《外科十三方考》~ 下編 (11)
下編 (11)
1. （十四）楊梅漏
白話文：
這種症狀發生在肛門周圍，有時候會流出一些帶有腥味的液體，但疼痛並不嚴重。治療方法是用中九丸內服，外貼千捶紙，腥味液體就會自行停止。
2. （十五）龜尾漏
此症生於龜尾穴骨上下，下身一段及背脊骨上，皆紅腫作痛，潮熱身重，或三、四日，或六、七日，依舊漏孔出膿甚多。治療時於龜尾上紅腫處以手按之，必外實內虛，有膿應指，以化肉膏貼之，至肉黑時，以針撥開，則膿隨針出，排出膿後，於孔內插藥線三次，促其干膿，內服中九、三香兩丸即瘥。
白話文：
這種疾病發生在龜尾穴骨上下，下身一段和背脊骨上，都會紅腫疼痛，伴有潮熱身重，可能持續三至四天，或六至七天，期間不斷從漏孔中流出大量膿液。治療時，在龜尾上紅腫處用手按壓，必定是外實內虛，有膿液聚集，應該用化肉膏貼敷。等到膿液變黑，用針撥開膿口，膿液就會隨著針頭流出。排出膿液後，在孔內塞入藥線三次，促進膿液乾燥。服用中九和三香兩丸藥丸，就可以治癒。
干膿小藥線製法：
白話文：
取一個帶有圓形的五倍子，在一端開一個孔，用五錢明礬和一錢白砒末混合，填入五倍子的孔內，用紙包好數層，潤濕後，埋入炭灰火中煨烤，等到乾燥後，取出五倍子，用火再焙烤至焦黑研成細末，加入米麵糊條中，曬乾後備用。
3. 十三方的總結
（1）中九丸純以金石質藥品為主，殺菌消炎，鎮靜鎮痙，收斂腐蝕，諸種功能畢具，凡陰疽惡毒，及陰陽夾雜症之偏於陰者，都可使用，惟陽性病則不相宜。適用於漫腫無頭，晝輕夜重，皮色不變，頑麻木硬等症，未成者能消，已成者速潰。據編者臨床上的應用，對瘰癧結核（勿論梅毒性、結核性），疤骨流痰，楊梅、下疳，瘧疾、哮喘、痔核、瘻管等症，均有相當療效，是祖國極早流行民間的一種化學療法。
白話文：
(1) 中九丸主要是以金石礦物為主要藥材，具有殺菌消炎、鎮靜鎮痙、收斂腐蝕等多種功能。凡是陰疽惡毒，以及陰陽夾雜證中偏於陰的病症，皆可使用，但陽性病症則不宜使用。適用於腫脹無頭、晝輕夜重、皮色不變、頑麻木硬等症狀。未成膿者能夠消散，已成膿者能夠快速潰破。根據編者的臨牀應用，對於瘰癧結核（不論是梅毒性還是結核性）、疤骨流膿、楊梅、下疳、瘧疾、哮喘、痔核、瘻管等症狀，都有相當療效。它是祖國極早流行於民間的一種化學療法。
並可用作外用丹藥，具有紅升、白降、三仙、滾膿之長，有腐者去腐，無腐者生新，有膿頭者能拔出膿頭。汞劑內服，照例常要起口腔炎，而本方則否。靈藥用法，各家頗不一致，有單用升藥者，有單用底藥者，有升藥、底藥並用者，效力似無多大差別。編者則單用升藥，照理也應當以升藥為是。
白話文：
本草可以作為外用藥，具有「紅升、白降、三仙、滾膿」四項功效。腐爛的地方可以去腐生肌，沒有腐爛的地方可以生出新的組織，有膿包的地方可以將膿頭拔出。水銀劑內服，照理說通常會引起口腔粘膜炎，但本方則不會。靈藥的使用方法，各家說法不一，有的只用升藥，有的只用底藥，有的同時用升藥和底藥，效果似乎沒有什麼差別。編者只用升藥，道理上也應該是這樣。
