《外科正宗》~ 卷之四 (15)
卷之四 (15)
1. 耳病第八十五
耳病乃三焦肝風妄動而成，大人有虛火、實火之分，小兒有胎熱、胎風之別。虛火者，耳內蟬鳴，或兼重聽，出水作癢，外無焮腫，此屬虛火妄動之症也；四物湯加牡丹皮、石菖蒲及腎氣丸主之。實火者，耳根耳竅俱腫，甚則寒熱交作，疼痛無時，宜柴胡清肝湯治之。又有耳挺結於竅內，氣脈不通，疼痛不止，以梔子清肝湯為治，外用黃線藥插入挺肉縫傍，化盡乃愈。
白話文：
耳病是由三焦和肝臟的功能失調所引起的。成年人有虛火和實火之分，兒童有胎熱和胎風之別。虛火的人，耳內會有蟬鳴聲，或伴有重聽，耳朵會出水和發癢，外耳並沒有紅腫，這是虛火妄動的症狀；可用四物湯加牡丹皮、石菖蒲和腎氣丸來治療。實火的人，耳根和耳道都會腫脹，嚴重時會出現寒熱交替的症狀，疼痛不時發作，宜用柴胡清肝湯治療。還有一種情況是耳挺結在耳道內，氣脈不通，疼痛不止，可用梔子清肝湯治療，外面用黃線藥插入耳挺肉的縫隙旁，化盡後即可痊癒。
小兒胎熱或浴洗水灌竅中，亦致耳竅作痛生膿，初起月間，不必搽藥，治早項內生腫，候毒儘自愈。如月外不瘥，以紅綿散治之則安矣。
白話文：
小孩出生時帶有胎熱，或者因洗澡時水灌進了耳朵裡，也會導致耳朵發痛和流膿。在最初的一個月的時間裡，不必用藥物治療，只需要在耳內生腫的地方敷藥，等毒素排出後，症狀自然就會痊癒。如果一個月後仍未痊癒，可以使用紅綿散來治療，效果很好。
紅綿散
紅綿散內用枯礬，麝香胭脂在其間
小兒耳內流膿疾，一摻將來換笑顏
治耳內流膿，腫痛已消，膿尚不止，方用此摻之。
枯礬（上白，三錢），干胭脂（二錢），麝香（一分五釐）
共研極細末，瓷罐收貯，先用綿裘絞盡耳內膿濕，綿裘滾藥送入耳底自愈。
聰耳蘆薈丸
白話文：
紅綿散是一種治療小兒耳內流膿的藥方，裡面含有枯礬、麝香和胭脂。如果孩子耳內流膿，腫痛消退但膿液未止，就可以使用這個藥方。將枯礬、胭脂和麝香研磨成極細的粉末，裝入瓷罐保存。先用棉球擦拭乾淨耳內的膿液，再用棉球蘸取藥粉送入耳中，就能治癒。
聰耳蘆薈丸木香，芩歸膽草與大黃
白話文：
聰耳、蘆薈、丸木香、黃芩、歸身、膽草和大黃
山梔青黛南星等，柴麝青皮共此良
治肝膽有火，耳內蟬鳴，漸至重聽不聞聲息者。
白話文：
山梔、青黛、南星等，與柴胡、麝香、青皮一起使用，是治療肝膽火旺，耳朵內有如蟬鳴之聲，逐漸變得聽力下降，甚至聽不到聲音的良好方劑。
蘆薈，大黃（蒸熟），青黛，柴胡（各五錢），龍膽，當歸，山梔，青皮，黃芩（各一兩），木香（二錢），南星（三錢），麝香（五分）
白話文：
蘆薈、大黃（蒸熟）、青黛、柴胡都各取五錢；龍膽、當歸、山梔、青皮、黃芩都各取一兩；木香取二錢；南星取三錢；麝香取五分。
上為末，神麯糊為丸，綠豆大，每服二十一丸，食後薑湯送下，日服三次漸效。
柴胡清肝湯，梔子清肝湯（俱見鬢疽門）
四物湯（見潰瘍門）
腎氣丸（見肺癰門）
白話文：
將藥材研磨成粉末，用神麴糊製成丸藥，綠豆大小，每次服用二十一丸，飯後用薑湯送服，一天服用三次，逐漸見效。
柴胡清肝湯、梔子清肝湯（詳見鬢疽門）
四物湯（詳見潰瘍門）
腎氣丸（詳見肺癰門）
2. 漆瘡第八十六
漆瘡由來自異，有感而弗感也，俗稱木生人感之非也。但漆乃辛熱火象有毒之物，人之皮毛腠理不密，故感其毒。先發為癢，抓之漸似癮疹出現皮膚，傳遍肢體，皮破爛斑，流水作痛，甚者寒熱交作，宜韭菜汁調三白散塗之，服化斑解毒湯。忌浴熱水，兼戒口味，不然變為頑風、癬、癩，愈而又發者多矣。
白話文：
漆瘡是由外來感染引起的，並不是俗話說的木生的人感之。漆乃辛熱火象且有毒的東西, 人的皮膚、毛孔、紋理不夠細密, 所以接觸後感染了漆毒。初期表現為發癢, 撓抓後逐漸出現類似癮疹的皮疹, 在皮膚表面擴散至四肢, 皮膚破損斑爛, 流水腫痛。嚴重者還會感到又冷又熱, 宜將韭菜汁與三白散調和在一起塗抹患處, 服用化斑解毒湯。忌用熱水洗澡, 還要控制飲食, 不然會變成頑固的風癬、癩病, 反復發作。
