《外科啟玄》~ 卷之九 (1)
卷之九 (1)
1. 論
夫諸瘡癰疽疔癤。皆因營氣不從。逆於肉理。故生痘疹癍痧。瘤⿸疒贅癬疥無不由此。余將誤傷於物之害發明非因血氣不和所致也。亦有物之毒氣傷於輕重。亦有大小淺深傷於生命。此不可不知。亦不可不曉。諸書雖有。未嘗細剖其真。詳其奧旨。故不得其秘焉。惜哉。如金刃之傷。
白話文：
諸如瘡癰疽疔癤這些疾病，都是因為營氣不循理道而逆行於肉理所致，所以會生出痘疹、癍瘡、痧症等。瘤、胬、癬、疥等疾病無一不是由於這個原因。我將探討誤傷於外物的危害，並闡明這些危害並不是因為血氣不和所致。外物之毒氣的傷害有輕有重，亦有大小淺深之分，皆可危及生命。因此，這些知識不可不知，也不可不明。諸多醫書雖然有所記載，但卻未曾詳細剖析其真正的病理，亦未詳述其奧妙旨趣，所以未能掌握其治療之法，實在令人遺憾。比如金刃所傷。
生死立見。湯火油烹。痛苦莫支。如虎咬蛇傷。蜂叮蠍𨨪。蟲喇箭毒。必得其傳。而後能救。如刮療毒。劈腦剜腸。得其生者。豈非神術之秘傳乎。
白話文：
生命和死亡就在一瞬間，就像身處在滾燙的湯水、火爐或油鍋中烹煮，痛苦不堪，難以承受。就好像被老虎咬傷、蛇咬傷，或是被蜜蜂蜇了、被蠍子蜇了，甚至是中了蟲毒或箭毒一樣。只有得到正確的救治方法，才能挽救生命。比如刮痧治瘡毒，剖開腦袋剜出腸子，這些方法都能救活人命，難道不是神乎其技的祕傳之術嗎？
2. 金刀自刎
夫刀刃之傷。重則斷頭刎頸。輕則割肉成瘡。此皆激忿所致。非血氣使然也。內服補中益氣加止痛乳沒之類。外以三七湯洗之。其血自止。更上刀瘡藥則愈。此蓋止血痛。非閹割宦官之可療也。方見後。
白話文：
刀刃造成的傷，重的會斷頭斷頸，輕的會割肉成傷，這些都是因為憤怒激動而造成的，並不是血氣的自然作用。內服補中益氣湯，再加上止痛的乳沒等藥物，外用三七湯清洗傷口，血就會自動止住，再塗上刀瘡藥就會痊癒。這只能止血止痛，而不是治療閹割宦官的疾病。具體的方法見後。
3. 火燒瘡
火之為物。性最急。能燒萬物。頃刻為灰。何況人乎。重則至死。輕則為瘡皮焦肉卷。苦痛難熬。百計千方。難免於苦。余經驗一方。雖出於書。嘆人未得其傳。制度之法。內宜服泄火毒之藥。外上此藥立止痛。方見後。
白話文：
火這種東西，性質最急躁，能夠燃燒萬物，瞬間化為灰燼，更何況是人呢？嚴重時可致死，輕微時會造成皮膚灼傷、肌肉捲縮，痛苦難以忍受，千方百計也難以免除這份痛苦。我有一個經驗方，雖然出自書籍，但可惜很多人未能得到傳授。這個方法是，內部應該服用清熱解毒的藥物，外部使用此藥可以立即止痛，具體配方見後文。
4. 湯燙瘡
凡滾湯沸油熱粥等物。人常遭其害。則令人皮溻肉爛成瘡。非人血氣所致也。重亦至死。當察其輕重。有放花爆燒之。有焦池沐浴燙之。俱用此方。無不應驗。方見於後。萬不失一。
白話文：
凡是滾燙的湯、沸騰的油、熱粥等東西，人常遭受它的傷害，便會使人皮膚燙傷、爛肉成瘡。這不是人血氣所導致的，嚴重的甚至會死亡。應該觀察燙傷的輕重程度，有的用雪花膏爆開後塗抹，有的用焦油池沐浴燙傷處。都使用這個方法，沒有不應驗的。方法如下，萬無一失。
