陳實功

《外科正宗》~ 卷之四 (22)

1. 臭田螺第一百十九

臭田螺，乃足陽明胃經濕火攻注而成。此患多生足指腳丫，隨起白斑作爛，先癢後痛，破流臭水，形似螺靨；甚者腳面俱腫，惡寒發熱，先宜甘草湯洗淨，貼蟾酥餅，三日三枚，後用珍珠散、豬脊髓調搽膏蓋，焮腫上真君妙貼散敷之，其腫漸消。戒便步履。

白話文：

由於濕氣導致的感染而引起的化膿性脊髓炎，會導致脊髓腫脹，並出現疼痛、發燒、腫脹等症狀。隨著感染的惡化，脊髓腫脹會加劇，並可能導致癱瘓。

蟾酥餅（見疔瘡門）

珍珠散（見下疳門）

真君妙貼散（見癰疽腫瘍門）

2. 牛程蹇第一百二十

牛程蹇，程途奔急，熱腳下水見風，以致氣滯血枯，結成頑硬，皮肉榮衛不滋，漸生腫痛；腫高突起，支腳難行，久則破裂，膿水相流。每日溫湯淨洗，搽牛角散。又有內膿攻注，皮頑難破者，以大線針眠頭挑破，出膿乃寬。硬皮敲破者，剪而去之；肉不生者，玉紅膏長之：肉滿不生皮者，珍珠散搽上，生皮乃愈。

白話文：

牛程蹇，旅途奔波急促，熱水燙傷腳又接觸風，導致氣血停滯，凝聚成頑固的硬結，皮肉失去營養供應，逐漸腫脹疼痛；腫脹高突，支撐腳難以行走，時間長了就會破裂，膿水流出。每天用溫水清洗乾淨，抹上牛角散。如有內膿積聚，皮膚頑固難以破裂者，用大線針挑破膿頭，膿液排出後就能緩解。硬皮敲破者，剪去硬皮；肉不生長者，用玉紅膏促進生長；肉長滿但皮膚不生長者，抹上珍珠散，皮膚才能長好。

牛角散

牛角散中牛角燒，松香輕粉不相饒

本方加上水龍骨，醜髓相兼好和調

牛角尖（燒灰），水龍骨，松香，輕粉（各等分）

共為末，牛骨髓調搽，虛弱者，兼服十全大補湯。

玉紅膏（見腫瘍門）

珍珠散（見下疳門）

3. 僵螂蛀第一百二十一

僵螂蛀，多生手指節中，不紅不熱，腫如蟬腹，乃手少陰痰氣凝滯而生。初起不疼，日久方痛，痛久方腐，腫仍不消，蟾酥餅膏貼，漸作稀膿；近者一載，遠者三年，此屬體弱者有之。內兼補劑，免變癆瘵之病。

白話文：

僵螂蛀，多生長在手指的關節中，不紅、不熱，腫脹像蟬的腹部一樣，這是手少陰經的痰氣凝聚滯留而產生的。最開始的時候不疼，時間久了才疼痛，疼痛時間久了就會化膿，腫脹依然不消退，使用蟾酥餅膏貼敷，膿就會逐漸變稀；近的有一年，遠的則有三年，這主要發生在體質虛弱的人身上。還需要服用補益的藥，以避免變成癆瘵之病。

蟾酥餅（見疔瘡門）

4. 田螺泡第一百二十二

田螺泡，多生手足，忽如火燃，隨生紫白黃泡，此脾經風濕攻注，不久漸大，脹痛不安。線針挑破泄去毒水，太乙膏蓋。挑破又生者，內服解毒瀉脾湯可愈。

白話文：

田螺泡（一種皮膚病），多發於手腳，突然間像火燒一樣，隨即生出紫、白、黃色的水泡，這是脾經風濕攻注引起的，不久後水泡會逐漸增大，疼痛不安。用線針挑破水泡，放出毒水，然後敷上太乙膏。如果挑破後又生出水泡，可以服用解毒瀉脾湯來治療，即可痊癒。

解毒瀉脾湯

解毒瀉脾湯牛子，防風蒼朮共山梔

石膏甘草黃芩等，木通燈草效堪推

白話文：

石膏、甘草和黃芩等藥物，木通和燈草的功效也非常值得推薦。

防風，牛子，山梔，石膏，黃芩，蒼朮，甘草，木通（各一錢）

水二鍾，燈心二十根，煎八分，量病食前後服之。

太乙膏（見腫瘍門）

蟾酥條（見疔瘡門）

玉紅膏（見腫瘍門）

5. 皴痛第一百二十三

皴痛皆起於手足，乃風寒氣鬱於皮毛，致血不榮於肌表，謂皮槁則多痛，似無皮之狀，是皴苦生焉。將患上蔥湯浸洗良久，隨以潤肌膏擦之，就暖勿見風冷自愈。又每久逢冬即發者，須三伏時曬搗爛大蒜，間擦三次，不再發。謂寒因熱治，其理甚明矣。

