《外科正宗》~ 卷之四 (23)
卷之四 (23)
1. 百蟲入耳第一百二十六
百蟲入耳，乃偶然誤入之，如蠅、蚊細蟲入耳，以麻油數點滴入竅中，蟲亦自死取出。如蜈蚣、蜜蜂等大蟲入者，以肉炙香安耳邊，其蟲聞香自出；有蟲夜間暗入者，切勿驚慌響叫，逼蟲內攻，宜正坐點燈光向耳竅，其蟲見光自出，對面有人見，其蟲不出。
白話文：
各種蟲子跑進耳朵裡，通常是偶然不小心跑進去的。像是蒼蠅、蚊子這類小蟲子跑進耳朵，可以用幾滴麻油滴進耳朵裡，蟲子就會自己死掉，然後就能取出。如果是蜈蚣、蜜蜂等比較大的蟲子跑進去，可以把肉烤香放在耳朵旁邊，蟲子聞到香味就會自己跑出來。有些蟲子是晚上偷偷跑進去的，千萬不要驚慌大叫，這樣反而會讓蟲子往裡面鑽。應該要坐正，點燈讓光照向耳朵洞，蟲子看到光就會自己跑出來。如果對面有人看著，蟲子反而不會出來。
2. 惡蟲叮咬第一百二十七
惡蟲乃各稟陰陽毒種而生。見之者勿觸其惡，且如蜈蚣用鉗，蠍蜂用尾，惡蛇以舌螫人，自出有意附毒害人，必自知其惡也。凡有所傷，各尋類而推治。
蜈蚣咬傷，疼腫驟發。用蟾酥餅磨濃塗傷處，用粗紙捻蘸麻油，點火用煙焰熏之，疼腫自消。又方用雄雞糞擂水塗之。又方用頭垢搽傷處，以捻焰熏之。
蠍有雌雄二種：雄者螫人，痛在一處；雌者痛牽遍體。用井底泥敷痛處，干則易之，一時無泥，取新汲水以青布隨痛處搭之，溫則再易。又方五月五日用黃蠟二兩溶化，將凝時投雄黃、硃砂細末各三錢和勻，捏成餅窩，仍用貓兒眼草白汁，端午時滴入窩內陰乾，愈久愈佳。復捏成塊密收，臨用一米許刺針尖上，以燈焰化開，滴正螫之處，其疼即止矣。
蛇毒傷人，用雄黃末、蘭葉搗汁，調敷腫上；內用半枝蓮搗爛取汁二兩，熱酒四兩和汁服之，蓋汗為效，仍用渣敷傷處亦妙。又方隨傷即用端午收採蒼耳草末五錢，水煎一鍾熱服，蓋汗即安；如無端午收採者，便用常日採取陰乾，煎服一兩，發汗亦效。
七寸蛇，青色扁形，尖尾短足。紅口者毒輕，青口者毒重，以舌螫人，其毒最惡。初螫時用雄黃末一錢，生礬二錢杓內溶化，將箸頭點藥傷處，冷則易之，連點七次遂愈。毒氣入里者，解毒紫金丹酒磨服一錢，蓋汗即愈。遲延毒走腫痛者，麻油焰熏之亦瘥。
河豚毒、血毒中人，舌麻心悶，白茅根搗汁冷飲；子毒中人，昏悶腹脹，口噤難言，金汁解之。非此不能也。
白話文：
毒蟲的種類繁多，各自帶有陰陽不同的毒性。看到這些毒蟲，千萬不要去碰觸牠們，例如蜈蚣用鉗子、蠍子和蜜蜂用尾巴、毒蛇用舌頭攻擊人，這些都是牠們有意識地用毒來傷害人，牠們也知道自己是帶有毒性的。凡是被這些毒蟲咬傷，都要根據是哪種蟲的毒性來對症下藥。
被蜈蚣咬傷，會立刻感到疼痛腫脹。可以使用蟾蜍酥餅磨成濃稠的液體塗在傷口處，或是用粗紙捻沾上麻油，點火用煙燻傷口，疼痛腫脹就會消退。另外，也可以用公雞糞便搗爛後加水塗抹在傷口上，或是用頭垢擦傷口，再用煙燻。