（2）金蚣丸聚諸種有毒蟲類築物為一方，功能鎮靜鎮痙，解毒消炎，凡陽症之紅腫熱痛，癰疔大毒，發背、橫痃大毒，及小兒半身以上各種瘡症，皆可服用，尤以小兒半身以上疙瘩、瘡癤等症，更為有效。因其富有鎮痙作用，故又適合於驚癇抽搐，麻痹拘攣，諸風掉眩，手足震顫，口眼喎斜，角弓反張，半身不遂等神經疾患，對破傷風的療效，有時竟超出「玉真散」之上。編者常於瘰癧潰瘍、疤骨流痰患者，使其早服金蚣丸，晚服中九丸，頗收治效。
白話文：
金蚣丸將各種有毒蟲類的巢穴聚集在一起，使它們形成一種藥方，具有鎮靜、鎮痙、解毒和消炎的功能。凡是陽症引起的紅腫熱痛、癰疔大毒、發背、橫痃大毒，以及小兒半身以上各種瘡症，都可以服用。特別是對於小兒半身以上疙瘩、瘡癤等症，更是有效。由於金蚣丸具有鎮痙作用，因此也適用於驚癇抽搐、麻痹拘攣、諸風掉眩、手足震顫、口眼喎斜、角弓反張、半身不遂等神經疾患。在治療破傷風方面，金蚣丸的效果有時甚至超過了「玉真散」。編者經常在治療瘰癧潰瘍、疤骨流痰的患者時，讓他們早服金蚣丸，晚服中九丸，取得了很好的療效。
二者兼服，並可避免中九丸的副作用。
（3）三香丸是由多種芳香性健胃藥組合而成，功能行氣寬中，消食健胃，除脹鎮嘔，止痢塞泄，祛痰利水，為體質虛弱、消化不良的外症患者必需的補助品，並可調整中九丸的副作用。
白話文：
（3）三香丸是由多種芳香性健胃藥組合而成，可以行氣寬中、消食健胃、祛痰利水、除脹鎮嘔，止痢塞泄，是體質虛弱、消化不良的外症患者必需的補助品，並可調整中九丸的副作用。
（4）化肉膏為變相的輕氧化鉀，有腐蝕作用，今更加入巴豆，其腐蝕力遂愈形強大。凡腐蝕藥，均不免有疼痛，故加入靈仙、川烏、草烏、半夏等鎮靜藥，藉以麻醉局部，緩解疼痛。在翻花起弦、多骨綿管等場合，可去腐生新，脫管化綿，蓋冥頑不靈的慢性頑瘡，非藉此種大刀闊斧的峻劑，實不足以收療效也。
白話文：
化肉膏是變相的輕氧化鉀，具有腐蝕作用。現在再加入巴豆，其腐蝕性就更強了。凡是腐蝕性藥物，都免不了疼痛，所以加入靈仙、川烏、草烏、半夏等鎮靜藥，藉此麻醉局部，緩解疼痛。在翻花起弦、多骨綿管等情況下，可以去腐生新，脫管化綿，只有對那些冥頑不靈的慢性頑瘡，才需要藉助這種大刀闊斧的峻劑，才能收到療效。
（5）藥線中的砒、礬二物，是強有力的腐蝕劑，亦即「三品一條槍」的骨幹藥。凡瘰癧成繭，及癰疽潰後之久不幹膿者，皆可用之，腐去自然新生，惟用時異常疼痛，是其弱點。編者時常加入蟾酥、乳、沒合用，以緩解患者的痛苦，頗如理想。又本品與「化肉膏」有同樣作用。
白話文：
(5) 藥線中的砒霜和明礬這兩種物質，是強腐蝕劑，也是「三品一條槍」藥方的核心藥物。凡是瘰癧已經形成膿腫，以及癰疽潰爛後長時間沒有好轉的膿腫，都可以使用藥線。藥線腐蝕膿腫可以讓其自然長出新肉，但使用時非常疼痛，這是藥線的缺點。編者經常加入蟾酥、乳香和沒藥一起使用，以緩解患者的痛苦，效果很好。此外，本品與「化肉膏」具有相同的作用。