白話文：

手足的皴裂疼痛都是由風寒之氣阻滯在皮毛所引起的，以致血液不能榮養到肌膚表層，叫做皮肉枯槁則多痛，好像皮膚不存在那樣的疼痛，由此產生了手足皴裂。將患處放入蔥湯中浸泡許久，然後用潤肌膏擦拭，保證溫暖別被風寒侵襲就可以自行痊癒。還有的人每到冬天就發作，必須在三伏天時將搗爛的大蒜曬乾，間隔擦拭三次，就不會再發作。這叫做以熱治寒，其中的道理是很明顯的。

6. 陰蝨第一百二十四

陰蝨又名八腳蟲也，乃肝、腎二經濁氣而成。生此不為清吉，銀杏散津調擦之；內服六味地黃丸，每斤加蜜炒黃柏一兩、蘆薈五錢，以清化源，愈後不發。

白話文：

陰蝨又名八腳蟲，是肝腎兩經濁氣鬱結而成的。生了這種病，可不是什麼好事。可以使用銀杏散配合津調膏塗擦患處，內服六味地黃丸，每斤加入炒成黃褐色的黃柏一兩和蘆薈五錢，以清熱解毒，化解病源，這樣治療後，陰蝨就不會再生了。

銀杏無憂散

銀杏無憂散麝香，水銀輕粉杏仁良

白話文：

銀杏、無憂子、麝香、水銀、輕粉、杏仁皆是良藥。

雄黃狼毒並蘆薈，一擦何須不笑顏

水銀（鉛製），杏仁（去皮，搗膏），輕粉，雄黃，狼毒，蘆薈（各一錢），麝香（一分）

除水銀、杏仁膏，余藥共碾篩細，入上二味再研勻，先用土菖蒲煎湯洗之；用針挑去蝨孔，隨用津唾調擦，使藥氣入內，愈不復生。切忌牛、犬、鱉肉。

白話文：

除了水銀、杏仁膏，其餘的藥物一起研磨篩細，加入上述兩種藥物再研磨均勻。先用土菖蒲煎湯洗淨患處，用針挑去蝨子洞孔，隨即用唾液調和藥物擦拭，使藥物成分滲入內部，痊癒後就不會再生了。特別注意忌諱吃牛肉、狗肉、鱉肉。

六味地黃丸（見肺癰門）

7. 葡萄疫第一百二十五

葡萄疫，其患多生小兒，感受四時不正之氣，鬱於皮膚不散，結成大小青紫斑點，色若葡萄，發在遍體頭面，乃為腑症；自無表裡，邪毒傳胃，牙根出血，久則虛人，斑漸方退。初起宜服羚羊散清熱涼血，久則胃脾湯滋益其內，又有牙根腐爛者人中白散。

白話文：

葡萄疫，這種疾病大多發生在兒童身上，是由於感受了四季不正之氣，鬱積在皮膚裡無法散發，逐漸形成大小青紫色的斑點，顏色如同葡萄，分佈在全身和頭面，這就是所謂的腑症；如果沒有表證和裡證的區別，邪毒侵入胃部，牙根出血，時間一長，虛弱的人就會斑點逐漸消退。初期應該服用羚羊散來清熱涼血，時間久了可以服用胃脾湯來滋補內臟，如果有牙根腐爛的症狀，可以服用人中白散。

羚羊角散

羚羊角散同知母，黃芩牛子共玄參

白話文：

羚羊角與知母、黃芩、牛子、參同用。

甘草麥冬竹葉，止血消斑功最靈

羚羊角，防風，麥冬，玄參，知母，黃芩，牛子（各八分），甘草（二分）

水二鍾，淡竹葉十片，煎六分，食遠服。

胃脾湯

胃脾湯內甘草陳，麥冬五味共沙參

茯神白朮並遠志，脈虛有汗服安寧

白話文：

茯神、白朮和遠志一起使用，可以治療脈弱、有汗的安神寧神的功效。

白朮，茯神，陳皮，遠志，麥冬，沙參（各六分），五味子，甘草（各五分）

白話文：

白朮、茯神、陳皮、遠志、麥冬、沙參（各6錢），五味子、甘草（各5錢）

水二鍾，煎六分，食遠服。虛弱自汗者，去沙參加人參、黃耆各五分。

白話文：

• 兩碗水煎到只剩下六分之一，遠離食物後服用。

• 虛弱自汗者，把土去掉的人參和黃耆各加入五分之一。

人中白散（見口疳門）