蠍子有雌雄兩種，雄蠍螫人，疼痛只會在一個地方；雌蠍螫人，疼痛會蔓延全身。可以用井底的泥土敷在疼痛處，泥土乾了就換新的。如果一時沒有泥土，可以用剛汲取的井水，用青布沾濕後敷在疼痛處，布溫了就換新的。另一個方法是，在端午節用黃蠟二兩融化，快要凝固時加入雄黃、朱砂細末各三錢攪拌均勻，捏成餅狀凹槽，再用貓眼草的白色汁液在端午節時滴入凹槽內陰乾，放置越久效果越好。要用的時候，用細針尖沾取一點，用燈火融化後滴在被蠍子螫傷的地方，疼痛馬上就能停止。
被蛇咬傷，可以用雄黃末和蘭葉搗爛取汁，調和後敷在腫脹的地方。內服則用半枝蓮搗爛取汁二兩，加入熱酒四兩一起服用，讓身體發汗就會有效。也可以把藥渣敷在傷口處，效果也不錯。另一個方法是，馬上用端午節採集的蒼耳草末五錢，用水煎一碗熱服，發汗後就能痊癒。如果沒有端午節採集的，可以用平常採集陰乾的蒼耳草一兩煎服，發汗也有效果。
七寸長的蛇，身體是青色扁平的，尾巴尖細短小。紅嘴的毒性較輕，青嘴的毒性較重，牠是用舌頭攻擊人，毒性非常厲害。剛被咬傷時，用雄黃末一錢、生礬二錢放在勺子裡融化，用筷子頭沾藥塗抹在傷口處，藥冷了就換新的，連續塗抹七次就能痊癒。如果毒氣已經進入體內，可以用解毒紫金丹用酒磨開服用一錢，發汗後就會痊癒。如果延誤治療，毒性蔓延導致腫痛，可以用麻油煙燻患處，也會好轉。
河豚毒、血液中毒的人，會舌頭麻木、心悶不舒服，可以用白茅根搗爛取汁冷飲。河豚卵中毒的人，會昏迷、腹脹、口噤無法說話，可以用人糞汁來解毒，其他的辦法都沒有效。
3. 人面瘡第一百二十八
人面瘡，古言有生者，近世之罕聞矣。其生病異，而受之必異，瘡象全似人面，眼鼻俱全，多生膝上，亦有臂患者。……服十全流氣飲，外用貝母為末敷之，乃聚眉閉口，次用生肌斂口藥，亦可得愈矣。
十全流氣飲（見流注門）
白話文：
人面瘡，古時候聽說有人長過，但近來已經很少聽聞了。這種瘡的病因特殊，所以感受到的病邪也必定不同。瘡的樣子完全像人臉，眼睛、鼻子都具備，大多長在膝蓋上，也有長在手臂上的。……服用十全流氣飲，外用將貝母磨成粉敷在瘡上，瘡就會皺眉閉嘴，接著再用生肌斂口藥，就可以痊癒了。
十全流氣飲（配方在流注門有記載）
4. 誤吞針鐵骨哽咽喉第一百二十九
誤吞針刺哽咽疼痛者，用亂麻筋一團，搓龍眼大，以線穿系，留線頭在外湯濕，急吞下咽，頃刻扯出，其針頭必刺入麻中同出；如不中節，再吞再扯，以出為度。誤吞銅物者，多食荸薺，化堅為軟；若吞鐵骨之物，腸中不能轉送覺墜者，多食青菜、豬脂，自然送入大腸，從糞同出。諸骨哽喉，用玉簪花根八錢，各隨所犯之肉為引煎湯服之，轉出乃愈。
又諸骨哽於嚥下，不能外出者；烏龍針推之，骨下則安矣。
烏龍針：治骨哽於嚥下難出者。用細鐵線燒軟，雙頭處用黃蠟作丸龍眼大，裹鐵絲頭上，外用絲綿裹之，推入咽內梗骨處，其骨自然順下矣，不下再推。
又方治諸骨哽喉，玉簪花根切片煎湯漱之，徐徐吐出，其骨自軟，再用乾飯咽之自下。
白話文：
