字份量）。
將以上藥材磨成細粉，放入乳缽中研磨均勻，加入煉製過的蜂蜜調和成膏狀，裝在瓷器中儲存。發病時，每次服用一彈珠大小的膏藥，用濃煎的麥門冬湯化開吞服，一天可連續服用五次。也可以先服用犀角散來緩解症狀。犀角散的配方如下：生犀角屑、玄參（去除蘆頭）、升麻、生黃耆、赤芍藥、麥門冬、生甘草、當歸（各一兩）、大黃（稍微炒過，二兩）。將這些藥材磨成粗粉，每次服用三錢，用水一杯半煎煮至七分，去渣後溫服。