5. 含腮瘡
大人小孩疳食透腮頰。初生時如米痘大一小瘡。次則漸大。蝕破腮頰。故名含腮瘡。若不早治。破透了治尤難。急用二金散方。用雞內金鬱金各等分為末。先用鹽湯漱淨。次用藥上之效。
白話文：
大人小孩患有疳食透腮頰，初生時像米痘那麼大的一個小瘡，接著逐漸變大，侵蝕並穿破腮頰，因此取名為含腮瘡。如果不及早治療，病竈穿透，治療就更難了。此時要趕緊使用二金散方。取等量的雞內金和鬱金搗成粉末。先用鹽湯漱口，清潔口腔，再將藥粉敷在患處，即可見效。
6. 皺裂瘡
行船推車辛苦之輩。及打魚染匠輾玉之人。手足皴裂成瘡。招動出血。痛不可忍者。先用地骨皮白礬煎湯洗之至軟。次用蠟羊油煉熟入輕粉一錢搽之。累驗累效。珍之。
白話文：
勤於划船拉車的勞工，以及打魚、染匠、雕玉器的人，手腳乾裂傷口劇烈疼痛，難以忍受。先用地骨皮、白礬煎湯，清洗傷口至柔軟。然後，將蠟和羊油混合，加入輕粉一錢，塗抹傷口。反復使用，效果顯著。這是非常珍貴的療法，值得珍藏。
7. 漆瘡
凡人感生漆之毒氣。則令渾身上下俱腫。起瘡如痱子。如火刺。刺而痛。皮膚燥烈。三五日比風熱瘡或疼或癢為異。外用柳樹葉煎湯洗三五遍。以蟹黃搽之。內服香油一二碗即安。
白話文：
一個人如果感染了漆樹的毒氣，那麼整個人都會腫脹，起瘡就像痱子一樣，像被火刺了一樣，刺痛刺痛的。皮膚乾燥炎熱，三到五天後比風熱瘡更疼更癢。外用柳樹葉煎的湯洗三到五遍，再用蟹黃塗抹。內服香油一到兩碗就可以痊癒了。
8. 凍瘡
凍瘡多起於貧賤卑下之人。受其寒冷。致令面耳手足初痛次腫。破出膿血。遇暖則發燒。亦有元氣弱之人。不奈其冷者有之。內服補中益氣之劑。外用附子未練樹子肉搗搽之妙。
白話文：
凍瘡多發於貧窮下賤之人。他們受到寒冷的侵襲，導致面、耳、手、足先疼痛，然後腫脹，破潰流出膿血。遇到暖和的環境就會發燒。還有一些元氣虛弱的人，不能耐受寒冷，也會患凍瘡。內服補中益氣的藥劑，外用附子末和新鮮樹子肉搗碎塗抹，效果很好。
9. 箭毒瘡
凡箭頭有毒。傷人必死。昔關公遭此。得華佗刮骨療毒。方保安全。近來虜賊箭頭有倒須三岔又旋安。其頭一射中人。堥雖拔出。旋頭不能出也。必割開肉方可。其患處必得婦人月水洗之方解。
白話文：
所有箭頭都有毒，射中人必定會死亡。從前關羽遭遇此難，幸得名醫華佗為他刮骨療傷，才得以保全性命。近來敵軍的箭頭上有倒須三叉，並且旋轉著紮入傷口，一旦箭頭射中人體，即使拔出來，旋轉的箭頭仍無法取出。必須割開皮肉才能取出，患處一定要用婦女的月經水清洗，才能解除毒性。
10. 打跌傷瘡
凡打跌傷成瘡。亦有輕重。內服活血止痛之藥。外用三七葉搗爛敷之。痛即止。血亦散。瘡上如沾三七末。干再不潰矣。如不沾。仍用鮮葉再搗敷之妙。如不用藥即以三七煎湯加酒服之更妙。杖瘡同。
白話文：