誤吞針刺導致喉嚨疼痛的人，可以用一團亂麻搓成龍眼大小，用線穿過綁好，留線頭在外面沾濕，快速吞下，立刻拉出，針頭必定會刺入麻團中一起出來。如果沒有成功，就再吞再拉，直到取出為止。誤吞銅製物品的人，多吃荸薺，可以讓硬物軟化；如果吞下鐵骨之類的東西，感覺卡在腸道裡無法移動，就多吃青菜、豬油，自然會送到大腸，然後隨著糞便排出。各種骨頭卡在喉嚨，用玉簪花根八錢，搭配卡住的肉類種類，煎湯服用，骨頭轉出就痊癒了。
另外，各種骨頭卡在吞嚥處，無法出來，可以用烏龍針來推，骨頭下移就平安了。
烏龍針：治療骨頭卡在吞嚥處難以取出。用細鐵線燒軟，兩端用黃蠟做成龍眼大小的丸子，包住鐵絲頭，外面再用絲棉包好，推入咽喉卡骨頭的地方，骨頭自然會順利下移，如果沒有下移就再推。
另一個治療各種骨頭卡喉嚨的方法，將玉簪花根切片煎湯漱口，慢慢吐出，骨頭就會自己軟化，再用乾飯吞下就會自行排出。
5. 中砒毒第一百三十
砒毒者，陽精大毒之物，服之令人臟腑乾涸，皮膚紫黑，氣血乖逆，敗絕則死。初服知覺早者，大蘭根葉搗汁灌之，輕則可解。無蘭處，以生綠豆同水研爛，以水灌之，多則為效；如不解者，以金汁灌之必蘇。蘇後如顛不語者，每日以綠豆水飲之，毒盡則愈。
取金汁法：用大毛竹一連二節，用刀劈去外青一半，用磚扎節中，沉入大糞池內，一年後取起，以長流水浸一日，取起鑽開節孔，內蓄糞清，瓷罐收貯。凡遇有中砒毒、河豚、傷寒陽毒發狂、疔瘡、痧症，毒氣入里，煩躁口乾，渴欲飲水，脈大有力者，並宜此藥。
白話文：
砒霜中毒，是一種陽性且毒性極強的物質，服用後會使人內臟乾涸、皮膚呈現紫黑色、氣血運行紊亂，最終衰竭而死。如果剛服下砒霜、較早察覺的人，可以用大蘭根葉搗爛取汁灌服，症狀輕微的或許可以解毒。如果沒有大蘭根，可以用生綠豆加水磨爛，再用水灌服，多喝幾次會有效果。如果還是解不了毒，用金汁灌服必定能甦醒。甦醒後如果出現胡言亂語的情況，每天用綠豆水給他喝，直到毒素完全清除就會痊癒。
取得金汁的方法：取一整段兩節相連的大毛竹，用刀削去外層一半的青皮，用磚頭塞住竹節，沉入糞池中，一年後取出，用流動的清水浸泡一天，再取出鑽開竹節上的孔，裡面儲存的糞水就是金汁，用瓷罐裝起來。凡是遇到砒霜中毒、河豚中毒、傷寒陽毒發狂、疔瘡、痧症等毒氣進入體內，出現煩躁口渴、想喝水、脈象強而有力的情況，都適合用這個藥。
6. 落下頦拿法第一百三十一
落下頦者，氣虛之故，不能收束關竅也。患者平身正坐，以兩手托住下頦，左右大指入口內，納槽牙上，端緊下頦，用力往肩下捺開關竅，向腦後送上，即投關竅，隨用絹條兜頦於頂上半時許，去之即愈。
白話文：
落下頦（下巴脫臼）這種情況，是因為氣虛導致關節無法自行收合。讓患者平穩地坐正，用雙手托住下巴，左右兩邊的大拇指伸入口中，放在下排臼齒上，將下巴穩住，用力往下往肩膀的方向按壓打開關節，再向後腦勺方向送上，讓關節復位。之後用布條將下巴兜住固定在頭頂上方約半個時辰（一小時），取下布條後就會痊癒。