三白散
三白散中用石膏，杭粉輕粉不相饒
調搽必用生韭汁，漆瘡敷上即時消
杭粉（一兩），石膏（三錢），輕粉（五錢）
各為末，韭菜汁調敷，紙蓋，如無菜汁，涼水調敷。
化斑解毒湯（見火丹門）
白話文：
三白散由石膏、杭粉和輕粉組成，三者比例為三錢、一兩和五錢，研磨成粉後，用新鮮韭菜汁調和敷於患處，並用紙蓋住。如果沒有韭菜汁，可以用涼水調和敷用。三白散主要用於治療漆瘡，敷用後能迅速消腫止癢。
3. 竹木刺第八十七
竹木刺，外入之患，有軟硬之分，淺深之異。軟淺者，以針頭撥見刺形，拔出則愈。硬深難出者，用螻蛄搗爛塗刺上一時許，其刺自然吐出，取去之則愈矣。
白話文：
竹子或木頭刺入人體內，屬於外傷病症，會有軟硬不同、淺深的差異。軟而淺的，可用針頭撥開傷口，露出刺的形狀，拔出來就痊癒了。又硬又深難以取出的，用螻蛄搗碎塗在刺上約一炷香的時間，刺就會自然吐出，取出來就痊癒了。
花蕊石散（見跌撲門）
治竹木刺傷，腫痛流膿，以蔥湯洗淨，用此摻之。
白話文：
花蕊石散（見於治療跌打損傷的篇章）
用於治療竹子或木頭刺傷，伴有腫脹、疼痛以及流膿的情況，先以蔥湯清洗乾淨，再使用此藥粉敷上。
4. 痤痱瘡第八十八
痤痱者，密如撒粟，尖如芒刺，癢痛非常，渾身草刺，此因熱體見風毛竅所閉。宜服消風散，洗用苦參湯；甚者皮損，匝匝成瘡，以鵝黃散軟絹帛蘸藥撲之。
白話文：
痱子極其難受，用浸泡過涼茶的絲綢擦拭可以止癢
苦參湯
苦參湯用大菖蒲，河水煎來患上磨
臨洗再加豬膽汁，可教諸癢自然除
治痤痱瘡作癢，抓之又疼，坐如糠穩，難以安睡。
白話文：
苦參湯使用大菖蒲，用河水煎煮後塗抹患處
洗時再加入豬膽汁，可以讓各種瘙癢自然消除
治療痤瘡、痱子、瘡癤引起的瘙癢，抓起來會痛，坐著像坐在米糠上一樣不安穩，難以安睡。
用苦參四兩，大菖蒲二兩，河水五瓢，同煎數滾，添水二瓢，蓋片時；臨洗和入公豬膽汁四、五枚淋洗患上，不二、三次全愈。愈後避風，忌食發物。
白話文：
使用四兩苦參、二兩大菖蒲，加上五瓢河水，一起煮沸數次，再添加二瓢水，蓋上鍋蓋一段時間。臨洗前加入四到五枚公豬膽汁，淋洗在患處，一到兩次即可完全治癒。治癒後要注意避風，忌食發物。
鵝黃散
鵝黃散中真豆粉，黃柏滑石輕粉稱
四味將來研細末，止痛收干遂吾心
治痤痱瘡作癢，抓之皮損，隨後又疼，用此撲之。
綠豆粉（一兩），滑石（五錢），黃柏（三錢），輕粉（二錢）
上為細末，以軟絹帛蘸藥撲於患上，止痛收干。
消風散（見疥瘡門）
白話文：
鵝黃散由綠豆粉、滑石、黃柏和輕粉四味藥組成，研磨成細末後，用軟布沾取藥粉撲在患處，可以止痛收干，治療痤痱瘡引起的瘙癢、抓破後的疼痛。
5. 痄𤸛第八十九
癢𤸛乃風熱、濕痰所生，有冬溫後天時不正感發傳染者多。兩腮腫痛，初發寒熱，以柴胡葛根湯散之，外敷如意金黃散。在裡內熱口乾，二便不利者，四順清涼飲利之。表裡俱解，腫仍不消，必欲作膿，托裡消毒散，膿成者即針之。體虛人兼服補托自愈。
白話文：
瘙癢瘡瘍是風熱、濕痰所產生，多因冬季溫暖後氣候異常而引起傳染。兩腮腫痛，剛開始時有寒熱，用柴胡葛根湯散服用，外敷如意金黃散。內熱口乾、大小便不通暢，用四順清涼飲治療。表裡症狀都解除，但腫脹依然不消退，必然會化膿，用託裡消毒散治療，膿成後就用針刺破。體虛的人服用補託藥物後可以自愈。
柴胡葛根湯（見傷寒發頤門）
四順清涼飲（見湯潑門）
白話文：
柴胡葛根湯（用於治療外感熱病初起，症見發熱、頭痛、項強等症狀）
四順清涼飲（用於清熱解毒，適應於熱病後期或餘熱未清的情況）