凡是因跌打損傷而導致的傷口，會有所輕重之分。內服活血止痛的藥物，外用三七葉搗碎敷上。疼痛即可停止，淤血也會散去。傷口上如果沾上三七粉末，乾了之後傷口就不會再潰爛了。如果沒有沾上，仍然可以用新鮮的三七葉搗碎敷上，效果很好。如果不用藥物，也可以用三七煎湯加入酒服下，效果更好。杖瘡的治療方法與此類似。
11. 日曬瘡
三伏炎天。勤苦之人。勞於工作。不惜身命。受酷日曬曝。先疼後破。而成瘡者。非血氣所生也。內宜服香茹飲加芩連之類。外搽金黃散制柏散青黛等藥治之則自安矣。
白話文：
三伏天炎熱，勤勞的人在工作中，不愛惜身體，在烈日下曬久了，先疼痛後皮膚破損，形成瘡瘍，這不是由血氣所生成的。內服香茹飲加上黃芩、連翹等藥，外用金黃散、制柏散、青黛等藥治療，就能痊癒。
12. 虎噬瘡
凡人遇虎。不死必傷。傷而瘡者有之。虎之見人。如貓捕鼠。有毒涎噴人。人必昏憒。宜真香油先灌之一二碗。以祛其毒。仍用香油洗其瘡。內服安神益氣之藥。外用玉真散及生肌等散治之。
白話文：
凡是遇到老虎的人，不死也會受傷，受傷以後有的人化膿，老虎看到人的時候，就像貓捕老鼠一樣，老虎有毒涎噴向人，人一定會昏迷。應該先灌入一兩碗真香油，用來去除毒素，然後再用香油清洗傷口，服用安神益氣的藥物，同時用玉真散和生肌散等藥物治療傷口。
13. 犬咬傷
惡犬咬人成瘡。急用甘草湯洗去毒黃。次以玉真散搽之。內亦服之。如瘋犬傷人。急打散頭髮。頂內有紅髮如鋼針。即拔去之。次以地骨皮煎湯洗去黃。內亦服之。又方地龍糞為末。將咬傷處封好。口出犬毛效。
白話文：
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惡犬咬傷人導致成瘡，應立即使用甘草湯清洗傷口以去除毒黃（膿液）。然後用玉真散外敷傷口，並內服玉真散。
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如果是被瘋狗咬傷，應立即將頭髮打散，在頭頂內尋找紅髮，如果發現，立即拔除。另外，以地骨皮煎湯清洗傷口以去除毒黃（膿液），並內服地骨皮煎湯。
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還有另外一種方法，使用地龍糞末敷在傷口處，並封好。若患者口中吐出犬毛，則表示此方法有效。
14. 鼠傷瘡
鼠咬傷人手足及肉最難愈。何也。蓋其齒細而長。有毒黃。能傷筋骨故也。宜用貓洗其毒。去其血。次以貓糞填滿咬處為妙。
白話文：
老鼠咬傷人的手腳及肉最難癒合。為什麼呢？因為老鼠的牙齒細長，有毒黃，可以傷筋骨。因此治療時，應先用貓來洗傷處的毒，再用貓糞填滿咬處，這樣效果最佳。
15. 馬汗瘡
凡生瘡之人。因騎驢馬誤沾汗涎之毒。入於瘡內。焮腫疼痛。即以冬瓜皮煎湯洗淨。仍用冬瓜皮乾末敷之效。如無冬瓜即以絲瓜葉煎湯洗淨。再上制柏散即愈效。
白話文：
凡是生瘡的人，由於騎驢馬誤沾上了汗液和唾液的毒素，進入瘡內，燒腫疼痛。這時就用冬瓜皮煎湯洗淨，再用冬瓜皮曬乾研末敷上，即可見效。如果沒有冬瓜，可以用絲瓜葉煎湯洗淨，再敷上柏散即可治癒。