7. 救自刎斷喉法第一百三十二
自刎者，乃迅速之變，須救在早，遲則額冷氣絕，必難救矣。初刎時，氣未絕，身未冷，急用絲線縫合刀口，摻上桃花散，多摻為要；急以綿紙四、五層，蓋刀口藥上，以舊布將頭抬起，周圍纏繞五、六轉扎之，患者仰臥，以高枕枕在腦後，使項鬱而不直，刀口不開，冬夏避風，衣被複暖，待患者氣從口鼻通出，以姜五片，人參二錢，川米一合煎湯，或稀粥每日隨便食之，接補元氣。
三日後，急手解去前藥，用桃花散摻刀口上，仍急纏扎；扎二日，急用濃蔥湯軟絹蘸洗傷處，挹乾用抿腳挑玉紅膏放手心上捺化，搽於傷口處，再用舊綿花薄片蓋之，外用長黑膏貼裹，周圍交扎不脫，近喉刀口兩傍，再用黑膏長四寸，闊二寸，豎貼膏上，兩頭黏貼好肉，庶不脫落；外再用絹條圍裹三轉，針線縫頭，冬月三日，夏月二日，每用蔥湯洗挹換藥，自然再不疼痛，其肉漸從兩頭長合。
內服八珍湯調理月餘，如大便結燥，用豬膽套法，不可利藥利之；雙顙俱斷者，百日單斷者，四十日必收功完口。此法曾治強盜郭忠，皂隸沙萬，家人顧興，俱雙顙齊斷將危者，用之全活。單顙傷斷者十餘人，治之俱保無虞矣。
桃花散（見跌撲門）
玉紅膏（見腫瘍門）
如聖金刀散（見金瘡門）
八珍湯（見潰瘍門）
白話文：
自殺割喉的人，狀況變化非常快速，必須及早搶救，如果太晚，額頭冰冷、呼吸斷絕，就難以救活了。剛割喉時，人還沒斷氣，身體也還沒變冷，要趕快用絲線把刀傷縫合起來，敷上大量的桃花散，然後用四、五層的棉紙蓋在傷口藥上，再用舊布把頭抬起，周圍纏繞五、六圈綁緊，讓患者仰臥，頭後方墊高枕頭，使頸部彎曲而不是伸直，這樣傷口才不會裂開。冬天夏天都要避風，蓋上溫暖的被子，等待患者從口鼻恢復呼吸，然後用五片薑、兩錢人參、一合米煮湯，或是煮稀飯，每天隨意給患者吃，補充元氣。
三天後，趕快把之前的藥拆開，重新在傷口上敷桃花散，然後趕快包紮綁緊。包紮兩天後，趕快用濃蔥湯，沾濕軟絹來清洗傷口，擦乾後用指甲挑取玉紅膏，放在手心上搓化，塗在傷口處，再用薄薄的舊棉花片蓋住，外面再用長條的黑膏貼裹，周圍交疊綁好固定，不要脫落。在靠近喉嚨的傷口兩旁，再用四寸長、二寸寬的黑膏，直向貼在之前貼的膏藥上，兩頭黏貼在好的皮膚上，這樣才不會脫落，外面再用絹布條纏繞三圈，用針線縫好開頭。冬天三天、夏天兩天，每次都用蔥湯清洗擦拭換藥，自然就不會再疼痛，傷口兩邊的肉會逐漸長合。
內服八珍湯調理一個多月，如果大便乾燥，就用豬膽套灌腸的方法，不可以吃瀉藥來通便。雙邊割喉的人，要一百天；單邊割喉的人，四十天，傷口一定可以完全癒合。這個方法曾經治療過強盜郭忠、衙役沙萬、家僕顧興，他們都是雙邊割喉快要死的，用這個方法都救活了。單邊割喉傷的人，治療了十幾個人，都保證沒有危險。
桃花散（在跌打損傷門可以找到）
玉紅膏（在腫瘤門可以找到）
如聖金刀散（在金瘡門可以找到）
八珍湯（在潰瘍門可以找到）