（6）紫霞膏能拔毒鎮痛，化腐生新，舉凡一切頑瘡，瘰癧、濕瘡、梅毒等症，均可貼用，未成者可以消散，已潰流膿，久不收口者，可以促使迅速收口，雖久年臁瘡亦有顯效。
白話文：
紫霞膏具有拔除毒氣，鎮定疼痛，腐肉化生新肉的功效。凡是各種頑固性瘡痘，像是瘰癧、濕疹、梅毒等症狀，都可以貼用。症狀尚未形成的，可以消散；已經潰爛流膿，長時間無法癒合的，可以促進快速癒合，即使是多年來的臁瘡也會有明顯的療效。
（7）千捶紙中的砒、雄皆具腐蝕作用，且能殺螺旋體，故對潰爛梅瘡，經久不愈，膿水不幹者，貼之可以化腐生肌，斂口乾膿，並可用於一切潰後久不收口的慢性瘡症。
白話文：
千捶紙中的砒霜和雄黃都具有腐蝕作用，並且能夠殺死螺旋體，因此對於潰爛的梅毒瘡，長期不癒合，膿水不斷流的情況，可以貼敷千捶紙來化腐生肌，使膿水收縮乾燥，並且可以用於一切潰爛後長期不癒合的慢性瘡症。
（8）太歲墨是流行祖國若干年代的「紫金錠」，用途廣泛，效力宏大，在外科門中尤有不少助力。
白話文：
（8）太歲墨是中國歷代以來廣泛使用的「紫金錠」，用途廣泛，效果顯著，尤其在外科手術中發揮了很大的作用。
（9）代針散是「咬頭膏」或「針頭散」的同類物，凡皮薄瘡癤，內膿已成，不得穿頭而畏用刀針者，以此敷之，約一日間，瘡頭即自行穿潰。倘皮太厚者，須先將瘡頭用三稜針刺開少許，然後敷藥，方得穿破。瘡未化膿時，不可使用。
白話文：
（9）代針散和「咬頭膏」或「針頭散」是類似的藥物。凡是皮薄的瘡癤，裡面的膿液已經形成，卻因為畏懼刀針而不敢刺穿的，用這個敷藥，大約一天的時間，瘡口就會自行穿破潰爛。如果皮膚太厚，則必須先用三稜針將瘡口刺開一點，然後敷藥，才能穿破。瘡口還沒有化膿的時候，不能使用。
（10）熏洗湯中藥味有鎮靜鎮痙，殺菌消炎，祛風除濕諸種作用，凡紅腫疼痛的陽性炎症，皆可熏洗，功能消炎、解毒、鎮痛，是一種具有藥效的水療法。
白話文：
（10）燻洗湯中使用的藥物具有鎮靜、鎮痙、殺菌、消炎和祛風除濕的作用。凡是紅腫疼痛的陽性炎症，皆可使用燻洗，能夠消炎、解毒、鎮痛，是一種具有藥效的水療法。
（11）天然散的生肌作用最強，凡一切外症潰後，膿水常流，瘡綠髮癢，及不斂口的瘡瘍，皆可使用，功能收水乾膿，生肌斂口，足敵三仙、滾膿方，而便利則過之。
白話文：
(11) 天然散的生肌作用最強，凡是所有外症潰爛後，膿水不斷流出，患處發綠發癢，以及無法癒合的瘡瘍，皆可使用天然散，它的功能是收斂傷口，使膿水乾涸，讓生肉生長，使瘡口閉合，療效足以與「三仙膏」、「滾膿方」相比，且使用起來更加方便。
（12）麻涼膏是一種局部麻醉藥，凡一切疼痛難忍的瘡毒，皆可使用，有消腫、排膿、鎮痛諸作用。
白話文：
（12）麻涼膏是一種局部麻醉藥，凡是所有疼痛難忍的瘡毒，都可以使用，具有消腫、排膿、鎮痛等作用。
（13）解毒膏能消炎解毒，散結軟堅，祛風除濕，對於一切陽症瘡瘍，都有其相當的作用。
白話文：
（13）解毒膏能夠消炎解毒，化解腫塊、軟化硬塊，祛風除濕，對於所有陽性的瘡腫潰瘍，都有相當好的效果。